Разрыв аорты: причины и развитие, симптомы, как избежать смерти, операция, прогноз

Как развивается аневризма?

Из-за чего может возникнуть аневризма?

Из-за слабости стенок сосудов: под действием тока крови они истончаются и в какой-то момент просто лопаются. Повреждения сосудов могут быть как врождённым, так и приобретёнными. К ним приводит чрезмерное употребление алкоголя, курение, гипертония, сахарный диабет, атеросклеротические бляшки либо возрастные изменения в организме.

Есть ли предвестники у аневризмы?

Во время самого приступа давление резко падает, температура повышается, наступает сильная боль и шок. Иногда синеет кожа и набухают вены. При первых же признаках необходимо как можно быстрее доехать до больницы.

Можно ли вылечить аневризму?

Да. Если обратиться ещё до приступа, шансы значительно возрастут.  Помочь может только операция — ни лекарства, ни физиотерапия здесь неуместны. В наше время врачи используют 2 вида хирургических вмешательств:

• Открытую полост­ную операцию, при которой участок аорты с аневризмой заменяют протезом. Данный метод считается устаревшим.
• Эндо­протезирование — во время этой операции хирурги с помощью специального катетера по сосудам доставляют эндопротез. Он закрывает истончённый участок аорты и ликвидирует «протечку». После этого больной возвращается к нормальной жизни.

Какие обследования нужно пройти, чтоб диагностировать аневризму?

В первую очередь, следует проконсультироваться с врачом. В зависимости от симптомов и факторов риска, он назначит следующие процедуры:

• Рентген грудной клетки;
• Эхокардиографию (ЭХО);
• Ультразвуковое исследование (УЗИ);
• Магнитно-резонансную томографию (МРТ);
• Компьютерную томографию (КТ);
• Ангиографию.

Есть ли профилактика у разрыва аорты?

Да, так как болезнь чаще всего обнаруживают случайно, нужно регулярно проходить обследования: все граждане РФ имеют право на бесплатную диспансеризацию раз в 3 года. Даже на флюорограмме можно увидеть увеличение контуров аорты, а затем провести более углублённую диагностику.

Узнать больше о современных технологиях, которые применяют для лечения аневризмы, можно из сюжета программы «Жить здорово»

Расслаивающая аневризма брюшной аорты

Расслаивающая аневризма брюшной аорты – огромная угроза для человеческой жизни. Летальным исходом оканчиваются практически все случаи вследствие разрыва ослабленной стенки сосуда и обширного внутреннего кровотечения. В редких случаях осложнением патологии могут стать инсульт либо сердечная недостаточность. Лечение болезни проводится исключительно в условиях стационара.

Расслаивающая аневризма брюшного отдела аорты характеризуется истончением стенки пораженного сосуда. Как предполагает название болезни, артерия начинает расслаиваться, образуя ложный канал для тока крови. Человек при этом испытывает сильную боль с иррадиацией по ходу расположения сосуда.

У больного резко возрастает давление, появляются симптомы ишемии. Лечение патологии назначается после комплексной диагностики.

Терапия предполагает активное медикаментозное лечение, направленное на подавление симптомов, и хирургическое вмешательства для резекции и пластики пораженного отдела артерии.

Характеристика патологии

Расслаивающаяся аневризма аорты брюшной полости характеризуется отхождением внутреннего слоя стенки сосуда от основной его толщи. В образованную полость попадает кровь. В отличие от обычной формы аневризмы, расширение аорты может отсутствовать вовсе или быть незначительным (до 3 см в диаметре).

Расслоение артерии представляет угрозу для жизни человека, так как стенка сосуда в истонченном месте может в любой момент разорваться, вызвав обширное внутреннее кровотечение. Более 90% всех случаев разрыва оканчиваются летальным исходом в течение первых суток. Еще 8% на протяжении последующих 3-5 дней.

8 (495) 320-21-03

Круглосуточно без выходных

Патологии больше подвержены мужчины старше 60 лет, однако при наследственной предрасположенности аневризма может развиться в более раннем возрасте.

Причины болезни

Расслаивающаяся аневризма брюшного отдела аорты, как правило, не развивается самостоятельно. Она возникает вследствие расслоения аорты грудного отдела, которое постепенно перетекает на область брюшины.

Главной причиной патологии считается хроническая артериальная гипертония. Нередко причиной расслоения аорты становится и атеросклероз.

Предпосылкой к появлению патологии могут послужить патологические деформации сосудов вследствие болезней:

• терминальная форма сифилиса;
• врожденные сердечные аномалии;
• наследственные дегенеративные процессы: синдромы Марфана, Тернера, Элерса-Данлоса;
• патологии аортальных структур (васкулит, почечный поликистоз и прочие).

В группу риска также попадают курильщики, беременные женщины, люди старше 60 лет.

Причиной расслаивающей аневризмы брюшной аорты могут стать пережитые операции на артериях (протезирование, удаление пораженного участка орты и прочие). Болезнь развивается, когда в процессе оперативного вмешательства была подорвана интима (средний слой стенки аорты), в результате чего образовалась внутренняя гематома в толще сосуда.

Крайне редко причиной расслаивающейся аневризмы брюшной аорты становится пенетрация (распространение за пределы первичного очага) атеросклеротической язвы.

Классификация патологии

Расслоение аорты бывает 3-х типов.

1. Надрыв среднего слоя сосуда в восходящем его отделе, когда поражение затрагивает грудную и брюшную часть аорты.
2. Локализация расслоения затрагивает только восходящую область артерии.
3. Поражение нисходящего отдела вплоть до дистальной части брюшной артерии.

По типу расслоения выделяют:

• проксимальную форму аневризмы (восходящий отдел);
• дистальную форму аневризмы (нисходящий отдел).

Первый тип более прогрессивен. Обычно больные с проксимальным типом расслаивающей аневризмы брюшной аорты больше подвержены развитию осложнений и разрыву сосуда, что часто сопровождается летальным исходом еще до момента госпитализации.

По характеру протекания различают аневризмы:

• острые, когда развитие патологии занимает всего несколько часов, но не более 2-х суток;
• подострые, если аневризма развилась в течение месяца;
• хронические, когда патология достигла пика развития за несколько месяцев.

Симптомы болезни

На первой стадии у больного возникают интенсивные спонтанные боли в животе, отдающие в поясничный отдел. Нередко состояние сопровождается тошнотой и рвотными позывами. Возможно развитие сердечной недостаточности и обморок.

Варианты развития расслаивающей аневризмы брюшной аорты могут быть разными:

• формирование большой гематомы без ее разрыва;
• расслоение аорты и разрыв гематомного образования во внутреннюю полость сосуда;
• расслоение артерии и разрыв гематомы с попаданием ее содержимого в окружающую аорту полость.

У пациентов с расслаивающей аневризмой брюшной аорты симптомы часто напоминают признаки сердечных и урологических заболеваний. Как правило, у больного:

• повышено давление;
• несовпадение такта сердцебиения при прощупывании пульса на руках и ногах;
• повышенная потливость;
• упадок сил;
• одышка;
• посинение кожи;
• почечная недостаточность;
• непроизвольные мышечные спазмы.

8 (495) 320-21-03

Круглосуточно без выходных

При расслаивающей аневризме брюшного отдела аорты симптомы могут носить неврологический характер:

• ишемия – недостаточное кровоснабжение органов;
• периферическая нейропатия, как следствие поражения нервных окончаний;
• нарушение сознания – больной может упасть в обморок либо впасть в кому.

В острый период течения болезни состояние пациентов стабильно плохое. Гипертензия приобретает хронический характер, поэтому понизить давление не всегда удается даже сильнодействующими препаратами. Нередко такое состояние оканчивается летальным исходом (более 70% всех случаев).

Больные, пережившие кризисное обострение приобретают хроническую форму расслаивающей аневризмы брюшной аорты. Симптомы ее постепенно стихают, после чего болезнь протекает скрытно, не прекращая свое развитие.

Диагностика

Для постановки диагноза врач собирает углубленный анамнез болезни и отталкивается от результатов проведенных исследований. Больному обязательно назначается рентгенография с введением контрастного вещества для визуализации пораженной области аорты. Чтобы обнаружить осложнения могут провести ЭХО-кардиограмму, которая покажет работу сердечно сосудистой системы.

Самым информативным методом диагностики сегодня является МРТ. Томография помогает просмотреть послойное строение аорты, локализацию расслоения и обширность поражения стенок.

Если у больного имеются сопутствующие заболевания либо подозрения на них, то врач должен провести комплексную диагностику, выявив причину расслоения артерии.

Лечение патологии

Нередки случаи, когда терапия расслаивающей аневризмы брюшной аорты проводится в отделении интенсивной помощи. Методику и длительность лечения врач определяет исходя и формы патологии, стадии ее развития. Терапия может проводиться как консервативная, так и радикальная.

В первом случае назначаются лекарственные препараты, цель которых – стабилизировать состояние больного и снизить выраженность симптомов.

Для подавления боли часто используют анальгетики на основе психотропных наркотических веществ, так как слабые обезболивающие практически всегда бездейственны.

Также медикаментозная терапия предполагает стабилизацию артериального давления, которое может привести к разрыву аневризмы.

Радикальное лечение предполагает проведение операции по протезированию пораженной части аорты, когда консервативные методы оказываются неэффективными. Большинство больных после своевременного и удачно проведенного хирургического вмешательства проживают более 10 лет без осложнений и рецидивов патологии.

Чтобы предупредить рецидив и своевременно обнаружить развитие проблемы, людям из группы риска необходимо каждые полгода проходить обязательную профилактическую диагностику.

Прогноз при расслоении аорты

Когда больной игнорирует симптомы расслаивающейся аневризмы брюшной аорты и не получает должного лечения, то вероятность летального исхода уже в течение первых 3-х месяцев от начала патологического процесса составляет более 90%.

После проведенной операции по резекции и протезированию проксимальной аневризмы выживаемость среди больных составляет 75%, при дистальной форме – 80% и выше.

На протяжении 10 лет после проведенного лечения выживаемость среди пациентов составляет более 65%.

Профилактика расслаивающейся аневризмы брюшной аорты

В первую очередь больным необходимо внимательно следить за состоянием сердечно-сосудистой системы и избегать высоких скачков давления. Немаловажно контролировать холестериновый уровень, не допускать рост его показателей выше установленной нормы.

При избытке холестерина нужно задуматься о способах его выведения из организма. Обязательно нужно следить за весом, так как его избыток может стать причиной атеросклероза сосудов.

Для большей безопасности следует регулярно посещать кардиолога и проходить ультразвуковое исследование для контроля над состоянием аорты.

В любом случае при расслоении артерии следует срочно пройти госпитализацию и следовать всем рекомендациям врача. Эта болезнь не терпит ошибок и промедлений. Любой провоцирующий фактор может стать причиной разрыва аорты и последующей смерти больного, поэтому нужно доверять специалистам и не допускать развития патологии до критического состояния.

8 (495) 320-21-03

Круглосуточно без выходных

Разрыв грудной аорты — причины, симптомы и лечение разрыва аорты

Разрыв аневризмы грудной части аорты — состояние, которое проще не допустить, чем излечить.

Эта патология является одной из тяжелейших среди всех неотложных состояний. Практически в 95% случаев разрыв аорты приводит к самым неблагоприятным исходам.

Своевременная диагностика, грамотная профилактика и лечение способны предотвратить возможность разрыва аневризмы грудной аорты и существенно продлить жизнь.

Как определить разрыв грудной аорты: симптомы

Разрыв грудной аорты является финальным этапом ее постепенного истончения и «размывания» током крови.

Иногда описанная патология возникает спонтанно, среди полного благополучия. Тем не менее, чаще всего первые признаки проблемы можно заметить за несколько лет до печального осложнения. У некоторых пациентов могли наблюдаться боли в спине или груди, у кого-то — повышаться артериальное давление, у кого-то аневризма грудной аорты имитировала приступы стенокардии.

Вовремя обратившись к кардиологу, многие пациенты с аневризмой могли бы спасти себе жизнь и провести оперативное лечение.

Появившиеся при разрыве аорты симптомы — признаки тяжелейшего кровотечения. При этом каждая минута промедления резко сокращает шансы на выживание.

Характерны две группы проявлений:

• болевой синдром,
• симптомы геморрагического шока.

Расслоение и разрыв сосуда почти всегда сопровождается резкой болью. Она может проецироваться на спину, грудную клетку или живот, имитировать инфаркт, мезентериальный тромбоз, тромбоэмболию легочной артерии.

В последующем после разрыва аорты симптомы включают признаки внутреннего кровотечения.

Среди них стоит выделить:

• резкую слабость,
• коллапс (обморок),
• бледность кожи,
• снижение артериального давления,
• повышение частоты пульса и прочее.

К сожалению, проявление симптомов разрыва — свидетельство летальной потери крови, которую не всегда удается вовремя восполнить или прекратить. Поэтому основное внимание пациентов должно быть направлено на предотвращение и профилактику состояния.

Причины разрыва

Для ответственного подхода к профилактике важно понимать, почему происходит разрыв аорты.

Различают патологический и травматический разрыв. Повреждение сосуда после травмы может быть следствием ДТП, производственных катастроф, ножевых и пулевых ранений.

Большая часть аневризм — патологические, и связаны чаще всего с атеросклерозом сосудов.

Среди приводящих к разрыву аорты сердца причин и факторов стоит упомянуть:

• повышенное артериальное давление,
• повышение липидов крови,
• повышение глюкозы крови,
• курение,
• алкогольная зависимость и прочее.

Повреждение оболочки сосуда давлением, глюкозой, токсинами создает условия для формирования атеросклеротических бляшек, «разъедающих» аорту. Ослабленная и утонченная аорта под напором крови начинает раздуваться, с каждым днем становясь уязвимее.

Непосредственной для разрыва аорты сердца причиной может быть «скачок» давления крови, неловкое движение, спонтанное уменьшение прочности аортальной стенки.

Диагностика разрыва аневризмы грудной аорты

Учитывая высокую скорость развития разрыва аорты, причины неотложного состояния чаще всего нужно определять в считанные минуты.

Может проводиться ЭКГ, рентгенограмма грудной клетки и УЗИ сердца и брюшной полости. Все эти методики помогают быстро исключить прочие патологии и получить косвенные признаки разрыва аневризмы аорты.

Методики, полноценно «показывающие» разрыв — МРТ или КТ с ангиографией. Они точны, чувствительны и информативны, но требуют непозволительно много времени для неотложного лечения кровопотери. Свое место они заняли в плановой профилактике разрыва аневризмы грудной аорты, когда есть симптомы расширения сосуда и время для проведения эндопротезирования.

Лечение разрыва аневризмы грудной аорты

Разрыв аневризмы дуги аорты происходит неожиданно, чаще всего вне больничных стен. Если «неотложка» успевает до массивной утраты крови, пациент доставляется в ближайшее отделение сосудистой хирургии.

Еще в карете скорой помощи начинается интенсивная терапия шока: внутривенно вводится жидкость, поддерживается уровень артериального давления.

Необходимое при разрыве аорты лечение направлено на поддержку жизненных функций и скорейшее устранение «течи». После необходимой диагностики и подтверждения диагноза разрыва аневризмы грудной аорты проводится оперативное вмешательство.

Такая операция предусматривает быстрый доступ к аорте с последующим ее пережатием и установкой полимерного эндопротеза. Пораженный участок сосуда исключается из кровотока, пациент переводится в отделение реанимации и интенсивной терапии.

Если возникшее после разрыва аневризмы грудной аорты кровотечение удалось остановить, а пациент был спасен от шока, лечение считается успешным. Протезированный участок сосуда способен пожизненно выполнять необходимые функции, риск разрыва аорты после лечения хирургом исключается.

Наша клиника — мощная база со всем необходимым для спасения жизни при различных неотложных ситуациях. Тем не менее, даже в наиболее развитых странах при разрыве аневризмы аорты лечение не всегда успешно.

Основа продления жизни — профилактика и необходимая коррекция неблагоприятных факторов для того, чтобы такое состояние не наступило.

Обращайтесь к нам для полноценного обследования и качественного лечения, и Ваша сердечно-сосудистая система точно прослужит долго!

Как не допустить разрыва аорты — аневризмы аорты

Слово «аневризма» переводится с греческого, как «расширение».

Если стенки аорты теряют эластичность, они с возрастом могут растягиваться, расширяться в тех местах, где скорость кровотока высокая и кровь создает пульсирующее давление. Чаще всего это случается в брюшном отделе.

В месте растяжения образуется «мешок», который может прорваться. Разрыв аорты происходит внезапно, без каких либо предупреждающих признаков, и в половине случаев заканчивается смертью.

На появление аневризмы влияют такие факторы, как:

• слабость соединительной ткани,
• гипертония,
• атеросклероз,
• курение,
• злоупотребление алкоголем.

Аневризма чаще образуется у людей старше 60 лет и в основном у мужчин. Женщины страдают в 2−3 раза реже.

Передается ли это заболевание по наследству? Можно сказать, что, да, так как по наследству передается предрасположенность к атеросклерозу, который влияет на деградацию стенок сосудов, и слабость соединительной ткани.

Есть ли возможность предотвратить эту болезнь?

Надо исключить факторы риска: бросить курить; если у вас есть лишний вес, похудеть; следить за артериальным давлением и уровнем холестерина в крови. Если давление и уровень холестерина высокие – обязательно принимать препараты, их снижающие.

А еще – проходить диспансеризацию, потому что на ранних стадиях аневризма себя никак не проявляет, обычно она бывает «случайной находкой» во время УЗИ брюшной полости. Единственный признак аневризмы — пульсация в животе, как будто там бьется сердце – ощущается уже на поздних стадиях болезни.

Что делать, если при УЗИ обнаружили аневризму?

Наблюдаться у сосудистого хирурга, кардиохирурга.

Аневризмы бывают «мешотчатые», когда расширение возникает с одной стороны аорты, и «веретенообразные» — расширение на каком-то участке по всему диаметру аорты. «Мешотчатые» более опасные, они прорываются чаще.

Хирург отправит пациента на компьютерную томографию с контрастированием аорты, и в зависимости от вида и размера аневризмы будет ее наблюдать или оперировать.

Малые аневризмы – до 4–4,5 см в диаметре и «веретенообразные» аневризмы – наблюдают.

Пациенту предлагают не реже одного раза в год проходить дуплексное сканирование брюшной полости, чтобы установить, как за год изменилась аневризма.

Большие аневризмы – более 4,5 см в диаметре, или такого размера, но выбухающие с одной стороны аорты, требуют хирургического вмешательства, потому что высока угроза их разрыва.

Если аневризму обнаружить вовремя, в 95% случаев ее можно устранить до того, как произойдет разрыв.

Как проходит операция по устранению аневризмы аорты?

До 1995 года в России расширение аорты устраняли только при помощи реконструктивной операции: хирург через довольно большой разрез удалял деформированный участок аорты, а вместо него вшивал протез из прочного синтетического материала.

С 1995 года у нас в стране появилась методика эндопротезирования аорты. Это малотравматичная операция. В бедренных артериях делаются небольшие разрезы и через них внутрь аорты вводят специальный эндопротез, который фиксируется выше и ниже расширенного участка.

Кровь после этого течет внутри эндопротеза, не контактирует с измененной стенкой аорты и не может ее прорвать.

Эта методика дает меньше осложнений, операция проходит под местной анестезией, нет кровопотери и переливания крови, искусственной вентиляции легких. Обычно уже на 3−4-й день пациент уходит из клиники домой.

Если еще 5−7 лет назад хирурги говорили, что протезы, которые применяются при реконструктивных операциях и заменяют часть аорты, более прочные, могут прослужить дольше, чем эндопротезы, укрепляющие стенки аорты изнутри, то теперь эндопротезы стали не менее надежными. Они все улучшаются. Уже появились эндопротезы с боковыми браншами, которые позволяют укреплять боковые ответвления сосудов.

Но в целом по стране эндоскопических операций на аорте пока выполняется меньше, чем реконструктивных операций по протезированию. Малоинвазивные эндоваскулярные операции выполняются только в федеральных центрах, по квотам, или платно в частных клиниках.

Если у вас возникли вопросы, вы можете задать их врачу-кардиологу или кардиохирургу, воспользовавшись приложением Доктис.

Автор статьи: Сергей Александрович Дроздов

Разрыв аорты причины и развитие симптомы как избежать смерти операция прогноз

Многие пациенты, страдающие от заболеваний сердечно-сосудистой системы, интересуются, по какой причине происходит разрыв аорты и можно ли спасти человека. Аневризма подразумевает под собой значительное расширение просвета артерии и образование выпячивания на стенках. Провоцирует возникновение заболевания зачастую атеросклероз, в результате которого на сосудах формируются бляшки.

Внезапная смерть молодого и активного человека становится шоком для его родственников.Причины смерти – аневризма и разрыв артерии, часто становятся неожиданностью для близких.

Патологическое новообразование может очень быстро увеличиваться в размерах под воздействием давления крови. Аневризма может лопнуть в совершенно любой момент, что приводит к кровоизлиянию и смерти больного.

Причины смерти – аневризма и разрыв артерии, часто становятся неожиданностью для близких.

Прежде чем определить, почему происходит аневризма, нужно четко понимать, что такое аорта и какое у нее строение. Этот сосуд берет свое начало из левого желудочка сердца и разделяется на несколько отделов, а именно:

• восходящая;
• дуга аорты;
• левая подключичная;
• правый плечеголовной ствол.

Затем она переходит в брюшную полость через аортальное отверстие в диафрагме, чтобы ее сокращение не мешало кровотоку. Стенки аорты состоят из 3 слоев. Внутренний слой состоит из плоских клеток, которые плотно прилегают. Он идеально гладкий и обеспечивает движение крови в сосудах.

Средний слой представлен гладкими мышечными волокнами, которые сокращаются вместе с сердечной мышцей, создавая дополнительный импульс продвижения крови по сосудам. Наружный слой – фиброзная ткань, поддерживающая форму сосуда и гарантирующая его нормальное расположение. Определив, что такое аорта, нужно понять, почему именно происходит ее разрыв и какие могут быть провоцирующие факторы.

Причиной проявления гипертонии, высокого давления и ряда других сосудистых заболеваний являются забитые холестерином сосуды, постоянные нервные перенапряжения, продолжительные и глубокие переживания, многократные потрясения, ослабленного иммунитета, наследственность, труд в ночное время, воздействие шума и даже большое количество употребления поваренной соли!

Затем она переходит в брюшную полость через аортальное отверстие в диафрагме, чтобы ее сокращение не мешало кровотоку. Стенки аорты состоят из 3 слоев. Внутренний слой состоит из плоских клеток, которые плотно прилегают.

Он идеально гладкий и обеспечивает движение крови в сосудах.Средний слой представлен гладкими мышечными волокнами, которые сокращаются вместе с сердечной мышцей, создавая дополнительный импульс продвижения крови по сосудам.

В список самых полезных продуктов входит авокадо, главным образом, из-за высокого содержания полиненасыщенных жирных кислот.Авокадо содержит витамины группы В, понижающие риск развития проблем с сосудами.

Антиоксиданты, содержащиеся в гранатах, понижают уровень вредного холестерина, нормализуют кровообращение и снижают риск заболевания аневризмой.

Льняное, оливковое, горчичное масла содержат омега жирные кислоты, защищающие сосуды и сердце, снижают риск развития тромбоза.

Помогает бороться с проблемами сосудов чеснок, в состав полезного овоща входят необходимые для поддержания организма в здоровом состоянии вещества.

И, конечно, в диете незаменима свежая зелень, укроп, петрушка, кинза, рукола.

Народная медицина предлагает для профилактики расслоения сосудов настой бузины, желтушника, отвар укропа и укроп в свежем виде, боярышник в виде настойки на спирту или в качестве отвара.

Средства народной медицины должны применяться в комплексе с консервативным и хирургическим лечением и после консультации с лечащим врачом.Подобная осторожность продлевает жизнь, позволяя избежать несовместимых с жизнью осложнений.

Заболевания сердечно-сосудистой системы являются наиболее распространенными. У пациентов может случиться разрыв аорты сердца по причине наличия аневризмы или запущенного атеросклероза. Эти болезни нарушают кровоток в организме, ослабляют стенки сосудов.

Аневризма сердечной аорты — это состояние, предшествующее разрыву стенок сосуда и внутреннему кровоизлиянию. При этом происходит сильнейшая кровопотеря, человеку необходима неотложная помощь. При вовремя начатом лечении процент выживших пациентов составляет 10%.

В список самых полезных продуктов входит авокадо, главным образом, из-за высокого содержания полиненасыщенных жирных кислот.

Авокадо содержит витамины группы В, понижающие риск развития проблем с сосудами.

Грейпфрут содержит витамины и клетчатку. Снимает риск развития ишемии, атеросклероза и тромбоэмболии. Фрукт способствует нормализации работы сердца.

Антиоксиданты, содержащиеся в гранатах, понижают уровень вредного холестерина, нормализуют кровообращение и снижают риск заболевания аневризмой.

Льняное, оливковое, горчичное масла содержат омега жирные кислоты, защищающие сосуды и сердце, снижают риск развития тромбоза.

Помогает бороться с проблемами сосудов чеснок, в состав полезного овоща входят необходимые для поддержания организма в здоровом состоянии вещества. Кроме этого, чеснок отличное противогельминтное средство.

Пациентам с риском развития заболеваний сердца необходимы свежие ягоды, содержащие витамины и минералы, поддерживающие работу сосудов и сердца.

• Народная медицина предлагает для профилактики расслоения сосудов настой бузины, желтушника, отвар укропа и укроп в свежем виде, боярышник в виде настойки на спирту или в качестве отвара.
• Средства народной медицины должны применяться в комплексе с консервативным и хирургическим лечением и после консультации с лечащим врачом.
• Подобная осторожность продлевает жизнь, позволяя избежать несовместимых с жизнью осложнений.
• Выявлено, что люди, страдающие от некоторых заболеваний более склонны к появлению аневризмы и ее последующему разрыву. Причины могут скрываться в следующих процессах:

• Атеросклероз и ишемия стенок аорты.
• Сифилис.
• Гипертоническая болезнь, либо часто возникающие значительные колебания уровня артериального давления.
• Заболевания, связанные с патологиями развития крупных сосудов сердца (незаращение протоков, гипоплазия, коарктация, синдром Марфана, двойная дуга и другие).
• Острые заболевания инфекционной природы, вызывающие очаговый некроз (либо некрозы) медии сосуда.
• Повреждение стенки аорты сопутствующими заболеваниями ЖКТ (рак пищевода, спондилит, пенетрация язвы двенадцатиперстной кишки или пищевода) или механически (инородное тело).
• Травма брюшной полости, грудной клетки (чаще закрытые травмы).
• Лишний вес в совокупности с малоподвижным образом жизни.
• Табакокурение.
• Генетическая предрасположенность.
• Сахарный диабет.

Так что это такое — расслоение аорты и как оно происходит? Данная патология сосудов развивается следующим образом: вследствие снижения уровня коллагеновых структур и истончения внутренней мембраны стенки сосуда, увеличиваются просветы между внутренними слоями стенки аорты. Туда начинает попадать кровь, из-за чего этот просвет делается еще шире.

Это нарушает нормальный кровоток в сосуде и провоцирует расслаивание в его стенках все сильнее и сильнее. В результате такого процесса аорта не выдерживает нарастающего внутреннего давления кровеносного потока и может разорваться в любую секунду.Открывшееся внутреннее кровотечение очень быстро приводит к гибели больного.

проксимальное и дистальное расслоение. В первом случае расслаивающаяся аорта находится в восходящем отделе, позже возможен переход на нисходящую ее часть. Дистальным называют расслоение аорты, происходящее исключительно в нисходящем отделе. При надрыве одного из слоев сосуда процесс расслоения стенок ускорится из-за возрастающего давления.

В зависимости от периода, в течение которого происходит расслоение аорты, принято выделять три стадии этого процесса. На стадии, называемой острой, расслоение и последующий разрыв аневризмы происходит за пару суток. Острая стадия характеризуется самым большим количеством случаев гибели больных. Случаи, когда расслоение аорты длится 2-4 недели, относятся ко второй стадии.

Происходит надрыв внутреннего слоя стенок — интимы.

Из-за разрыва средняя оболочка (медиа) начинает отделяться — происходит отслоение.

Идет растяжение внешней стенки (адвентиции) с последующим разрывом от большого давления.

В нормальном состоянии адвентиция достаточно прочная, чтобы разрыв не происходил спонтанно под влиянием самого кровотока или его изменения (например, вследствие учащенного сердцебиения). Однако ухудшение состояния сосудов из-за их хронического поражения или моментального сильного повреждения (например, при травмах) приводит к расслоению и расхождению слоев.

Аневризма аорты подразумевает под собой существенное расширение просвета артерии и образование выпячивания на ее стенке. Приводит к этой болезни чаще всего атеросклероз, при котором в большом сосуде формируются холестериновые бляшки. Они вызывают нарушения кровотока, расслоение и соответственно ослабление тканей артерии.

Патологическое образование способно стремительно увеличиваться в размерах под влиянием кровяного давления. Наполненная кровью аневризма может лопнуть в любой момент, что приведет к обильному кровоизлиянию в плевральную полость и закончится летальным исходом для больного.

Прогноз

Разрыв аорты – тяжелейшая сосудистая патология, входящая в число десяти наиболее опасных для жизни состояний. Смертность от разрыва аорты достигает 90%, и даже хирургическое вмешательство, проведенное вовремя, не всегда бывает успешным.

По статистике, за последние несколько десятилетий частота разрывов главного сосуда человеческого организма возросла в 7 раз.

Спасти пациента с таким состоянием несоизмеримо сложнее, чем при многих других потенциально смертельных заболеваниях – инфаркте миокарда, кровоизлиянии в мозг и т. д.

Если диагностировать изменения в аорте, чреватые разрывом, вполне возможно, то предотвратить их современная медицина пока бессильна.

Аорта – самый крупный и, без преувеличения, главный сосуд тела человека, который, доставляя кровь ко всем без исключения внутренним органам, испытывает огромную нагрузку, а объем крови, ежеминутно протекающий по аорте, довольно велик. Работая непрерывно и с большим напряжением, аорта подвержена разного рода патологическим изменениям, но настоящей проблемой последних десятилетий стал атеросклероз, выбирающий аорту в качестве основной мишени для поражения.

Из этой статьи вы узнаете: что такое разрыв аорты, какие именно заболевания его провоцируют. Симптомы расслоения, шансы выжить при частичном или полном разрыве.

При разрыве аорты (расслоении) происходит полное или частичное повреждение одного, двух или всех трех слоев стенок этого сосуда. Причины такого явления – хронические заболевания аорты. Полный разрыв – очень опасная патология, которая требует срочного оказания медицинской помощи. Если немедленно не начать лечение, заболевание приводит к смерти.

При первых же симптомах расслоения этого жизненно важного сосуда обратитесь к ангиохирургу. Если его нет в вашей больнице, то идите к обычному хирургу.

Также регулярно обследуйтесь, если вы страдаете заболеваниями, которые приводят к расслоению.

Заболевание лучше предотвратить, чем пытаться вылечить, так как при полном разрыве аорты даже медицинская помощь часто не оказывает ожидаемого эффекта.

Иногда, например, при медленном хроническом разрыве аорты – с помощью операции можно вылечиться полностью, но в целом у данной патологии неблагоприятный прогноз.

При появлении симптомов у вас или кого-то из ваших близких сразу же вызовите скорую помощь.

Первая помощь

В ожидании профессионалов можно оказать больному первую помощь:

1. Уложите больного так, чтобы голова была приподнята, либо усадите в полулежачее положение.
2. Как можно меньше двигайте пострадавшего, объясните ему, что двигаться нельзя, особенно резко.
3. Не давайте ни есть, ни пить.
4. Не давайте никаких медикаментов (исключением может стать таблетка нитроглицерина, чтобы уменьшить боль).
5. Сразу соберите документы (паспорт, медицинскую карту, медицинскую страховку, если она есть), так как пациента нужно будет немедленно доставить в больницу.

По приезду врачи будут действовать в зависимости от ситуации. Перед тем как отвезти пострадавшего в медицинское учреждение, они окажут ему симптоматическую помощь.

Если аорта разорвалась полностью, прогноз крайне неблагоприятный: около 90% пациентов умирают. Связано это с такими факторами:

• несвоевременный приезд скорой помощи;
• неправильная постановка диагноза;
• слишком большое кровоизлияние в жизненно важные органы, при котором может не помочь даже операция;
• тяжелая переносимость общей анестезии и хирургического вмешательства пожилыми людьми.

При более ранних стадиях расслоения шансы выжить намного выше, особенно если сразу обратиться к врачу. Хирургическое вмешательство гарантирует выздоровление, однако риски, связанные с самой операцией, остаются.

Прогноз в этом случае зависит от разных факторов. Однозначно плохим он будет, если не проводить лечение и не контролировать происходящие изменения в сосуде. Шансы на выздоровление повышаются во много раз при вовремя оказанной помощи хирургов. Потому что только операция может избавить от аневризмы и осложнений, с ней связанных.

Бессимптомное существование выпячивания является самым опасным. Человек не знает о проблеме, не принимает никаких мер по предотвращению роста, расслаивания и самопроизвольного вскрытия патологического новообразования. Смерть от разорванной аневризмы грудной части аорты может наступить в любой момент, она будет внезапной и быстрой.

Когда же факт развития аневризмы установлен, и за ней ведется постоянное наблюдение, а больной соблюдает все предписанные рекомендации, жить он сможет довольно долго.

К тому же, оперативное лечение не всем показано, в некоторых ситуациях оно способно принести дополнительные, еще более серьезные осложнения, и даже привести к гибели пациента.

Такие люди вынуждены жить с аневризмой в постоянном ожидании возможной катастрофы.

Насколько долгой будет жизнь без оперативного вмешательства? Вот факторы, которые в состоянии значительно ускорить разрыв грудной аорты:

• возраст старше 50 лет;
• врожденные патологии аорты;
• активное прогрессирование атеросклероза и гипертонической болезни;
• большой размер аневризмы и ее стремительное увеличение;
• склонность к полноте, пристрастие к жирной, богатой холестерином пище;
• наличие вредных привычек, особенно опасны сигареты;
• серьезные хронические заболевания, дополняющие клиническую картину (например, сахарный диабет);
• пораженная аорта может разовраться быстрее при отсутствии поддерживающей терапии и регулярного медицинского контроля.

Аневризма опасна и непредсказуема. Такая патология повышает риск внезапной смерти и ухудшает качество жизни. Человек вынужден жить в постоянном стрессе, потому что в любой момент ситуация может выйти из-под контроля.

Правильный подход к питанию, разумный баланс нагрузок и отдыха, укрепление кровеносной системы физкультурой, стабилизация состояния нервной системы, а также регулярные осмотры у специалистов помогут предотвратить развитие сосудистой аномалии или вовремя ее устранить.