Диета по гликемическому индексу (низкому) и меню на неделю

Диета по гликемическому индексу имеет варианты. Всех их объединяют такие принципы:

1. Основу рациона составляют продукты с низким гликемическим индексом.
2. Простые углеводы, сладости, алкоголь исключаются из рациона на время снижения веса.
3. Суточная калорийность блюд для здорового похудения составляет не менее 1500 ккал.
4. Пища готовится на пару, употребляется в запеченном, вареном, тушеном, но не жареном виде.
5. Дробное питание включает 5 приемов пищи в день (3 основных и 2 перекуса).
6. Оптимальный размер порции – 200 г. Нельзя допускать переедания или сильного чувства голода.
7. Питьевой режим должен составлять не менее 30 мл чистой воды на 1 кг веса.
8. В дополнение к диете рекомендуются кардионагрузки – бег, плавание, аэробика. Они ускоряют сжигание жира.

Таблица продуктов по гликемическому индексу

В основе системы питания лежит разделение всех углеводосодержащих продуктов на группы. Гликемический показатель до 39 единиц считается низким. Эта пища содержит так называемые «медленные» углеводы. К таким продуктам относятся:

Название продукта	ГИ
Брюссельская, цветная, квашеная белокочанная капуста, брокколи	15
Огурцы, болгарский перец	15
Натуральный йогурт без добавок	20
Горький шоколад (не меньше 85% какао)	20
Ягоды (малина, черешня, ежевика, клубника, черника)	25
Томаты, морковь	30
Молоко	30
Цельнозерновой хлеб	35
Яблоки	35

Средним считается ГИ 40–69. Примеры продуктов:

Название продукта	ГИ
Овсяные хлопья	40
Кокосы	45
Макароны из твердых сортов пшеницы	50
Ананасы	50
Нектарин	50
Кетчуп, горчица	55
Длиннозерновой рис	60
Пицца с сыром	60
Отварной картофель	65
Ржаной хлеб	65

Высокий гликемический индекс у продуктов с отметкой 70 и выше:

Название продукта	ГИ
Молочный шоколад	70
Перловая, манная крупы	70
Кабачки	75
Вафли	75
Картофельное пюре	80
Несладкая выпечка	85
Пшеничный хлеб	90
Печеный или жареный картофель	95
Тостовый хлеб	100
Пиво	110

Как кушать продукты с низким гликемическим индексом

Кроме того, что ГИ продуктов может изменяется в зависимости от вида промышленной обработки, он может меняться еще и от того, как и с чем съели тот или иной продукт.

Поэтому, тем, кто следит за своей фигурой рекомендуется на завтрак кушать кашу добавляя к ней кусочек цельно зернового хлеба, на обед — яйца и правильно обработанные мясные продукты с овощами, на ужин – овощи и творог. В качестве перекуса можно употреблять фрукты с низким ГИ.

Списки продуктов

Не будем приводить здесь полные списки разрешённых и запрещённых продуктов, так как они слишком длинные. Их вы найдете в специальных таблицах. В них три раздела:

1. Продукты с низким гликемическим индексом (менее 35), которые разрешены в рамках такого голодания и составляют основу его рациона.
2. Продукты со средним ГИ (40-55), которые можно есть в небольшом количестве не чаще 1 раза в день.
3. Продукты с высоким ГИ (более 60), которые нужно исключить из рациона полностью.

Ниже даны приблизительные списки, которые ещё до работы с таблицей сориентируют вас, какое меню вы сможете составить и на какие именно жертвы придётся пойти.

Важное примечание. Имейте в виду, что в списке даны сырые продукты. После термической обработки их гликемический индекс существенно меняется, причём чаще всего в большую сторону, и в таких ситуациях продукт из разрешённых перекочёвывает в запрещённые. Пример: ГИ сырого корня сельдерея = 15, а ГИ отварного = 85.

Разрешённые:

• фрукты, сухофрукты, ягоды: абрикос, авокадо, айва, апельсин, зелёный банан, гранат, грейпфрут, груша, лимон, мандарин, нектарин, персик, слива, яблоко, курага, инжир, годжи, клубника, малина, смородина красная и чёрная, черешня, черника;
• все орехи (включая кокос) и семена;
• овощи, зелень: баклажан, брокколи, кабачок, белокочанная, брюссельская, цветная капуста, морковь, огурец, перец, томаты, редис, листовой салат, свёкла, фасоль, чеснок, лук, ревень, сельдерей, спаржа, шпинат, щавель;
• горох, нут, чечевица;
• крупы: перловка, пророщенная пшеница, ячка;
• сладости: сливочное мороженое с фруктозой, чёрный шоколад;
• молочные продукты (с минимальным процентом жирности): брынза, йогурт без добавок, кефир, молоко, ряженка, сливки, большинство сыров, творог;
• яйца;
• нежирные мясо и рыба, морепродукты;
• соевая вермишель, ореховая и соевая мука, Ессейский хлеб;
• напитки: алкоголь (кроме пива), кофе, чай, томатный сок.

Запрещённые:

• фрукты: папайя, дыня, арбуз;
• изюм;
• овощи: брюква, кукуруза, тыква;
• крупы: белый рис, пшеница, просо;
• сладости: шоколадные батончики, глюкоза, мёд, мороженое, сахар, вафли, печенье, повидло и джемы с сахаром;
• молочные продукты: творожный сырок, сгущённое молоко;
• пшеничный и рисовый хлеб, багет, сухари, пельмени, пшеничная мука, лазанья, пончики, крекеры, гренки, булки, баранки;
• напитки: пиво, газировка, протеиновые коктейли.

Умеренное потребление:

• фрукты: ананас, хурма, манго, киви, виноград, спелый банан;
• сухофрукты: чернослив, финики;
• ягоды: клюква, брусника;
• бобы;
• крупы: гречка, красный и дикий рис, басмати, овёс, манка;
• сладости: кленовый сироп, лактоза;
• молочные продукты: йогурт с добавками, сметана, плавленый сыр, фета;
• суши;
• гречневые блины, макароны из цельнозерновой муки, ржаной цельнозерновой хлеб, спагетти аль-денте, равиоли, пицца, гречневая мука;
• фруктовые и овощные соки.

Меню с низким гликемическим индексом

Преимуществом диеты является широкий выбор продуктов, имеющих минимальный ГИ. Разобравшись с таблицей, вы сможете готовить себе много разных блюд, компонуя ингредиенты между собой.

Помните, что одним из главных принципов сочетания блюд по диете является то, что завтрак должен быть плотным, обед вдвое менее калорийным, а ужин легким.

Меню с низким гликемическим индексом на один день выглядит примерно так:

• завтрак – овсяная каша с сухофруктами или яблоком, сок из фруктов (лучше яблочный) или молоко с 0% жирности;
• обед – первое блюдо из любых овощей, можно добавить крупу, например, ячневую. Ломтик ржаного хлеба из муки грубого помола, несколько слив на десерт;
• полдник и перекусы – травяной, зеленый чай или кефир, вода без газа;
• ужин – вареная чечевица, небольшой кусочек нежирного белого мяса (или куриное филе). Еще вариант – стакан нежирного йогурта и овощной салат, заправленный оливковым маслом.

Важные правила

Диета по гликемическому индексу состоит из трех этапов. У каждого свои особенности.

Первый заключается в потреблении продуктов только с низким показателем гликемического индекса. В это время порции нужно делать поменьше.

Далее наступает второй этап. Теперь уже можно употреблять в рационе продукты с гликемическим индексом выше 50, но ниже 70 — 80. В небольшом количестве, злоупотреблять ими не нужно. Но важно избегать сладостей, мучных изделий, крахмалистых овощей и фруктов, таких как картофель, белый рис, кукуруза, бананы.

На третьем этапе можно вводить небольшое количество продуктов с высоким гликемическим индексом, но кушать их можно в первой половине дня, чтобы организм успел израсходовать калории.

Чтобы диета не стала пыткой, а принесла пользу, нужно соблюдать несколько несложных правил:

• Мясо, рыбу и морепродукты на втором этапе можно кушать в достаточном количестве.
• Количество приемов пищи должно быть не менее пяти, лучше шесть. Нельзя допускать чувства голода. Причем должно быть три полноценных приема пищи и два-три перекуса.
• Последний прием пищи следует делать за 2 — 3 часа до сна. Поэтому необходимо наладить режим сна, но если совсем тяжело, то можно кефир или стакан ягод.
• Желательно исключить или свести к форс-мажорному минимуму употребление полуфабрикатов.
• Гликемический индекс может варьироваться в зависимости от характера термической обработки. Поэтому желательно продукты в блюдах либо запекать в духовке, либо готовить на пару.
• Не менее важно количество жиров. Гликемический индекс может быть низким, а вот количество жиров большое. Так обстоит дело с орехами. Поэтому такими продуктами не стоит злоупотреблять.

Особая диета с низким гликемическим индексом: продукты, этапы и другие рекомендации Ссылка на основную публикацию

Диета при инсулинорезистентности | Университетская клиника

Резистентность к инсулину — это снижение реакции клеток и тканей человеческого организма на инсулин, независимо от того, вырабатывается ли он организмом или вводится инъекцией.

Сочетание специальной диеты с физическими упражнениями, а также потеря веса, достигнутая с их помощью, вместе формируют управление здоровым образом жизни. При адекватной диете резистентность к инсулину является обратимым процессом.

Энергетические требования диеты при инсулинорезистентности

Если вам нужно похудеть, ешьте на 500 ккал меньше, чем требуется организму.  Фактическая потребность в энергии может быть определена, например, с помощью калькуляторов расчета потребности в энергии, уровня метаболизма и физической активности, но правильнее, если все расчеты сделает опытный эндокринолог.

В идеале, за полгода люди с избыточным весом теряют 5-10% от их фактической массы тела. Это приводит к улучшению углеводного обмена и повышению чувствительности к инсулину на 30-60%. Но при неправильной диете и отказе от физической активности, существует высокий риск быстрого восстановления жировой массы.

Питательные вещества в рационе

Соотношение питательных веществ в диете, назначаемой при резистентности к инсулину, аналогично диабету. Диета для взрослых людей с диабетом содержит следующие пропорции: 

• 15-20% белка;
• 30% жира;
• 50-55% углеводов. 

Питательные вещества в рационе

В такой композиции рекомендуемое количество углеводов для 1400 ккал составляет 170-188 г. Инсулинорезистентная диета должна состоять только из продуктов с низким гликемическим индексом.

Состав пищи

Углеводы. Если врачом не предписано иное, рекомендуемое потребление углеводов в диете с резистентностью к инсулину составляет 140-180 г/день для женщин и 160-200 г/день для мужчин. 

При показателе ожирения (ИМТ) более 30 кг/м2 эндокринолог может назначить диету с энергетической ценностью ниже 20 ккал/кг при условии постоянного мониторинга состояния здоровья. 

Помимо энергетической ценности, как для диабета, так и для резистентности к инсулину, важна комплексность диеты. Приоритет отдается потреблению углеводов с низким гликемическим индексом (GI). Идеально подходит  средиземноморская диета, благотворно влияющая на сердечно-сосудистую систему. В случае ИР не следует отказываться от углеводов полностью, это может даже ухудшить состояние.

В рамках потребления углеводов следует избегать рафинированных сахаров и меда. В рекомендуемой диете для ИК, с более низкими гликемическим индексом источники углеводов: овощи, зелень, некоторые фрукты, макароны из твердых сортов, волокнистые зерновые продукты и кислые молочные продукты.

Среди крахмалистых углеводов предпочтительная композиция: мука из цельного зерна, коричневый рис макароны дурум или макароны с более высоким содержанием клетчатки. Желательно использовать топинамбур вместо картофеля, но, к сожалению, его нельзя употреблять круглый год, поэтому стоит есть картофель в виде «смешанного гарнира» с овощами.

Жирные кислоты. Значительную роль в пищевой пирамиде, составленной Гарвардом, в дополнение к овощам, фруктам и волокнистым злакам, играют масличные культуры, прессованные масла и сухие фрукты и овощи. 

Пищевая пирамида

Некоторые исследования показали, что 40% -ное соотношение жира не оказывает значительного влияния на чувствительность к инсулину. И наоборот, замена насыщенных жиров мононенасыщенными жирными кислотами приводит к значительному улучшению чувствительности к инсулину. 

• Высокое содержание насыщенных жирных кислот в кокосовом масле — 92%, сливочном масле — 68%, пальмовом масле — 50%, сале — 45%.
• Богаты мононенасыщенными жирными кислотами: оливковое масло — 76%, рапсовое масло — 62%, арахисовое масло — 47%.

Белки. Желательно, чтобы растительное происхождение имело по меньшей мере 50% белков, так как устранение продуктов распада животных белков может отягощать почки и может увеличивать экскрецию альбумина. 

В случае избыточного веса, избыток белка также дает организму дополнительную энергию, поэтому диета с высоким содержанием белка не рекомендуется. Кстати у диабетиков 2 типа, у которых резистентность к инсулину является основной причиной патологии, определенные аминокислоты в белках увеличивают секрецию инсулина.

Соль.  Чрезмерное потребление соли (NaCl) дает эффект снижения чувствительности к инсулину, поэтому следует также учитывать ежедневное потребление соли. Обратите внимание на высокое содержание соли в продуктах промышленного производства — мясное ассорти, хлеб, выпечка и т. д.

Правила диеты при резистентности к инсулину

Существует несколько основных правил, которые необходимо соблюдать. 

• Фрукты лучше всего употреблять утром, так как глюкоза, содержащаяся в них, хорошо усваивается на фоне физических нагрузок, приходящихся на первую половину дня.
• Первые блюда готовятся на овощах или на втором мясном бульоне. Это делается следующим образом: после первого кипячения воду сливают и заливают новой, после этого готовят бульон для первого блюда. Также допустимы овощные супы, в которые мясо добавляют в готовом виде.
• Приемлемые мясные и рыбные продукты включают индейку, телятину, курицу, кролика, перепелов, куриную и говяжью печень, щуку и минтай. Рыба в еженедельном меню должна быть как минимум дважды. Исключите употребление икры.
• В качестве гарнира к мясным и рыбным блюдам разрешены овощи и крупы. Второе лучше готовить на пару без заправки сливочным маслом. Альтернатива — растительное масло. 
• Из круп разрешена гречка, перловая крупа, коричневый рис, ячмень, макаронные изделия (но не чаще двух раз в неделю). 
• Яйца разрешены в этой диете не более одного, но количество белков может быть увеличено, так как их гликемический индекс (ГИ) равен нулю.
• Чего следует избегать: глюкоза, рафинированный сахар, мед, «белая» мука и рис (не зерновые) и продукты из них. Также стоит обратить внимание на ежедневное потребление соли.

Молочные продукты – это возможно или нет?

Молочные продукты с инсулинорезистентностью чаще всего разрешены, так как у них почти у всех низкий гликемический показатель, кроме жирных продуктов. Такая еда может послужить отличным вторым полноценным ужином. 

Разрешенные продукты в виде цельных и обезжиренных молочных продуктов: кефира, несладкого йогурта, йогурта, творога.

Овощи

Овощи в этой диете составляют половину ежедневного рациона. Овощи с низким ГИ: лук, чеснок, баклажаны, помидоры, огурцы, цуккини, зеленый перец, горох и все виды капусты, включая красно-белые и цветные сорта. Вы можете добавлять в еду: петрушку, укроп, орегано, куркуму, базилик и шпинат. 

Из-за высокого гликемического индекса запрещен только картофель. Если без него не обойтись, следует придерживаться следующего правила: клубни нарезать кубиками и замочить в холодной воде на ночь. Это частично вымывает крахмал. 

Низкий GI имеют многие фрукты и ягоды. Они потребляются в свежем виде, например, в салатах, как наполнители для диабетической выпечки, а также в процессе приготовления различных сладостей без использования сахара.

Меню при резистентности к инсулину

Это меню может быть немного изменено в соответствии с вашими предпочтениями. Все блюда должны готовиться только в микроволновой печи, на пару или запеканием в духовке.

Меню

Понедельник: что есть в начале недели?

• На завтрак можно съесть омлет. Допустим черный кофе со сливками. 
• На второй завтрак фруктовый салат с несладким йогуртом и тофу, зеленый чай. 
• На обед — гречневый суп, приготовленный на овощном бульоне в сочетании с двумя кусочками ржаного хлеба, куриным филе, тушеной капустой с коричневым рисом и травяным чаем.
• Для полдника подойдет творожная запеканка с сухофруктами и зеленым чаем. 
• Первый ужин — запеченный минтай с овощами и кофе со сливками. 
• На второй ужин можно выпить стакан кефира.

Примерное меню во вторник

• Завтрак: творог, кофе со сливками. 
• На второй завтрак: тушеные овощи вместе с вареным яйцом и зеленым чаем. 
• Обед: овощной суп с ячменем с вареной куриной грудкой, ломтиком ржаного хлеба и черным чаем. 
• Полдник: фруктовый салат.
• На первый ужин: фрикадельки из коричневого риса и индейки, приправленные томатным соусом, зеленый кофе. 
• На второй ужин выпейте один стакан кефира.

Что есть в среду

• На первый завтрак: 1 стакан кефира и 150 г черники. 
• Второй завтрак: овсяная каша с сухофруктами (курага или слива), зеленый чай. 
• На обед: суп из ячменя с баклажанами, луком и помидорами, запеченный хек, а также кофе и сливки. 
• Полдник: овощной салат с ломтиком ржаного хлеба. 
• На первый ужин гречневая каша в сочетании с рубленой печенью и зеленым чаем. 
• На второй ужин — нежирный творог и чай.

Как правильно питаться в четверг?

• Для первого завтрака используется фруктовый салат с чаем. 
• Второй завтрак: омлет, вареные овощи и зеленый кофе. 
• На обед: овощной суп, плов из коричневого риса и курицы, ломтик ржаного хлеба и зеленый чай.
• Полдник: тофу, чай. 
• На первый ужин готовят овощи вместе с пармским шницелем и зеленым чаем. 
• Второй ужин: стакан йогурта.

Пятница: завтрак, обед, ужин

• На первый завтрак едят сырное суфле с чаем. 
• На второй завтрак — салат из топинамбура, моркови и тофу, кусочек ржаного хлеба. 
• Обед: суп в сочетании с рыбным стейком с перловой крупой и зеленым кофе со сливками. 
• Полдник: салат из топинамбура, моркови, яиц и оливкового масла. 
• Первый ужин: вареные яйца вместе с тушеной капустой в томатном соке, кусочек ржаного хлеба с чаем. 
• На второй ужин выпейте стакан кефира.

Субботнее меню

• На первый завтрак: фруктовый салат с отваром шиповника. 
• Второй завтрак: овощной салат и зеленый чай. 
• Обед: суп, рубленая печень с коричневым рисом, ломтик ржаного хлеба и чай. 
• Полдник: нежирный творог и зеленый кофе.
• Для первого ужина: минтай, запеченный на овощной подушке, кусок ржаного хлеба, зеленый чай.
• На второй ужин выпить стакан кефира.

Идеальное завершение недели – воскресное предложение

• На первый завтрак: кусочек ржаного хлеба в сочетании с тофу и зеленым кофе со сливками.
• Второй завтрак: овощной салат с вареным яйцом. 
• На обед гороховый суп, говяжий язык с гречкой, кусочек ржаного хлеба. 
• Полдник нежирный творог в сочетании с сухофруктами и чаем. 
• Первый ужин: фрикадельки с томатным соусом и зеленый кофе со сливками. 
• На второй ужин выпейте стакан кефира.

Диета по гликемическому индексу

Избыточный вес чаще всего имеет алиментарный генез, то есть возникает в результате обычного переедания и нарушения механизмов, которые регулируют в организме потребление или расходование энергии.

Существует множество способов коррекции избыточного веса, но действительно его снизить можно только в состоянии дефицита энергии, когда ее расход будет преобладать над потреблением.

Все программы по коррекции веса основаны на ограничении энергетической ценности рациона: обычно до 1200 какал, а предел уменьшения калорийности — 600 ккал, но назначаться такое питание может только в стационарных условиях.

Диета с учетом гликемического индекса продуктов является разновидностью низкоуглеводных диет. В ней учитывается важная характеристика углеводов — гликемический индекс. Он характеризует скорость расщепления и преобразования углеводов в глюкозу, скорость повышения уровня сахара крови и, соответственно, выработки инсулина.

Если в рационе преобладают продукты с высоким гликемическим индексом, выработка инсулина происходит с удвоенной силой, чтобы уровень сахара поддерживался на нормальных значениях. Продукты, имеющие высокий гликемический индекс, быстро расщепляются до глюкозы, являющейся источником энергии. Поэтому употребление этих продуктов сопровождается выработкой большого количества энергии.

Если организмом она не расходуется, например, при активных занятиях спортом, то запасается в виде жировых депо. Инсулин, вырабатывающийся в повышенном количестве, тормозит расщепление жиров в жировой ткани, одновременно стимулируя продукцию и накопление сложных жиров, поэтому способствует увеличению веса.

Продукты с низким ГИ перевариваются медленно, постепенно снабжая кровь глюкозой. Выделяемой при этом энергии хватает на несколько часов. Дифференцированный подход к выбору продуктов позволяет снизить нагрузку на поджелудочную железу, обеспечить равномерный расход энергии и предотвратить накопление жировых отложений.

Питание с низким гликемическим индексом применяется при многих заболеваниях — ожирение, сахарный диабет и метаболический синдром. При этих заболеваниях такое питание должно быть постоянным с параллельным увеличением физической нагрузки. Желающим похудеть тоже следует обращать внимание на гликемический индекс.

Основу рациона должны составлять сложные углеводы, которые имеют низкий ГИ и не вызывают гипергликемии.

Низкий ГИ имеют зеленые листовые овощи и несладкие фрукты, бобовые, зеленая стручковая фасоль, грибы, цельнозерновые злаки, некоторые крупы.

Диета предусматривает употребление нежирных молочных продуктов, мяса и рыбы, растительных масел. Таким образом, питание является полноценным и сбалансированным.

Основные принципы питания:

• Овощи и фрукты употребляются пять раз в день. Сладкие фрукты ограничивают или исключают.
• Количество жиров не более 30% общей калорийности.
• Суточная калорийность не более 1500 ккал.
• Каждый прием пищи включает белковый продукт для обеспечения насыщения. Два-три раза в неделю употребляют рыбу.
• Голодание противопоказано, поскольку может привести к срыву в «пищевой запой».
• Частый прием пищи малыми порциями (три основных приема и два промежуточных).
• Нельзя употреблять жареные блюда, лучший способ приготовления — запекание, отваривание, тушение, приготовление на пару.
• Ограничение соли до одной чайной ложки в день — пища готовится несоленой и подсаливается за столом.
• Ужин за полтора часа до сна.
• Употребление достаточного количества жидкости.
• Исключение продуктов с высоким ГИ: кондитерские изделия, жареный картофель, кукурузные хлопья, сладкая сдоба, сладкие напитки, сладкие фрукты, мед, спагетти, мелкие крупы, попкорн, сахар, конфеты, белый хлеб, пиво, картофель и крахмал, вареная морковь и свекла.
• Алкоголь, как стимулятор аппетита и источник «пустых калорий» исключается.

Первый этап диеты строгий — включаются только продукты, имеющие низкий ГИ (до 39). Первый этап длится 2-4 недели в зависимости от того, какой вес необходимо снизить. В этот период нельзя употреблять орехи, шоколад, картофель. За один прием можно съедать порцию 250 г.

В рационе преобладают овощи, мясо или рыба, разрешается 2 кусочка хлеба, яблоки, горох, фасоль, зеленый горошек, молочная продукция, из круп — только дикий рис. Вес теряется быстро, значительно уменьшается тяга к сладостям и мучным изделиям.

На втором этапе (закрепление результатов) в рацион дополнительно включают продукты со средним ГИ (40 до 69), но преобладать должны все же продукты с низким углеводным индексом.

Заключительный этап — контроль над весом. Собственно, это питание на постоянной основе, включающее продукты с низким и средним индексом. Лишь изредка и в небольших количествах возможно употребление продуктов с индексом 70 и более.

Можно сказать, что основу рациона составляют продукты с индексом до 55. Контролировать вес можно введением разгрузочных дней. Если вес начал прибавляться, введите 2 разгрузочных дня, после чего прейдите на продукты первого этапа диеты.

Таблица гликемического индекса продуктов питания поможет сделать правильный выбор продуктов. Низким считается индекс от 5 до 39.

Название продукта	Гликемический индекс
Устрицы, мидии, креветки
Пряности, орегано, приправы, петрушка, базилик	5
Раки	5
Листовой салат	9
Авокадо	10
Брокколи	15
Капуста брюссельская, цветная, квашеная белокочанная, грибы, стручковая фасоль, имбирь	15
Грецкие орехи, лесные, кедровые, арахис, орех, миндаль, фисташки, фундук	15
Маслины, лук, огурцы	15
Болгарский перец, сельдерей, ревень, редис, укроп, шпинат	15
Смородина	15
Горький шоколад (какао не меньше 85%)	20
Йогурт без добавок сахара	20
Артишок, вишня, баклажан	20
Сок лимона	20
Морская капуста	22
Горох	25
Крыжовник, ежевика, черешня, земляника, малина, клубника, черника	25
Фасоль	25
Ячневая крупа	25
Помидор, свекла, чечевица, чеснок, репа, сырая морковь	30
Груши, курага, маракуйя, мармелад, помело, грейпфрут	30
Молоко	30
Гранат	35
Апельсины, абрикосы, айва	35
Горчица	35
Зеленый горошек, сельдерей корневой	35
Семена подсолнечника	35
Кунжут	35
Персики	35
Рис бурый	35-38
Сливы	35
Сливочное мороженое	35
Сок из томатов	35
Горошек (консервированный)	35
Хлеб цельнозерновой	35
Яблоко	35

Продукты со средним индексом — от 40-69:

Название продукта	Гликемический индекс
Бобы сухие	40
Гречиха	40
Хлопья овсяные, спагетти	40
Морковный сок	40
Бананы, сок грейпфрутовый, виноград, клюква	45
Вермишель	45
Орех кокосовый	45
Ананас, инжир, сок апельсиновый, манго, нектарин	50
Макароны (твердые сорта пшеницы)	50
Повидло, персики консервированные	50
Неочищенный рис	50
Мюсли	50
Топинамбур	50
Сок черничный и яблочный	50
Персики (консервы), хурма	50
Кетчуп, горчица	55
Сок виноградный	55
Дыня	60
Рис длинно зернистый	60
Майонез	60
Пицца с сыром	60
Картофель вареный	65
Хлеб ржаной	65
Изюм	65
Свекла вареная	65
Мед	50-70

Высокий индекс (70-110) имеют следующие продукты:

Название продукта	Гликемический индекс
Пшеничная мука	70
Сахар	70
Чипсы	70
Перловая крупа, пшено, манная крупа	70
Сладкая вода	70
Любые шоколадные батончики и молочный шоколад	70
Вафли	75
Арбуз, тыква, кукурузные хлопья, кабачок	75
Пончики	75
Крекер	80
Пюре картофельное	80
Попкорн	85
Булочки несладкие	85
Вареная морковь	85
Абрикосы (консервы)	90
Лапша рисовая	90
Пшеничный хлеб	90
Картофель печеный, жареный, запеканка из картофеля	95
Булочки сдобные	95
Тосты (белый хлеб)	100
Глюкоза	100
Финики	100
Крахмал	105
Пиво	110

При приготовлении блюд учитывать нужно и то, что углеводный индекс повышается при варке и более длительной термической обработке. Это касается овощей и круп.

Недоваренные каши (залитые кипятком и настоянные) принесут больше пользы, чем разваренные. Влияет также температура продуктов: из горячей пищи углеводы усваиваются быстрее, чем из остывших блюд.

Примерное меню питания при диабете 2 типа

При инсулинонезависимом сахарном диабете (ИНСД) первоочередной мерой компенсации является диета. Для диабетика существует не столько запреты в еде, сколько правила. Они касаются сочетания продуктов, режима питания для оптимального разделения продуктов, содержащих углеводы, по приемам пищи и подсчета их калорийности.

Почему так важна диета?

Диабет 2 типа отличается от инсулинозависимого диабета тем, что специальные клетки в поджелудочной железе, производящие инсулин, не гибнут, а просто перестают правильно работать. Либо организм не в состоянии использовать его в полной мере. По сути, инсулин является «ключом», который открывает клетку, чтобы впустить в нее глюкозу.

Не вдаваясь в физиологические и химические тонкости, можно сказать, что вариантов развития событий два:

1. У тучных людей рецепторов клетки, с которыми связывается инсулин, становиться больше, поэтому для того, чтобы глюкоза попала в клетку, требуется больше инсулина. А поджелудочная железа вырабатывает его в прежнем количестве. В результате часть глюкозы остается в крови.
2. Второй вариант – это производство поджелудочной железой части инсулина с дефектом. «Испорченный» инсулин не в состоянии провести глюкозу в клетки, а нормальных молекул гормона на это не хватает.

В обоих случаях результатом является увеличение сахара в крови. В первом случае для компенсации диабета достаточно сбросить вес и придерживаться в дальнейшем диетического питания. Во втором случае диета обязательно сочетается с приемом сахароснижающих препаратов.

Что нужно знать о свойствах продуктов?

ИНСД называют диабетом пожилых. Обычно он развивается у людей старшего и среднего возраста с лишним весом и повышенным кровяным давлением. Лишний вес в данном случае ключевое понятие, которое определяет во многом тактику лечения диабета.

Диета больных инсулинонезависимым сахарным диабетом основана не на подсчете углеводов (ХЕ – хлебных единиц), а на контроле калорийности продуктов.

Калорийность продуктов

Несмотря на некоторые ограничения, питание диабетиков должно быть сбалансированным, то есть в нем в необходимых количествах должны присутствовать жиры, белки и углеводы:

1. Белки – кирпичики, из которых складывается человеческое тело. Их присутствие в рационе обязательно – животных или растительных. Энергетическая ценность 1 г чистого белка – 4 ккал.
2. Жиры – это энергетический запас и источник витаминов и гормонов. В 1 г жира содержится 9 ккал. Для диабетика предпочтительней употреблять растительные жиры. Не повышают сахар в крови.
3. Углеводы – это источник «запасов» глюкозы (гликогена) на случай голода, а также питание клеток организма. В 1 г содержится 4 ккал.

Акцент в питании определяется необходимостью сбросить лишний вес и в дальнейшем держать его под контролем. Поэтому диета должна быть низкокалорийной. При ожирении количество потребляемых килокалорий в день не должно превышать 1200.

Таблица: количество продуктов, содержащее 100 ккал

Продукты	Количество
Не крахмалистые продукты
Кабачки, салат, огурцы	От 400 до 800 г
Свекла, грибы, морковь	300 г
Овощи (за исключением кукурузы, картофеля и бобовых)	300 г
Яблоки и груши	200 г (или два средних фрукта)
Сливы	10 шт.
Апельсин	1 шт.
Мандарины	4 – 5 шт.
Персики	2 шт.
Абрикосы	4 – 5 шт.
Ягоды	1 чашка
Кислые ягоды	350 г
Орехи или семечки	15 г
Продукты, содержащие крахмал
Картофель отварной	2 средних корнеплода
Каши	4 столовые ложки с верхом
Макароны	около 5 столовых ложек
Черный хлеб	2 куска
Молочные продукты
Обезжиренное молоко и кефир	1 стакан
Сметана 10%	2 столовых ложки
Творог 5 %	4 столовых ложки
Нежирный сыр	40 г
Сливочное масло	15 г
Растительное масло	10 г
Мясо, рыба, яйцо
Постная говядина и свинина	70 г
Курица (без шкурки и без жира)	90 г
Куриное яйцо	1 шт.
Речная рыба	160 г
Морская рыба	70 г

В таблице указаны продукты, которые разрешены к употреблению при инсулинонезависимом диабете с компенсацией сахароснижающими препаратами.

Углеводы в питании при ИНСД

Несмотря на то, что уровень углеводов при ИНСД не критичен, сочетаемость продуктов не теряет актуальности. Проще говоря, нужно знать, какие из них быстрее расщепляются и всасываются, чтобы держать свой уровень сахара в пределах целевых показателей.

Таблица: виды углеводов и скорость их всасывания

Вид углеводов	Тип углеводов	Где содержится?	Как быстро повышается сахар в крови?
Простые сахара
Виноградный сахар (глюкоза)	моносахарид	Чистый препарат	3 – 5 минут
Фруктоза	моносахарид	Фрукты, соки, сухофрукты, варенье, мед	10 – 15 минут
Мальтоза	дисахарид	Квас, пиво	10 – 15 минут
Сахароза	дисахарид	Пищевой сахар	В чистом виде – 3 – 5 минут, в хлебе – 15 – 20 минут
Молочный сахар (лактоза)	дисахарид	Молочные продукты	20 – 30 минут
Сложные сахара
Крахмал	полисахарид	Хлеб, выпечка, крупы, картофель	20 – 30 минут
Пищевые волокна (клетчатка)	полисахарид	Крупы, фрукты, овощи, мучные изделия грубого помола	20 – 30 минут

Именно поэтому важна не столько низкоуглеводная диета, сколько сбалансированная по составу. Количество углеводов необходимо включать в рацион исходя из их калорийности.

При ИНСД имеет значение не только количество съеденных углеводов, но и скорость их усвоения организмом.

Скорость всасывания углеводов определяется не только их формулой, но и внешними факторами:

• температурой пищи;
• количеством клетчатки;
• жирностью продукта.

Из холодной пищи углеводы всасываются медленней. Также этот процесс замедляет клетчатка и жир. Если в одном приеме пищи сочетать продукт с высоким гликемическим индексом (быстро усваиваемые углеводы) и пищу с большим количеством клетчатки или жира, то содержание глюкозы в крови будет нарастать плавно. Это и является главной задачей лечебного питания при ИНСД.

Уровень холестерина

Его количественный показатель не должен превышать норму, особенно для диабетиков, чьи сосуды и так страдают от повышенного сахара в крови.

Поэтому из меню необходимо исключить некоторые продукты или сократить их употребление:

• мозги, печень и почки;
• мясо криля;
• жирный сыр;
• зернистую икру;
• жирную рыбу (камбалу, карпа, скумбрию, ставриду, сельдь);
• яйца и сливочное масло.

Это продукты – чемпионы по содержанию холестерина.

Что учитывать при выборе продуктов?

Ограничений по потреблению белков для диабетиков 2 типа нет. Жиры должны потребляться умеренно, а углеводы нужно есть дробными порциями в течение дня.

Из сыров лучше предпочесть нежирные сорта – сулугуни или брынзу. Молоко, кефир и сметана также должны быть низкой жирности.

Для приготовления мучных изделий предпочтительно использовать ржаную муку или смешивать ее с пшеничной. Полностью исключаются:

• бобовые;
• сладкие сухофрукты (инжир, изюм, финики);
• рисовая и манная крупа;
• все сладкое.

Единственное, что можно есть без ограничений – это грибы.

Составляем меню на 7 дней

Режим питания при ИНСД должен быть дробным, и состоять минимум из 4 приемов пищи. Примерное меню питания при диабете 2 типа включает полезную, а главное – вкусную пищу.

Правильное питание должно приносить удовольствие, иначе присутствует риск сорваться и навредить здоровью.

Примерный рацион диабетика на неделю

Понедельник
Завтрак	овсяная каша
Обед	суп из овощей на мясном бульоне, куриное филе с кабачками и красным перцем, запеченное в духовке.
Перекус	салат из моркови с яблоком
Ужин	горбуша, запеченная на овощной подушке в сметане.

«Фишка» дня: для горбуши можно использовать спаржу. Сама рыба богата жирными кислотами, особенно омега-3, способствующими нормализации жирового обмена.

Вторник
Завтрак	рассыпчатая гречка
Обед	грибной суп-пюре с мясом и запеченные яблоки с творогом
Полдник	салат из топинамбура, редиса и свежих огурцов
Ужин	омлет с зеленым луком

«Фишка» дня: салат из топинамбура – источник витаминов, микроэлементов, инулина и аминокислот. Инулин помогает держать уровень глюкозы в допустимых пределах.

Среда
Завтрак	пшеничная каша с запеченной тыквой
Обед	щи из кислой капусты, отварное мясо с запеченными овощами
Полдник	паштет из творога и зелени с черным хлебом
Ужин	томатный суп-пюре

«Фишка» дня: томаты – очень полезный для диабетиков овощ. При нагревании в них увеличивается содержание ликопина – мощного антиоксиданта.

Четверг
Завтрак	омлет с творогом
Обед	холодный свекольник, отварной судак по-польски с заправкой из сливочного масла и яиц
Полдник	варненский салат из помидоров, огурцов и сладкого перца, заправленный уксусом, растительным маслом, брынзой и петрушкой
Ужин	запеченные в сметане фаршированные кальмары

«Фишка» дня: кальмар хорош тем, что имеет низкую калорийность всего 122 ккал. Кроме того, он легко усваивается и содержит много полезных веществ для диабетиков.

Пятница
Завтрак	тыква, запеченная с брынзой
Обед	окрошка на молочной сыворотке, кабачки, фаршированные мясом
Полдник	клубничный мусс с взбитыми сливками на желатине
Ужин	винегрет с грибами, отварная треска

«Фишка» дня: клубничный мусс, приготовленный на ксилите. Клубника – лучшая ягода для диабетика. Она почти не повышает сахар благодаря большому содержанию клетчатки. Содержит бетакаротин, фолиевую кислоту, калий и магний. К тому же она низкокалорийная – всего 41 ккал.

Суббота
Завтрак	геркулес с черносливом или курагой
Обед	суп с фрикадельками, цыпленок, тушеный со свежей капустой
Полдник	салат из краснокочанной капусты с хреном и сметаной
Ужин	кабачки, жареные с помидорами и грибами

«Фишка дня»: жареные кабачки – блюдо, в котором все ингредиенты несут только пользу и отлично сочетаются друг с другом. 1 порция содержит всего 55 ккал.

Воскресенье
Завтрак	тосты с паштетом из творога с зеленью и молодым редисом
Обед	грибной борщ, телятина с помидорами и любым гарниром
Полдник	запеканка из творога с яблоками
Ужин	тушеный картофель с мясом

«Фишка» дня: грибной борщ – сбалансированное блюдо. Овощи проходят минимальную тепловую обработку, поэтому сохраняют все полезные свойства.

Десерты для диабетиков

Отсутствие в рационе сладких блюд удручает многих диабетиков, особенно тех, кто до болезни был сладкоежкой. На самом деле рецептов десертов для диабетиков достаточно много. Все они готовятся без сахара. Его заменяют ксилитом, сорбитом или сухофруктами. Ксилит используют в выпечке и тортах, в приготовлении желе, муссов и даже мороженого.

Соблюдать диету при диабете иной раз трудно, особенно тем, кто страдает ожирением и вынужден себя ограничивать. Но проявив немого фантазии и приложив некоторые усилия можно сделать свой рацион вкусным, разнообразным, в главное — здоровым.