Радиочастотная катетерная абляция или РЧА – это малоинвазивный метод лечения нарушений сердечного ритма (аритмии). Процедура начала применяться в кардиологических стационарах с 1980-х годов. Этот метод стал эффективной альтернативной и лекарственной терапии, и сложным хирургическим операциям.
Устранить патологический очаг, который вызывает сбои в нормальной работе сердца, возможно с помощью физического воздействия. Поэтому существует несколько видов абляции:
- радиочастотная – проводится с помощью высокочастотных токов. Является наиболее эффективной, т.к. при проведении здоровые ткани не травмируются, а рубцуются, миокард регенерируется самостоятельно;
- ультразвуковая – процедура очень распространенная, во время проведения пациент не чувствует боль. Воздействие на пораженный участок происходит с помощью ультразвука;
- лазерная – патологический очаг устраняют с помощью луча, который вызывает ожог и приводит к формированию рубца. Иногда требуется повторное проведение для стабилизации работы миокарда;
- криоабляция – воздействие на пораженный участок с помощью жидкого азота. Измененные ткани замораживают с помощью низких температур до -80 °С.
К основным преимуществам радиочастотной катетерной абляции относят:
- минимальные риски. Операция проводится при помощи эндоваскулярного катетера под контролем рентгеноскопии и, при необходимости, системы 3D-реконструкции сердца. Риск осложнений при РЧА практически отсутствует, так как операция выполняется через маленькие проколы в магистральных венах или артериях с применением миниинвазивных хирургических технологий.
- высокая эффективность. При абляции эффект достигается с помощью точечного воздействия высокочастотного тока на аритмогенные зоны сердца. В результате патологические импульсы, который посылал аритмогенный субстрат сердца, блокируются, нормализуется ритм сердца. По статистике, многие нарушения сердечного ритма удается ликвидировать на 100%. Радиочастотная катетерная абляция также позволяет нейтрализовать повреждения и достичь полного выздоровления.
- максимальный комфорт. Вне зависимости от метода РЧА и технологий операции каждому пациенту во время лечения обеспечивается максимальный комфорт и безопасность.
Показания к радиочастотной абляции
Основными показаниями к проведению радиочастотной катетерной абляции являются следующие патологии:
- аритмия (желудочковая, наджелудочковая, мерцательная);
- тахикардия;
- сердечная недостаточность;
- фибрилляция предсердий;
- снижение сердечного выброса;
- экстрасистолия;
- сидром WPW;
- увеличение сердца (кардиомегалия);
- нарушения работы сердца.
Противопоказания для проведения РЧА
У операции нет абсолютных противопоказаний: радиочастотная катетерная абляция проводится при аритмии и других вышеперечисленных патологиях даже у пожилых людей и детей. Однако проведение РЧА нежелательно при таких патологиях, как:
- тяжелое состояние пациента;
- воспаления в сердце;
- нарушения работы почек;
- дыхательная недостаточность;
- беременность;
- патологии свертываемости крови;
- запущенная артериальная гипертензия;
- повышенная температура;
- стадия активного эндокардита;
- тромбы в отделах сердца;
- высокое артериальное давление.
Подготовка к радиочастотной катетерной абляции
Для того чтобы операция РЧА прошла успешно, пациенту важно подготовиться к абляции:
- сдать все необходимые анализы. Перед абляцией необходимо сдать биохимию (общий белок, креатинин, мочевина, общий билирубин, прямой билирубин, глюкоза, панкреатическая амилаза), общий клинический анализ крови, общий анализ мочи, исследование на группу крови, резус-фактор, анализ на ВИЧ, сифилис и гепатит, развёрнутая коагулограмма, АДФ агрегация тромбоцитов, Pro-BNP, СРБ, тропонин;
- пройти стресс-тест, ЭХО-КГ, холтеровское мониторирование, ЭКГ в 12-ти отведениях и МРТ сердца с контрастированием, чтобы найти очаг аритмии, рентген органов грудной клетки, ЭГДС, УЗДС брахиоцефальных артерий, УЗДС артерий нижних конечностей, УЗДС вен нижних конечностей, ФВД, УЗИ внутренних органов, коронарография;
- отказаться от лекарств. За 2-3 суток до операции следует отказаться от приема гормональных, сахароснижающих и противоаритмических средств;
- провести гигиенические процедуры. Обязательно побрить волосы на участках, в которые будет вводиться катетер – в паху или подмышечной впадине;
- за 12 часов до абляции пациенту нельзя есть, за 8 часов стоит отказаться от воды. Перед операцией необходимо сделать очистительную клизму.
С 2013 года в Федеральном научно-клиническом центре ФМБА России работает кардиологическое отделение лечения нарушений ритма сердца (аритмии).
Мы оказываем высокотехнологичную специализированную медицинскую помощь пациентам и делаем все возможное, чтобы как можно скорее больной смог вернуться к полноценной жизни.
Центр оснащен медицинским и диагностическим оборудованием последнего поколения для максимально точных результатов. Поэтому все предоперационные исследования и анализы вы можете сделать в нашей клинике.
Проведение РЧА
Радиочастотная катетерная абляция проводится с применением либо местной, либо комбинированной анестезии.
После выполнения анестезии прокалываются вена или артерия, через которые к сердцу больного подводятся диагностические катетеры. С помощью этих катетеров выполняется электрофизиологическое исследование сердца (ЭФИ). При ЭФИ удаётся установить локализацию аритмогенного субстрата сердца и поставить больному точный диагноз.
Затем тем же способом в сердце проводится «лечебный» катетер, на кончик которого подаётся высокочастотный ток для точечного воздействия на очаг аритмии.
В ряде случаев для облегчения работы хирурга и для диагностики аритмии выполняют 3D-реконструкцию камер сердца, по которой можно визуально оценить, как проходят электрические сигналы в сердце, а также учесть анатомические особенности камер сердца.
или
В настоящее время появляются новые технологии для лечения аритмий сердца. Например, несколько лет назад в привычную практику внедрен метод криоабляции легочных вен при мерцательной аритмии.
Отличительной особенностью этой процедуры является то, что вместо точечного катетера в сердце вводится катетер-баллон, внутрь которого подаётся закись азота, охлаждающая ткань до -80 °С. Тем самым происходит криодеструкция тканей сердца.
Данный способ абляции зарекомендовал себя как более быстрый и безопасный метод лечения фибрилляции предсердий.
В отделении работают опытные врачи, многие кардиологи являются кандидатами и докторами медицинских наук. Наши специалисты постоянно развиваются, принимают участие в международных конференциях, публикуют результаты исследований в ведущих научных журналах.
После операции
После проведения радиочастотной абляции пациента переводят в палату. Первые 24 часа больному обеспечивают покой и рекомендуют постельный режим.
Это необходимо, чтобы сердце перестроилось на новый лад, а также не открылись раны в области проведения катетера. В первые сутки каждые 6 часов пациенту проводят ЭКГ для контроля состояния.
На вторые сутки разрешается медленно передвигаться по палате, нагрузка должна увеличиваться постепенно.
В стационаре пациент наблюдается первые три дня и находится под постоянным присмотром наших специалистов. Если осложнений нет, пациента отпускают домой на амбулаторное восстановление. Перед выпиской врач-кардиолог осматривает пациента, выписывает ему назначения и выдает памятку о том, что необходимо делать в период реабилитации.
В первую неделю важно, чтобы пациент находился в полном покое и не занимался привычными делами, требующих концентрации внимания. Лучше всего, когда в этот период с пациентом находятся родственники или нанятый медицинский работник.
Полный период восстановления длится около 2-3 месяцев. В это время необходимо:
- избегать физических нагрузок (нельзя бегать, прыгать, носить тяжелые сумки более 10 кг);
- избегать стрессовых ситуаций;
- избегать перепадов температур (нельзя принимать долгие горячие ванны, ходить в баню, закаляться);
- придерживаться диеты (исключить из рациона соль, сахар, жирные и жаренные продукты. Включить в меню вареную пищу, рыбу, нежирное мясо, свежие овощи и фрукты);
- отказаться от вредных привычек;
- принимать медикаментозные препараты при назначении врачом (в редких случаях могут быть выписаны противоаритмические средства и антикоагулянты).
Следующий прием у кардиолога должен быть через 3 месяца после проведенной операции, затем через 6 и 12 месяцев.
Восстановление после РЧА полностью зависит от пациента. Не забывайте следовать указаниям в памятке и своевременно посещать кардиолога.
Стоимость РЧА
Стоимость проведения РЧА зависит от индивидуальных особенностей пациента, необходимости дополнительных исследований и выбора программы реабилитации.
Радиочастотная абляция при синдроме WPW правосторонние локализации
119 800 ₽
Радиочастотная абляция при атриовентрикулярной узловой реципрокной тахикардии (АВУРТ)
119 800 ₽
Радиочастотная абляция, создание блокады атриовентрикулярного узла
59 900 ₽
Радиочастотная абляция типичного трепетания предсердий
119 800 ₽
Радиочастотная абляция предсердной экстрасистолии
93 200 ₽
Радиочастотная абляция при желудочковой экстрасистолии (ЖЭ) из правого желудочка
108 900 ₽
Радиочастотная абляция при желудочковой экстрасистолии (ЖЭ) из левого желудочка
119 800 ₽
Радиочастотная абляция при желудочковой тахикардии
175 500 ₽
Радиочастотная абляция при пароксизмальной фибрилляции предсердий
139 200 ₽
Радиочастотная абляция персистирующей формы фибрилляции предсердий
187 600 ₽
Выбирая нас, вы будете уверены, что лечение аритмий сердца будет выполнено в соответствии с высочайшими медицинскими стандартами. Специалисты ФНКЦ ФМБА России гарантируют, что любая операция будет выполнена качественно, а ваше пребывание в стационаре будет комфортным и недолгим.
Радиочастотная абляция сердца в Москве: цены от 150000 руб, адреса из 21 клиники, 950 отзывов пациентов – НаПоправку
Радиочастотная абляция сердца (суправентрикулярной тахикардии АВУРТ, WPW, ТП, ПТ)
150 000 ₽
Радиочастотная абляция сердца (желудочковой экстрасистолии и/или желудочковой тахикардии)
200 000 ₽
Радиочастотная абляция сердца (фибрилляция предсердий)
250 000 ₽ Запись на платный прием + 100
Клиника перезвонит сегодня после 09:00
Онлайн-запись без комиссии
Многопрофильный медицинский центр, прием ведется по направлениям: терапия, хирургия, офтальмология, дерматовенерология, урология, психиатрия и др. Клиника работает круглосуточно, принимает взрослых.
Радиочастотная абляция сердца (без стоимости расходных материалов)
от 676 764 ₽ Записаться на прием + 100
Клиника перезвонит сегодня после 09:00
Радиочастотная абляция сердца (суправентрикулярной тахикардии АВУРТ, WPW, ТП, ПТ)
150 000 ₽
Радиочастотная абляция сердца (желудочковой экстрасистолии и/или желудочковой тахикардии)
200 000 ₽
Радиочастотная абляция сердца (фибрилляция предсердий)
250 000 ₽ Запись на платный прием + 100
Клиника перезвонит сегодня после 09:00
Многопрофильный медицинский центр, прием ведется по множеству специальностей. Имеется стационар, операционный блок. Проводится КТ, МРТ, УЗИ. Среди врачей — врачи высшей категории и кандидаты медицинских наук.
Радиочастотная абляция сердца (без стоимости расходных материалов)
от 676 764 ₽ Записаться на прием + 100
Клиника перезвонит сегодня после 09:00
Многопрофильный медицинский центр, прием ведется по множеству направлений: гинекология, урология, отоларингология, дерматология и др. Пациентам доступно оперативное лечение. Проводятся УЗ-диагностика и функциональная диагностика, возможен выезд врачей на дом.
Радиочастотная абляция сердца (без стоимости расходных материалов)
от 676 764 ₽ Записаться на прием + 100
Клиника перезвонит сегодня после 09:00
Детская клиника EMC предоставляет широкий спектр услуг по всем основным медицинским направлениям. В структуру центра входят: поликлиника, хирургическое отделение, стационар и отделение реабилитации. Отделения экстренной и неотложной помощи, детской хирургии работают круглосуточно.
Радиочастотная абляция сердца (без стоимости расходных материалов)
от 676 764 ₽ Записаться на прием + 100
Клиника перезвонит сегодня после 09:00
Радиочастотная абляция сердца (при желудочковой тахикардии)
от 56 000 ₽
Радиочастотная абляция сердца (при предсердной тахикардии)
от 56 000 ₽
Радиочастотная абляция сердца (при синдроме wpw)
от 56 000 ₽
Радиочастотная абляция сердца (при трепетании предсердий)
от 56 000 ₽
Радиочастотная абляция сердца (при желудочковой тахикардии)
от 76 700 ₽
Радиочастотная абляция сердца (при предсердной тахикардии)
от 76 700 ₽
Радиочастотная абляция сердца (при синдроме wpw)
от 76 700 ₽
Радиочастотная абляция сердца (при трепетании предсердий)
от 76 700 ₽
Онлайн-запись без комиссии
Радиочастотная абляция сердца
от 250 000 ₽
Радиочастотная абляция сердца (при желудочковой тахикардии)
от 240 000 ₽
Радиочастотная абляция сердца (при предсердной тахикардии)
от 240 000 ₽
Радиочастотная абляция сердца (при синдроме wpw)
от 240 000 ₽
Радиочастотная абляция сердца (при желудочковой тахикардии)
от 150 000 ₽
Радиочастотная абляция сердца (при предсердной тахикардии)
от 150 000 ₽
Радиочастотная абляция сердца (при синдроме wpw)
от 150 000 ₽
Радиочастотная абляция сердца (при трепетании предсердий)
от 150 000 ₽
Радиочастотная абляция сердца (при желудочковой тахикардии)
от 56 000 ₽
Радиочастотная абляция сердца (при предсердной тахикардии)
от 56 000 ₽
Радиочастотная абляция сердца (при синдроме wpw)
от 56 000 ₽
Радиочастотная абляция сердца (при трепетании предсердий)
от 56 000 ₽
Полезно знать
Лечиться с Напоправку — выгодно!
Даже на лечении можно сэкономить не в ущерб качеству. Расскажем, как!
Почему нам можно доверять?
Как понять, что перед вами фейковый отзыв? И когда отзывам можно верить?
Найдено 21 клиника с услугой радиочастотная абляция сердца
Какая цена на радиочастотную абляцию сердца в Москве
Цены на радиочастотную абляцию сердца в Москве от 150000 руб. до 676764 руб..
Радиочастотная абляция сердца: отзывы
Пациенты оставили 950 отзывов о клиниках, где есть РЧА сердца
Радиочастотная абляция сердца (РЧА): техника, отзывы и стоимость
Термин «абляция» происходит от латинского ablatio и обозначает процесс испарения вещества с поверхности твердого тела под воздействием излучений и обтекающего потока горячего газа.
Катетерная абляция сердца заключается в использовании переменного тока радиочастотной энергии мощностью от 300 до 750 кГц. Под его воздействием происходит разрушение определенных участков сердца. Ресурс для него – стандартный электрический генератор, производящий немодулированный биполярный ток установленной частоты.
Энергия действует между активным концом катетера, подводимого к необходимой точке миокарда, и наружным адгезивным электродом, располагающимся на левой половине грудной клетки или пояснице. Деструкция ткани происходит путем ее прижигания. Таким образом некротизированный участок утрачивает возможность генерировать импульсы.
Показания и противопоказания
Радиочастотную катетерную абляцию применяют в тех случаях, когда пациент не может или не желает длительно принимать антиаритмические препараты, либо же медикаментозная терапия не приносит положительного эффекта. Показания – такие нарушения сердечного ритма:
- мономорфная желудочковая тахикардия (устойчивая и эпизодическая);
- фибрилляция и трепетание предсердий с высокой частотой сокращений;
- желудочковая экстрасистолия;
- синоатриальная и АВ-узловая реципрокная тахикардия;
- предсердная эктопия;
- синдром Вольфа-Паркинсона-Вайта (ВПВ).
Метод максимально безопасен, с небольшим количеством абсолютных противопоказаний. К ним относятся:
- выраженная почечная недостаточность;
- электролитные нарушения;
- нарушения свертываемости крови;
- высокое артериальное давление;
- значительное сужение отверстия митрального клапана;
- гиперчувствительность к контрастному веществу;
- острые инфекционные заболевания и высокая температура тела;
- первые дни острого инфаркта миокарда;
- декомпенсация сердечной недостаточности.
Малоэффективной считают абляцию при аритмогенной дисплазии правого желудочка, дилатационной кардиомиопатии.
Однако каждое состояние индивидуально, и решение о целесообразности, соотношении пользы и вреда процедуры принимает доктор, тщательно изучив анамнез и результаты обследования пациента.
Техника процедуры
Радиочастотная абляция сердца предусматривает обязательное электрофизиологическое исследование (ЭФИ). Его делают в условиях операционной специализированного центра или обустроенного кардиодиспансера. Вмешательство не требует наркоза, поскольку процедура малоинвазивная и не предвидит разрезов или выраженных болезненных ощущений.
Пациента седируют, обрабатывают нужные участки тела. Затем через кожу пунктируют бедренную, подключичную или яремную вену. Иногда используют бедренную или лучевую артерию. Вводят проводник и катетер такой длины, чтобы достигнуть необходимой камеры сердца.
После попадания электрода в нужное место и подключения к специальному устройству, подают электрические разряды, которые стимулируют внутрисердечные сигналы. Компьютер оценивает и выводит на экран ответ сердца на раздражитель. Таким образом доктор распознает очаги эктопического возбуждения (те участки миокарда, которые запускают аритмию или тахикардию).
Во время ЭФИ пациент ощущает неприятное покалывание, приступы сердцебиения, замирания или кувырков. Однако не стоит переживать, ведь это ответ на стимуляцию.
Когда проблемный очаг найден, делают собственно радиочастотную абляцию. На пораженную зону воздействуют потоком высокочастотной энергии. Затем повторно делают ЭФИ с целью оценки эффективности лечения. При положительном результате операцию завершают, пациента переводят в палату для дальнейшего наблюдения.
Как проходит операция, смотрите в видео ниже.
Осложнения после выполнения
Как и любое вмешательство в организм, послеоперационный период и отдаленные последствия характеризуются рядом осложнений. В основном они обусловлены травматизмом прилегающих органов и тканей.
Рассмотрим некоторые из них:
- Термическое повреждение диафрагмального нерва, который анатомически расположен вблизи от верхней полой вены и правой верхней легочной вены. Протекает бессимптомно, однако у некоторых людей возможно появление одышки, кашля.
- Повреждение блуждающего нерва приводит к чувству переполнения желудка, вздутию, возможно нарушение моторики ЖКТ.
- Повреждение пищевода, образование фистул проявляется болью при глотании, повышенной температурой тела, воспалительными изменениями в крови.
- Нарушения целостности сосудов (гематомы, артериовенозные фистулы, псевдоаневризмы, кровотечения).
- Перикардиальный выпот и тампонада сердца – жизнеугрожающие состояния (потенциальный риск любых операциях).
- Гиперволемия малого круга кровообращения. У пациентов с сердечной недостаточностью и низкой сократительной способностью миокарда гиперволемия проявляется признаками застоя: одышка, малопродуктивный кашель, учащенное сердцебиение.
- Стеноз легочных вен. Первые признаки появляются через шесть месяцев, что вводит в заблуждение докторов. Отмечается одышка, кашель, кровохарканье, частые пневмонии.
- Тромбоэмболии вследствие образования внутрисердечных тромбов.
- Смерть. Летальный исход случается крайне редко, однако он возможен при тяжелом соматическом состоянии больного.
Восстановление после вмешательства
Реабилитация после РЧА сердца начинается сразу при переводе больного в палату общего профиля.
Первые шесть-восемь часов показан постельный режим; нельзя сгибать ногу, где артерию использовали для введения электрода. На место прокола накладывают давящую повязку.
Эти меры направлены на предотвращение развития кровоподтека на бедре. Вода и умеренный прием легкой пищи разрешены на следующие сутки после процедуры.
Иногда происходит повторный срыв ритма, что не стоит расценивать как неэффективность операции. Сердцу необходимо восстановиться, пораженным участкам зарубцеваться. С целью удержания правильного ритма в ранний послеоперационный период назначают антиаритмические препараты. В стационаре начинают прием антикоагулянтных средств для предотвращения образования тромбов.
После выписки реабилитацию продолжают в домашних условиях. Первые пару дней рекомендовано беречь себя от простуд, не заниматься спортом, побольше отдыхать.
Через три месяца оценивают результат РЧА и определяют дальнейшую тактику. Доктор отменяет антиаритмики, антикоагулянты (при показаниях терапию продлевают до года и более). В будущем каких-либо ограничений нет, человек возвращается к работе и повседневной жизни.
Отзывы о радиочастотной абляции
Отзывы о прижигании сердца при аритмии в основном положительные и у кардиологов, и пациентов, что подтверждает эффективность метода. Однако помнят: РЧА подходит только для определенных патологий нарушения ритма, а это – залог успешности ее проведения. Большинство процедур заканчиваются позитивным результатом и существенно увеличивают длительность и качество жизни больного.
Стоимость операции РЧА
Стоимость прижигания при лечении аритмии сердца зависит от учреждения, в котором его делают.
Если пациент обращается в профильный исследовательский институт, всегда можно получить чек на меньшую сумму, чем в частной клинике.
В зависимости от условий, оплачивают только стоимость расходных материалов и препаратов, или, став в очередь по государственной программе, ждут и получают медицинскую помощь бесплатно.
На сегодня цена непосредственно операции колеблется от 20000 до 900000 рублей в зависимости от города, клиники и курса валюты. К сумме добавляют предоперационный пакет анализов и пребывание в стационаре, если учреждение частное.
Жизнь после абляции
После абляции пораженных очагов или устья легочных вен рекомендовано придерживаться таких принципов:
- Сбалансированное питание с исключением трансжиров, уменьшением потребления насыщенных жирных кислот. Большую часть рациона составляют фрукты и овощи, а не мясные продукты. Ограничивают соль до чайной ложки в день.
- Алкоголь в разумных пределах. Полный отказ от алкогольных напитков не обязателен, допустимым считается 20 г спирта в сутки для мужчин и 10 г для женщин.
- Отказ от курения. Никотин сужает сосуды, что вызывает повышение давления, кислородное голодание миокарда и ишемию.
- Кофеин действует как сигаретный дым.
- Регулярная физическая активность. Положительно на сердечно-сосудистую систему влияет бег, плаванье, ходьба, езда на велосипеде. Предпочтительнее делать уклон на кардиотренировки, а не силовые нагрузки.
- Контроль артериального давления и сопутствующих заболеваний.
Если соблюдать здоровый образ жизни, происходит полное восстановление организма, уменьшается риск повторных срывов ритма, улучшается прогноз на скорейшее выздоровление и активное долголетие.
Выводы
Катетерную абляцию сердца с использованием радиочастотной энергии широко применяют в современной аритмологии.
Операция предусматривает высокую эффективность в лечении желудочковых и предсердных нарушений, минимальную смертность.
Пациенту не требуется длительная реабилитация, через несколько дней самочувствие приходит в норму, он возвращается к привычным делам. Единственный минус процедуры – высокая стоимость и недоступность некоторым больным.
Радиочастотная абляция сердца (РЧА) – доступная цена в Медис клиник
Например у главы департамента аритмологии Сергеева Алексея, специалиста с большим опытом работы в Европе. Доктор по праву считается одним из лучших специалистов по лечению различных нарушений сердечного ритма. В московском центре доступны катетерные методы лечения, например радиочастотная абляция РЧА и баллонная катетерная криоабляция, они осуществляется по ОМС, ДМС или платно на самом передовом оборудовании нефлюороскопического картирования CARTO-3 (выстраивание трехмерной электромагнитной внутрисердечной карты). Эта система дает возможность хирургу рассмотреть сердце и его структуры с максимальной точностью. Это дает определенную гарантию успеха.
Доктор Александр Аронов имеет большой опыт ведения пациентов до и после немедикоментозного лечения, по показаниям направит вас на такое лечение.
Напишите или позвоните ассистенту в WhatsApp или по телефону +7 495 1010 123 Результат такого лечения – восстановление нормального ритма сердца на годы вперед и предотвращение новых сердечно-сосудистых проблем и осложнений в виде инсульта и других опасных заболеваний.
Это малоинвазивная, безопасная и высокотехнологичная операция с коротким сроком реабилитации и великолепными лечебными результатами. Мы можем вас записать в самые кратчайшие сроки на консультацию – просто позвоните или напишите нам. Стоимость первичного приема у доктора 7 000 рублей в своей клинике и 10 тысяч в Хадассе Сколково. Онлайн консультация по документам бесплатна.
Что вы получаете, обращаясь за лечением к нам:
- быстрое и точное понимание своей проблемы,
- проведение всех диагностических мероприятий в кратчайшие сроки,
- наш консультант с вами всегда на связи,
- верное стратегическое решение от консилиума специалистов экстра-класса, решение принимает не один врач, а заведующие отделениями и клиниками: ведущие специалисты по вашим проблемным точкам, профильный хирург при необходимости, диагност — израильский врач общей практики,
- лучший вариант лечения в РФ по международным стандартам, это и самые квалифицированные врачи, и их работа по западным стандартам, гарантирующая лучший результат,
- решение всех проблем на всех этапах, то есть всегда «с вами» доктор Аронов, для всего мы предложим лучшее решение,
- душевный комфорт, ясные шаги в лечении — вы получаете все преимущества израильской и европейской медицины в России, опека израильского врача в России.
Цена РЧА — радиочастотной абляции
Стоимость процедуры абляции сердца, если она вам будет показана от 0, если вы ее сделаете , получив направление у нас по ОМС, или от 250 тысяч рублей в Москве в частной клинике, или от 13 тысяч $ в Израиле. Окончательная стоимость абляции зависит от уровня сложности операции и индивидуальных параметров, и будет точно рассчитана после обследования.
Стоимость РЧА в Москве в 3-5 раз ниже, чем в Израиле. Если пациент может позволить себе поездку в Израиль, то мы ее организуем.
| Услуги | Стоимость (руб.) |
| Абляция сердца | от 0 (по ОМС) или от 250 000 рублей в Москве, или от 13 тысяч $ в Израиле |
| РЧА в исполнении профессора Давида Лурье | от 1 000 000-1450 000 в Израиле |
Диагностика по международному протоколу
Прежде чем начать лечение аритмии в Москве, наши пациенты проходят обследование по международному протоколу, в который входят все необходимые процедуры для постановки точнейшего диагноза и дальнейшего планирования действенного и правильного лечения. Обследование проходит в комфортных современных условиях на самом лучшем в РФ оборудовании, у сертифицированных и обучавшихся за рубежом специалистов. Его длительность – 1-3 дня, а стоимость – от 15 000 рублей в зависимости от количества нужных пациенту опций. Что входит в международный диагностический протокол при подготовке к РЧА в Москве:
- Развернутые лабораторные анализы (общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, анализы на гормоны, липиды, электролиты, коагуляция);
- ЭКГ, Эхо-КГ, ЭКГ с нагрузкой при необходимости;
- Суточное мониторирование по Холтеру;
- Опция: МРТ сердца;
- Опция: рентгенография грудной клетки;
- Консультация кардиолога-аритмолога.
Для уточнения диагноза и проверки наличия сопутствующих заболеваний врачом могут быть назначены и другие анализы и исследования.
Кому необходима абляция сердца при аритмии
После обследования пациента врач-аритмолог сможет точно определить, есть ли показания для операции. Среди них состояния, характеризующиеся нарушениями ритма сердца, которые не корректируются медикаментозно:
- Мерцательная и пароксизмальная аритмия;
- Желудочковая тахикардия;
- Пароксизмальная тахикардия;
- Синдром преждевременного возбуждения желудочков.
Как и для любой другой процедуры, имеется ряд противопоказаний, относительных или абсолютных, при которых операция рча на сердце не проводится. К ним относятся:
- Наличие тромбов в сердечной области;
- Пороки сердца, нуждающиеся в оперативном вмешательстве;
- Ишемическая болезнь сердца с нестабильным течением;
- Эндокардит в активной стадии.
Как проходит операция
Лечение аритмии в Москве в нашем госпитале у профессора Ардашева проводится под местной анестезией с применением рентгеноскопического контрольного оборудования. Операция проходит в супер-современной операционной, оснащенной по последнему слову техники. Состояние пациента постоянно мониторируется.
Цель операции – нейтрализовать те клетки, которые провоцируют аритмию. Суть миниинвазивной процедуры абляции заключается в том, что в полость сердца вводится специальный катетер с электродами, которые дают радиочастотные импульсы, блокирующие патологические участки ткани.
Эффект – восстановление нормального ритма сердца, предотвращение перехода аритмии в хронику, исцеление и хорошее самочувствие. Длится операция радиочастотной абляции в районе 2-3 часов, после ее окончания пациент находится в стационаре под наблюдением еще сутки-двое.
Осложнения после РЧА практически не встречаются, а риск рецидива крайне мал. В этих редких случаях, если аритмия возвращается, может быть проведена оперативная абляция. Проведение абляции обеспечивает отмену лекарственных препаратов, применявшихся для лечения аритмии.
Для большинства пациентов процедура является максимально эффективной и повторной операции не требуется, у многих нормальный ритм держится более 5 лет. После операции РЧА пациенту необходимо будет в течение года наблюдаться у аритмолога.
Что нужно знать об аритмии
У здорового человека частота сердечных сокращений равняется примерно 60-75 уд/мин. Если есть аритмия, то сердце начинает биться чаще, медленнее или вовсе хаотично. Причем порой сам человек перебоев не ощущает, а обнаруживаются они только при обследовании.
Во многих случаях аритмия не опасна: ее может вызвать слишком обильная пища, предменструальный синдром, стрессы, укус насекомого, избыточный вес, проблемы со стулом, прием некоторых препаратов и др.
Однако нередки ситуации, когда аритмия нуждается в лечении, подчас оперативном.
Причинами развития аритмии могут быть различные патологии: митральный стеноз, атеросклеротический кардиосклероз, пороки сердца, заболевания щитовидной железы, ИБС, артериальная гипертензия. Факторы, провоцирующие возникновение нарушений ритма сердца, это курение, злоупотребление алкоголем, психологическое и физическое напряжение.
Аритмии подразделяются на тахикардию, брадикардию, мерцательную аритмию, экстрасистолию. При тахикардии частота ударов превышает 80 в минуту. Это может быть совершенно нормальным: сердце бьется чаще при физических нагрузках, эмоциональном напряжении.
Однако такое состояние может сопровождать и заболевания. Брадикардия – это замедленное сердцебиение, а экстрасистолия проявляется внеочередными сокращениями мышцы сердца.
При мерцательной аритмии мышечные волокна предсердий теряют синхронность, вместо этого они беспорядочно подергиваются — как бы мерцают.
Аритмии также разделяют в зависимости от того, в каком отделе сердца происходит нарушение. То есть они могут быть желудочковые, синусовые и предсердные.
Признаки аритмии
- Сердцебиение: можно почувствовать, что сердце бьется чересчур быстро или, наоборот, замедленно, или удары неравномерны;
- Головокружение, чувство слабости;
- Ощущение тяжести в грудной клетке, боль;
- Учащенное дыхание, одышка;
- Потеря сознания
Пациентам с аритмией крайне рекомендован здоровый образ жизни с достаточной физической активностью и возможностью отдыха, рациональное сбалансированное питание. В рационе должны быть продукты с содержанием калия и магния: мед, курага, тыква, кабачки, грецкие орехи. Нужно поддерживать психологический комфорт, избегать стрессов, не допускать набора лишнего веса.
Если вас интересует РЧА в Москве, обратитесь в Медис к нашему доктору +7 (495) 101-01-23: у нас вы получите услуги на самом высоком уровне и одного из самых известных в мире кардиохирургов — аритмологов. Уже через 2-3 дня после процедуры вы сможете вернуться к своей обычной жизни. Лечение аритмии в Москве в Медисе – безопасно, надежно, эффективно, высокотехнологично.
Позвоните или напишите нам, чтобы задать все интересующие вопросы, узнать точную цену РЧА сердца, записаться на консультацию или обследование. Единственное спасение от аритмии — операция РЧА.
Отзывы пациентов
Валерий Мирон: Первый раз я попал в больницу с аритмией на скорой, это была 4-я градская. Это было ужасно, молодая докторица училась меня лечить по телефону, спрашивая у дяди профессора как его (меня) лечить. Потом она объявила мне, что лечит меня лишь потому, что у меня есть маленькие дети.
Утром я сбежал, благо приступ был снят. Это было мое очень колоритное знакомство с современным низкопробным вариантом столичной медицины. До этого я бывал в больнице только в начале 90-х. После этого я решил подготовиться и в следующий раз скорая уже повезла меня в L2. Там все было на уровне.
После этого второго раза я решил не рисковать и зашел на абляцию к доктору Сергееву. Сюрпризом для меня явилось то, что операция продлилась очень долго, как сказал доктор, это был один из рекордов по продолжительности. Но все прошло успешно, статистика успешности высока и я в нее попал.
Заходить на операцию стоит веря в успех, иначе тяжело идти. Сюрпризом для меня явилось то, что я навсегда остался на таблетках. Но зато уже давно нет приступов и они могут не повторится. Но как сказал доктор, через много лет может возникнуть необходимость в новой операции.
Но таковы реалии, это не плохо, это просто как есть на деле.
Радиочастотная аблация сердца (РЧА)
Радиочастотная катетерная аблация – эффективный метод лечения тахиаритмий и, являясь достаточно безопасной процедурой, может навсегда устранить причину нарушения ритма сердца.
Суть процедуры радиочастотной аблации заключается в разрушении тканей сердца, вызывающих аномальный сердечный ритм. В ряде случаев аблация предотвращает попадание в сердце аномальных электрических сигналов и, таким образом, останавливает аритмию.
Радиочастотная аблация проводится с помощью катетера, представляющего собой тонкую гибкую трубку, которая вводится через бедренную или подключичную вену, либо бедренную артерию. По проводнику подается импульс, разрушающий патологический очаг, вызывающий аритмию – путем воздействия током высокой частоты или низкой температурой, достигающей -80˚С.
Для чего проводится аблация?
Нарушения ритма сердца возникают вследствие закручивания электрических импульсов, задающих сердцебиение – сердце бьется слишком быстро, медленно или нерегулярно.
Радиочастотная аблация проводится в тех случаях, когда:
- медикаменты для лечения аритмии оказались неэффективными
- появились серьезные побочные эффекты от лекарств для лечения аритмии
- при определенных типах аритмии, которые хорошо реагируют на аблацию, таких как синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта и наджелудочковая тахикардия
- у пациента высокий риск развития осложнений от аритмии (внезапная сердечная смерть, сердечная недостаточность, потери сознания и т.д.)
Показания для проведения РЧА
Наджелудочковые нарушения ритма:
- атриовентрикулярная узловая реципрокная тахикардия (АВУРТ),
- атриовентрикулярная реципрокная тахикардия (АВРТ) связанная с функционированием дополнительного пути проведения (ДПП)
- предсердная тахикардия (ПТ)
- фибрилляция предсердий (ФП)
- трепетание предсердий (ТП)
- предсердная экстрасистолия
Желудочковые нарушения ритма:
- желудочковая экстрасистолия
- идиопатическая желудочковая тахикардия
- желудочковая тахикардия на фоне структурных заболеваний сердца.
Эффективность операции при атрио-вентрикулярной узловой реципрокной тахикардии (АВУРТ) составляет 95-98%, синдроме WPW (синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта) — более 98%, трепетании предсердий — 90-95%.
При пароксизмальных формах мерцательной аритмии эффективность первичных процедур составляет 65-75%, вторичная операция позволяет достичь эффективности и улучшения качества жизни у 90% пациентов.
Подготовка к радиочастотной аблации
Перед процедурой вам может быть назначено медицинское обследование для оценки состояния сердечно-сосудистой системы (анализы крови, ЭКГ, ЭХОКГ, МСКТ сердца и т.д.).
В ночь перед процедурой необходимо отказаться от приема пищи и воды. Если вы принимаете лекарства, спросите вашего врача, следует ли вам принимать их перед процедурой.
Обязательно скажите доктору или медсестре, если у Вас есть аллергия на лекарства.
Если у Вас есть имплантированный кардиостимулятор или кардиовертер-дефибриллятор, уточните у врача, следует ли вам соблюдать особые меры предосторожности.
Как проходит процедура?
Процедура аблации проводится в стационаре в рентгеноперационной под местной или общей анестезией. После анестезии врач через прокол в бедренной вене или артерии либо в подключичной вене вводит диагностический катетер и подводит его к сердцу.
Первым этапом выполняется электрофизиологическое исследование сердца (ЭФИ). На конце катетера расположены электроды, с помощью которых подаются электрические импульсы и ведется запись электрической активности сердца.
Эта процедура называется картирование сердца.
Исследование позволяет точно определить аритмогенные участки, после чего доктор приступает к лечебной процедуре.
Катетер подводится непосредственно к патологическому очагу, по проводнику подается ток высокой частоты, позволяющий разрушить участок ткани, отвечающий за неправильный ритм. Иногда вместо тока используются экстремально низкие температуры.
В этом случае процедура называется криоаблацией, или холодовой аблацией. В электрофизиологической лаборатории имеется все необходимое оборудование и медикаменты для безопасного изучения и купирования аритмий.
Примерно через 20 минут после эффективных воздействий проводится повторное электрофизиологическое исследование сердца для оценки эффективности процедуры.
Длительность аблации сердца обычно составляет от двух до пяти часов, в сложных случаях процедура может занять больше времени.
После окончания процедуры и извлечения электродов для предотвращения кровотечения в области пункций накладываются давящие повязки.
В первые сутки, следует соблюдать постельный режим, что позволяет стабилизировать состояние пациента. В зависимости от вашего состояния вы можете вернуться домой в тот же день или остаться в больнице.
Если Вы поедете домой, планируйте, чтобы кто-то другой отвез вас после процедуры.
Незначительная боль или дискомфорт в области сердца после радиочастотной аблации не должны беспокоить больше недели. Вы сможете вернуться к своей обычной деятельности в течение нескольких дней после процедуры.
Рекомендации после РЧА
Радиочастотная и криоаблация имеют высокую эффективность и в большинстве случаев позволяют навсегда устранить причину нарушений ритма, избавить пациента от необходимости постоянно принимать лекарства, при этом сохраняя возможность вести активный образ жизни.
В редких случаях может потребоваться проведение повторной процедуры.
Для поддержания здоровья сердца после аблации рекомендуется изменить образ жизни с целью профилактики заболеваний или состояний, которые могут вызвать или усугубить аритмию, например, следить за уровнем артериального давления, гормонов щитовидной железы, сахара крови и т.д.
Общие рекомендации после аблации:
- Употреблять меньше соли, которая может помочь снизить артериальное давление
- Увеличить физическую активность
- Бросить курить
- Не употреблять алкоголь
- Придерживаться принципов здорового питания
- Следить за весом тела
Радиочастотная аблация в EMC
Врачи Клиники сердца и сосудов EMC оказывают помощь при всех видах аритмии, в том числе редких и трудно поддающихся лечению.
В нашей клинике возможно проведение аблации у пациентов с соматическими заболеваниями, у пациентов пожилого возраста, а также у детей (плановая РЧА показана для детей старше 5 лет) с врожденными пороками сердца и без них.
Операции выполняет один из ведущих российских специалистов в области эндоваскулярной хирургии и аритмологии, к.м.н. доктор Фархад Рзаев.
В EMC процедура аблации проводится с использованием самых передовых технологий. Электрофизиологическая лаборатория оборудована навигационной системой CARTO® 3 — современной и самой точной технологией для трехмерного картирования сердца в реальном времени.
Система электрофизиологического мониторинга Prucka CardioLab серии IT представляет собой новый уровень эффективности и непревзойденного качества электрофизиологического мониторинга.
Клиника также оснащена новейшей системой для радиочастотной аблации SmartAblate и системой для проведения криоаблаций. Всё это помогает точно определить патологический очаг и провести лечение с максимальной эффективностью.
Противопоказания
Абсолютных противопоказаний для радиочастотной аблации нет, она может проводиться пожилым пациентам и пациентам сопутствующими заболеваниями.
К относительным противопоказаниям относятся острые инфекционные заболевания, нестабильная стенокардия, бактериемия/септицемия, острая декомпенсированная сердечная недостаточность, эндокардит, а также аллергические реакции на контрастное вещество и непереносимость йода.
Обсуждение рисков, преимуществ и альтернатив проведения аблации для принятия решения об операции проводится совместно с электрофизиологом.
Количество осложнений в ЕМС составляет менее 1%. Среди возможных осложнений: гемоперикард (накопление жидкости в сердечной сумке), гематомы в области пункций, парез диафрагмального нерва (только при криопроцедурах). Все осложнения эффективно устраняются в госпитальный период.
Стоимость РЧА
Окончательная стоимость операции РЧА определяется индивидуально, зависит от состояния пациента, сложности процедуры, необходимости выполнения дополнительных исследований и других факторов. В EMC операция выполняется одним из лучших российских специалистов с госпитализацией в комфортабельный стационар, оснащенный по международным стандартам.
Загрузка...
