Аскаридоз: симптомы, причины, диагностика, лечение и осложнения

Молекулярно-генетическое исследование — самая «продвинутая» и точная на сегодня диагностика, известная также как полимеразная цепная реакция (ПЦР). Она позволяет выявить под электронным микроскопом наличие молекул ДНК паразита.

Аскариды (Ascaris Lumbricoides) — круглые черви-паразиты, известные человечеству с незапамятных времен. Их яйца обнаружены в окаменелых фекалиях человека, возраст которых составляет 30 000 лет.

Факт. Интересны сведения из древневосточной медицины, прочитанные на манускриптах, где указывается, что аскариды считались частью человеческого организма, применялись в сушеном виде для различных лечебных целей, в том числе и как афродизиак.

Не потому ли эти гельминты получили такое распространение? Сегодня в мире насчитывается около 1,5 миллиарда больных аскаридозом. Это очень опасные гельминты, обитающие не только в кишечнике.

Попадая в него, яйца глиста превращаются в острые личинки, которые через кишечную стенку попадают в кровь и разносятся по органам. Там из них развиваются взрослые особи — черви длиной 25-40 см и диаметром до 6 мм.

Они прекрасно уживаются в печени, легких, могут выходить из естественных отверстий (ротовой полости, носа, заднего прохода) во внушительных количествах, представляя зрелище не для слабонервных.

Аскаридоз: симптомы, причины, диагностика, лечение и осложнения

Взрослые аскариды: 1 — самец, 2 — самка

Черви, паразитируя в органах, вызывают симптомы гепатита, закупорки желчных ходов, могут скопиться в желчном пузыре и вызвать механическую желтуху. В легких паразиты ведут себя и того хуже. Заползая в бронхи, они вызывают жесточайшие приступы астмы, также нередко развивается пневмония, плеврит, ателектаз (спадение) участка легкого из-за закупорки бронха.

Аскаридоз: симптомы, причины, диагностика, лечение и осложнения

Нередко поражается и сердце, что приводит к сердечной недостаточности и даже остановке

Общими симптомами аскаридоза являются: анемия, бледность, головная боль, потеря аппетита, снижение иммунитета, аллергические реакции, плохое общее самочувствие.

Важно. При подозрении на заражение аскаридами необходимо незамедлительно обратиться к врачу для обследования, так как аскаридоз чреват очень тяжелыми последствиями.

тщательно промывать под проточной водой фрукты, овощи, лучше — с моющим средством (например — хозяйственным мылом);

Симптомы аскаридоза

  • Симптоматика заражения зависит от локализации паразитов:
  • в кишечнике — тошнота, рвота, дискомфорт в животе, диарея или чрезвычайно нерегулярный стул, кишечная блокада с сильной болью и рвотой, потеря аппетита, снижение веса, в кале — видимые черви, у детей — нарушение роста, развития;
  • в лёгких — кашель или рвота, одышка, иногда — аспирационная пневмония, кровь в выкашливаемой слизи, боль и дискомфорт в груди, лихорадка.

Неотложной медицинской помощи требуют кишечная блокада (масса глистов блокирует просвет кишечника, вызывая непроходимость), блокировка проходов к поджелудочной железе, печени. Такие осложнения могут привести к летальному исходу.

При масштабной инвазии могут развиваться аскаридозный аппендицит, аскаридоз поджелудочной (острый панкреатит), желчных путей и печени

При отсутствии терапии и продолжительном носительстве гельминтов уровень эозинофилов продолжает увеличиваться и способен достигать уровня в 1525%. Но рост уровня эозинофилов при развитии анемии нельзя рассматривать как явный признак наличия аскарид. Подобная симптоматика формируется и при иных паразитарных инфекциях.

Что такое анализ на аскариды, и какие бывают виды

Анализы на обнаружение глистной инвазии нужно сдавать не только на стадии обострения симптомов, но для профилактических целей. Диагностика позволяет уже на ранней стадии определить наличие в организме паразита, что позволяет врачу подобрать адекватные методы терапии.

Перед назначением анализов пациента опрашивают, врач изучает клинические проявления. Без личного осмотра и общения с пациентом, врач не может поставить диагноз аскаридоз.

Если клинические проявления похожи на инвазию аскаридами, пациенту назначают следующие анализы:

  • общеклинические кал на наличие паразита. Также не обойтись без общего исследования крови пациента. Наличие анемии или повышенного содержания эозинофилов признак инвазии. Биохимическое исследование мочи позволяет выявить продукты жизнедеятельности паразита;
  • специфическое исследование кала, мокроты;
  • лабораторные методы позволяют выявить антитела, которые организм продуцирует для борьбы с аскаридами;
  • при необходимости пациенту назначают УЗИ, КТ, МРТ, рентгенографию, эндоскопию.

Метод исследования может определяться стадией развития патологии:

  • эффективными на миграционной стадии являются специфические и серологические методы. Они могут сопровождаться ультразвуковым исследованием, эндоскопией, КТ;
  • на кишечной стадии информативными являются копроскопия, исследование крови. Для подтверждения результатов применяют УЗИ, КТ.

У взрослых обычно берут для исследования кровь из вены, а у детей – только капиллярную. Правила проведения анализа на аскариды (как сдавать, как готовиться) довольно традиционные. Исследование проводят натощак, поэтому делать это лучше с утра. Медики советуют: за полсуток до сдачи анализа ничего не есть. За два дня до исследования также не стоит применять никаких лекарств.

Жизненный цикл аскариды: как он влияет на выбор метода исследования

Аскаридоз: симптомы, причины, диагностика, лечение и осложнения

Даже если один анализ дал отрицательную расшифровку, нельзя точно сказать, что болезни нет. Всегда в учет идет стадия заболевания. Если это миграционная фаза, когда личинки аскариды проникают в легкие, потом выходят с мокротой, оказываются во рту и снова в кишечнике, необходимы специальные исследования. В это время нужен рентген (причем, несколько процедур), УЗИ, компьютерная томография, эндоскопия. Что именно будет назначено, решает доктор. К примеру, рентген выявляет инфильтраты в легких – воспаленные участки, пораженные личинками гельминта.

Кишечная стадия наиболее проста в изучении. Анализ кала будет информативен. Но для уточнения врач определит еще и анализ крови. УЗИ и рентген возможны и на этой стадии недуга – они позволят увидеть, где сейчас локализация паразита.

Общий анализ крови покажет повышенное содержание эозинофилов – клеток отвечающих за борьбу против болезнетворных микроорганизмов.

Антитела к аскаридам (Ascaris Lumbricoides), IgG

Антитела к аскаридам, IgG – это вспомогательный лабораторный тест, использующийся в диагностике глистной инвазии аскаридами наряду с анализом кала на яйца глист.

В каких случаях обычно назначают исследование на антитела к аскаридам?

Чаще всего это исследование назначается при наличии симптомов аскаридоза и используется для подтверждения диагноза глистной инвазии. Этот тест обычно назначается вместе с анализом кала на яйца глист и с клиническим анализом крови с лейкоцитарной формулой.

Что именно определяется в процессе анализа?

Используемая тест- система выявляет наличие в крови антител (иммуноглобулинов класса G) к аскаридам методом иммуноферментного анализа (ИФА).

Что означают результаты теста?

Выявление антител к аскаридам в крови может говорить о текущем в настоящее время заболевании или о инвазии аскаридами, перенесенной в недавнем прошлом. После избавления от гельминтов антитела могут циркулировать в крови в течение нескольких месяцев.

Отрицательный результат не исключает наличия заболевания, так как у пациентов с аскаридозом может быть замедленная или недостаточная выработка антител. В таком случае может потребоваться дополнительное исследование через 2- 4 недели. Для подтверждения диагноза аскаридоза врач может использовать результаты разных лабораторных и инструментальных исследований.

Обычный срок выполнения теста

Обычно результат антител к аскаридам можно получить в течение 3-5 дней

Нужна ли специальная подготовка к анализу?

Специальной подготовки не требуется. Анализ можно сдать через 3 часа после еды или натощак.

Признаки глистов у детей в 2 года: как определить наличие паразитов у малыша.

Анализ крови на аскариды и профилактика заболевания

Аскаридоз: симптомы, причины, диагностика, лечение и осложнения

Аскариды – достаточно длинные остроконечные черви круглой формы, достигающие 40 см. Такие черви чаще всего поражают брюшную полость человека, могут появиться и в желчном пузыре, толстом кишечнике, аппендиксе. Заболевание аскаридами появляется через грязные овощи и фрукты, а также грязные руки, на которых могут находиться яйца аскарид. Единственным источником данных паразитов является человек. Заболевание имеет название аскаридоз. Идентифицировать данный диагноз можно с помощью сдачи анализа крови на аскариды.

Симптомы аскаридоза

Для того чтобы выявить заболевание, следует знать его симптомы. Больной начинает чувствовать общее недомогание, которое сопровождается такими симптомами:

  • головной болью;
  • нарушением сна;
  • быстрой утомляемостью;
  • головокружением.

Люди, у которых паразитируют аскариды, очень быстро теряют вес. Если наблюдаются данные признаки, требуется срочно обратиться к доктору для диагностирования аскаридоза.

Аскаридоз: симптомы, причины, диагностика, лечение и осложнения

Диагностика аскаридоза

Одним из методов выявления аскарид в теле человека является анализ крови на аскариды. Кровь вырабатывает антитела к аскаридам – основному коэффициенту зараженности человека паразитами, которые прогрессируют в тонкой кишке.

Применять анализ крови можно на первых стадиях аскаридоза, он будет достаточно информативным. Если в крови наблюдается увеличенное количество лейкоцитов непонятного происхождения, то доктор выписывает анализ на присутствие антител к аскаридам.

Суть данного анализа заключается в том, что в антигены аскаридоза нужной концентрации помещают кровь больного. Если в ней находятся антитела к аскаридам, то они соединяются с антигенами.

Такой анализ в совокупности с остальными мероприятиями по исследованию аскаридоза являются достаточными для назначения правильного и действенного лечения.

Аскаридоз: симптомы, причины, диагностика, лечение и осложнения

Как подготовиться к сдаче анализа крови

Для того чтобы получить достоверный результат, следует придерживаться определенных правил:

  • сдавать кровь натощак;
  • за день до сдачи анализа принимать пищу не позднее 8 вечера;
  • из напитков разрешается пить только воду без газа.

Принципиальное значение имеет сдача крови в утреннее время, так как биохимические показатели зависят от суточных колебаний. Женщинам в период критических дней следует воздержаться от сдачи крови.

Важно знать! За последние сутки противопоказано употреблять алкоголь, жирную пищу, лекарственные препараты, а также избегать чрезмерных физических нагрузок!

Аскаридоз: симптомы, причины, диагностика, лечение и осложнения

Расшифровка результатов

Для забора крови используют венозную у взрослых и капиллярную у детей. Результаты делятся на 3 вида:

  1. Анализ крови на аскариды положительный. Значит, что у человека находятся такие паразиты в теле или он перенес недавно аскаридоз. Так как анализ выявляет коэффициент позитивности, при рассмотрении в прогрессии можно сделать корректировку процесса лечения. Если результат оказался положительным, то пройти обследование обязана вся семья, проживающая с больным.
  2. Анализ крови на аскариды отрицательный. Может показывать отсутствие заражения или недостаточный уровень выявления антител к аскаридам. Такой результат возможен на слишком ранней стадии заболевания.
  3. Анализ крови на аскариды сомнительный. Показывает присутствие антител к аскаридам приближенное к норме. В данном случае следует сдать кровь на проверку через пару недель повторно. Если результат оказался сомнительным повторно, то его можно рассматривать как отрицательный. Для повторной сдачи анализа следует обратиться в ту же лабораторию, чтобы избежать погрешности.

Анализ крови является наиболее достоверным, но, учитывая, сколько стоит анализ, не каждый может себе позволить его сдать. Цена достаточно высокая, так как проводится только в частных лабораториях.

Положительные стороны анализа крови на аскариды

Помимо сдачи крови, паразитов можно идентифицировать с помощью сдачи кала на проверку. Но он не всегда дает достоверный результат. Поэтому анализ крови имеет ряд достоинств по сравнению с другими видами диагностики:

  • высокая чувствительность идентификации;
  • возможность обнаружения заражения на ранних стадиях;
  • возможность отслеживания динамики болезни и изменения способа лечения по мере надобности;
  • автоматический процесс работы, который исключает погрешности, связанные с человеческим фактором;
  • проведение массовой диагностики в короткие сроки.

Аскаридоз: симптомы, причины, диагностика, лечение и осложнения

Профилактика аскаридоза

Для того чтобы избежать заболевания проводится ряд профилактических мероприятий:

  • массовая идентификация возможных носителей паразитов. Обычно данные процедуры проводятся в школьных учреждениях и детских садах, заключаются в сборе анализов для обнаружения яиц аскарид;
  • соблюдение элементарных правил гигиены: после посещения туалета и перед приемом пищи мыть руки, перед употреблением овощей и фруктов промыть их теплой кипяченой водой, не допускать грязи под ногтевыми пластинами, менять нижнее белье ежедневно;
  • прием препаратов против паразитов для профилактики людям, живущим в местах с большим распространением заболевания;
  • обработка поверхности пола и мебели дезинфицирующими средствами.

Важно не забывать! Предупреждение заболевания намного легче соблюдать, чем впоследствии его лечить. Если на ранних сроках аскаридоз вылечить достаточно просто, то на поздних он может привести к непоправимым последствиям и серьезным осложнениям.

Аскаридоз: симптомы, причины, диагностика, лечение и осложнения

Осложнения во время болезни

  1. Нарушение переваривания пищи. Аскариды могут закупоривать часть кишечника, вследствие чего нарушается привычный процесс его работы.
  2. Холецистит. Развивается в случае, когда паразиты попадают в желчный пузырь, вызывая воспаление.
  3. Перитонит.

    Появляется при воспалении брюшной полости.

При данном заболевании возможно самолечение. Но диагностику нужно пройти обязательно. После избавления от паразитов появляется иммунитет к ним на 6 месяцев.

Но бывают исключения, поэтому следует принимать все возможные меры для того чтобы уберечься от повторного поражения.

  1. Вы до сих пор уверены, что очистить свой организм от паразитных организмов сложно?
  2. Если вы читаете эти строки, то ваша борьба с паразитами по всей видимости оказалась не такой успешной.

Задумывались ли вы о кардинальных мерах борьбы с болезнью? Наверняка – да, ведь паразиты очень опасны – они способны размножаться быстро и жить долго, именно из-за этого, заболевания, которые они провоцируют, часто обретают хроническую форму и протекают с постоянным рецидивом. Частая нервозность, отсутствие аппетита, нарушения сна, проблемы с иммунитетом в целом, дисбактериоз кишечного тракта. наверняка все перечисленные моменты хорошо вам знакомы.

Но может быть лучше лечить не симптомы, а причину заболевания? Очень полезным будет прочитать труд Сергея Рыкова, который возглавляет университет паразитологии, новейших способов борьбы с заболеваниями паразитного характера. Читать полностью

Советуем также прочесть:

Аскаридоз у детей

Аскаридоз — это паразитарная болезнь, которая вызывается человеческой аскаридой (Ascaris lumbricoides). Возбудитель принадлежит к типу Нематоды (Круглые черви).

Данное заболевание распространено фактически во всех местах Земли, не считая областей с экстремальным климатом.

У детей аскаридоз протекает сложнее, чем у взрослых, и при отсутствии адекватного лечения может привести к летальному исходу.

Причины возникновения

Причиной возникновения аскаридоза является занесение яиц гельминта в желудочно-кишечный тракт. Источник заражения – больной человек. Он выделяет с фекалиями яйца аскарид, которые попадают в грунт и там созревают. Для этого необходимы подходящие климатические условия: температура, влажность, циркуляция воздуха. Наблюдается соответствие скорости развития личинок в яйце и температуры:

  • 15-30 °С – созревание происходит за 9-42 дня;
  • 24-30 °С– 16-18 дней.

При температуре ниже 12 °С яйца не развиваются, но способны переждать неблагоприятный период, при этом они сохраняют живучесть на протяжении года.

Пути передачи

Механизм передачи – фекально-оральный. Он осуществляется через предметы быта, воду или пищевые продукты. Ребенок может заразиться после употребления немытых овощей, фруктов или некачественной питьевой воды. Дети играют в песочнице, саду, на игровых площадках. Там они загрязняют руки, которые также становятся фактором передачи.

Аскаридоз больше распространен среди жителей сельской местности. Им болеют на протяжении всего года, но значительное количество случаев наблюдается осенью, когда созревают ягоды и овощи. Зимой они хранятся в кладовых и погребах, где также создаются благоприятные условия для созревания яиц.

Характеристика возбудителя

Аскарида паразитирует не только у людей, но и у свиней. Это червь желтовато-красного цвета, но после смерти приобретает белую окраску.

По форме он похож на веретено, длина тела разная у самок и самцов. Первые намного крупнее (25-40 см в длину) и могут отложить до 250 тысяч яиц. Длительность жизни одной особи – 1 год.

Паразиты относятся к геогельминтам из-за необходимости созревания в грунте.

Миграция аскарид

Появление яиц аскарид в кишечнике является первым этапом болезни. Личинки освобождаются от оболочек и попадают в кровеносные сосуды, по которым транспортируются в печень и легкие. Возможны и другие локализации: глаза, головной мозг, почки, но они случаются реже.

В легких  через мелкие бронхиолы и альвеолы личинки входят в дыхательные пути, поднимаясь к глотке. Там они повторно заносятся в пищеварительный тракт. Миграция длится около двух недель.

Затем личинки полностью развиваются в кишечнике, и за 70-75 дней приобретают половую зрелость.

Аскариды очень мобильные и агрессивные. Они могут подниматься и опускаться по ходу кишечника. Взрослые особи травмируют стенку кишки, формируя свищи и провоцируя гнойные осложнения. Большие скопления аскарид приводят к кишечной непроходимости, а токсины и продукты их метаболизма – к появлению аллергических реакций.

Виды аскаридоза

Согласно МКБ-10 (международной классификации болезней), заболевание делится на:

  • аскаридоз с кишечными осложнениями;
  • аскаридоз с осложнениями другой локализации;
  • аскаридоз неуточненный .

Симптомы аскаридоза

Симптомы аскаридоза зависят от фазы цикла, локализации возбудителя, а также интенсивности инвазии (заражения), то есть количества особей в организме.

Ранняя фаза

На этом этапе признаки болезни связаны с миграцией аскарид. Инкубационный период длится 1-2 дня, затем появляются симптомы общего недомогания: субфебрильная температура (до 37-38 °С) и слабость. Ребенок жалуется на боль в животе, тошноту, частые походы в туалет. На коже появляется экзантема в виде бугорков и участков гиперемии (покраснения), возникает зуд.

Сухой кашель — это признак поражения легких и дыхательных путей. Возможно появление мокроты кровянистого или слизистого характера. В легких на этом этапе выслушиваются влажные хрипы, так как имеет место воспаление ткани и формирование инфильтратов (участков уплотнения).

При поражении печени возникает гепатит со всеми характерными симптомами: тяжестью в правом подреберье, желтушностью и нарушением пищеварения.

Поздняя (кишечная) фаза

В этот период на первый план выступают нарушения со стороны пищеварения. Дети жалуются на тошноту, потерю аппетита, иногда рвоту.

Это сопровождается схваткообразной болью различной локализации: возле пупка, в надчревной и правой подвздошной области. Наблюдается диарея или наоборот – запоры.

В части пациентов эти два симптома чередуются. При низкой локализации гельминта возможен зуд в области ануса.

При массивной инвазии большим количеством аскарид обращает на себя внимание бледность кожи и потеря веса у ребенка. Это особенно характерно для детей младшего возраста. У них происходит задержка физического развития и плохое усвоение витамина А, что приводит к зрительным нарушениям.

Со стороны нервной системы и психики наблюдается повышенная утомляемость, головокружение, нарушение умственной деятельности и внимания, головная боль, раздражительность. Дети жалуются на плохой сон с ночными кошмарами, иногда у них появляются истерические припадки или судороги.

Диагностика детского аскаридоза

Во время консультации врач детально выясняет жалобы ребенка и проводит осмотр. Проживание в областях с высоким риском возникновения аскаридоза, нетипичные симптомы поражения бронхолегочной системы в совокупности с нарушением пищеварения могут натолкнуть опытного педиатра на диагноз. Но подтвердить его можно только с помощью параклинических методов.

Лабораторная и инструментальная диагностика аскаридоза у детей:

  • Общий анализ крови дает возможность косвенно выявить признаки гельминтоза – повышение количества эозинофилов на раннем этапе и анемия в поздней фазе.
  • Рентгенография органов грудной полости. На снимках хорошо видны эозинофильные инфильтраты, для которых характерно разнообразие форм (овальные, круглые, фестончатые и др.). Тени не имеют ровных контуров, а через три недели исчезают.
  • Специфическая диагностика. Основанием для постановки диагноза «аскаридоз» является обнаружение взрослых особей или яиц в кале (поздняя фаза) или личинок в мокроте (ранний этап). С этой целью проводят микроскопическое исследование образца. В случае интенсивной инвазии яйца легко определить даже в обычном мазке.

Если стандартные методы диагностики неэффективны, прибегают к другим способам, например к исследованию мазка по Като или обогащению материала детергентами по Фюллеборну. Однако любой анализ кала возможен на этапе кишечной инвазии, то есть после миграционного периода.

Менее информативны серологические методы – реакция преципитации, непрямой гемагглютинации и др. Они дают возможность выявить антитела к гельминтам в крови, однако антитела (IgG) являются маркерами памяти о встрече с аскаридами, и могут долго оставаться в крови, даже если аскарид уже нет.

Методы лечения

Больных аскаридозом детей госпитализируют в дневной или круглосуточный стационар. Применяют медикаментозное лечение.

Группы препаратов

Антигельминтные препараты оказывают действие преимущественно на половозрелые особи аскарид. Контроль эффективности лечения проводят через три недели. Делают троекратное микроскопическое исследование кала с интервалом 3 дня.

Симптоматическая терапия. При длительном течении аскаридоз приводит к нарушению моторики кишечника и ухудшению общего состояния ребенка.

Главное – оптимизировать питание ребенка, ввести в рацион достаточное количество клетчатки, жидкости. С целью десенсибилизации назначают антигистаминные средства.

При возникновении анемии важно обеспечить ребенка препаратами железа для улучшения кроветворения.

Последствия

Аскаридоз имеет разнообразные осложнения, которые зависят от локализации гельминтов в организме:

  • Кишечная непроходимость. При закупорке просвета кишечника клубком гельминтов возникает механический вариант непроходимости. Вместе с тем аскариды длительное время находятся в пищеварительном тракте, выделяют токсины, которые становятся причиной спазмов стенок кишки.
  • Прорыв стенки кишки. Агрессивность аскарид может приводить к повреждению стенки кишечника с проявлением перитонита.
  • Нарушение функции других органов. Миграция аскарид иногда осложняется холестатической желтухой (результат блокировки оттока желчи), нарушением оттока мочи или даже ухудшением слуха. Также может наблюдаться гепатит,анемия.

Чтобы предотвратить все вышеперечисленные осложнения, нужно вовремя обратиться за медицинской помощью. При возникновении симптомов аскаридоза запишитесь на консультацию к врачу. В клинике Into-Sana Ваш ребенок перейдет под опеку опытных специалистов, которые помогут ему справиться с болезнью.

Аскаридоз

Аскаридоз – это глистная инвазия, возбудителем которой является паразитический круглый червь аскарида. Эти черви паразитируют в человеческом организме. В организме хозяина происходит их развитие от стадии яйца или личинки во взрослую особь. Взрослые аскариды, способные к размножению, могут достигать 30 см в длину и более. Аскаридоз является одной наиболее распространенных инфекций в мире, но редко встречается в США. В большинстве случаев аскаридоз протекает бессимптомно или в легкой форме. Тяжелое течение может сопровождается выраженными симптомами и приводит к развитию осложнений. Аскаридоз чаще всего поражает детей, живущих в тропических и субтропических регионах, особенно там, где плохая санитарно-гигиеническая обстановка.
У большинства людей, инфицированных аскаридами, отсутствуют какие-либо симптомы. Умеренное или тяжелое течение аскаридоза проявляется различными симптомами, в зависимости от локализации паразитов. 

ЛегкиеИз проглоченных человеком микроскопических яиц аскариды в тонком кишечнике выходят личинки. Затем с током крови или лимфы по сосудам они достигают легких. На этой стадии заболевания возникают симптомы, схожие с проявлениями астмы или пневмонии, например: 

  • Постоянный кашель
  • Одышка
  • Сухие хрипы

Через шесть-десять дней личинки аскариды перемещаются в ротоглотку, и происходит их повторное заглатывание с мокротой.

КишечникВзрослые особи развиваются из личинок в тонком кишечнике человека, где и продолжают жить до тех пор, пока не умрут. При легком или средне тяжелом течении аскаридоза, проявлениями поражения кишечника могут быть:

  • Боли в животе, не имеющие определенной локализации
  • Тошнота и рвота
  • Диарея, стул с кровью

Если количество паразитов в кишечнике велико, могут развиться следующие симптомы:

  • Выраженные боли в животе
  • Слабость
  • Тошнота
  • Потеря веса, нарушение всасывания питательных веществ
  • Наличие червей в стуле или рвотных массах
Обратитесь к врачу, если у вас постоянные боли в животе, диарея или тошнота.
Аскаридоз не передается напрямую от человека к человеку. Заражение происходит при контакте человека с почвой, которая смешана с человеческими фекалиями, содержащими яйца аскарид, или при употреблении загрязненной воды. Во многих развивающихся странах человеческие экскременты используются в качестве удобрений, а из-за плохих санитарных условия человеческими фекалиями могут быть загрязнены почвы во дворах, канавы и сельскохозяйственных землях.Маленькие дети часто играют в грязи, и заражение может произойти, если они тянут грязные пальцы в рот. Также заражение возможно при употреблении немытых фруктов или овощей, которые были выращены на загрязненной фекалиями почве. Жизненный цикл паразита Попадание яиц в организм человека. Микроскопические яйца аскариды обязательно должны созреть в почве, чтобы из них могла развиться личинка. В организм человека яйца аскарид попадают при употреблении сырых фруктов и овощей, которые были выращены на загрязненной почве, или попадают в рот с грязных рук.

  • Миграция.  Личинки выходят из яиц в тонком кишечнике и проникают через его стенку, а затем с током крови или лимфы по сосудам попадают в легкие. После созревания в легких в течение примерно семи дней, личинки попадают в просвет дыхательных путей и, вызывая кашель, поднимаются в ротоглотку, и при заглатывании мокроты попадают в желудок.
  • Созревание.  При повторном попадании в кишечник происходит половое созревание паразитов. Женские особи могут достигать 40 см в длину, их диаметр может быть около 6 мм. Размеры мужских особей обычно меньше.
  • Размножение.  Мужские и женские особи размножаются в тонком кишечнике. Женские особи способны производить в день до 200 000 яиц, которые выводятся из организма вместе с фекалиями. Оплодотворенное яйцо должно созревать в почве не менее 18 дней, чтобы из него смогла развиться личинка.

Процесс в целом – от момента проглатывания яйца аскариды до откладывания яиц в кишечнике – длится около двух-трех месяцев. Внутри организма хозяина аскариды могут жить один или два года.

Факторы риска заражения аскаридозом:

  • Возраст. Аскаридозом болеют в основном дети моложе 10 лет, поскольку именно в этом возрасте они чаще всего возятся в грязи.
  • Теплый климат. В США аскаридоз более распространен на юге страны. В развивающихся странах, где круглый год тепло, распространенность заболевания еще выше.
  • Плохая санитарно-гигиеническая обстановка. Аскаридоз распространен в развивающихся странах, где плохая санитарно-гигиеническая обстановка (человеческие фекалии могут смешиваться с почвой).
При легком течении аскаридоза осложнений обычно не возникает. При тяжелой глистной инвазии возможно развитие опасных осложнений:

  • Задержка роста.  Потеря аппетита и нарушение всасывания питательных веществ в тонком кишечнике приводят у детей, больных аскаридозом, к недостаточности питания и задержке роста и развития.
  • Кишечная непроходимость и перфорация стенки кишечника.  Количество паразитов в кишечнике может быть столь велико, что они могут заблокировать просвет кишечника, вызвав кишечную непроходимость, которая сопровождается схваткообразными болями и рвотой. Возможна даже перфорация (разрыв) стенки кишки или аппендикса с развитием внутреннего кровотечения или аппендицита.
  • Закупорка желчных протоков и протока поджелудочной железы. В некоторых случаях аскариды могут вызывать закупорку узких желчных протоков и протока поджелудочной железы. Это состояние сопровождается сильными болями.
Как подготовиться к приему врача?
Семейный врач может направить вас к специалисту по заболеваниям пищеварительной системы (гастроэнтерологу). Вам может потребоваться также консультация хирурга, если развилась кишечная непроходимость.  Что можете сделать выПеред посещением врача запишите ответы на следующие вопросы:

  • Когда у вас появились симптомы?
  • Что ухудшает или улучшает ваше состояние?
  • Обнаруживали ли вы червей (паразитов) в стуле или рвотных массах?
  • Выезжали ли вы недавно в развивающиеся страны?
  • Какие лекарственные препараты, биодобавки и витамины вы принимаете?

Чего ожидать от врачаВ ходе осмотра врач проведет пальпацию живота для обнаружения областей напряжения или боли. Также врач может назначить анализ кала.

При тяжелом течении глистной инвазии возможно обнаружение аскарид в мокроте или рвотных массах, кроме того, паразиты могут выползать из физиологических отверстий, например, изо рта или из носа. Если подобное произошло с вами, положите червя в чистую емкость и покажите врачу, чтобы он мог идентифицировать паразита и назначить правильное лечение.   Анализ калаВ кишечнике человека аскариды начинают размножаться, откладывая яйца, которые продвигаясь по кишечнику, могут выделяться с каловыми массами. Для постановки диагноза аскаридоза врач проводит анализ кала, чтобы обнаружить яйца и личинки аскарид. Однако, яйца в кале можно обнаружить спустя как минимум 40 дней от момента заражения. Если в кишечнике находятся только мужские особи, обнаружить яйца в кале также будет невозможно. Анализ кровиВ анализе крови может обнаруживаться повышение эозинофилов – определенного типа белых кровяных телец (лейкоцитов). Повышение уровня эозинофилов может быть связано не только с аскаридозом, но и с другими состояниями. Визуализирующие методы исследования

  • Рентгенография.  Большие скопления паразитов могут быть видны на рентгенограммах брюшной полости. В некоторых случаях рентгенография органов грудной полости позволяет обнаружить личинки аскарид в легких.
  • Ультразвуковое исследование. Это исследование, основанное на получении изображения внутренних органов с помощью ультразвуковых волн, позволяет обнаружить аскарид в печени и поджелудочной железе.
  • Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).  Оба вида исследования позволяют получить детализированное изображение внутренних органов и обнаружить паразитов в протоках печени и поджелудочной железы. При КТ выполняется множество рентгеновских снимков с разных точек и под разным углом. Для получения изображения при МРТ используется мощное магнитное поле и радиоволны.
Обычно лечение требуется только в тех случаях, когда есть значительно выраженные симптомы. В ряде случаев, аскаридоз проходит самостоятельно, без лечения.   Лекарственные препаратыПрепаратами первой линии при лечении аскаридоза являются антипаразитарные (противоглистные) препараты. Наиболее часто используются:

  • Альбендазол (Альбезна)
  • Ивермектин (Стромектол)
  • Мебендазол

Эти препараты убивают взрослые особи аскарид. Применяются курсом длительностью от одного до трех дней. Побочные эффекты включают слабые боли в животе и диарею.   Хирургическое лечениеПри тяжелом течение аскаридоза может потребоваться хирургическое лечение для удаления паразитов и восстановления повреждений, которые они причинили. Такие осложнения аскаридоза, как кишечная непроходимости, перфорация кишечника, закупорка желчных протоков и аппендицит требуют хирургического вмешательства.

Лучшей профилактикой аскаридоза является соблюдений правил гигиены и здравый смысл. Следуйте этим правилам, чтобы предотвратить заражение аскаридозом:

  • Соблюдайте гигиену. Мойте руки с мылом, прежде, чем брать ими еду. Всегда тщательно мойте овощи и фрукты.
  • Будьте аккуратнее в путешествиях. Пользуйтесь только бутилированной водой и избегайте употребления сырых овощей, кроме тех случаев, когда чистите и моете их сами. Возьмите за правило есть только термически обработанную пищу.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector