Группа крови (1, 2, 3, 4): резус-фактор (положительный и отрицательный)

Группы крови: краткая справка

Группой крови называется определенное сочетание белков, находящихся на мембране эритроцитов. Сочетание это программируется определенными генами, поэтому данная характеристика врожденная и неизменная на протяжении всей жизни. 

Открытие существования группы крови было сделано австрийским ученым К. Ландштейнером в 1900 г. В 1930 г. он получил Нобелевскую премию за классификацию групп крови. Ученый брал образцы у разных людей и заметил, что в некоторых случаях происходит слипание эритроцитов и образуются мини-сгустки.

Продолжив изучать красные тельца, Ландштейнер обнаружил, что они имеют особые белки на своей поверхности. Наличие или отсутствие этих белков генетически запрограммировано.

При оплодотворении в момент слияния сперматозоида и яйцеклетки генетическая информация объединяется в одну ДНК, где каждый ген имеет по паре признаков. Таким образом, группа крови плода определяется сочетанием генов обоих родителей.

Одни из них доминантные (подавляющие), другие – рецессивные (очень слабые). Ландштейнер разделил их на две категории – А и В, а в третью отнес клетки, в которых таких маркеров не было.

В итоге была создана система АВ0 для определения групп крови. Она включает 4 типа:

1. Первый (0) имеется у людей с отсутствующими антигенами. Такая кровь универсальна и подходит всем. Однако людям с 1-й группой крови для переливания потребуется только аналогичная.
2. Второй (А) содержит только один вид генов. Эта кровь подходит людям с такой же ГК или с четвертой. Обладателям этой группы крови можно переливать кровь первой группы.
3. Третий (В) содержит только один указанный ген. Такие люди могут стать донорами для человека с такой же и четвертой группой крови и реципиентами для первой.
4. Четвертый (АВ) содержит оба указанных гена. Такие люди могут поделиться кровью только с теми, кому нужна такая же ГК. Однако если потребуется переливание для человека с АВ, то донором может выступить любой, независимо от группы.

Определение, наследование и риски резус-фактора

Одновременно с группой крови определяется резус-фактор (РФ). Это липопротеид (белок), который также находится на эритроцитных мембранах. Он имеется у 85 процентов людей. Если белок присутствует, то резус-фактор положительный (DD (доминантный)), если нет – отрицательный (dd (рецессивный)).

РФ учитывается только при переливании крови (так как разные нельзя смешивать), перед подготовкой к беременности или во время нее (для предупреждения отторжения плода). Если у родителей резус совпадает, то и у малыша, с большой вероятностью, будет такой же.

В любом случае резус-фактор не меняется до конца жизни и не влияет на предрасположенность к заболеваниям или на здоровье в целом.

Однако есть исключения, когда возникает конфликт резус-фактора из-за несовпадения резусов.

Это представляет опасность как для матери, так и для ребенка. Если у роженицы резус «–», а у малыша «+», то это создает угрозу выкидыша. Резус-конфликт появляется, если у отца «+», а мать имеет «–». Например, если у мужчины плюс DD либо Dd, то имеется две комбинации с разными рисками.

Когда женщина рожает в первый раз и у нее выявлен резус «минус», то для плода с плюсовым значением угрозы чаще всего нет, так как в организме матери еще нет антирезусных антител.

Опаснее вторые и последующие роды, так как они могут представлять опасность для резус-положительных детей. Причем риск будет увеличиваться с каждой последующей беременностью. При плацентарных разрывах кровь ребенка попадает в материнский кровоток.

Всего капля крови от плода провоцирует стремительную выработку антирезусных антител в большом количестве в материнском организме, что угрожает малышу: при их попадании в кровоток младенца они вызывают агглютинацию (склеивание) эритроцитов ребенка.

В таких случаях чаще всего делается переливание крови. Это препятствует потоку материнских антител, которые могут повредить ребенку. 

Какая группа крови будет у ребенка: таблица

Доминирующие гены – это А и В, 0 является рецессивным. Во время зачатия эмбрион получает полный наследственный набор от обоих родителей.

Группа крови ребенка напрямую зависит от количества доминантных и рецессивных генов. Даже если ГК у родителей совпадают, не факт, что у новорожденного будет такая же.

Это зависит от возможного носительства 0-гена (рецессивного). Вариантов встречается множество.

ГК супругов	Генотип	ГК малыша
1	00/00	1 (00)
2	АА/АА	2 (АА)
АА/А0	2 (А0, АА)
А0/А0	1 (00), 2 (А0, АА)
3	ВВ/ВВ	3 (ВВ)
ВВ/В0	3 (ВВ, В0)
В0/В0	1 (00), 3 (ВВ, В0)
4	АВ/АВ	2 (АА), 3 (ВВ), 4 (АВ) – любая из перечисленных

Когда у родителей ГК разная, то вариантов сочетания генов может быть намного больше. Например, материнская/отцовская/возможные вариации:

• 1 (00) / 2 (А0) / любая из родительских;
• 1 (00) / 3 (ВВ) / 3 (В0);
• 2 (АА) / 4 (АВ) / любая из родительских;
• 2 (АА) / 3 (ВВ) / 4 (АВ);
• 3 (В0) / 4 (АВ) / любая ГК – с первой по четвертую с разными сочетаниями В0А.

В упрощенном варианте определение выглядит следующим образом. Первая группа будет у малыша, если он унаследовал по одному резистентному гену. Вторая – когда генотипы родителей А0 либо АА. То есть наследуется ген А и второй – любой из двух перечисленных. Третья ГК будет, если родители имеют генотипы В0 либо ВВ. При этом они могут наследоваться в одинаковой мере.

Четвертая группа у младенца определяется, если родительские генотипы – АВ. Тогда малыш получает от матери и отца оба гена. Определить, какая группа крови будет у ребенка, можно самостоятельно по таблице, представленной ниже.

ГК родителей	Возможные варианты для получения ребенком (значения указаны в процентах)
1-й ГК	2-й ГК	2-й ГК	2-й ГК
1+1	100	—	—	—
1+2	50	50	—	—
1+3	50	—	50	—
1+4	—	50	50	—
2+2	25	75	—	—
2+3	25	25	25	25
2+4	—	50	25	25
3+3	25	—	75	—
3+4	—	25	50	25
4+4	—	25	25	50

Пользоваться данной таблицей просто. В вертикальной (первой) колонке находится сочетание родительских групп крови. От этой ячейки в правые вписаны возможные ГК и их процентная вероятность.

Вероятность мутирования генов, когда у кого-то одного из родителей четвертая группа, а ребенок рождается с первой, равна 0,001% . Все остальные расчеты можно провести по представленным выше таблицам. Однако ГК, которая рассчитана по таблицам, калькуляторам или схемам, не считается окончательной. Точные данные можно получить только с помощью анализов, сделанных в лаборатории.

Сыворотки для переливания группы крови

Как только появилась классификация групп крови и была выяснена их совместимость, эти данные начали использоваться для переливания крови, чтобы избежать несовместимости, последующей агглютинации и гибели реципиента.

Возможные заболевания, определяемые по группе крови

Есть мнение, что опреленной группе крови присуща склонность к определенным заболеваниям. Обладая этой информацией, можно более внимательно следить за здоровьем ребенка.

Определение группы крови ребенка делается сразу после его рождения. Однако может быть выполнено и раньше, пока малыш находится в материнской утробе.

Родители должны знать свою ГК еще до рождения ребенка. Иногда при родах возникают критические ситуации и дорога каждая минута для спасения жизней матери и ребенка.

У беременной ГК определяется еще во время вынашивания плода, а его отец может сдать кровь на анализ в обычной поликлинике.

Depositphotos

Что значит отрицательный резус-фактор? — argumenti.ru — Аргументы Недели

20 февраля 2020, 19:49

отрицательный резус фактор,pixabay.com

Кровь человека разделяется на 4 группы и 2 вида резус фактора. Самая распространенная группа №2, а резус положительный. Причем такую информацию открыли не так давно – 120 лет назад. В 1900 году австрийский врач К. Ландштайнер узнал о существование различных видов крови, за это получил нобелевскую премию в 1930 году. Сейчас это открытие спасает миллионы жизней каждый день.

Вернемся к главной сути. Если у большинства людей еще есть хоть какое-то понятие о группах крови, то о резус-факторе знают совершенно не все. Собственно даже ученые не смогли до конца выяснить, зачем нужен фактор. Но врачи утверждают, что знать группу и резус жизненно важно. Так и есть. Поскольку такое знание позволяет врачам переливать кровь пациентам, спасая их жизни.

Предлагаем рассмотреть 4 основных вопросов с помощью материала нашей статьи. Информация станет полезной для людей с отрицательным резус фактором, поскольку в их организме есть некие особенности, о которых стоит знать.

Что значит отрицательный резус?

 Какой резус фактор лучше?

• Чем опасен отрицательный резус и, что должны знать люди с данным типом?
• Особенности отрицательного резуса у женщин?
• Интересные факты про отрицательный резус фактор крови.

«Как показывает статистика: 40% людей белой расы имеет положительную группу крови, когда азиатским народностям присуще отрицательный резус. Только 27% азиатов живут с положительным типом, остальные 73% – с отрицательной группой крови».

«Первое испытание по переливанию крови провели в 1600 годах. Оно было провалено. Не удивительно, ведь ученые брали жидкость у животных, пытаясь спасти своих пациентов.

Но, как позже выяснил Бланделл — британский врач гинеколог, такое лечение допустимо только с помощью человеческой крови.

Хоть из его 10 пациентов, которым переливали кровь, выжило четверо, он не останавливался и проводил исследования дальше.

Что такое отрицательный резус?

Кровь человека состоит из клеток: эритроциты, лейкоциты, тромбоциты. На поверхности клеточек эритроцитов есть белок, он же антиген – это и есть резус. Но, его может и не быть. Клетки, которые имеют белок на своей поверхности, являются положительными, а те, у которых нет – отрицательными.

80-85% земного населения живет с положительным резусом, что значительно упрощает их жизнь. Поскольку, если понадобится переливание крови, она всегда будет доступна в лечебных центрах.

Люди с отрицательной кровью должны более предусмотрительно относиться к своему здоровью, ведь их в мире всего 15%. Более того, есть пугающая особенность пациентов с негативными показателями. При трансфузии положительной крови организм может начать атаку на неизвестный ему белок.

Это приведет к гибели или серьезным осложнениям. Так же, стоит быть особо внимательными беременным женщинам. Девушки, которые вынашивают плод с противоположным резусом, подвергают себя и ребенка к смертельной опасности.

По причине неправильной реакции организма на плод с другими показателями. Очень важно вставать на учет и проходить постоянные консультации у врачей.

Сообщая точные данные о своей крови в экстренных ситуациях, у людей с негативным резусом есть шанс выжить или выносить ребенка. Не знание — может привести пациента к смерти, если лаборатория не успеет провести анализ при критических ситуациях. Призываем планировать беременность, быть бдительными в экстремальных жизненных моментах и оповещать родственников об отрицательном резусе.

Резус отрицательный и положительный, как его узнать?

По сути, резус – это свойство крови и провести его анализ можно с помощью цоликлона. Для этого берется ваша кровь, смешивается со специальной сывороткой и проводится наблюдение. Эритроциты склеиваются – кровь положительная, нет – отрицательная.

Допустить ошибки в таком исследование – невозможно. Клинки обладают новым техническим оборудованием, а значит, четкость эксперимента гарантируется. Но случалось, что биоматериал терял свои свойства или неопытные стажеры путали пробки.

Так же, пациенты с болезнями почек, печени имеют повышенный уровень белка, и он способствует искажению результатов.

В любом случаи, положительный резус иметь куда приятнее и безопаснее, чем отрицательные показатели крови.

Отрицательный резус фактор крови, что должен знать пациент?

Запомните! Отрицательный фактор – не приговор и не смерть. Это особенность вашего организма, с который вы сможете жить так же полноценно, как и все.

Но мы предлагаем ознакомиться вам с 5 обязательными правилами. Придерживаясь их, вы защитите свою жизнь и спасете жизни других.

Это уникальная информация, подобные советы вы не найдете в других источниках, поскольку мы проконсультировались с терапевтом Даниловым. В. С.

«Назначить переливание крови может любой врач, терапевт в первую очередь, а процедуру проведет реаниматолог. Я прошу и советую людям с отрицательным резусом приходить и сдавать кровь на донорство.

Это очень важно для попавших в беду пациентов с отрицательным фактором. Многие поступают в бессознательном состоянии, чаще всего времени на выяснения группы крови просто не хватает.

Поэтому не первый раз задумываюсь, что ваша группа крови должна указываться чуть ли не в паспорте, а если нет, то сейчас актуально татуировки».

Специалист поделился своим видением обезопасить жизнь и указать врачу на свою группу, если вы без сознания:

1. Татуировки. Это популярное явление на телах многих молодых людей. Поэтому, почему бы не украсить руку, запястье небольшим и понятным указанием, что у вас редкая группа крови и резуса. Этот метод стал распространенным за границей, и если бить тату, то пусть она приносит не только красоту, но и пользу.
2. Сдавайте кровь, если не имеете инфекционных заболеваний и свежих выбитых рисунков на теле. Кровь человека с отрицательной группой спасет ни одну жизнь. Имеете возможность сделать такой поступок – сделайте.
3. Друзья и родственники должны знать редкость вашего случая. Предупредите их, поскольку это первые люди, которые смогут дать точную информацию врачу о пострадавшем.
4. Браслеты, цепочки, кулоны с гравировкой, ими также можно предупредить врача об уникальности состава вашей крови. Приобретите металлический браслет и сделайте гравировку.
5. Бдительность и осторожность. Банальный, но действующий совет – будьте аккуратны, и отдавайте четкий отчет своим действиям, чтобы вообще не попадать под хирургический нож.

Чем плох отрицательный резус фактор у женщин

Отрицательная группа крови у женщин – на самом деле трудный случай, может принести ряд неудобств и опасностей при планировании беременности. Если в ее организме встретится два противоположных резуса, произойдет резус конфликт.

Этот процесс начинается на 3-ем месяце беременности, когда зародыш отдает свои эритроциты в кровь матери. Возможен летальный исход плода или мамы.

Отрицательный резус у женщин может не повлиять на плод во время первой беременности, поскольку организм выделяет недостаточно антител, но в будущем стоит быть аккуратнее и обращаться к врачу. Беременным от партнеров с такой же группой крови (отрицательной) – бояться нечего.

Более того, можно провести профилактику и забыть о страхе и переживании. Для этого врачи назначают специальные препараты для факторов крови. Один из них – иммуноглобулин. Препарат разрушит антитела с положительным резусом и не даст соприкоснуться им на одном эритроците.

Назначают лекарство, ориентируясь на:

• 27-28 неделю беременности.
• После рождения малыша с положительным резус фактором.
• После кесарево.
• При переливании крови женщинам.
• Если травмировался живот вовремя беременности.

Иногда, женщины попадают в больницу и проводят там с 3 месяца беременности до 9 под тщательным наблюдением. Делается это для того чтобы уберечь маму и плод от столкновения их факторов. Или когда антитела мамы уже выработались против эритроцитов ребенка.

Отрицательный резус крови, интересные факты:

• Чешские ученные провели исследования и сделали вывод. Мужчины с отрицательным резусом часто болеют психическими расстройствами, аллергиями.
• Американский исследователь Брэд Стайгер нашел результаты последних анализов гематологов. У него возник вопрос: «человек произошел от обезьяны, у всех приматов резус положительный, почему есть люди с отрицательным? Неужели их предки были неземного разума?».

От кого бы мы ни произошли, а знать свой организм и его особенности – необходимо. Поэтому, если вы не знаете свой резус, задайте вопрос об этом родителям или сделайте клинический анализ. Помогите и сдайте кровь на донорство, ведь резус-отрицательных здоровых людей не так много, а спрос на их кровь очень велик.

Группы крови. Резус-фактор

Автор статьи Зыбина А.М.

Группа крови — это описание индивидуальных антигенных характеристик эритроцитов. В качестве антигенов могут выступать как мембранные белки, так и углеводы, покрывающие их.

Для человека известно несколько систем антигенов и все они должны быть учтены при переливании крови.

В настоящее время известно около 30 систем групп крови, однако, наиболее клинически важными являются системы AB0 и резус-фактор.

Система АВ0

Эту систему групп крови открыл Карл Ландштейнер в 1900 году, за что в 1930 году ему была присуждена Нобелевская премия. Эритроцит покрыт плазмалеммой толщиной около 7 нм, в которую встроены антигены систем АВО и резус-фактор.

В плазме крови каждого человека имеются антитела против антигенов эритроцитов, которые не содержатся в его собственной крови. К. Ландштейнер описал четыре группы крови (рис. 1).

При смешивании крови, взятой у разных людей, при несовместимости групп крови, происходит агглютинация (склеивание) эритроцитов в результате реакции антиген — антитело.

Рис. 1. Четыре группы крови по системе АВ0.

В мембрану эритроцитов встроен целый ряд специфических полисахаридно-аминокислотных комплексов, обладающих антигенными свойствами. Гликозилирование обеспечивают специальные ферменты – гликозилтрансферазы, гены которых расположены в 9 хромосоме и имеют три разных аллеля: А, В и 0.

Белок гена 0 переносит короткую олигосахаридную цепочку, в случае наличия гена А к этой цепочке дополнительно присоединен N-ацетил-D-галактозамин, при наличии гена В – D-галактоза (рис. 2). Работа глигозилтрансфераз А и В обеспечивает образование соответствующих агглютиногенов.

Рис. 2. Структура олигосахаридов H-антигена, отвечающего за группы крови системы АВ0.

В плазме крови образуются специфические агглютинины анти-А (α) и анти-В (β). По сути – это антитела, которые вырабатывает иммунная система.

Они постоянно содержатся в крови человека и предполагается, что они вырабатываются как иммунный ответ на микрофлору кишечника. Чтобы не происходило агглютинации, одновременно в крови не должны находиться пары А и анти-А, В и анти-В.

Поэтому иммунная система учится распознавать свои эритроциты и не реагировать на их агглютиногены.

Таким образом, возможны следующие комбинации:

• I (0) – анти-А+анти-В;
• II (А) – А+анти-В;
• III (В) – В+анти-А;
• IV (АВ) – А+В.

При переливании крови, чтобы не произошло склеивания красных кровяных телец, нужно, чтобы эритроциты донора не содержали агглютиногенов, к которым в плазме крови реципиента есть агглютинины. Схема переливания крови представлена на рис. 3.

Эритроциты I группы крови не содержит агглютиногенов, ее можно переливать любому реципиенту, людей с такой группой крови называют универсальными донорами.

Эритроциты IV группы крови содержат оба агглютиногена, но в плазме нет агглютининов, следовательно, людям с такой группой крови можно переливать любую другую, и таких людей называют универсальными реципиентами.

Рис. 3. Схема переливания крови.

Исключением из этой схемы является Бомбейский феномен. Он был открыт при переливании крови людям во время вспышки малярии в Индии в 1952 году. Оказалось, что у некоторых людей не образуется олигосахаридный остов, на который глигозилтрансферазы А и В переносят дополнительные сахара.

Таким образом, даже при наличии генов А и В, гликозилтрансферазы не имеют субстрата, с которым могут работать. У таких людей, помимо наличия агглютининов анти-А и анти-В, агглютинация возникает даже при переливании I группы крови. Носители такой крови являются универсальными донорами.

Анализ группы крови провести достаточно просто. Для этого, каплю исследуемой крови смешивают с сыворотками I-III групп крови. В зависимости от того, где произошла агглютинация, можно выяснить группу крови (рис. 4). В случае Бомбейского феномена, агглютинация произойдет во всех трех лунках. В настоящее время вместо сывороток используют цоликлоны – моноклональные антитела к агглютиногенам.

Стоит отметить, что реакция агглютинации происходит между эритроцитами и плазмой крови. При смешивании плазмы крови разных групп агглютинации не произойдет.

Рис. 4. Анализ групп крови. 1 – I (0) группа, 2 – II (А) группа крови, 3 — III (В) группа крови, 4 – IV (АВ) группа крови.

Резус-фактор

Резус-фактор – это группа антигенов, среди которых самым реакционноспособным является антиген D. Именно поэтому, говоря о положительном или отрицательном резусе, подразумевают именно его.

Резус фактор может находиться на мембране эритроцитов, в таком случае он считается положительным (85% людей), либо отсутствовать — в таком случае он считается отрицательным (15% людей).

Резус-фактор имеет важное диагностическое значение не только для переливания крови, но и для нормального протекания беременности.

В отличие от системы АВ0, антитела к антигену D не всегда имеются у людей с отрицательным резусом. Чтобы они появились, необходим первичный контакт с эритроцитами, содержащими этот антиген.

Это может произойти при некорректном переливании крови, а также во время родов (если ребенок резус-положительный). После контакта антитела вырабатываются достаточно долго, несколько месяцев.

Однако, если организм был иммунизирован, то антитела сохраняются в течение всей жизни.

В настоящее время, случаи некорректного переливания крови редки, поэтому резус имеет большее значение для нормального протекания беременности у резус-отрицательных женщин.

Если резус-отрицательная мать беременна резус-положительным ребенком, то первая беременность протекает нормально, так как антител нет, а эритроциты не проникают через гематоплацентарный барьер.

Во время родов этот барьер нарушается, и эритроциты ребенка могут попасть в организм матери, что приведет к выработке антител (рис. 5).

При повторной беременности резус-положительным ребенком готовые антитела будут проникать через плаценту, что приведет к возникновению гемолитической болезни новорожденных, которая характеризуется гемолизом эритроцитов, что, в свою очередь, приводит к желтухе и нехватке кислорода у плода (рис. 6).

В настоящее время есть множество способов избежать атаки плода антителами, в частности, плазмоферрез – очищение плазмы крови матери от антител.

Однако самым эффективным способом является предотвращение резус-конфликта при повторной беременности. Для этого в течение 72 часов после родов женщине вводят антирезусный иммуноглобулин.

Таким образом, эритроциты ребенка, попавшие в кровоток матери, быстро уничтожаются, а иммунитет не успевает обучиться их распознавать.

Рис. 5. Причины резус-конфликта.

Рис. 6. Причины и симптомы гемолитической болезни новорожденных.

# Физиология человека и животных

Какая группа крови самая редкая?

• Исследователи считают, что только 1 из 6 миллионов человек является носителем этой группы крови.
• Медицинские работники классифицируют группу крови по наличию или отсутствию антигенов — белков, прикрепленных к эритроцитам.
• Из этой статьи вы узнаете о самой редкой группе крови, а также о других группах и их совместимости.
• Редкие группы крови

Американский Красный Крест определяет группу крови как «редкую», если она встречается менее чем в 1 случае на 1000 человек.

Rhnull является самой редкой из них.

Наличие редкой группы крови может затруднить или даже сделать невозможным переливание крови или пересадку органов.

Это может вызвать и другие проблемы со здоровьем. Например, если кровь несовместима с развивающимся плодом, у беременных женщин с редкими типами крови могут возникнуть осложнения. Одна иранская женщина с кровью Rhnull пережила несколько смертей плода во время беременности.

Большинство групп крови относятся к одной из четырех в зависимости от того, содержат ли они антигены А или В.

Например, у людей с антигенами А – кровь группы А, а у людей с антигенами В – кровь группы В. Люди с антигенами A и B имеют кровь группы AB, в то время как люди, у которых нет ни одного антигена в эритроцитах, имеют кровь группы O.

В дополнение к группе крови, человек может также иметь антиген системы резус-фактор на своих эритроцитах. У человека без резус-фактора – резус-отрицательная кровь (-), а у людей с резус-фактором – резус-положительная кровь (+). Например, у человека с AB-кровью и резус-фактором будет AB + кровь.

У некоторых людей, в том числе с кровью Rhnull, отсутствует один или несколько общих антигенов. Существует более 30 других известных групп крови и более 600 антигенов.

Другие типы

Хотя у большинства людей кровь относится к одной из четырех групп крови, эти группы различаются по распространенности среди этнических групп и географических регионов.

По данным Центра крови Медицинской школы Стэнфорда, AB-кровь является самым редким типом в Соединенных Штатах. Только 0,6% людей в США имеют эту группу крови.

1. Распространенность других общих групп крови в США выглядит следующим образом:
2. О +: 37,4%
3. O-: 6,6%
4. А +: 35,7%
5. A-: 6,3%
6. B +: 8,5%
7. B-: 1,5%
8. AB +: 3,4%
9. AB-: 0,6%
10. Группы крови по населению
11. Исследователи когда-то пытались классифицировать людей по отдельным расам на основе групп крови, но группы крови не вписываются в расовые категории.

Во всех географических регионах группа крови О являются наиболее распространенной. Около 63% населения мира имеет эту группу крови.

В Центральной и Южной Америке группа крови О встречается намного чаще – в некоторых регионах она приближается к 100%. В Восточной Европе и Центральной Азии частота встречаемости группы О ниже, более распространенной там является группа крови В.

При этом кровь B – наименее распространенная группа в мире. Только около 16% населения мира являются ее носителями.

Во всем мире резус-положительная кровь встречается гораздо чаще, чем резус-отрицательная кровь. Реже всего положительный резус встречается среди басков Пиренейских гор – около 65%. Население стран Африки к югу от Сахары имеет самый высокий уровень положительного резуса – около 97–99%.

Как наследуется группа крови?

Группа крови – это генетическая черта. Тем не менее, у ребенка может быть другая группа крови по отношению к обоим родителям, в зависимости от того, какие гены они наследуют.

Каждый родитель передает один аллель (ген) для группы крови своему ребенку. Родитель с О-кровью может передать только О-аллель.

Аллели A и B являются «доминантными». Это означает, что у ребенка, который наследует один из них, будет кровь AB.

Например, у матери с кровью типа A, которая передает аллель A, и у отца с кровью типа B, который передает аллель B, будет ребенок с кровью AB.

Резус-фактор наследуется по такому же принципу. При этом положительный резус является доминантным.

Это означает, что если ребенок наследует один аллель с положительным резусом и один аллель с отрицательным резусом, то у ребенка будет резус-положительная кровь.

Для того чтобы у ребенка был отрицательный резус, ему необходимо унаследовать два резус-отрицательных аллеля, поскольку они рецессивные.

В 2015 году исследователи определили фермент, который может «вырезать» антигены из клеток крови. Теоретически, это позволило бы врачам изменить группу крови человека, что потенциально могло бы облегчить им переливание крови.

Тем не менее, для успешного эксперимента исследователям приходилось использовать очень большие количества фермента, и они не проверяли свою теорию на людях. Хотя в один прекрасный день это возможно случится, сегодня врачи не могут изменить группу крови человека.

Совместимость для переливаний

Человек может сдать кровь только тому, с кем он совместим по антигенам.

Люди с отрицательным резус-фактором могут быть донорами и для людей с положительным резус-фактором, и для людей с отрицательным резус-фактором. Однако те, у кого резус +, не могут быть донорами для резус-отрицательных людей.

Если человек получает кровь от человека с несовместимой группой крови, это может вызвать опасную для жизни реакцию иммунной системы. Переливание крови, скорее всего, не удастся.

Человек с кровью типа O может пожертвовать ее кому угодно, если только его резус-фактор совместим с резусом реципиента. Это означает, что люди с O + кровью могут сдавать кровь и людям с A +, и AB +, и B + или O +, но не людям с O-, B-, AB- или A- кровью.

Носитель крови О с отрицательным резусом – универсальный донор, а это значит, что человек с такой группой крови может пожертвовать ее кому угодно.

Человек с кровью типа AB является универсальным реципиентом, если его резус-фактор совместим. Это означает, что он может получать кровь от носителей всех других групп крови.

Люди с группой крови AB, A или B могут сдавать кровь только людям с той же группой крови.

Резюме

Наличие редкой группы крови затрудняет переливание крови. Эта особенность также может увеличить риск некоторых осложнений здоровья, особенно после пересадки органов и во время беременности.

Люди, интересующиеся своей группой крови, могут попросить врача сделать быстрый анализ крови. Многие люди узнают свою группу, когда впервые сдают кровь.

Людям с редкими группами крови необходимо проконсультироваться с врачом о доступности безопасного переливания крови.

Источник перевода: medicalnewstoday.com

Авторы: Консультанты:

Вопросы про резус-фактор

При беременности может возникать иммунологическая несовместимости крови матери и плода по резус-фактору, реже по системе АВ0 и еще реже по некоторым другим факторам крови.

В результате такой несовместимости возникает гемолитическая болезнь плода и новорожденного.

В каких случаях необходимо делать укол антирезусного иммуноглобулина? На вопросы о резус-факторе и иммунологическом конфликте отвечают врачи медицинских клиник «Арт-Мед».

У внука (13,5 лет) при прохождении плановой медицинской комиссии обнаружили 0 (нулевой) резус фактор, группа крови 4. У матери группа 4, резус положительный. При этом нам просто сообщили об этом. Зная, что случай уникальный, необходимо ли нам предпринимать какие-то меры по формированию запаса крови для экстраординарных случаев? Нужно ли куда-то обращаться для наблюдения и прочее?

Вам необходимо обратиться в учреждение «Национальный научно-практический центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» г. Москва, ГСП-7, 117997, ул. Саморы Машела, д.1. Телефон: +7 495 287 65 70, факс: +7 495 664 70 90, электронная почта: [email protected]

У меня отрицательный резус фактор, у мужа положительный. Есть двое детей 2007 и 2011 года рождения. Оба ребенка с положительным результат фактором, антитела во время беременностей не появлялись, после родов оба раза ставили иммуноглобулин. Летом случилась замершая беременность, внутренний диаметр плодного яйца, когда началось кровотечение, по УЗИ был 3,4 мм на восьмой акушерской неделе. Провели чистку, иммуноглобулин не вводили, врач сказал, что на таком сроке не нужно. В январе по анализу крови антитела к резус фактору не обнаружены. Говорит ли это о том, что сенсабилизация не произошла? Можно ли планировать беременность? Какова вероятность резус конфликта?

Если нет антител, то сенсибилизация не произошла. Вероятность резус-конфликта примерно 5%.

Беременность вторая, первая закончилась выкидышем на 6-ой неделе (после чистки иммуноглобулин не вводили). У меня резус отрицательный, у супруга — положительный. С настоящей беременностью лежала в стационаре на сроке 6-8 недель, там мне ввели иммуноглобулин, но в выписных документах об этом ничего не написали. В ЖК анализов на антитела не делали, поверив мне на слово, что был введен иммуноглобулин и результат будет недостоверным, если анализ сделать. Сейчас срок 26 недель, перед тем как вводить мне иммуноглобулин на 28-й неделе, врач отправила сдавать анализ на антитела, по результатам которого она хочет узнать вводили мне в стационаре иммуноглобулин или нет? Какой будет результат анализа, если все — таки мне препарат в стационаре вводили? И как доктор определит титры появились в результате введения препарата или же эти титры появились в результате развивающегося резус-конфликта?

В Вашем случае, лучше всего, попытаться получить письменное подтверждение из стационара, где Вам ввели иммуноглобулин в сроке 6-8 недель. Вероятно, доктор хотела бы определить величину титра антител.

5-6 акушерских недель беременности, первые роды 12 лет назад, естественные, антител во время беременности не было, ребенок с положительным резус-фактором, иммуноглобулин не вводился. После замершей беременности в декабре прошлого года на сроке 5-6 недель сделали укол иммуноглобулина (перед уколом антител не было). Сейчас пришли анализы на антитела: титр 1: 16(1:32). Как на таком сроке они могли появиться? Если на УЗИ еще эмбриона не видно, кровеносная система еще толком не сформирована? Могли антитела остаться в таком количестве после укола иммуноглобулина полгода назад? И чем это грозит на таком сроке, беременность может замереть из-за этого? Когда антитела могут начать уничтожать эритроциты ребенка? Естественно, буду постоянно контролировать уровень антител в динамике. Что еще можно сейчас сделать? У мужа положительный резус 2 группа, у меня — отрицательный 1 группа.

Наличие в анамнезе женщины с резус-отрицательной кровью гемотрансфузии без учёта резус-принадлежности её крови, самопроизвольного прерывания беременности, антенатальной смерти плода в предыдущих беременностях или рождения ребёнка с ГБН являются прогностически неблагоприятными и указывают на повышенный риск заболевания плода при данной беременности. У пациенток с резус-отрицательной кровью необходимо с ранних сроков (6–12 недель) или при первом обращении исследовать кровь на наличие антиэритроцитарных АТ и определять их титр в динамике (1 раз в месяц на протяжении всей беременности). Титр АТ соответствует наибольшему разведению сыворотки, при котором в ней ещё возможна реакция агглютинации «Аг-АТ» (титр АТ может быть равен 1:2, 1:4, 1:8, 1:16 и т.д.). Абсолютная величина титра АТ в крови матери при определении степени тяжести заболевания плода не имеет решающего значения для прогноза развития заболевания у плода/новорождённого (возможно рождение детей с резус-отрицательной кровью у резус-сенсибилизированных женщин). Титр АТ в течение беременности может нарастать, оставаться без изменений, снижаться, а иногда наблюдается скачкообразное изменение титра (чередующиеся повышение и понижение), что имеет относительное значение.

Третья беременность, 20 недель. Обе беременности протекали без каких-либо патологий, титров не было. Первый родился естественным путем, второй — кесарево сечение. После родов вводили иммуноглобулин (во время беременности не вводили). В эту беременность риск резус-конфликта довольно высок, на данный момент антител в крови не обнаружено. Врач в ЖК предлагает сдать тест на определение резус-принадлежности плода и уже исходя из результатов, оценивать необходимость введения иммуноглобулина на 28 неделе. Насколько информативен этот тест (читала, что он не дает 100% результат)? Или мне стоит в любом случае сделать укол в 28 недель? Детей потом еще планирую, у меня резус отрицательный (2-), у мужа — положительный (3+), у первых двух детей — 4+.

Тест, к сожалению, не обладает 100% точностью. Вам необходимо в 28 недель сдать кровь на антирезусные антитела, при их отсутствии ввести дозу антирезусного иммуноглобулина.

Планируем беременность, было два аборта, первый — мини, второй — медикаментозный на ранних сроках беременности, у меня 3 отрицательная группа крови, у мужа — 3 положительная. Какие анализы сдать перед беременностью? Какова вероятность резус конфликта? Если будет резус конфликт, какова вероятность, что ребенок будет полноценный?

Перед планированием беременности необходимо пройти полный комплекс: осмотр и обследование, включая консультации смежных специалистов (терапевт, ЛОР, стоматолог). Вероятность возникновения конфликта по среднестатистическим данным составляет 10%. Если Вы будете наблюдаться и выполнять все рекомендации врача – все будет хорошо.

Мы планируем через полгода эко, 11 лет назад была беременность, которая закончилась медикаментозным абортом на сроке 5 акушерских недель, иммуноглобулин не вводили, сказали, что срок очень маленький и не нужно этого делать. Стали планировать беременность, но в течение 8 лет не получалось, прошла кучу обследований и лечений, 2 гистеросальпинографии и 1 лапароскопию, далее 1 неудачное эко и сейчас было удачное крио. Беременность 4 недели с подсадки и 6 акушерских недель, началось кровотечение, его остановили, но через 3 дня случился выкидыш и чистка. Через 12 часов ввели антирезусный иммуноглобулин, но при этом анализ на присутствие моих антител у меня не брали. Не будет ли хуже от этого укола? Если вдруг антитела были и как это может отразиться на следующих беременностях? Какими должны быть мои действия? У меня 2 отрицательная группа крови, у мужа — 1 положительная. Мне 33 года.

От введения иммуноглобулина после прерванной беременности вреда не будет. Вам необходимо сдать антирезусные антитела через 2 месяца.

13 недель беременности, в анамнезе первая беременность замершая в 7.5 недель, укол иммуноглобулина не вводили, вторая беременность через 2 года — на сроке 5 недель лежала на сохранении, врачи ввели мне укол, объяснили тем, что первая беременность была замершая, а я слышала о том, что его на более поздних сроках вводят. В ЖК врач сказала, что обнаружены антитела, собиралась выписать направление в центр планирования, но тоже была удивлена, что так рано мне ввели иммуноглобулин, сказала поэтому и антитела, направление не дала, ничего не объяснила. Что мне теперь делать и почему мне не дали направление на повторный анализ? Все ли в порядке и какие риски? У меня 2 отрицательная кровь, у мужа — 1 положительная.

На Вашем сроке необходимо сдать кровь на антирезусные антитела. При благоприятном течении беременности и при отсутствии эпизодов кровотечения одну дозу иммуноглобулина Вам необходимо ввести в 28 недель, а затем повторить введение в первые 72 часа после родов при положительном резусе у новорожденного.

Планирую беременность, первая — аборт,вторая — внематочная,третья -замершая, первые 2 раза иммуноглобулин не вводили,после замершей попросила мне ввести,антител не было, вторая и третья беременность от мужа, у него положительный резус, у меня — отрицательный. Была ли польза от введённого иммуноглобулина? Не навредит ли он следующей беременности,так как первые 2 раза не вводили препарат?

Если беременность замерла на сроке более 10 недель, введение иммуноглобулина в Вашем случае обязательно. При последующих беременностях необходимо контролировать уровень антител и вводить в регламентированные сроки антирезусный иммуноглобулин.