Штифт в зубе: что такое штифтовые зубы, как ставят при зубном протезировании, виды, сколько стоят

24.09.2021

При сильно разрушенной коронковой части установка зубного штифта может сохранить зуб. А восстановление коронки осуществляется с помощью пломбировочного материала или непосредственно коронкой. Но для этого должны быть все условия, о которых мы расскажем ниже.

Что такое зубной штифт

Небольшая металлическая конструкция, в виде стержня, напоминающего форму корня зуба, которая вставляется в подготовленные каналы называется зубной штифт. В стоматологии используется давно и очень успешно.

Штифт является надежной опорой под коронку или протез. Самое главное, что он продлевает срок службы даже “мертвому” депульпированному зубу. А каждый специалист понимает, как важно сохранить зуб, пользоваться любой возможностью, чтобы избежать его удаления. При этом стоит понимать, что утрата зубной единицы в настоящее время легко восполнима ㅡ имплантацией или мостовидным протезом.

Нужно ли устанавливать зубной штифт

Реставрация зуба на штифте необходима для укрепления и надежности опоры в случае дальнейшего протезирования. Если зуб слабый, подвижный, то ни о какой стабильности ортопедической конструкции не может быть и речи.

Разрушение зуба может происходить гораздо быстрее под протезом. Поэтому штифт в зубе обоснованно рекомендован.

Однако при проблемах с корневой частью, болезнью, формой каналов реставрация таким методом становится под вопросом.

Если стоматолог настаивает на установки коронки, значит с зубом произошли необратимые процессы. В лучшем случае протез ставится на обточенный оставшийся зуб, но когда своего объема недостаточно, необходимо сделать искусственную культю на штифте или установить культевую вкладку. После надеть сверху коронку.

Показания и противопоказания к установке

Восстановить зуб на штифтах возможно в следующих ситуациях:

• разрушено более 60% коронки;
• скол большого размера, достигающий половины площади зуба;
• перелом под корень в случае травм.

Поставить штифт в зуб показано:

• для наращивания коронковой части пломбировочным материалом;
• для опоры под протез;
• при лечении пародонта, как один из этапов;
• для укрепления, армирования после эндодонтического лечения.

Чаще всего зубные штифты используются именно для восстановления пломбой сильно пораженного зуба.

К противопоказаниям относятся факторы, которые препятствуют установке штифта:

• узкий размер канала, его ширина менее 2 мм. Металлический стержень никак не вставить;
• сложная форма дентальных каналов. Штифт ㅡ универсальная прямая конструкция и если бором нельзя сделать нужную ширину, форму канала, то реставрировать придется другим способом, например, культевой вкладкой, которая изготавливается по индивидуальным слепкам;
• наличие заболеваний на верхушке корня (киста, гранулема, пародонтит);
• острая фаза воспалений мягких тканей в ротовой полости, в том числе стоматит, гингивит;
• проблемы со свертываемостью крови;
• психические заболевания;
• детский возраст.

Подытожим, для восстановления зуба на штифте необходимо:

• длина корня должна быть больше высоты коронковой части;
• размер и форма каналов подходят для формирования места под штифт (не тонкие стенки и нет сильных искривлений);
• качественно пролеченные каналы;
• здоровая ткань вокруг корня.

Какие бывают зубные штифты

В настоящее время стоматология располагает достаточным ассортиментом штифтов под пломбу, коронку. Разделяются они по разным критериям.

По форме:

• винтовой;
• цилиндрический;
• конический;
• комбинированный (цилиндроконический).

По материалу и виду:

• металлические анкерные. Самые распространенные. Используется различный сплав металлов: стоматологический, титан, золото, др. В видимой зоне улыбке не отличается эстетичностью, поэтому жевательные зубы на штифтах встречаются чаще;
• стекловолоконные. Гибкие, не вызывают аллергию, незаметные, не просвечиваются под коронкой или пломбой. В случае чего отличаются простотой изъятия;
• углеродоволокнистые. Сверхпрочные при том, что обладают достаточной гибкостью. Гипоаллергенны;
• парапульпарные. Установка зубного штифта происходит не в канал, а в твердые ткани. Бывают металлические, комбинированные, с полимерами.

Какой именно штифт выбрать решает стоматолог на месте, исходя из ситуации и сложности случая. Но все же большой популярностью пользуются стекловолоконные модели.

Плюсы и минусы зубных штифтов

Главное преимущество штифта ㅡ возможность сохранить корень зуба. Следовательно, нагрузка на участок кости будет оказываться привычная, что предотвращает атрофию костной ткани, убыль высоты альвеолярного гребня.

Плюсы

• эстетика восстановленного зуба, особенно это важно для фронтального ряда, видимого окружающим;
• равномерная нагрузка;
• сохранение корня и его укрепление для дальнейшей эксплуатации;
• хорошая опора под протез;
• быстрая установка;
• можно установить штифт на жевательные и любые зубы;
• штифт под коронку ㅡ недорогой метод протезирования; 
• долговечность (около 10 лет).

Недостатки

• аллергия на компоненты. Однако, если аллергия на металл, можно выбрать стекловолоконный или углеводородный материал;
• истончение стенок канала через время;
• после истечения срока службы штифта в большинстве случаев врачу придется извлечь его вместе с корнем, так как для повторной установки канал уже малопригоден.

Способы установки штифтов

В стоматологии используются два типа установки зубных штифтов:

• пассивный метод. Подбирается гладкий стержень меньшей ширины. В подготовленную лунку заливается цемент, вставляется штифт. Нельзя этот способ назвать самым надежным и долговечным, но зато он позволяет оставить больше родной ткани;
• активный метод. Штифт имеет винтовую резьбу и вкручивается, это и является основной фиксацией, удерживающей силой. Манипуляции чем-то напоминают установку имплантата. 

Как восстанавливают зуб со штифтом

Этапы работы по реконструкции зубным штифтом включают в себя подготовительный момент и основной ㅡ установку:

1. Осмотр ротовой полости. Направление на рентген и изучение снимка: в каком состоянии корень, нет ли воспалений;
2. Санация полости рта;
3. Депульпирование зуба, очищение от кариозных тканей, подготовка канала;
4. Установка штифта в зуб и укрепление композитным материалом;
5. Восстановление коронковой части, путем наслоения пломбировочного светоотвердевающего материала. Шлифовка.

Если штифт под коронку, то следующим шагом будет снятие слепков, изготовление коронки и фиксация ее.

Роман Борисович Алекперов Вместо зубного штифта можно воспользоваться микропротезом ㅡ культевой вкладкой. Зубной штифт универсален ㅡ это работа стоматолога-терапевта, культевая вкладка уникальна, ею занимается стоматолог-ортопед. Во многих случаях индивидуальность предпочтительнее, благодаря более плотному прилеганию вкладки к стенкам зубу, что уменьшает вероятность попадания между ними бактерий и развития воспалительных процессов. Да, это дороже, но зато надежнее и долговечнее в несколько раз. Бывает, что вкладку не трогаешь, а меняешь только износившийся протез, коронку. Также для жевательных зубов она предпочтительнее. Если выбирать между пломбой на штифте и коронкой, то здесь нужна оценка специалиста. Для передних зубов при небольших разрушениях штифт с нарощенным зубом вполне себе хорошее решение, но в остальных случаях ㅡ рекомендую коронку однозначно. Она способна выдержать постоянные нагрузки, в общем, она более функциональна.

Куда обратиться за установкой и цены на установку штифта в зуб

Цена самого зубного штифта доступна: анкерный от 500 рублей, стекловолоконный в 2 раза дороже. Основная финансовая нагрузка ㅡ это коронка. Здесь надо ориентироваться на прайс клиники. При наращивании зуба на штифте пломбировочным материалом стоимость за все этапы будет в районе 4 000 — 5 000 рублей. 

Клиника	Адрес	Стоимость
Центр имплантационных технологий ROOTT	https://dentalroott.ru/contacts/proletarian/	Волгоградский пр-т, 4А, 1 под., 2 эт. 8 (800) 350-08-65
Стоматология ReSmile на Бутырской	https://dentalroott.ru/contacts/butyrskaya/	Москва, Огородный пр-д, 19к2 (м. Бутырская) +7 (495) 125-26-70
Академстом	https://akademstom.ru	Москва, ул. Киевская ,24 8 (495)172-01-15
Денталэнд	https://dentaland.ru	Москва, пер.Печатников, 20,  стр.1 8 (0495) 085-85-99
Новадент	https://www.novadent.ru	Москва, ул. Дубининская, 27, корп.1 8 (495) 587-09-09
Rudenta	hhttps://www.rudenta.ru	Москва, пр.Березовой рощи, 6 8 (499) 116-39-67

стоматолог-ортопед

Стаж: 24 года

Задать вопрос Добрый день. При установке штифта в верхней четверке доктором была нарушена целостность корня и штифт контактирует с тканями. Регулярно возникает то ли киста, то ли гранулема. Как лучше поступить: удалить зуб на месте либо сразу приехать к Вам Добрый день. При установке штифта в верхней четверке доктором была нарушена целостность корня и штифт контактирует с тканями. Регулярно возникает то ли киста, то ли гранулема. Как лучше поступить: удалить зуб на месте либо сразу приехать к Вам Здравствуйте! Если вы удалите зуб у себя в городе, то приступить к имплантации можно будет только после полного заживления лунки. Если вы будете в Москве, то лучше до удаления зуба обратиться для консультации, чтобы определить возможность одномоментного удаления и установки импланта. Если в вашем случае такой вариант не применим, то врач назначит сначала удаление зуба и кисты, а потом имплантацию. Чтобы уточнить подробности и составить план лечения приходите к нам на беслпатную консультацию. Записаться на прием можно по телефону 8 800 333-53-41. С уважением,Центр поддержки пациентов SIMPLADENT+ 7 (495) 789-42-02+ 7 (495) 789-35-828 800 333-53-41 Выпала старая коронка со штифтом. Остался корень вдоль которого проходит свищ. Можно ли установить имплант и во сколько это обойдется? Выпала старая коронка со штифтом. Остался корень вдоль которого проходит свищ. Можно ли установить имплант и во сколько это обойдется? Здравствуйте. В вашем случае необходим снимок и осмотр полости рта, чтобы врач мог понять насколько глубоко проходит свищ и как сильно распространилась инфекция. Если имплантация зубов возможна, то стоимость одного классического импланта составит 23000 рублей по акции, действующей до 15 февраля в клинике на Пролетарской, коронка металлокерамическая на имплант с абатментом 18000 рублей. Установка одномоментного импланта в рамках акции стоит 28000 рублей, коронка металлопластмассовая 8000 рублей. В стоимость имплантации и протезирования в наших клиниках включены все мелкие манипуляции (снимки — ортопантомограмма, слепки, работа врача, анестезия, корректировки протезов, гарантия, дальнейшие профилактические осмотры).Для того чтобы уточнить подходящий именно вам метод имплантации и протезирования, рекомендуем проконсультироваться с одним из наших имплантологов. Консультации по имплантации зубов проводятся в наших клиниках бесплатно, записаться на прием можно по телефону + 7 (495) 789-42-02. С уважением,Центр поддержки пациентов SIMPLADENT+ 7 (495) 789-42-02+ 7 (495) 789-35-828 800 333-53-41 Задайте вопрос Другие вопросы

Зубной штифт – установка, плюсы и минусы

Если зуб серьезно разрушен, его, конечно, проще удалить. Однако специалисты Научно-клинического центра эстетической стоматологии Estetica прибегают к радикальным мерам только в крайних случаях. Мы спасаем даже, казалось бы, безнадежный зуб, используя зубной штифт.

Штифт – это уже готовая конструкция, имеющая вид стержня с резьбой, которая используется в качестве дополнительной опоры для съемных и несъемных зубных протезов. После тщательной подготовки, стержень фиксируется непосредственно в корень зуба. Установка предстоит в случае сильного разрушения. Зуб на штифте прослужит дольше, ведь появляются новые возможности для его спасения.

Когда нужен зубной штифт?

Установка штифта в зуб имеет ряд показаний:

• разрушение части зуба больше чем на 50 %;
• создание культи зуба для дальнейшего протезирования.

Чтобы установить зубной штифт, должны быть соблюдены некоторые условия:

1. достаточная толщина стенки корневого канала — не менее 2 миллиметров;
2. корневой канал можно пройти или распломбировать его.

ВАЖНО! Нельзя забывать и про ряд противопоказаний, к числу которых относятся:

• тонкие стенки корневого канала;
• невозможность пройти корневой канал по разным причинам: искривление, возрастные изменения, обломки инструментов;
• наличие воспалительных процессов в области корней зубов: периодонтитов, кисты и других.

Восстановить 1 зуб на импланте

Восстановить 1 зуб металлокерамикой

Используются несколько видов штифтов:

• Анкерные Золотоплатиновые или палладиевые, могут быть активными (с резьбой) и пассивными (без нее);
• Титановые Устанавливаются в жевательных зубах, обладают повышенной прочностью;
• Стекловолоконные Обеспечивают равномерное распределение жевательного давления, прозрачные и могут использоваться на фронтальных зубах;
• Углеродоволокнистые Самые популярные, правильно распределяют нагрузку, предотвращают переломы корня;
• Парапульпарные Используются редко, в основном для дополнительного укрепления пломбы.

Технология установки штифта в зуб проходит по стандартному алгоритму.

1. Рентгенологическое исследование с оценкой состояния корня зуба, корневого канала и его проходимости. Врачи клиники Estetica работают с применением высокотехнологичного оборудования, позволяющего контролировать все этапы лечения, что повышает его качество.
2. Подготовка корневого канала. Если зуб ранее не лечен, то проводится эндодонтическое лечение: расширяет канал до нужных размеров, пломбирует. Если канал был ранее запломбирован — распломбировывает его.
3. Установка штифта. Врач восстанавливает анатомическую форму зуба или же создает культю для дальнейшего протезирования.

После установки штифта могут возникнуть некоторые осложнения:

• зубная боль — появление боли в первые несколько дней после установки можно считать вариантом нормы, но если она усиливается, необходима консультация;
• перелом корня — довольно редкое осложнение, чаще связанное с установкой активных анкерных штифтов;
• сколы реставрации — под жевательным давлением могут происходить сколы пломбировочного материала.

Зубы на штифтах смотрятся органично, но все зависит от квалификации лечащего врача и выбранной методики реставрации: пломбирование или протезирование.

Одним из главных приоритетов клиники Estetica является красота улыбки, поэтому специалисты подбирают штифты, которые не только помогают восстановить зуб, но и не нарушают эстетику (некоторые штифты, например, анкерные, титановые, могут просвечивать через пломбировочный материал).

Отвечая на вопрос, сколько стоит поставить зуб на штифте, необходимо учитывать вид штифта и дальнейшую работу по восстановлению утраченных тканей. Скидки и акции, а также индивидуальный подход в клинике Estetica позволят вам подобрать лучший вариант лечения по приемлемой цене.

Лечение зубов с выгодой!

в стоматологии Estetica

Поможем вернуть 13% за счет возврата налогового вычета

Беспроцентная рассрочка на лечение зубов

Лечение за счет материнского капитала

Процедура Стоимость

Эндодонтическая обработка канала (в зависимости от количества каналов)	1 580 — 4 450 рублей
Распломбировка одного канала, запломбированного пастой	1 400 рублей
Постановка 1 штифта	1 210 рублей
Постановка 1 стекловолоконного штифта	2 550 рублей
Постановка пломбы из световой полимеризации	4 140 рублей

Штифт в зубе — когда нужна опора

Травмы и болезни зубов подчас настолько сильно разрушают зуб, что восстановить его с помощью пломбы и даже коронки становится очень сложно.

В этом случае на помощь врачу и пациенту приходят стоматологические штифты, которые помогают избежать удаления зуба и провести полноценное лечение.

Какими бывают штифты для зубов и в чем состоят преимущества и недостатки данной методики, читайте в статье Startsmile.

Фразы из серии «поставить зуб на штифт», «наращивание зуба на штифт» или «зуб под штифтом» для многих пациентов звучат достаточно пугающе. Однако на деле восстановление зуба с помощью штифта поможет избежать его удаления, а сама конструкция не доставляет никакого дискомфорта.

Стоматологический штифт устанавливают в корневой канал. Приспособление выполняет опорную функцию и помогает оптимально распределить нагрузку на зуб. Поскольку ставится штифт в корень зуба, перед началом лечения необходимо провести ряд терапевтических и эндодонтических процедур.

Показания к установке штифта в зуб

• Серьезные повреждения коронковой части. Зуб без штифта имеет более высокие риски разрушения после проведения лечения, если изначально повреждено более 50 % его видимой части.
• Повторное стоматологическое лечение из-за возникновения вторичного кариеса или разрушения тканей зуба вследствие других причин.
• Необходимость в дополнительных опорных и фиксирующих элементах для установки коронки.
• При подготовке опорного зуба для фиксации протеза.
• Для лечения развитых форм пародонтита и пародонтоза. Штифты на шатающиеся зубы устанавливаются для последующего проведения шинирования.
• При реплантации зуба (в редких случаях).

Противопоказания к процедуре связаны с состоянием зуба (сильные повреждения, слишком тонкие стенки), анатомическими особенностями и патологиями строения корневых каналов, а также сопутствующими заболеваниями (кариес, острый пародонтит, киста, гранулема, абсцесс, психические расстройства) и состояниями организма (период беременности).

Штифты для зубов — какие они бывают?

Сегодня у врачей есть широкий выбор стоматологических штифтов, различные по форме, материалу изготовления и областью применения.

Материалы штифтов для зубов

• Металлические. Самые популярные варианты: титан, латунь, палладий и драгоценные сплавы.
• Безметалловые. Изготавливаются из гуттаперчи, керамики, стекловолокна и углеволокна.

Формы

• винтовые
• цилиндрические
• конические
• комбинированные

Способы восстановления

• штифты под коронку зуба
• пломба на зуб на штифте

Способы крепления

• Активные. Штифты с резьбой вкручиваются в корневой канал, за счет чего достигается более плотная фиксация. Однако при этом есть риски перфорации стенок канала.
• Пассивные. Более щадящий (однако менее надежный) способ крепления. Штифт ставится внутрь корневого канала и фиксируется при помощи специального состава.

Виды стоматологических штифтов

Гуттаперчевые

Пломбирование каналов зубов штифтами из гуттаперчи позволяет достичь прогнозируемых результатов, поскольку заполняется вся полость корневых каналов. Однако гуттаперчевый штифт не может выполнять полноценную опорную функцию.

Металлические штифты в зубах (анкерные)

Большинство видов анкерных штифтов изготавливаются из металла, имеют резьбу и устанавливаются активным методом.

Анкерный штифт в зубе — классический вариант, который чаще всего используется для фиксации коронок (коронка на зуб на штифте).

Есть и современные аналоги: эти штифты имеют гладкую поверхность и выполнены из керамики, однако некоторые специалисты уже не называют эти изделия анкерными.

Стекловолоконные

Стекловолоконные штифты на зубы являются в достаточной степени прочными, эластичными и безопасными. Они почти прозрачны, поэтому активно применяются для восстановления зубов в зоне улыбки. Передний зуб на штифте из стекловолокна выглядит достаточно эстетично, поскольку материал не окрашивается со временем и в целом достаточно долговечен.

Углеволоконные

Еще один вид современных и востребованных штифтов, которые максимально схожи со структурой зубных тканей. Являются очень прочными, помогают оптимально распределить нагрузку и предотвращают переломы корня.

Для восстановления зубов используются также штифтовые вкладки — это цельные конструкции из металлических сплавов или керамики, основание которых устанавливается в корневые каналы, а культя имитирует часть коронки.

Как вставляют штифт в зуб?

Установка штифта в корень зуба — довольно трудоемкий процесс, включающий в себя диагностику и предварительное лечение каналов. Дальнейшие действия зависят от методики лечения. Первый вариант — поставить штифт и нарастить зуб с помощью композитных материалов.

Второй вариант — протез зуба на штифте — подразумевает установку коронки. Протезирование зубов штифтом не проводится. Роль протеза выполняет коронка, а штифт является лишь дополнительным опорным элементом. В финале нарощенный зуб на штифте полируется и приводится в надлежащее состояние.

В случае с коронкой врач убеждается, что протезирование прошло успешно.

Титановый штифт в зубе

Стоящие в каналах зуба штифты могут быть выполнены из титана, однако не следует путать их с имплантатами. Стоматологические штифты относятся к эндодонтии и отчасти к ортопедии, тогда как имплантация — это отдельное направление. Когда ставится титановый штифт в удаленный зуб, изделие носит название «имплантат».

Это искусственный корень, который вживляется на место утраченного зуба. Теоретически зубной имплантат можно назвать титановым штифтом (что многие часто и делают), однако по сравнению с классическими штифтами он выполняет совершенно другую функцию.

Плюсы имплантации сегодня неоспоримы: при утрате натурального зуба именно имплантат наилучшим образом может восстановить его функциональность и эстетику.

Что делать, если болит зуб со штифтом?

Болевые ощущения после установки штифта вполне могут проявляться, поскольку в процессе лечения были затронуты окружающие ткани. Часто неприятные ощущения возникают и после депульпации, особенно с применением мышьяка.

Зуб без нерва со штифтом болеть не должен, поскольку он является мертвым. Если болит зуб после установки штифта и эти ощущения не проходят несколько дней, есть риск, что лечение было проведено с ошибками и возникли осложнения.

В этом случае необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Стоит ли ставить ли штифт в зуб?

Как и у всех методик стоматологического лечения, у штифтов есть свои недостатки. Этот список небольшой, однако об этих нюансах необходимо помнить, перед тем как соглашаться на лечение.

• Возможны аллергические реакции на металлические сплавы.
• Даже при идеально проведенном лечении зуб со штифтом будет более уязвим по сравнению со здоровым зубом. Срок его функциональности сокращается, зуб становится более хрупким.
• Увеличивается риск перелома корня (особенно при использовании классических анкерных штифтов).

С другой стороны, эта методика позволяет сохранить зуб практически в безнадежных условиях.

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

Автор материала: Юлия Усачева

Штифт в зубе — цена, виды, установка | НоваДент

• Вопросы и ответы
• Акции
• Отзывы
• Установка
• Плюсы и минусы
• Анкерный штифт

Установка штифта в зубе — способ быстро восстановить эстетику улыбки, нарастить разрушенную коронку и вернуть жевательные способности. Метод десятилетиями используется в качестве доступной альтернативы протезированию.

В стоматологической клинике НоваДент доктора не только проведут лечение каналов, но и подберут оптимальную конструкцию, установят ее и дадут рекомендации по уходу за ротовой полостью после манипуляции. Разнообразие видов штифтов позволяет восстановить поврежденный зуб у пациента любого возраста, вернув уверенность в себе и улучшив качество жизни.

Показания

Стоматологи рекомендуют установить штифт в корень зуба, если:

• коронка разрушена более чем на 50%;
• требуется протезирование переднего зуба. В таком случае зубной штифт устанавливается, если осталась хотя бы часть коронки;
• создаются сложные конструкции при шинировании подвижных зубов;
• требуется дополнительная опора под зубной мост.

Цена установки штифта в зуб зависит от самого материала, а также степени разрушения зубной единицы и состояния корней. Предварительную стоимость процедуры стоматолог озвучивает после диагностики, оценки снимков корней.

Без зубного штифта зуб быстрее начинает раскрашиваться, корни — разрушаться. Поэтому если стоматолог советует ставить конструкцию, то нужно это делать.

Анкерный штифт: разновидности материалов и типа фиксации

Стержень под коронку имеет несколько классификаций. З зависимости от типа фиксации штифты бывают пассивными и активными. Первый вариант держится за счет цементного раствора. Анкерная конструкция активного типа идет с резьбой, что позволяет более надежно закрепить стержень в корневой зоне.

Сами устройства делают из разных материалов:

• углеродоволокно — Наиболее эластичный материал, по характеристикам ближе всего к материалу человеческого зуба;
• гуттаперчевые штифты самые легкие, но самые недолговечные, и не позволяют нарастить коронку на десятилетия;
• титановые — самые долговечные;
• стекловолоконные — легкие и гипоаллергенные.

Стоматолог на индивидуальной консультации поможет подобрать тип и материал конструкции. От этого зависит цена зубного штифта в Москве и стоимость процедуры наращивания.

Как проходит установка

Сразу после вопроса: ”Сколько стоит зуб на штифте” пациентов интересует сам процесс. Самый главный момент: нарастить под коронку запущенный зуб можно только после пломбирования (а иногда предварительного лечения) каналов.

Этапы установки штифта:

1. Расширение зубного канала химическими веществами. Процесс безболезненный и занимает пару минут.
2. Фиксация конструкции цементным материалом и/или путем ввинчивания резьбы (анкерные).
3. Установка коронки или протезного моста.

Восстановление зуба стекловолоконным штифтом занимает до часа. Чтобы минимизировать дискомфортные ощущения при процедуре применяют обезболивающие.

Плюсы и минусы

Стоматологи клиники НоваДент к преимуществам штифтов относят:

• универсальность — устанавливаются на любой тип зуба;
• биоинертность. Материалы конструкции — гипоаллергенные. Они не вызывают аллергической реакции, не отторгаются организмом;
• быстрота операции. Услуга установки штифта в зависимости от типа зуба и сложности случая занимает до 1 часа;
• равномерное распределение жевательной нагрузки и давления на коронку;
• восстановление эстетики зубного ряда;
• долговечность конструкции. Материал не поддается воздействию коррозии.

Но есть и минусы применения таких конструкций в протезировании:

• риск перелома корня при избыточной нагрузке на зуб. Поэтому стоматологи категорически запрещают открывать бутылки, разгрызать орехи стороной, где есть протезированный зуб на штифте;
• сложности при извлечении конструкции. Если использовался металлический материал для штифта, то его удаляют только с самим зубом.

Реабилитация

Чтобы конструкция под коронку интегрировалась с тканями десны, необходимо особое внимание гигиене ротовой полости после процедуры. Рекомендована минимальная нагрузка на жевательные мышцы. Поэтому после установки штифта пациент неделю питается мягкой пюреобразной пищей. Для минимизации риска воспаления десны и каналов зубы чистят после каждого приема пищи с применением зубной нити.

Часто после установки штифта пациент жалуется на боль в зоне манипуляции, легкую припухлость слизистой. Врачи клиники НоваДент напоминают, что дискомфортные ощущения в течение первых 48 часов после процедуры — норма. Через два дня боль уйдет, и пациент оценит результат лечения.

Цены

Консультация врача

Титановый	От 1 250 ₽
Стекловолоконный	От 3 000 ₽

Стоимость услуги от

1 300 ₽

Принимаембанковские карты Оплата в кредит или рассрочку Возможна рассрочка или кредит на комплексный план лечения ✓ Записаться на приём

Отвечает: Тарасова Анна Александровна, Имплантолог, Пародонтолог

Следует придерживаться рекомендациям вашего врача, в том числе, не курить (особенно в первый день после удаления), не употреблять алкоголь, не заниматься активным спортом. Также стоит чистить и полоскать зубы с большой осторожностью, противопоказано трогать лунку руками или языком

Отвечает: Блохина Наталия Игоревна, Терапевт

В основном это недостаточная гигиена ротовой полости и употребление большого количества сладкой еды и напитков. Также на его возникновение может повлиять общее состояние организма, эндокринные проблемы или сниженный иммунитет.

Отвечает: Букенгольц Анна Александровна, Терапевт

При пульпите нерв лучше удалить, иначе следующим этапом заболевания может стать флюс или киста, лечение которых более сложное и дорогостоящее. Но все зависит от медицинских показаний. При возможности врач сохранит зуб. Для точного диагноза необходима консультация специалиста, в наших клиниках она бесплатна!

Лучезарная пациентка Анастасия с доктором Церябиной Мариной Анатольевной Пациент Бурда Василий Васильевич и врач Межевова Екатерина Владимировна после успешного лечения Клинику НоваДент на м. 1905 года посетил автор и исполнитель Вячеслав Антонов. На фотографии он с лечащим доктором — Захаровой Ириной Геннадьевной. Хочу выразить благодарность врачу-стоматологу Блохиной Наталье Игоревне за чуткое, внимательное отношение, профессионализм в стоматологической клинике «НоваДент». Очень довольна качеством лечения. Особую благодарность выражаю администратору Нине Сергеевне. Очень приятно у вас лечиться, спасибо! Читать далее Никитина Марина Вячеславовна Проходила лечение в клинике на Академической у терапевта Посацкой А.П., осталась очень довольна, очень внимательный и вежливый доктор, профессионал своего дела. Провела лечение быстро и без боли. Приятная атмосфера в клинике, вежливый и добродушный персонал. Буду советовать друзьям и знакомым.Читать далее Я в восторге от профессионализма Томиловой Ю.В. Обратилась со сложным лечением кариеса (общее лечение составило более 10 часов), когда сохранение двух (соседних) зубов было под вопросом. Один из зубов доктор фактически создала мне заново. Ощущала себя в её руках в полной надежности,
что всё возможное и невозможное она сделает.Читать далее Прохожу лечение у Томиловой Юлии Владимировны в Новадент на м. Курской. С напарницей вдвоём творят чудеса. Знает и учитывает каждый нюанс, подход профессиональный, качественный и, как мне показалось, творческий, потому что каждый зубик обрабатывается очень тщательно по итогу )) Не колется, не режется ) И без боли )) От чего я ещё больше в восторге. Атмосфера спокойная, домашняя, приятная. Всем рекомендую. Спасибо огромное.Читать далее Хочу выразить большую благодарность Мустафаевой Ольге Батыровне! Настоящий профессионал своего дела. Приемы были очень позитивными, и четкое видение и понимание проблем с моими зубами. Я лечил зубы летом. До сих пор все круто, очень доволен. Всем рекомендую. Спасибо вам огромное. Полностью доверяю вам!Читать далее Записаться на приём

• ???? Осмотр
• ???? План лечения

Запишитесь прямо сейчас и мы подберем удобную клинику и подходящего врача.

Зубные штифты: установка, виды и этапы протезирования

Отреставрировать зуб с помощью пломбирования можно лишь при небольшом разрушении тканей. При значительной потере коронковой части, обычная пломба не способна восстановить жевательную активность и эстетику единицу.

Одним из методов реставрации зубной коронки является установка штифтово-канальной конструкции. Внутриканальный штифт в зубе позволяет укрепить корень, воссоздать прежний вид коронки, обеспечить полноценный функционал единицы.

• Когда используется: сильно разрушен зуб
• Вид анестезии: местная анестезия 
• Время процедуры: 30-60 мин
• Период лечения: 3 посещения 
• Период заживления: нет
• Возрастные ограничения: с 18 лет

Что такое зубной штифт

Конструктивно, зубной штифт представляет корневидный элемент, фиксируемый в дентальный канал композитным цементом.

Опорное устройство укрепляет корень, становится основой для верхней части коронки, правильно распределяет жевательную нагрузку.

Поскольку конструкцию устанавливают в корневой канал, лечение включает ряд терапевтических эндодонтических процедур. Применение штифтовых конструкций возможно при соблюдении ряда условий: 

• достаточная длина, толщина стенок корневого канала; 
• дентальный канал не должен быть истонченным, слишком узким или изогнутым; 
• отсутствие воспаления, кист, гранулем в прикорневой области. 

Использование опорных элементов позволяет сберечь корень, восстановить сильно поврежденные единицы независимо от места положения, вернуть функциональность зубному ряду. Цена установки штифта в зуб зависит от материала, объема работы, количества укрепляемых каналов.

Показания и противопоказания

Применяется при: 

• разрушении коронковой части на 50% и больше; 
• вторичном кариесе; 
• недостаточном количестве дентина и эмали для удержания пломбы; 
• создании опоры для дальнейшего протезирования. 

Противопоказания

Противопоказания связаны с состоянием зубной единицы (корень лопнул, истонченные стенки), анатомическими особенностями канала (недостаточная длина, диаметр, высокая степень искривленности), сопутствующими заболеваниями (киста, обширный кариес, острый пародонтит, киста, гранулема и т.д.). Восстановление зуба на штифте не проводят во время беременности, при аллергии на анестетики или материал конструкции. 

Виды штифтовых конструкций

Стоматология предлагает выбор штифто-канальных элементов, разных по форме, материалу, области использования. Все виды штифтов в стоматологии делятся на две большие группы: 

1. Металлические (анкерные) — изготавливают из различных медицинских сплавов, включая драгоценные (серебро, золото); 
2. Безметалловые — создают из гуттаперчи, стекловолокна, керамики, углепластика. 

Каждый тип имеет плюсы, показания и ограничения к использованию. Упругость и прочность стекловолоконных элементов, натуральный цвет, необходимы при протезировании передних зубов на штифтах. Анкерные стержни способны выдерживать повышенную механическую нагрузку, отлично подходят для восстановления мощных жевательных единиц. 

По форме опорные стержни делят на:

• винтовые; 
• конические; 
• цилиндрические; 
• комбинированные. 

По способу установки внутриканальные стержни бывают активными и пассивными.

1. Активные оснащены резьбой, они надежно вкручиваются в корень. Их используют для установки в прочные корни с толстыми стенками, поскольку при внедрении в тонкий канал есть риск его перфорации. 
2. Пассивные имеют гладкую или рельефную поверхность, в дентальный канал их фиксируют цементирующими составами. 

Поверхность опорных элементов обработана разными методами (пескоструйным, травлением и т.д.), для лучшего сцепления с цементным композитом. Биоинертные материалы не вызывают аллергии, создают рациональное напряжение в корне, правильно распределяя нагрузку, предупреждая его перелом.

Критерии выбора штифта

Решение о реставрации зуба какой-либо внутриканальной конструкцией стоматолог принимает, оценив клиническую картину, анатомическую специфику дентального канала — протяженность, диаметр, уровень искривления. Установка анкерного штифта показана при реконструкции зубов, подвергающихся интенсивной жевательной нагрузке (моляров, премоляров).

Конструкции из разных сплавов обычно выглядят как набор внутриканальных стержней разного диаметра, толщины, длины. Они идут комплектом к инструментам для препарирования дентальных каналов, придания им нужных параметров. Это дает возможность создать ложе для штифтового элемента, обеспечив его точное прилегание.

Установка стекловолоконных штифтов обеспечивает эстетику фронтальным зубам (резцам, клыкам). Они идеально сочетаются с оттенками композитных пломб, восстановленный зуб не выделяется из общего ряда. 

Процесс установки

Восстановление зуба стекловолоконным штифтом или анкерной конструкцией включает следующие этапы:

1. Диагностика — стоматолог определяет степень разрушения тканей, целесообразность установки штифтового элемента. Проводится рентгеновское исследование (ортопантомограмма, КТ) с целью оценки состояний корневых каналов, их проходимости. 
2. Подготовка дентальных каналов — по показаниям проводится эндодонтическое лечение (чистка, пломбирование). Далее врач формирует ложе для штифто-канального стержня. 
3. Установка штифтов в корень зуба — канал тщательно промывают антисептиком, высушивают, обезжиривают. Врач заполняет подготовленное пространство цементом, внедряет штифтовую конструкцию. Стержень должен войти равномерно, не допуская формирование пор, пустых полостей вокруг. 
4. Наращивание зуба на штифт — опорный стержень фиксируют так, чтобы верхушка выступала над десной. После затвердевания цементного состава специалист приступает к воссозданию наддесневой части. Наращивание коронки выполняют путем послойного нанесения композитного материала на культю. Восстановленной коронке придают правильную анатомическую форму, шлифуют, полируют. 

Второй способ реконструкции, предполагает создание из композита культи, которую шлифуют, обеспечивая нужные параметры. Ортопед оттискной ложкой и слепочным материалом снимает оттиск, по которому лаборатория изготавливает коронку, навешиваемую на культю. 

Реабилитация 

Методика восстановления зубов на штифте отработана стоматологами до мелочей. Реабилитационного периода как такового нет. Первые 1-2 дня может отмечаться незначительный дискомфорт реконструированной единицы. Это связано с оказанным воздействием на ткани. 

Альтернативные методы

Альтернатива — микропротезирование культевой вкладкой. Это индивидуально изготовленная ортопедическая конструкция, состоящая из двух частей — внутриканальной и наддесневой, на которую навешивается искусственная коронка.