Синусит у детей и взрослых: симптомы и лечение

У здорового ребёнка секреты, выделяемые пазухами (синусами) беспрепятственно проходят через соустья в носовую полость и выходят через ноздри. Если в синусы попадают инфекционные возбудители, с которыми неокрепший иммунитет ребёнка не в состоянии справиться:

• вспухает слизистая;
• нарушается естественный воздухообмен;
• создаются благоприятные условия для размножения патогенной микрофлоры;
• накапливается слизь;
• слизь густеет и расширяет пазухи, периодически вытекает;
• загустевшая слизь провоцирует гнойный синусит;
• гной попадает в кровь, ЛОР-органы.

Механизм протекания указан от острой до запущенной хронической формы. Процесс можно прервать на любом этапе, своевременно обратившись к ЛОРу.

Родители затягивают с посещением клиники, путая признаки с обычным насморком или простудным заболеванием.

Обращаются, когда состояние малыша не улучшается более 3 месяцев, болезнь переходит в хроническую форму. На данном этапе, вылечивать ребёнка намного сложнее. Понадобится длительный приём антибиотиков, что повлечёт негативное влияние на детский организм.

Длительность стадий:

• острая — 1-20 дней;
• подострая — 20-90 дней;
• хроническая — с 90 дня.
• Первые 10 дней не проходит насморк.

Чтобы восстановить баланс микрофлоры, обязательна сбалансированная диета, приём витаминных комплексов. Важно следовать рекомендациям лечащего врача и не прерывать курс препаратов до полного излечения. Не пытайтесь вылечивать застои в переносице массажем, возможен резкий отток слизи в головной мозг и деформация хрящей.

Какие бывают воспаления?

Воспаления классифицируют по поражаемой области:

• гайморова пазуха — гайморит;
• лобная — фронтит;
• решётчатая — этмоидит;
• клиновидная — сфеноидит.

По природе возбудителя воспаления могут быть: вирусные, бактериальные, грибковые. По количеству поражённых пазух: моносинусит — одна пазуха, полисинусит — несколько, пансинусит — все. Одностороннее воспаление всех синусов — гемисинусит.

Из вышеприведённой классификации следует, что односторонний гайморит — моносинусит; двусторонний — полисинусит.

По особенностям протекания — острый, подострый, хронический. По характеру воспаления — катаральный (присутствуют жидкие выделения слизи), гнойный (слизь характеризуется густотой), смешанный.

Классификация необходима для правильной постановки диагноза. Для назначения оптимального курса лечения важна точность диагностики при разграничении острой, подострой и обострения при хроническом протекании. Определить различия данных форм с практически одинаковыми симптомами, но с разными схемами лечения, может только врач, исходя из результатов комплексной диагностики.

По признакам и симптомам определить стадию протекания невозможно. Течение заболевания зависит от состояния организма, воздействия внешних факторов.

Причины развития болезни

Заболевание возникает по следующим причинам:

• ОРВИ,
• астма;
• детские заболевания — корь, краснуха, свинка;
• ослабление иммунитета — активизация условно патогенной микрофлоры;
• аллергическая отёчность, как правило, систематическая;
• грибковые микроорганизмы;
• аденоиды;
• доброкачественные или злокачественные образования;
• аномалии анатомического строения пазух;
• диабет, лейкоз;
• повышенное глазное, внутричерепное давление — хроническое протекание, обострения при повышении давления;
• травмы, периодические кровотечения;
• вдыхание загрязнённого воздуха;
• заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся отделением мокрот и высокой температурой, сухим кашлем — поражение слизистой ЛОР-органов, стремительное развитие патологий хрящевых тканей, евстахиевых труб — болезнь приобретает комплексный характер;
• частое применение народных средств на меду, йоде, перекиси водорода, антисептических растворах — острая форма переходит в хроническую в несколько раз быстрее;
• длительное применение назальных капель — привыкание, обостряются симптомы;
• инфекционные заболевания ротовой полости, доброкачественные и злокачественные образования;
• механические повреждения и инфицирование.

90% причин возникновения заболевания — вирусы, около 10% имеют бактериальную природу, незначительная доля — грибковые возбудители. При грибковой этиологии — болезнь быстро переходит в гнойную форму.

Симптомы синусита у ребёнка

У детей синусит быстрее переходит в гнойную форму, чем у взрослых. Симптомы менее выражены из-за малого размера пазух. Поскольку ребёнок в большинстве случаев не может рассказать о симптомах самостоятельно, ЛОР рекомендует родителям определять состояние малыша по признакам.

Симптомы:

• заложенность носа более 10 дней;
• боль в области очага воспаления, усиливающаяся при наклоне головы;
• головные боли;
• температура тела: хроническая — до 37,5, острая — до 38, гнойная — 39 и выше;
• сухой кашель.

Любой недуг без медицинской помощи будет проходить с негативными последствиями для организма.

Важный совет: если у ребёнка держится температура 37,1-37,5, есть насморк, головные боли — желательно обратиться к врачу. Обычный насморк может стать причиной потери, слуха, дефектов речи.

Запущенные заболевания лечить очень сложно.

Насморк может вызвать дисфункцию щитовидной железы: кокковые бактерии потребители йода, снижение выработки гонадотропина, сгущение лимфы снижает метаболизм щитовидной железы.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Как проявляется острый синусит?

Основные признаки, на которые рекомендуется обратить внимание:

• покраснение глаз, в ноздрях, припухлости области переносицы, гнусавость голоса;
• постоянные выделения слизи или гноя;
• если есть сопутствующее ЛОР-заболевание или грибковая природа, возможно отсутствие отделений;
• если причина вирус герпеса, возможны образования в ротовой полости, ноздрях, на внешней стороне крыльев носа;
• потеря аппетита, вялость;
• припухлость переносицы;
• дыхание только через рот из-за боли в носу, отдающей в лоб.

Не следует лечить самостоятельно даже лёгкий насморк у ребёнка. Капли с растительными маслами забивают реснитчатый эпителий, вызывают аллергию. В особенности, это касается соустий, соединяющих пазухи. Данное состояние может быть признаком гайморита.

Возможные осложнения

Врачи рекомендуют обращаться за медицинской помощью при наличии хотя бы 2 из вышеперечисленных признаков и симптомов, если заложенность носа длится более 10 дней. В противном случае возможны следующие осложнения:

• полная или частичная потеря обоняния, зрения, слуха;
• менингоэнцефалит;
• флегмона орбиты глаза;
• воспалительный процесс в костных тканях;
• тромбоз вен;
• менингит;
• конъюнктивит;
• абсцесс мозга;
• внутренняя гидроцефалия;
• лимфаденит.

Запущенную форму синусита вылечивать сложнее.

Абсцесс мозга, менингоэнцефалит могут привести к летальному исходу.

Гнойные застои часто приводят к аутоиммунным заболеваниям — массовое пожирание отмерших фагоцитов живыми. Признаки — анкилозирование суставов, изменение пигментации кожи, кровотечения. Возможен летальный исход. Степень поражения организма определяют ревматолог, иммунолог.

Лечение

Лечение синусита у детей так же, как и гайморита, не назначается без предварительной диагностики. ЛОР определяет стадию, вид воспаления, патогенез возбудителя. Схема лечения зависит от особенностей болезни, наличия сопутствующих заболеваний, возраста малыша, локализации инфекции.

При синусите назначают:

• сосудосуживающие капли;
• антисептики;
• антибиотики;
• противовоспалительные препараты;
• муколитики;
• физиопроцедуры;
• антигистамины.

Сосудосуживающие капли стимулируют вывод слизи. Из-за эффекта привыкания врачи не рекомендуют использовать препарат дольше 5 дней.

Антисептические растворы наиболее эффективны при гайморите из-за простоты доступа к очагу воспаления. Данные ЛС входят в состав жидкости для промывания.

При лёгком протекании заболевания отоларингологи не рекомендуют сразу прибегать к использованию антибиотиков. На начальной стадии достаточно сочетать сосудосуживающие капли и физиопроцедуры.

Муколитики применяются для разжижения слизи. Применяют после снятия воспаления, ликвидации очага инфекции.

При обострениях назначают антибиотики согласно стандартной схеме:

• первый ряд — пенициллины с клавулановой кислотой;
• второй ряд — цефалоспорины — если есть противопоказания к препаратам первого ряда;
• третий ряд — макролиды, тетрациклины.

К антибиотикам данных классов наиболее чувствительны типичные возбудители заболеваний синусов: Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumonia, Moraxella catarrhalis. Антибиотики назначают при бурном протекании болезни.

Если есть сильные нагноения — приоритет отдают цефалоспоринам.

При длительном хроническом протекании ЛОР определяет препарат, основываясь на результатах бактериального посева. Если одновременно протекает основное заболевание, вызванное возбудителем бактериальной природы, назначение по рекомендации врача, в сферу компетенции которого входит патология.

Максимальная длительность терапии антибиотиками не превышает 7 дней.

Нестероидные противовоспалительные детям назначают только в форме суспензии, рассчитывая дозировку исходя из массы тела и одновременного приёма других ЛС. Малышам не рекомендуется назначать противовоспалительные, обезболивающие и жаропонижающие медпрепараты по отдельности — высокая нагрузка на печень и почки.

Гормональные медпрепараты включают в схему лечения только при реактивных воспалительных процессах или аллергических реакциях. Противопоказаны до 18 лет, но могут включаться в терапию детям, если невозможно стабилизировать процессы другими классами ЛС.

Физиопроцедуры вылечивают заболевания синусов лёгкой и хронической форм. Они должны проходить под наблюдением физиотерапевта. Самые эффективные:

• магнитотерапия — восстановление слизистой, снятие отёчности;
• электрофорез — ввод препаратов через ткани посредством электрического тока;
• теплотерапия — прогревание пазух, расширяет соустья.
• УФЧ — снятие болевых ощущений.

Ингаляции вылечивают заболевания лёгкого протекания за 5-7 дней.

Нельзя лечить физиопроцедурами заболевания острой формы или при обострении хронической. Физиотерапевтические процедуры проводятся после эвакуации слизистой при помощи капель или муколитиков.

Источник: https://dr-zaytsev.ru/articles/lechenie-sinusita-u-detey.html

Острый синусит у ребенка: классификация, способы правильного лечения

Родители должны знать, что такое острый синусит у ребенка, какие профилактические меры помогут сохранить его здоровье и какие основные причины возникновения этого заболевания. Правильная диагностика и своевременно оказанное лечение помогут избежать развития осложнений и обострения сопутствующих болезней. Самолечение при длительном рините у ребенка недопустимо.

Причины и механизм развития синусита у детей

Синусит — это воспаление слизистой оболочки в придаточных носовых пазухах (синусах). Воспалительный процесс возникает при попадании в полости носа инфекции (бактерий, вирусов). Чаще всего острый синусит у детей развивается как осложнение после перенесенных инфекционных болезней (гриппа, ОРВИ, кори, скарлатины).

Основные причины возникновения заболевания:

• пародонтоз верхних коренных зубов;
• аллергические реакции;
• поллиноз.

Воспаление возникает чаще при:

• переохлаждении;
• снижении иммунитета;
• хронических заболеваниях;
• аномалиях развития пазух носа;
• искривлении носовой перегородки.

Механизм развития синусита:

• инфекция, проникающая в придаточную пазуху, вызывает воспаление слизистой оболочки носа;
• воспалительный процесс провоцирует возникновение отечности, которая нарушает вентиляцию носовой полости;
• отек слизистой препятствует оттоку слизи из придаточной пазухи;
• слизь скапливается в пазухе и становится благоприятной средой для размножения патогенных микроорганизмов;
• гной и продукты жизнедеятельности вирусов или микробов попадают в кровоток и разносятся по всему организму.

Классификация синуситов

Синуситы классифицируются в первую очередь по локализации воспалительного процесса:

• фронтит (лобные полости);
• гайморит (пазухи в верхней челюсти);
• сфеноидит (синус клиновидной черепной кости);
• этмоидит (пазухи лабиринта в решетчатой кости).

У детей до 3 лет лобные и гайморовы пазухи не развиты, поэтому при развитии синусита чаще всего диагностируется этмоидит.

По длительности течения различают следующие формы заболевания:

• острая (до 3 мес.);
• хроническая (дольше 3 мес. с рецидивами).

По причине, спровоцировавшей развитие болезни, различают синуситы:

• вирусные;
• грибковые;
• бактериальные;
• смешанные (когда присутствуют несколько видов возбудителей);
• аллергические;
• травматические.

Симптомы

Проявление симптоматики синусита зависит от формы заболевания (острая, хроническая) и от возраста ребенка. У детей младше 3-х лет придаточные пазухи слабо развиты, поэтому чаще всего синусит у них развивается вследствие вирусных инфекционных заболеваний и воспалительных процессов, локализованных в области аденоидов.

Симптоматика подобных форм синуситов слабо выражена или отсутствует, что затрудняет диагностику и своевременное начало лечения. Опасность данной формы заболевания заключается в том, что патогенные микроорганизмы через евстахиеву трубу могут проникать из синуса в среднее ухо и вызывать средний отит.

У детей старше 6 лет все синусы уже сформировались, поэтому заболевание может развиться в любом из них. При этом воспаление одной полости наблюдается редко, потому что инфекция легко распространяется, вызывая полисинусит (воспалительный процесс нескольких придаточных пазух). При поражении всех пазух сразу диагностируют пансинусит.

Клиническая симптоматика синусита:

• насморк длительностью от 2-х нед.;
• гнойные желто-зеленые выделения из носа;
• боль в околоносовых областях;
• головная боль;
• затруднение носового дыхания;
• изменение голоса (гнусавость);
• отсутствие или снижение обоняния;
• усиление проявления симптоматики к вечеру;
• повышение температуры тела до 38-39 °C (характерно для острого гнойного риносинусита);
• ухудшение самочувствия (нарушение сна и аппетита, утомляемость, вялость);
• сухость в горле;
• появление ночного кашля.

Диагностика

При появлении характерных симптомов нужно обратиться к педиатру, который проведет осмотр ребенка и опросит родителей. Во время риноскопии может выявиться:

• гиперемия и отечность слизистой оболочки носа;
• наличие скоплений слизи в носу.

Общий анализ крови (ОАК) при синусите покажет:

• повышение количества лейкоцитов;
• ускоренную СОЭ.

Для уточнения диагностики в таком случае назначается проведение рентгена придаточных пазух. На рентгенограмме будут видны:

• утолщения слизистой, которая выстилает стенки воспаленной пазухи;
• жидкость в обследуемой полости.

Эффективными методами диагностики воспалительного, физиологического и травматического синусита являются:

• эндоскопическое исследование пазух носа;
• компьютерная томография (МРТ и КТ).

Если воспалительный процесс локализован в гайморовых пазухах, назначается пункция для удаления гноя из синуса и проведения антисептической обработки полости. Полученный биоматериал позволяет выделить возбудителей воспаления и определить направление лечения.

Лечение синусита у ребенка

Самолечение острого синусита у детей недопустимо, поскольку это чревато развитием осложнений. При появлении характерных признаков и симптоматики необходимо обратиться к педиатру и следовать его рекомендациям. Назначение врачом терапевтической физиологической процедуры и препаратов для лечения зависит от особенностей симптомов и осложнений основного заболевания.

Антибиотики назначаются, если причиной заболевания является бактериальная инфекция. Для определения возбудителя может понадобиться несколько дней, поэтому сначала врач назначает прием антибиотика широкого спектра действия:

• пенициллины — Амоксиклав, Ампициллин, Аугментин и др.;
• макролиды — Азитромицин, Кларитромицин и др..

После получения результатов анализов биоматериалов (выделений из носа) при необходимости может быть проведена коррекция назначенных препаратов.

Для облегчения носового дыхания и обеспечения доступа антисептических средств к слизистой носа применяются сосудосуживающие препараты:

• Називин;
• Нафтизин;
• Санорин;
• Тизин Ксило и др..

Для лечения детей нужно приобретать специальную форму медикамента, содержащую малые дозы действующего вещества. Применять их нужно согласно инструкции.

Если причины появления синусита связаны с заболеванием зубов, то дополнительно назначается соответствующее лечение у стоматолога.

При аллергическом синусите назначается прием антигистаминных препаратов (Тавегил, Цетрин, Кларитин, Фенистил и др.). Длительность курса и дозировку препаратов должен назначать врач.

При незначительных проявлениях симптоматическая терапия насморка у детей народными средствами допустима, но только по согласованию с лечащим врачом.

Важно помнить, что:

• неправильное промывание носовых пазух может усугубить заболевание;
• прогревание применяется, только если нет нагноения;
• растительные препараты способны вызвать аллергические реакции.

Если нет противопоказаний, врач может рекомендовать промывание «морской водой» носовой полости, процедуры ингаляции с отварами лекарственных растений:

• ромашки;
• шалфея;
• календулы.

Врач также может разрешить применение гомеопатических препаратов, обладающих иммуномодулирующими свойствами.

При необходимости ребенку может быть назначено физиолечение:

• лазеротерапия;
• УВЧ;
• введение антибиотика путем электрофореза;
• местная дарсонвализация;
• тубус-кварцевание.

Противопоказания для проведения физиопроцедур:

• гнойный характер воспаления;
• нарушение оттока слизи из придаточной пазухи.

При хроническом синусите в терапию желательно включить дыхательную гимнастику по методу Стрельниковой и массаж специальных точек на лице, улучшающий кровообращение и способствует снижению интенсивности воспалительного процесса.

10-дневный курс точечного массажа назначается детям при фронтите и гайморите. Его необходимо делать 3 раза в день по 5 минут. Круговыми движениями указательных пальцев массируют точки, расположенные:

• на 2 см ниже линии роста волос (1 точка в центре лба);
• на 2 см выше от внутреннего края бровей (2 точки, расположенные симметрично);
• на 1,5 см ниже глаза (2 точки, расположенные симметрично).

Ребенок может выполнять данную процедуру самостоятельно.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить развитие данного заболевания, родители должны:

• проводить соответствующее лечение инфекционных заболеваний у ребенка;
• обращаться к педиатру или ЛОРу при длительном насморке (дольше 7 дней);
• систематически делать влажную уборку и проветривание в квартире;
• создать в квартире нормальный микроклимат (температура воздуха ≤ 20°C, влажность воздуха ≥ 50%);
• проводить закаливание ребенка;
• обеспечить ребенку полноценное питание;
• не допускать переохлаждения детского организма;
• контролировать, чтобы ребенок соблюдал соответствующий его возрасту режим дня;
• поощрять активный образ жизни.

Резюме для родителей

Длительная простуда и насморк у ребенка должны стать поводом для обращения родителей за медицинской помощью. Самолечение в таком случае может привести к развитию осложнений и обострению сопутствующих заболеваний. Особенностью инфекционных болезней у детей является стремительность их протекания.

Патогенные микроорганизмы быстро разносятся по организму при попадании в кровоток. Воспалительный процесс, который начался в носовых пазухах, может стать причиной отита, менингита и других опасных патологий. Наибольшей опасности подвергаются малыши до года, потому что их иммунная система не готова противостоять инфекции.

Народные методы лечения синусита допустимы только по согласованию с лечащим врачом после осмотра ребенка, проведения необходимых анализов и исследований для выявления патогенной микрофлоры или других причин возникновения заболевания.

Только если полностью следовать всем назначениям врача по приему лекарственных препаратов и проведению физиологических процедур, можно вылечить ребенка, не допустив развития осложнений и перехода болезни в хроническую форму.

Источник: https://nosoved.ru/zabolevanija-nosa/sinusit/lechenie-ostrogo-sinusita-u-rebenka-sovety-roditeljam.html

Синусит: симптомы и лечение у детей, что такое острый и хронический синусит

Насморк у маленького ребенка – распространенное явление, с которым сталкивается каждый родитель.

Часто причины недуга понятны без дополнительной диагностики и тщательного обследования: это может быть как сквозняк, так и долгая прогулка в одежде не по погоде.

Зимой, во время ослабления иммунитета, от насморка страдают часто люди любой возрастной категории. Проявление хронического насморка может отрицательным образом сказаться на развитии ребенка.

Что это за болезнь?

Синусит у детей – распространенное заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в придаточных пазухах. Болезнь поражает не только малышей, но и взрослых. Статистика подобных заболеваний удручает: пациенты страдают от синусита в большом количестве.

Воспаление может поразить одну сторону лица или иметь двусторонний характер, перейдя на другую. Очень часто процесс затрагивает слизистую, что служит причиной отечности и сбоя в кровоснабжении отдельных пораженных областей. Причинами возникновения воспаления могут послужить осложнения перенесенных инфекций или аллергическая реакция организма.

Развитие синусита по стадиям:

1. Попадание болезнетворных микроорганизмов в пазухи (поражена может быть как одна, так и несколько).
2. Чужеродные тела доставляют дискомфорт организму вследствие ослабления иммунитета.
3. Происходит отечность слизистой. Придаточные пазухи недостаточно вентилируются.
4. Изолированность околоносовых синусов не позволяет накопившейся слизи выделяться.
5. Происходит заполнение пазух слизистыми выделениями.
6. Гнойные образования, накапливаясь, сообщаются крови. С ними в организм попадают бактерии и продукты их жизнедеятельности.
7. Начинает происходить процесс интоксикации.

Классификация

Воспаление может иметь как острый, так и хронический характер. Если заболевание появилось у ребенка первый раз, врачи диагностируют его как острое. Острый характер синусита часто ведет за собой неблагоприятные симптомы в большом количестве.

Грудничок переносит эту форму заболевания гораздо тяжелее, чем ребенок более старшего возраста.

Частые и регулярные обострения синусита перетекают в хронический вариант патологии.

Категории заболевания, основанные на местах локализации:

1. Этмоидит. Страдает решетчатый лабиринт.
2. Фронтит. Воспалительный процесс затрагивает лобные пазухи.
3. Гайморит.
4. Сфеноидит (чаще встречается у взрослых). Происходит воспаление клиновидной пазухи, которая располагается внутри носовой полости.

Одна из стадий патологии называется пансинуситом. В этом случае все пазухи в одно время страдают от воспаления.

На развитие придаточных пазух уходит определенное время, из-за чего маленький ребенок не испытывает симптомов при протекании синусита. Дети старше трех лет начинают испытывать характерные симптомы при поражении заболеванием, связанным с воспалительным процессом в придаточных пазухах. Это связано с полным формированием гайморовых синусов.

Причины возникновения

По статистике, самой распространенной причиной возникновения синусита является вирусная инфекция. Проникая в пазухи, вирусные бактерии провоцируют воспаление. Иногда инфекция сопровождается бактериальной.

На развитие патологии могут повлиять:

1. Зубная инфекция (проникновение в пазухи осуществляется через кариозные зубы).
2. Инородные предметы в носовой полости ребенка (мелкие детали от пластмассовой игрушки, остатки еды).
3. Иммунодефицитное состояние (одно из проявлений последствий химиотерапии).
4. Астма.
5. Новообразования в носовой полости, полипы.
6. Проявление аллергической реакции, следствием которой становится отечность.
7. Воспалительная патология.

Взрослые могут страдать от синусита по причине курения или из-за беременности.

Синусит у детей: симптомы

Синусит проявляется по-разному, на что влияет:

1. Форма болезни. Острый характер заболевания влечет за собой ярко выраженную симптоматику, когда хронический предполагает симптомы более стертого характера.
2. Возраст малыша.

Развитие придаточных пазух может занять от двух до трех лет жизни ребенка. Самая распространенная причина возникновения патологии у малыша этого возраста – вирусная инфекция. Симптоматика в таком случае является слабо выраженной, болезнь протекает без осложнений и пониженного самочувствия. Часто вдогонку синуситу проявляется средний отит.

Дети старше могут пострадать от поражения любой придаточной пазухи вследствие их полного формирования. Частым образом воспалительный процесс проявляется в нескольких полостях сразу, нередко страдают все синусы. Поражение пазухи в единственном числе можно встретить куда реже.

Симптоматика заболевания:

1. Гнойные выделения, из-за которых слизь становится желто-зеленой.
2. Снижение обонятельных ощущений.
3. Частая засушливость в горле, из-за которой ребенок начинает кашлять (особенно в ночное время суток).
4. Продолжительность насморка ‒ более двух недель.
5. Повышение температуры в случае острого характера процесса. Хронический синусит нечасто проявляется этим симптомом.
6. Болезненные ощущения в носовой области, острая головная боль.
7. Плохое самочувствие: вялое состояние, нарушенный режим питания и сна.
8. Затруднения в дыхании.

Лечение синусита у ребенка

Родители не должны заниматься лечением малыша и назначать самостоятельно все медикаментозные препараты. Консультация с врачом поможет выявить характер синусита. Именно специалист поможет подобрать грамотное лечение заболевания, поэтому о любом подозрительном симптоме необходимо сообщить педиатру.

Лечить патологию можно двумя способами: медикаментами и хирургическим методом. Есть несколько лекарственных препаратов, помогающих снять симптомы и устранить причину появления заболевания:

1. Сосудосуживающие средства. Помогают уменьшить отечность и избавиться от большого количества слизистых выделений из носовой полости. Необходима консультация со специалистом и тщательное изучение инструкции по применению, прежде чем лечить синусит этими препаратами. Многие средства, сужающие сосуды, противопоказаны детям до определенного возраста.
2. Лечебные капли. Используются следом за применением сосудосуживающих препаратов.
3. Антигистаминные средства.
4. Антибиотики.

Не рекомендуется самостоятельно выбирать дозировку препарата и схему терапии.

Антибиотики

Бактериальное происхождение болезни может послужить причиной отказа от антибиотиков, если получены результаты анализов о типе микроорганизмов и уровне чувствительности к препаратам.

Но при высокой температуре, резком ухудшении самочувствия и обильных гнойных выделениях педиатр отдает предпочтение антибиотикам как эффективному методу в борьбе с заболеванием. Это связано с возникновением опасного состояния, которое требует незамедлительного лечения.

Такая ситуация может возникнуть до получения результатов о бактериальном посеве. Терапия и курс корректируются, как только врач получает на руки все необходимые данные об анализах.

Педиатр назначает зачастую пенициллиновые антибиотики. В случае возникновения аллергической реакции прибегают к Сумамеду и другим макролидам.

Физиотерапевтические процедуры

Назначают лишь в случае отсутствия гноя. Справляться с воспалительным процессом может помочь ультравысокочастотная и лазерная терапия, ультразвук. Применяются средства, помогающие улучшить проникновение медикаментозных препаратов. Можно дополнить терапию дарсонвализацией.

Лечение синусита у детей в домашних условиях

Родители могут принять непосредственное участие в процессе лечения чада. Есть множество эффективных способов, помогающих справляться с недугом и снимать воспаление.

Родитель может массажировать лицо и носовую область ребенка для получения хороших результатов. Это средство эффективно в случае возникновения фронтита или гайморита.

К массажу необходимо прибегать от одного до трех раз в сутки, массируя область около пяти минут. Две недели массажа помогут снять неприятные симптомы.

Следует уделить внимание данным областям:

1. Точкам, которые располагаются над лобными пазухами (в двух сантиметрах от внутреннего края брови).
2. Симметричным точкам, располагающимся над гайморовыми пазухами (под нижним веком на расстоянии полутора сантиметров).
3. Центру лобной области.

Аналогично применяют дыхательную гимнастику, способствующую снабжению кровью всех отдельных органов и исключению процессов застоя. Воспалительный процесс благодаря этим методикам заметно уменьшается.

Ингаляции

Если у ребенка отсутствует аллергическая реакция, можно прибегнуть к ингаляциям. Для отваров используется ромашка, календула или шалфей. Процедура обладает антисептическим и противовоспалительным действием, благоприятно воздействуя на организм и возобновляя чистое дыхание. Слизь быстро отходит, исчезает заложенность носовой области.

Необходимо залить лекарственные травы жидкостью, доводя до состояния кипения, и немного охладить состав. Малышу нужно вдыхать лечебные пары.

Старайтесь следить за температурой пара, потому что малыш может обжечься!

Средства народной медицины

1. Процедура промывания. Используется состав из меда и лука. Технология приготовления достаточно проста. Необходимо измельчить маленькую луковицу, положив немного меда, и полить кипятком. Настой должен простоять около пяти часов, после чего можно промывать им носовую полость.

   При ежедневном пользовании за пару недель можно избавиться от синусита вовсе.

2. Прогревание с помощью компрессов. Нужно отжать сок из черной редьки, добавить оливковое масло (две порции масла к одной сока) и облить составом хлопчатобумажную ткань. Материю необходимо положить на нос, удерживая час.

   Если ребенок жалуется на сильное жжение, нужно убрать материал. К прогреванию лучше прибегать два раза в сутки.

3. Использование сока алоэ в качестве капель. При желании получить более эффективный результат можно смешиванием сока и меда (один к одному).

   Закапывать необходимо не более трех капель за один заход утром и вечером.

4. Воспользуйтесь медовым компрессом. Для этого мед необходимо смешать с мукой, пока состав не будет напоминать кашу. Из смеси необходимо слепить пару лепешек, приложив к больной области. Массу нужно накладывать на ночь.

  Прокол носа при гайморите, больно ли это делать

Оптимальный климат в доме – условие выздоровления

Температура всегда влияет на самочувствие малыша, как влажность и свежесть в комнате. Если окружающие условия будут оптимальными, ребенок вылечится гораздо быстрее. Детский организм нуждается в особенном уходе во время болезни.

Необходимо поддерживать порядка девятнадцати градусов тепла в помещении. Если температура будет выше, малыш будет страдать от излишнего потоотделения и чувствовать дискомфорт. Слишком низкая температура может вызвать дополнительные осложнения при новой простуде.

В летнее время можно пользоваться кондиционером, но только если сам ребенок будет располагаться в другом месте на время включения прибора. Исключите мощные нагревательные приборы из списка необходимых в зимнее время: от сильной пересушки воздуха страдает слизистая.

Аналогичным образом нужно обращать внимание на влажность в помещении, которая должна быть в пределах 60%. Сухость воздуха может негативно сказаться на организме ребенка и пересушить слизистую. Чтобы поддерживать нужный показатель в квартире, необходимо проводить регулярную влажную уборку. Возможно, потребуются специальные увлажнители.

Осложнения синусита

Если к лечению приступили несвоевременно или терапия была подобрана неверно, могут возникнуть осложнения. В таком случае необходимо при возникновении симптомов направиться к педиатру для консультации.

Быстрое распространение инфекции влечет за собой повреждение соседних органов. Возможно возникновение следующих заболевания:

1. Отит.
2. Менингит.
3. Остеомиелит.

Профилактика и уход

Чтобы избежать возникновения заболевания, необходимо соблюдать следующие меры:

1. Обеспечить ребенка правильным режимом питания.
2. Обращать внимание на показатели температуры и влажности воздуха в помещении, в котором находится малыш.
3. Не заниматься самолечением и консультироваться у специалиста при возникновении любых осложнений.
4. Закаливать детский организм.
5. Стараться обеспечить ребенка всем необходимым для активного образа жизни.
6. Следить за сном малыша.

При подозрении воспаления необходимо незамедлительно обратиться к педиатру. Лечение синусита у детей – несложная процедура, если своевременно подойти к решению вопроса и правильно подобрать медикаментозные препараты.

Источник: https://lor-orvi.ru/zabolevanie/sinusit/sinusit-simptomy-i-lechenie-u-detej/

Синусит у ребенка: симптомы и лечение

Синусит – это воспаление в слизистой оболочке воздухоносного синуса (придаточной пазухи носа). В костях черепа расположено несколько придаточных пазух: в верхней челюсти, в лобной, решетчатой и клиновидной костях. Все они сообщаются с полостью носа. Воспаление может развиваться в одной из них или нескольких одновременно.

Синусит является распространенной патологией у детей: по данным статистики, им болеют до 20 % детей разного возраста. Некоторые родители даже не подозревают о развитии синусита у ребенка, расценивая характерный для болезни насморк как банальную простуду. Но это далеко не безобидное заболевание, которое может привести к серьезным последствиям.

Причины и механизм развития синусита

Чаще всего причиной воспаления околоносовых пазух является бактериальная или вирусная инфекция, проникающая в околоносовые синусы. Синусит может возникать как осложнение скарлатины, ОРВИ, кори, гриппа. В некоторых случаях воспалительный процесс связан с аллергической реакцией, поллинозом. Воспаление может распространиться на синус при заболевании верхних коренных зубов.

Предрасполагающими факторами для возникновения синусита являются:

Суть воспалительных изменений в синусах такова:

• болезнетворные микроорганизмы проникают в придаточную пазуху;
• слизистая оболочка под воздействием возбудителей отекает, нарушая при этом вентиляцию синуса;
• из-за отека нарушается также отток слизи из придаточной пазухи,  продуцируемой слизистой оболочкой, и пазухи постепенно полностью заполняются слизистыми выделениями;
• под воздействием микробов происходит нагноение скопившихся выделений, гной и продукты жизнедеятельности микроорганизмов могут попадать в кровь и служить источником поражения других органов и тканей.

Классификация синуситов

У детей младшего возраста гайморовы и лобные пазухи еще не развиты. Наиболее характерный для них синусит — этмоидит.

По локализации воспаления различают такие виды синуситов:

• фронтит – воспаление в лобной пазухе (одной или обеих);
• гайморит – воспаление одной или обеих пазух в верхней челюсти;
• сфеноидит – развитие воспаления в околоносовой полости клиновидной кости черепа;
• этмоидит – поражение локализуется в синусах лабиринта в решетчатой кости.

По продолжительности воспалительного процесса различают:

• острый синусит (длительностью до 3 месяцев);
• хроническое воспаление (длится свыше 3 месяцев с периодически возникающими рецидивами).

По причине возникновения различают синуситы:

• бактериальные;
• вирусные;
• грибковые;
• смешанные (вызванные микроорганизмами разных видов);
• аллергические (связанные с воздействием ингаляционных аллергенов);
• травматические (являющиеся последствием травмы головы, носа).

Симптомы

Проявления синусита зависят:

• от формы заболевания – при остром процессе проявления более выражены, при хроническом симптоматика может быть стертой;
• от возраста ребенка.

У малышей первых 3 лет жизни придаточные пазухи недоразвиты. Основной причиной синусита у детей этой возрастной группы являются вирусные инфекционные заболевания и аденоиды.

Клинические симптомы синуситов неяркие, практически они протекают бессимптомно. Нередко синусит сопровождается средним отитом, т. к.

из полости носа инфекция может распространиться через широкую у детей евстахиеву трубу в среднее ухо.

Характерными для синусита симптомами являются:

• насморк, продолжающийся дольше 2 недель;
• выделения, приобретающие гнойный характер и желто-зеленую окраску;
• боли в околоносовых областях и головная боль;
• затрудненное носовое дыхание;
• гнусавость голоса;
• снижение обоняния;
• нарастание симптомов к вечеру;
• повышенная температура (до 38–39 0С) при остром процессе, при хроническом синусите лихорадка отмечается редко;
• ухудшение общего самочувствия: быстрая утомляемость, вялость, нарушение сна, ухудшение аппетита;
• сухость в горле, вызывающая кашель (чаще ночью).

Диагностика

Помимо опроса родителей проводится осмотр полости носа ребенка (риноскопия), при котором выявляется покраснение и отек слизистой и значительное количество слизи в носовой полости. Для подтверждения диагноза назначается рентгенограмма придаточных пазух. На снимке отражается утолщение слизистой, выстилающей стенки воспаленной пазухи, наличие жидкости в ней.

Наиболее информативным является эндоскопическое исследование носовых полостей. В некоторых случаях применяется компьютерная томография (МРТ и КТ), которая поможет диагностировать невоспалительный синусит (при полипах в придаточной пазухе, искривлении перегородки носа).

При локализации воспаления в гайморовых пазухах может проводиться лечебно-диагностическая пункция, позволяющая удалить гнойное содержимое из синуса, промыть его антисептическим раствором. Полученные выделения из пазухи дают возможность определить характер воспаления, произвести бактериологическое исследование для выделения возбудителя и выявить его чувствительность к антибиотикам.

При исследовании крови отмечается ускоренная СОЭ и повышение количества лейкоцитов.

Лечение

Промывания носа можно проводить ребенку только по рекомендации врача.

Ни в коем случае не следует лечить синусит у ребенка самостоятельно, чтобы не усугубить ситуацию и избежать осложнений. Лечением должен заниматься только детский ЛОР-врач.

Целью лечения является:

• восстановление носового дыхания;
• воздействие на возбудителей воспаления или устранение другой причины синусита;
• избавление от воспаления;
• профилактика осложнений.

Консервативное комплексное лечение включает:

• антибиотикотерапию;
• сосудосуживающие средства;
• антигистаминные (противоаллергические) препараты;
• физиотерапевтические процедуры.

В идеальном варианте антибиотики назначаются по результатам бактериологического исследования с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным средствам.

Но исследование занимает 4–5 дней, поэтому в острых ситуациях (при выраженной интоксикации, высокой лихорадке, обильных гнойных выделениях) лечение назначается сразу же, а потом при необходимости проводится его коррекция.

Промедление чревато развитием осложнений, которые у детей возникают быстрее, чем у взрослых.

Если синусит связан с глубоким кариесом или другой патологией зубов, то со стоматологом решается вопрос об устранении первопричины болезни.

Обычно начинают лечение с применения антибиотиков с широким спектром действия из ряда пенициллинов: Аугментин, Ампициллин, Амоксиклав. При непереносимости пенициллинов применяются макролиды – Сумамед, Кларитромицин, Азитромицин.

Сосудосуживающие средства устраняют отек слизистой, улучшая тем самым отток слизисто-гнойных выделений и способствуя восстановлению носового дыхания. В детской практике применяют Називин, Отривин, Нафтизин, Санорин, Тизин Ксило. Особое внимание родителям следует уделить возрастным ограничениям по применению сосудосуживающих средств.

Важно правильно закапать капли в нос: ребенку наклоняют голову набок или укладывают ребенка на бок. Закапывают капли на носовую перегородку и пальцем прижимают к ней крыло носа. Затем капают в другой носовой ход.

После применения препаратов сосудосуживающего действия закапывают в нос антисептические капли (Эктерицид, Колларгол, Протаргол) или антибиотик местного действия Биопарокс. Эти препараты помогают справиться с воспалением.

Из противоаллергических средств применяются Кларитин, Фенистил, Цетрин, Тавегил. Дозировки всех назначенных препаратов и длительность курса определяет врач в зависимости от  тяжести воспалительного процесса, возраста ребенка.

Использовать рецепты народной медицины при синуситах у детей можно только по согласованию с ЛОР-специалистом, т. к. неправильно проведенное промывание полости носа может привести к осложнению. Прогревание можно использовать только при отсутствии нагноения. Фитопрепараты способны привести к аллергизации организма, что также усугубит патологический процесс.

При отсутствии аллергии и по согласованию с врачом можно применить ингаляции с отварами ромашки, шалфея, календулы. Сбор этих трав заливают водой и доводят до кипения, дают ребенку дышать парами этих растений. С разрешения ЛОР-врача может применяться закапывание в нос раствора морской соли.

Гомеопатические препараты, назначенные детским гомеопатом, тоже могут использоваться в лечении. Положительным качеством такой терапии является отсутствие побочных действий препаратов и иммуномодулирующий их эффект.

В лечении могут использоваться физиотерапевтические методы. Эффектом от физиолечения может стать:

• устранение воспалительного процесса;
• активация обменных процессов в пораженной ткани;
• улучшение микроциркуляции крови;
• снижение интоксикации;
• повышение защитных сил организма.

Противовоспалительное действие оказывают:

• УВЧ;
• лазеротерапия;
• ультразвук.

Для воздействия на возбудителей воспаления используют тубус-кварц носа, местную дарсонвализацию; антибиотик может вводиться путем электрофореза.

Противопоказанием для физиолечения является гнойный характер воспаления и нарушение оттока отделяемого из придаточной пазухи.

Особую эффективность точечный массаж имеет при гайморите и фронтите. Его проводят до 3 раз в день около 5 минут в течение 10 дней. Массировать круговыми движениями указательных пальцев следует такие точки:

• 2 симметричные точки на лбу над центрами лобных пазух (на 2 см выше от внутреннего края бровей);
• точку, расположенную в центре лба на 2 см ниже начала роста волос;
• 2 симметричные точки над гайморовыми пазухами (на 1,5 см ниже века).

Если консервативное лечение не принесло результата, то проводится пункция пораженной пазухи, удаляют гной, промывают пазуху и вводят антибиотик или противовоспалительные препараты.

Профилактика

Уберечь ребенка от синусита возможно. Для этого следует принять меры профилактики:

• проводить правильное лечение любой инфекции у ребенка;
• своевременно обращаться к врачу при длительном насморке;
• обеспечить ребенку полноценное питание;
• следить за соблюдением режима дня ребенком;
• регулярно проводить в квартире влажную уборку и обеспечить нормальный микроклимат в ней (температуру воздуха до 20 0С и влажность не менее 50 %), доступ свежего воздуха;
• проводить закаливание ребенка;
• исключить переохлаждение детского организма;
• способствовать активному образу жизни ребенка (поощрять занятия утренней гимнастикой, плаванье в бассейне, занятия спортом).

Резюме для родителей

Насморк у ребенка не всегда свидетельствует о банальной простуде, с которой родителям легко справиться элементарными лечебными мерами. Он может быть проявлением воспаления околоносовых полостей.

Самостоятельно ни поставить правильный диагноз, ни тем более вылечить синусит невозможно. Попытки самолечения могут закончиться серьезными осложнениями. Методы и рецепты народной медицины без медикаментозного лечения не помогут.

При малейшем подозрении на синусит следует обращаться к врачу и строго выполнять все его назначения. Только таким путем можно рассчитывать на излечение и исключить переход синусита в хроническую форму.

• О признаках и лечении синуситов в программе «Жить здорово!»:
• О профилактике гайморита в программе «Школа доктора Комаровского»:

Источник: https://otolaryngologist.ru/1910