Вегето-сосудистая дистония: типы, причины, симптомы, лечение у взрослых и детей

Потливость и озноб, похолодание конечностей, одышка, перебои сердечного ритма, сонливость, тревожность, расстройства пищеварения — проявления вегето-сосудистой дистонии многочисленны и разнообразны. А все потому, что ВСД — это комплексное заболевание, затрагивающее практически все органы и системы организма.

Наша вегетативная нервная система входит в периферическую нервную систему и отвечает за неосознанные функции тела (дыхание, сердцебиение, кровоток, терморегуляция, метаболизм и др.).

Симпатическая ветвь вегетативной системы регулирует реакции организма на умственные и физические нагрузки во время бодрствования, парасимпатическая контролирует функции тела и обеспечивает восстановление сил в ночные часы.

Патологическое состояние вегетативной нервной системы, при котором нарушается эта согласованность работы симпатического и парасимпатического отделов называется дистонией. В органы и системы больше не поступает необходимого количества кислорода, из-за чего в них происходят различные функциональные сбои и возникают неадекватные реакции на внешние и внутренние факторы.

Интересно, что на Западе диагноза «вегето-сосудистая дистония» не ставят. Европейские и американские врачи именуют этот недуг «соматоформной дисфункцией вегетативной нервной системы». Но как бы ни назывался этот комплекс симптомов — вазомоторная дисфункция, ангионевроз, психовегетативный невроз — он распространен по всему миру и наблюдается у 80% людей.

Первые проявления заболевания могут иметь место в детстве или отрочестве, а с наиболее выраженными нарушениями человек сталкивается в трудоспособном возрасте (20-40 лет). У женщин вегетативная дисфункция выявляется втрое чаще, чем у мужчин.

1

Диагностика вегето-сосудистой дистонии

Симптомы вегето-сосудистой дистонии

У пациентов разного возраста и пола недуг может проявляться совершенно по-разному. Однако определенные общие черты все-таки можно вычленить.

Так, к распространенным симптомам ВСД можно отнести такие признаки, как:

• быстрая утомляемость;
• нехватка воздуха, одышка, удушье;
• затрудненное или учащенное дыхание;
• чувство скованности в груди, боли в сердце;
• частое сердцебиение, аритмия;
• снижение аппетита;
• тошнота, изжога, метеоризм и другие проблемы с ЖКТ;
• учащенное мочеиспускание;
• повышенная потливость;
• озноб, холод в конечностях, их онемение;
• изменение цвета кожи (посинение, бледность, покраснение);
• тревожность, беспокойство;
• не приносящий отдыха сон;
• метеочувствительность и др.

Причины развития ВСД

ВСД может иметь наследственную природу, а может развиться вследствие заболевания, интоксикации, эмоционального или физического стресса, гормонального сбоя.

Нередко вегетативная дистония начинается в раннем детстве — по причине внутриутробного кислородного голодания плода, из-за родовой травмы, врожденной патологии ЦНС. У таких детей нередки частые жалобы на головную боль и нехватку воздуха, они нервозны и плохо реагируют на смену погоды, страдают пищеварительными расстройствами и склонны к простудным заболеваниям.

У подростков появление признаков вегето-сосудистой дистонии обусловлено быстрым ростом и гормональной перестройкой организма (в детско-юношеском возрасте патология фиксируется у 12-29%). Характерны такие проявления, как боли в груди, учащенное сердцебиение, аритмия, ухудшение памяти и концентрации, повышенная утомляемость, нервозность.

Спровоцировать вегетативную дистонию у взрослых может имеющееся хроническое заболевание, травма черепа или шейного отдела позвоночника, физическое перенапряжение, нервное расстройство или гормональная перестройка.

1

Диагностика вегетососудистой дистонии: ЭЭГ

3

Диагностика вегетососудистой дистонии: УЗИ

Типы дистонии

Единой типологии вегето-сосудистой дистонии сегодня не существует. Перечислим классификации, наиболее часто встречающиеся в специальной литературе.

По тяжести проявлений принято различать тяжелую, среднетяжелую и легкую формы ВСД.

В зависимости от характера протекания выделяют такие типы вегето-сосудистой дистонии, как:

• пароксизмальный (в виде приступов);
• перманентный (постоянный);
• смешанный (включает оба описанных варианта);
• скрытый или латентный (ВСД протекает незаметно, может проявиться на фоне стресса).

В зависимости от реакции ССЗ выделяют следующие типы вегетативной дистонии:

• ВСД гипертонического типа (диапазон значений АД: 145/ 90 -175/95 мм рт.ст., озноб, лихорадочное оживление, панические атаки);
• ВСД гипотензивного типа (АД в районе 100/50 — 90/45 мм рт. ст., слабость, потливость, головокружения, упадок сил);
• нормотензивный тип ВСД (не зависит от АД, характеризуется перебоями в сердечной работе и болезненными ощущениями в груди);
• смешанный тип.

По степени распространенности патологии выделяются следующие формы болезни:

• генерализованная (поражено одновременно несколько систем организма);
• системная (задействована одна система);
• локальная (местное поражение).

Диагностика и лечение вегето-сосудистой дистонии

Диагностика ВСД предполагает полное обследование организма пациента для исключения любых неврологических, сердечно-сосудистых и эндокринных расстройств, имеющих сходную симптоматику. Для этого пациента обычно направляют на прием к неврологу, кардиологу и эндокринологу.

В комплекс диагностических мероприятий могут входить:

• лабораторные анализы;
• электрокардиография;
• МРТ;
• ЭЭГ, РЭГ;
• УЗИ.

В лечении вегето-сосудистой дистонии одинаково важным является как выявление причин развития недуга, так и устранение симптомов, отрицательно влияющих на качество жизни и самочувствие пациента.

Как правило, терапия ВСД является комплексной и включает в себя такие методы, как:

• лекарственная терапия (при необходимости назначаются антидепрессанты, транквилизаторы, ноотропы, нейролептики);
• психотерапия;
• физиотерапия;
• иглорефлексотерапия;
• лечебная физкультура;
• массаж;
• специальная диета и т.д.

Если вы чувствуете недомогание, не откладываете обращение к специалисту! Приходите в «МедикСити». Врачи нашей клиники применяют к лечению каждого пациента индивидуальный подход! Ваше хорошее самочувствие — наша работа!

ВСД

Видя в карте ВСД (вегетососудистая дистония), задаешься вопросом: «Что это такое?», ведь в медицине, болезни с такими симптомами нет. Диагноз ВСД означает, что причины возникновения, признаки и симптомы проявившегося у человека синдрома, не характерны ни для какого другого заболевания и требуют специфического лечения.

Есть мнение, что главную роль играет незрелость, несбалансированность нервной системы. Этим объясняется, почему ВСД характерна для подростков и молодых людей, женщин в пременопаузе.

Распространенные причины синдрома:

• Физические или соматические. Постоянная усталость, переутомление, продолжительный перегрев, вибрация. В пользу такого тезиса говорит частая встречаемость ВСД у людей определенных профессий.

• Психологические факторы. Сильные стрессы, депрессии, невротические явления. Психические расстройства нередко сопровождаются симптомами вегетососудистой дистонии и наоборот. Это осложняет постановку диагноза и назначение верного лечения.

• Химические факторы. Хроническая интоксикация, побочные действия психотропных препаратов, злоупотребление алкоголем, психоактивными веществами, курение.

• Инфекционные болезни. Таким пациентам характерны заболевания верхних дыхательных путей, мочеполовой системы, инфекционные поражения мозга и вегетативной нервной системы.

Кроме непосредственных причин, приводящих к появлению симптомов и признаков нарушения вегетососудистой дистонии, существует еще ряд факторов, создающих предрасположенность к ней:

• Патология дородового периода. Инфекционные заболевания, кислородное голодание плода, злоупотребление матери алкоголем, сигаретами.

• Конституциональные особенности. К вегетососудистой дистонии склонны люди астенического телосложения, худощавые.

• Социально-экономические условия. Отсутствие сбалансированного полноценного питания, плохая экология, дефицит солнечного света в холодное время года, отсутствие физических нагрузок, неправильный режим дня, приводят к обострению хронических заболеваний, ВСД среди которых занимает не последнее место.

• Чрезмерная мнительность. Сконцентрированность на проявлениях нездоровья, ощущениях тела, приводит к тому, что человек самовнушением активирует механизм психовегетативной реакции.

Даже у здоровых людей, подобный синдром возникает кратковременно, как психофизиологическая реакция на внезапный сильный стресс.

Проблемы доставляет осеннее обострение болезни ВСД, которое проявляется как всеми привычными человеку симптомами, так и новыми.  Главная особенность синдрома – полисистемность негативных явлений.

Симптоматика группируется по системам органов:

• Цереброваскулярный тип. Проявляется шумом в голове и болями. Характерно внезапное появление слабости, ощущение предобморочного состояния, тошноты. Сопровождается колебаниями АД в обе стороны.

• Кардиоваскулярный тип. Страдает ритм сердца – экстрасистолы, тахикардия, возникают острые и тупые боли в груди.

• Гипервентиляционный тип. Ощущение нехватки воздуха, что провоцирует учащенное дыхание и гипервентиляцию. Кашель, одышка, невозможность глубоко вдохнуть полной грудью и паника.

• Психоневрологический вариант. Снижается работоспособность. Больной пребывает в подавленном состоянии, нарушается режим сна, снижается память и внимание.

• Нейрогастральный синдром. Расстройства функционирования желудка и кишечника: вздутие, изжога, синдром раздраженного кишечника, диарея. Также обильное слюноотделение или наоборот – сухость во рту, спазмы пищевода.

Дополнительные симптомы – изменения цвета и состояния кожных покровов при ВСД: от бледности, до дермографизма красного цвета.

Когда у человека возникают «пачки» симптомов, какие описаны выше, врач ставит диагноз вегетососудистая дистония. И подбирает диагностический алгоритм, ориентируясь на выраженность негативных явлений.

Условно, выделяется три степени тяжести синдрома:

1. Первая или легкая, когда проявления возникают после стресса или перегрузки. Проходят в течение суток, недели.
2. Вторая или средняя – негативные явления затягиваются на месяцы, началом служит любой пустяк.
3. Третья, тяжелая – симптоматика грубая, нарушается работа сердца, критически страдает функция мозга.

Прогрессирование до тяжелой степени ВСД, может стать поводом для стационарного лечения. Потому что качество жизни и работоспособность сходят на нет.

Но сам термин ВСД применяют только после безуспешных попыток найти причину подобных явлений.

При появлении обострения вегетососудистой дистонии до 2 степени или первичной диагностике, нужно понять, от чего произошло ухудшение состояния.

Диагностические мероприятия проводятся в 3 этапа:

• Выяснение анамнеза. Врач устанавливает, были ли приступы ранее. Внимание у пациентов юного возраста уделяется инфекционным очагам, а также уточнению проблем со здоровьем у близких родственников.

• Производится оценка состояния вегетативной системы в состоянии покоя. Данные ЭЭГ играют важную роль в постановке диагноза.

• Тесты и исследования сердечно-сосудистой системы. Доктору необходимо исключить наличие возможных заболеваний, так как синдром ВСД ставится по остаточному принципу.

• Больной проходит комплексное неврологическое обследование ЭКГ, флюорографию, реоэнцефалографию, УЗИ сердца, рентгенографию черепа, ультразвуковую допплерографию сосудов шеи и мозга, электроэнцефалографию.

После сопоставления всех симптомов и результатов исследований, можно разобраться, что это такое, и диагностировать синдром вегетососудистой дистонии (ВСД), выявить причины, назначить лечение в зависимости от того, как она проявляется.

Ввиду специфичности синдрома, лечение ВСД проводят параллельно несколько специалистов: терапевт, невролог, психиатр и врачи, специализирующиеся на нарушениях в работе организма, проявившихся у конкретного пациента.

Терапия разрабатывается в зависимости от особенностей организма пациента и назначается комплексно. Необходимо быть готовым к продолжительному, многоступенчатому процессу лечения.

Обязательно нужно снимать симптомы: боль, одышку, нормализовать давление. Это успокаивает пациента и помогает скорее избавиться от патологии.

Используются физиопроцедуры:

• Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) для воздействия на нейроны мозга электромагнитным полем.

• Биорезонансная терапия, позволяющая выравнивать электромагнитный баланс организма.

Когда физиотерапевтическими процедурами не получается устранить симптоматику, назначается медикаментозное лечение. В состав схемы включают антидепрессанты, ноотропы, растительные адаптогены.

Вегето-сосудистая дистония

Причины и механизм действия

Наследственная предрасположенность считается одной из основных причин вегето-сосудистой дистонии (особенно в детском возрасте). В сочетании с неблагоприятными внешними факторами она влияет на состояние головного мозга (в частности гипоталамуса), усиливая проявления синдрома.

Развитие психоневрологических расстройств приводит к чрезмерной активации одних процессов и торможению других. Такое состояние организма оказывает негативное влияние на разные системы и органы. В подростковом возрасте это особенно проявляется на нейрофизиологическом уровне.

На причины и симптомы ВСД взрослых людей особое влияние оказывают гормональные перестройки.

Среди факторов риска вегето-сосудистой дистонии обычно выделяют следующие, имеющие наиболее мощное воздействие:

• сбои в работе организма (эндокринные нарушения, беременность, климакс и т. д.);
• последствия перенесенных инфекций, травм, а также наличие хронических заболеваний;
• вредные привычки (курение, употребление алкоголя и т. п.);
• эмоциональные перегрузки, стресс и т. д.

Типы и симптомы ВСД

• гипертонический тип характеризуется повышением давления (периодическими скачками), симптомами вегето-сосудистой дистонии гипертензивной формы могут являться повышенная потливость, чувство беспокойства, озноб конечностей, учащенное сердцебиение и визуализируемая пульсация крупных кровеносных сосудов (например, запястных или подколенных);
• гипотонический тип характеризуется понижением АД, в этом случае к симптомам вегето-сосудистой дистонии относят одышку, тошноту, головную боль, общую слабость, склонность к обморокам, похолодание пальцев ног и рук;
• смешанный тип характеризуется периодическими колебаниями АД (иногда также называется ВСД сердечной формы), здесь симптомами вегето-сосудистой дистонии обычно считаются общие признаки усталости, ощущение нехватки воздуха, а также перебои в работе сердца.

Если Вы обнаружили у себя перечисленные выше признаки, прежде всего, следует пересмотреть свой режим работы и отдыха. Безусловно, необходима также консультация врача.

Последствия и осложнения

Наряду с классическими симптомами и сопутствующими вегето-сосудистой дистонии заболеваниями состояние больного могут ухудшать часто встречающиеся (примерно 50 %) вегетативные кризы – симпатоадреналовые, вагоинсулярные и смешанные (в зависимости от преобладания нарушений определенного отдела системы).

Симпатоадреналовый криз. Развитие так называемой панической атаки связано с резким выбросом адреналина.

Криз начинается с внезапной головной боли, учащенного сердцебиения, побледнения/покраснения лица. Обычно отмечаются артериальная гипертензия, озноб, тремор, онемение конечностей, тревожность.

Завершается приступ также внезапно и сопровождается астенией и полиурией (увеличенным образованием мочи).

Вагоинсулярный криз. Его симптомы практически противоположны симпатическим проявлениям. Криз начинается с выброса в кровь инсулина и резкого снижения уровня глюкозы. Повышается активность пищеварительной системы, усиливается перистальтика кишечника, появляется урчание в животе.

Для вагоинсулярного приступа характерны ощущение замирания сердца, головокружение, аритмия, затрудненное дыхание. Снижается АД, пульс становится редким, появляются потливость, гиперемия кожи, потемнение в глазах. Больной чувствует слабость во всем теле.

Приступ завершается состоянием выраженной астении.

Для смешанных кризов характерна активация обоих отделов вегетативной нервной системы и, следовательно, всех перечисленных осложнений. Как правило, при отсутствии своевременного лечения ВСД возникают довольно неприятные последствия.

Особенно это актуально для детского возраста, поскольку в этот период развития зачастую появляются психосоматические патологии. Эти последствия исправить довольно сложно. ВСД не является заболеванием, угрожающим жизни, однако с течением времени ее качество может существенно снизиться.

При сохранении таких тяжелых симптомов вегето-сосудистой дистонии в зрелости наблюдается плохая адаптация, становится невозможным полноценно работать и учиться.

Диагностика

При подозрении на вегето-сосудистую дистонию врач обычно назначает комплексное обследование ввиду многообразия симптомов.

Только такой подход помогает детально разобраться в причинах заболевания и способах его лечения. Здесь важна именно дифференциальная диагностика, позволяющая исключить органическую патологию.

При подозрении на ВСД пациент проходит консультации невролога, эндокринолога и кардиолога.

Выявление факторов риска

Выясняя анамнез больного, врач устанавливает семейную отягощенность со стороны вегетативной дисфункции. Значение имеет наличие у кого-то из близких родственников язвенной болезни желудка, бронхиальной астмы, гипертонии, ИБС, гипертиреоза, сахарного диабета. В детском возрасте вегето-сосудистая дистония может отягощаться рецидивирующими очаговыми инфекциями – как острыми, так и хроническими.

Оценка состояния вегетативной системы

Для назначения эффективного лечения вегето-сосудистой дистонии необходимо провести оценку исходного вегетативного тонуса (в состоянии покоя), определить показатели вегетативной реактивности. С этой целью анализируются жалобы пациента, также выполняется ЭЭГ (электроэнцефалография) головного мозга. Вегетативные реакции поверяются посредством различных функциональных проб.

Исследование сердечно-сосудистой системы

Поскольку причины заболевания напрямую связаны с состоянием сосудов, то для назначения правильного лечения вегето-сосудистой дистонии может понадобиться прохождение допплерографии сосудов (шеи, головного мозга). Возможно также, что врач назначит Вам ЭКГ (электрокардиографию).

Крайне не рекомендуется отказываться от лечения вегето-сосудистой дистонии, каким бы незначительным не казался Вам выбранный метод. Если врач посчитает нужным назначить терапию, пройдите весь курс – не пренебрегайте собственным здоровьем.

Лечение и прогнозы

У пациентов с вегето-сосудистой дистонией лечение проводится под наблюдением врачей следующих специализаций: терапевта, невролога, эндокринолога, психиатра. Те или иные назначения будут зависеть от преимущественных симптомов ВСД. Обычно с учетом характера и этиологии заболевания проводится комплексная длительная индивидуальная терапия.

Занятия лечебной физкультурой

Специальная физкультура наиболее полезна при лечении ВСД как у взрослых, так и у детей. Такие занятия оказывают общеукрепляющий эффект и являются превосходным средством для тренировки всего организма и повышения работоспособности.

Разработанная для лечения ВСД и продуманная с учетом возраста и состояния здоровья, лечебная физкультура должна также исключать прыжки.

В целом подвижный образ жизни может являться неотъемлемой составляющей профилактики вегето-сосудистой дистонии.

Прохождение физиопроцедур

Положительный эффект при лечении ВСД также дают лечебный массаж, водные процедуры, рефлексотерапия. Физиотерапевтическое воздействие выбирается в зависимости от типа заболевания: это может быть электрофорез с кальцием или кофеином (в случае ваготонии) либо с магнием, папаверином или бромом (для лечения симпатикотонии).

Применение медикаментозного лечения

Если общеукрепляющих и физиотерапевтических мер оказывается недостаточным для эффективного лечения ВСД, специалист индивидуально подбирает медикаментозную терапию, которая может включать следующие препараты:

• седативные, снижающие активность вегетативных реакций, антидепрессанты, ноотропные средства;
• бета-адреноблокаторы и растительные психостимуляторы, помогающие уменьшить вегето-сосудистые проявления;
• витаминно-минеральные комплексы обычно оказывают благоприятный общеукрепляющий эффект.

При необходимости для лечения разных форм ВСД также проводится курс терапии, направленный на устранение хронических очагов инфекции, сопутствующей эндокринной или соматической патологии. Врач регулярно наблюдает за пациентом с вегето-сосудистой дистонией. Может назначаться диспансеризация (раз в 3-6 месяцев), особенно в осеннее-весенний период.

Профилактика

Своевременное выявление, лечение и последовательная профилактика приводят к исчезновению или существенному уменьшению основных проявлений вегето-сосудистой дистонии (в 80-90 % случаев). Полный комплекс мер позволяет восстановить адаптационные возможности организма.

Весомую роль в этом играет коррекция образа жизни, которая включает нормализацию трудового режима, устранение гиподинамии, обеспечение ежедневной дозированной физической нагрузки, ограничение чрезмерных эмоциональных воздействий, правильное питание.

Неотъемлемая составляющая профилактики вегето-сосудистой дистонии – отдых. Крайне важно регулярно выезжать за пределы города.

Оптимальным вариантом станет прохождение лечения в санатории, пребывание в котором не только позволяет полноценно отдохнуть от постоянных физических и психоэмоциональных нагрузок, но обеспечивает возможность прохождения специальных процедур в одном месте.

Если Вы ищете способ эффективного лечения и профилактики ВСД или хотите пройти комплексное обследование, обращайтесь в клинику «ABC-медицина». Для связи со специалистами наберите наш московский номер +7 (495) 223-38-83.

Всд (вегетососудистая дистония) — что это такое, диагностика, лечение в москве

Одной из распространенных патологий современного мира является вегетососудистая дистония. Она диагностируется у 80% населения. В педиатрической практике ВСД выявляется в 25% случаев. Однако до сих пор не существует единого мнения касаемо определения патологии.

Вегетососудистая дистония — симптоматический комплекс, включающий в себя поражение различных органов и систем.

Для того чтобы диагностировать заболевание, определить причины его развития и провести корректное лечение, рекомендуем обращаться в Юсуповскую больницу.

Для исследования специалисты клиники используют оборудование, отвечающее стандартам качества и безопасности. Терапия назначается согласно последним мировым рекомендациям.

Формулировка ВСД встречается только в отечественной медицине. При этом в международной классификации болезней МКБ-10 подобного заболевания нет. Симптомокомплекс объединен в такое понятие, как «вегетативная дисфункция» (код МКБ-10 F 45.3).

Причины

Вегетососудистая дистония поражает различные системы и органы. Симптомы могут проявляться уже во внутриутробном развитии. Доказано, что наибольшее число диагностированных случаев выявляется в возрасте от 20 до 40 лет.

Среди главных причин развития ВСД выделяют следующие:

• наследственная отягощенность;
• физиологические особенности строения организма;
• психоэмоциональное или физическое перенапряжение;
• нестабильность гормонального фона;
• хронические соматические патологии;
• черепно-мозговые травмы в анамнезе.

Врачи Юсуповской больницы в кратчайшие сроки выявляют причины развития вегетососудистой дистонии. В соответствии с выявленными этиологическими факторами разрабатывают программа терапии.

Записаться на приём

• Татьяна Александровна Косова
• Заведующая отделением восстановительной медицины, врач-невролог, рефлексотерапевт

По последним статистическим данным, ВСД диагностируется у 50–70 % населения. При этом выделить закономерность касаемо возраста и пола не удается. Дебют болезни может произойти в любой период жизни. Среди подростков вегетососудистая дистония выявляется в 25–40 % случаев.

Под ВСД подразумевается комплекс патологических симптомов, объединенных общим понятием. Диагностировать заболевание бывает затруднительно в связи разнообразием клинических признаков. В Юсуповской больнице для обследования назначается ЭКГ, ЭхоКГ.

Помимо этого, применяются МРТ, КТ, суточный мониторинг по Холтеру, ЭЭГ и лабораторные анализы. По результатам комплексной диагностики врачи подбирают корректную терапию. Объем лечения зависит от выраженности симптоматики.

В зависимости от преобладающих признаков назначаются те или иные группы препаратов.

Часто пациенты недооценивают опасность ВСД. Без лечения болезнь приобретает осложненное течение. Это ухудшает состояние больного и требует назначения серьезной терапии. Поэтому при появлении первых патологических признаков рекомендуется обратиться к врачу. Своевременная диагностика и качественное лечение — залог скорейшего выздоровления.

Кардиальная форма нейроциркуляторной дистонии чаще всего сочетается с респираторным синдромом, функциональной венозной гипертонией и регионарно-церебральной дистонией. Функциональная венозная гипертония как ведущий сидром определяется в сочетании с миокардиальным и респираторным синдромами. Во время криза все симптомы ВСД обостряются. Приступ как внезапно начинается, так и проходит.

Вегетососудистая дистония: болезнь или нет?

блогер, врач-невролог Дарья Демихова

Нигде в мире такого диагноза не ставят, а в России он есть. Ни о чем и обо всем. Описывает ситуацию, когда врач не знает, что с вами, а для поиска истинной проблемы и постановки диагноза нужна дополнительная диагностика. И хорошо, если врач не отпускает вас со словами «попейте ноотропов и сосудистых, а там посмотрим», а назначает вам обследования.

Если расшифровать само название вегетососудистая дисфункция, то это про несогласованную работу симпатического и парасимпатического отдела нервной системы, которые автономно, без нашего контроля, силой сознания регулируют работу наших органов и систем.

Эта та работа нервной системы, которая решает – будет ли потеть тело, если на улице жарко. Система сама контролирует уровень потоотделения, расширения/сужения сосудов, частоту сердцебиения и т д.

Какие жалобы могут быть у человека, которому поставили этот несуществующий диагноз?

Слабость, усталость, головная боль, головокружения, скачки давления, сердцебиение, перебои ритма сердца, боли в животе, тошнота, понос, диарея, потливость, тревожность, приступы страха, ,нарушения сна, обмороки, ощущение нехватки воздуха, ком в горле.

Как видите, это очень неспецифические жалобы, которые могут указывать на многие заболевания.

Головокружение и нехватка воздуха

Если человек жалуется на слабость, головокружение и нехватку воздуха, в первую очередь, нужно сдать общий развернутый анализ крови для исключения анемии, которая бывает не только железодефицитная. В биохимическом анализе крови стоит обратить внимание еще и на ферритин.

Любой тип анемии могут сопровождать головокружения и шум в ушах. В первую очередь, врач уточняет, как ощущается головокружение и когда происходит. 

• Несистемное головокружение, когда предметы вокруг не кружатся, а это скорее внутреннее ощущение, в том числе, «проваливания», действительно часто связано с анемиями, но также со снижением уровня сахара в крови, нарушениями зрения, сердечного ритма, при приеме некоторых препаратов.

Такие головокружения могут быть и при психогенных расстройствах на фоне депрессии, тревожных расстройств, в сочетании с паническими атаками.

Врачи должны понимать, что никакие из этих состояний не улучшить ноотропами. Пациент просто потеряет время, что, в случаях с сердечными патологиями, может быть опасно для жизни, а при депрессии может довести до суицида.

• Системное головокружение (когда ощущается, что предметы вращаются в определенную сторону), может свидетельствовать о: Болезни Меньера, вестибулярной пароксизмии, доброкачественном пароксизмальном позиционном головокружении, вестибулярном нейроните, патологии мозжечка и ствола мозга и др.

После анализа крови (в том числе исходя из анамнеза можно назначить измерение уровня сахара в домашних условиях), таких пациентов нужно направлять к лору, неврологу, отоневрологу, окулисту, кардиологу, эндокринологу и другим специалистам, но ни в коем случае не оставлять жалобы без внимания, и, тем более, не назначать препараты, не определившись с диагнозом.

Головная боль

Самые частые причины головных болей при «ВСД» могут оказаться связаны с колебаниями давления, головной болью, напряжением или мигренью. И тактика ведения пациента конечно же будет разной:

• в первом случае это измерение давления в домашних условиях утром и вечером и во время головной боли, консультация кардиолога.
• Во втором физиотерапия, ЛФК, остеопатия, обучение методам релаксации.
• В третьем – подбор противомигренозных препаратов, исключение провоцирующих факторов, которые при мигрени у каждого могут быть свои – от гормональных нарушений и стресса до пищевой непереносимости некоторых продуктов питания.

Обмороки

Причин обмороков также много, но, в первую очередь, нужно исключить самые опасные, а именно кардиологические – нарушения сердечного ритма, тромбоэмболия легочной артерии, кардиомиопатия, синдром каротидного синуса.

Также потери сознания могут происходить на фоне обезвоживания, при гипогликемии, на фоне сильных эмоций, особенно страха, при длительном нахождении в положении стоя, резкой смене положения тела, в духоте, при эпилепсии.

Из истории болезни: во время длительной езды на велосипеде по жаре у мужчины случилась потеря сознания с последующим падением, судорог не было. От обследования он отказался, так как посчитал, что просто устал и перегрелся.

Но и в следующий раз ситуация повторилась. Потеря сознания произошла при езде пассажиром в машине. После многочисленных обследований выяснилось, что потери сознания происходили при мелькании яркого света между решетками забора.

Был поставлен диагноз: Эпилепсия.

Ком в горле

К кому в первую очередь отправить человека с ощущением «кома в горле»? Конечно к лору, чтобы исключить хронический тонзиллит, фарингит и даже серную пробку, так как постоянное раздражение слухового прохода может вызывать рефлекторный кашель или ощущение «кома».

Затем консультация эндокринолога для исключения патологии щитовидной железы, узи щитовидной железы и шейных лимфоузлов, анализы на гормоны. Потом – гастроэнтеролог для исключения рефлюкса из желудка и консультация невролога, МРТ или КТ шейного отдела позвоночника для исключения рефлекторной парестезии.

Только после всех этих обследований, если все оказалось в норме, можно расценивать «ком в горле» как психосоматическое проявление.

По такому же принципу нужно рассматривать каждую жалобу при «ВСД». Если проблем органов выявлено не будет, врач обязан мягко предложить пациенту обследование у психиатра, бояться и стесняться этого не нужно, потому, что психотерапия и (или) назначение антидепрессантов действительно помогут улучшить качество жизни или даже спасти ее.

Вегето-сосудистая дистония

Вегето-сосудистая дистония — это многосимптомное заболевание, которое проявляется влиянием вегетативной нервной системы на периферические нервные окончания. Кроме того, страдает сердечно-сосудистая система.

Как правило, вегето-сосудистую дистонию подразделяют на четыре основных синдрома: кардиалгический, тахикардический, брадикардический и аритмический.

Для каждого существует свой ответ на вопрос: как лечить вегето-сосудистую дистонию.

Характерное развитие и течение вегето-сосудистой дистонии

Проблема диагностирования вегето-сосудистой дистонии тесно связана с тем, что без провокаций болезнь может длительное время протекать без симптомов.

Но как только защитная система организма даст сбой, отреагировав на стрессовую ситуацию, изменение схемы питания или физические перегрузки наступает яркое и болезненное обострение — криз. Кожные покровы бледнеют, выступает пот, давление падает, пульс учащается.

Головокружение, боли в эпигастрии, тошнота и рвота, а также резкое снижение общей температуры тела — наиболее распространенные реакции на изменение состояние сосудистой системы.

Ввиду состояния сердечно-сосудистой системы, обострение ВСД тяжелее протекает в более зрелом возрасте. У детей и подростков может и не быть ярко выраженного болевого синдрома.

• Несмотря на сложность диагностирования и лечения, а также определения причины возникновения заболевания, большая часть врачей склонная считать основной причиной вегето-сосудистой дистонии — наследственную, генетическую предрасположенность.
• Каждый из симптомов не является опасным состоянием, но в совокупности они могут в значительной степени снизить качество жизни пациента, повлиять на общее состояние его здоровья и спровоцировать более серьезные проблемы.
• Запустив процесс активации одних эндокринных процессов и подавления других, организм перестраивает работу практически всех систем, что неизбежно приводит к серьезным последствиям.

Пусковым механизмом, провоцирующим обострение состояния, могут стать стрессы, плохая экология, подростковый возраст и гормональные сбои в организме.

От возникновения и развития вегето-сосудистой дистонии не застрахованы ни взрослые, ни дети.

Правда, в более раннем возрасте симптомы могут практически не проявляться, а само заболевание переносится гораздо легче и проще, редко нуждается в серьезном лечении.

К другим причинам возникновения вегето-сосудистой дистонии можно отнести:

• инфекционные заболевания, перенесенные в раннем детстве;
• запоздалое или недостаточное лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата;
• употребление алкоголя и курение сигарет;
• неправильное питание, недостаток продуктов с содержанием калия и магния в рационе;
• нарушение режима сна и бодрствования;
• чрезмерные умственные и физические нагрузки;
• эмоциональность, плаксивость, впечатлительность;
• беременность и роды;
• лишний вес и, как следствие, гипертония.

Заболевание не зря названо многосимптомным. Его проявления разнообразны и потому нередко принимаются медиками за признаки совершенно других болезней.

Одним из явных индикаторов ВСД при определенном, характерном наборе симптомов считается отсутствие температуры. Таким образом, даже при первичном осмотре можно сразу исключить воспалительный процесс или инфекционное заболевание.

В то же время подбирать лечение или профилактические мероприятия приходится, исходя из конкретных проявлений вегето-сосудистой дистонии, однако делать это рекомендуется только после прохождения аппаратного обследования.

В списке часто встречающихся проявлений всд:

• головные и шейные боли, в том числе и мигренозного характера;
• помутнение сознания, предобморочные состояния, головокружения;
• повышенная потливость, слабость, сонливость и повышение внутричерепного давления;
• приступы паники, неврозы, эмоциональная нестабильность;
• маниакальные и депрессивные состояния, тревожность и учащение пульса;
• повышение температуры до субфебрильной, а также резкое ее снижение.

Отдельно стоит упомянуть боли в области груди. Их при первичном осмотре можно принять за симптомы предынфарктного состояния. Однако, эти боли не купируются обычными сердечными препаратами.

Важно помнить, что причиной головных болей может быть не только ВСД. Сосудистый спазм, защемление нерва в шейном отделе позвоночника, больные зубы или воспалительные процессы в гайморовых и лобных пазухах — все это может стать первопричиной мигрени. Поэтому стоит различать способы лечения каждого из перечисленных состояний.

Несмотря на довольно негативное отношение большинства пациентов к назначению медикаментозного лечения вегето-сосудистой дистонии, в некоторых случаях без курсового приема препаратов не обойтись.

Особенно, если причиной ВСД стала инфекция. Здесь необходимо сначала устранить сам источник заболевания, а уже после лечить его последствия, снимая симптомы и устраняя возможные осложнения.

Если причиной стал повышенный уровень холестерина, образование бляшек на стенках сосудов и снижение эластичности стенок, нужно для начала разобраться, как лечить сосудистую непроходимость.

В некоторых случаях, особенно, когда речь идет о коронарных сосудах и снижении проходимости более чем на 50%, без оперативного вмешательства не обойтись.

Во время лечения назначается поддерживающая терапия, а также, при необходимости, курс гормональных препаратов, успокоительных средств и витаминных комплексов. Каждый симптом снимается определенным набором средств, на фоне общего укрепления и стабилизации нервной и иммунной систем организма.

Назначая лечение, врач обращает внимание на степень тяжести болезненных проявлений. И в соответствии с этим уже подбирает более подходящий препарат, начиная с минимальной дозировки.

Некоторые препараты имеют в составе растительные компоненты. Однако, лечение народными способами — не самый лучший вариант.

Поэтому, замена таблетированной формы лекарства растительного происхождения на отвар или настой — не дает положительных результатов.

Дополнением служат физиопроцедуры, а также курсы массажа, иглоукалывания, плавания и лечебной гимнастики.

На время лечения для больного разрабатывается индивидуальный график питания и приема препаратов. А также сеансы дополнительной психотерапии, которые помогают правильно расставить приоритеты и справиться со стрессовыми ситуациями, способными стать катализатором для вегето-сосудистой дистонии.

Дополнительно в качестве профилактики, следует вести более активный образ жизни, чаще бывать на улице, своевременно проходить все запланированные обследования и соблюдать наиболее щадящий режим.

Важно знать, что курение и алкоголь вызывают не только физическую зависимость, они пагубно влияют на весь организм в целом и на состояние сосудов в частности.

Проявления ВСД

1. Кардиалгический синдром характеризуется острыми регулярными колющими болями в сердечной области. Болевые ощущения могут возникать независимо от объема физических нагрузок и проявляются даже в состоянии полного покоя. Развития боли при ВСД не происходит, что отличает ее от острых состояний при кардиологических заболеваниях.

   Кардиалгия — довольно распространенный симптом, который связан с симпатическим нарушением.

2. При тахикардическом синдроме наблюдается учащенное сердцебиение в среднем до 90 и более сокращений в минуту. В некоторых случаях пульс может увеличиваться до 160 ударов в минуту.

   В этом проявлении вегето-сосудистая дистония практически ничем не отличается от тахикардичсекого криза, поэтому врачи нередко ограничиваются лечением конкретного проявления, а не всего комплекса причин в целом.

3. Обратная картина характерна для брадикардического синдрома, при котором число сердечных сокращений, напротив, снижается до 60 ударов и менее в минуту. Последствиями снижения пульса могут быть головокружения, недостаточное кровоснабжение конечностей, обмороки. Этим синдромом страдают, в основном, подростки.

   Сопутствующие состояния — эмоциональная нестабильность, повышенная раздражительность. Страдают в основном люди молодого возраста. Основным показателем будет нестабильное эмоциональное состояние, раздражительность и так далее.

4. Симптомами аритмического синдрома можно назвать проявления, похожие на признаки легких миокардитов или сердечной аритмии. Именно поэтому данный тип вегето-сосудистой дистонии диагностируется сложнее всего. В дополнение к этому, похожая клиническая картина проявляется при патологиях желчного пузыря, а также остеохондрозе и гиперфункции щитовидки.

симптомы

• Симпотомы и диагностика ВСД