Атеросклероз сосудов головного мозга: разновидности патологии, причины развития и симптомы заболевания, эффективные методы лечения и профилактики

Атеросклероз сосудов головного мозга – патологический процесс, характеризующийся отложением липидных бляшек на стенках крупных сосудов, с последующим их разрастанием и замещением соединительной тканью.

Происходит постепенное сужение просвета сосудов головного мозга и формирование недостаточности кровоснабжения. Наиболее часто происходит поражение внутренней и наружной сонных артерий.

 Причина данного состояния кроется в нарушении липидного обмена.

К такому нарушению могут привести следующие факторы:

• возраст;
• генетическая предрасположенность;
• питание с повышенным содержанием холестерина;
• избыточная масса тела;
• курение и злоупотребление алкоголем;
• малоподвижный образ жизни;
• хронические заболевание, например артериальная гипертензия и сахарный диабет;
• частые психоэмоциональные нагрузки.

Виды

• Метаболический;
• Возрастной;
• Воспалительный (туберкулезный, сифилитический);
• Гиалиноз (церебральный атеросклероз, развивающийся на фоне гипертонии);
• Токсический;
• Аллергический;
• Медиакальциноз Менкеберга (первичное отложение солей кальция в средней оболочке артерий).

Симптомы

Среди симптомов атеросклероза сосудов головного мозга можно выделить

• Определенные признаки атеросклероза сосудов мозга включают в себя такую симптоматическую картину:
• Проблемы со сном: бессонница, тревожные сновидения, трудный подъем и проблемы с повторными засыпаниями;
• Потеря чувствительности половины тела;
• Сильные, часто повторяющиеся головные боли;
• Повышение уровня холестерина в анализах крови:
• Изменение походки и нарушение координации;
• Изменение зрения, мелькание «мушек» перед глазами, шум в ушах;
• Эмоциональные изменения: раздражительность, депрессия, плаксивость и чувство тревоги;
• Приливы жара и потливость лица;
• Повышенная утомляемость, постоянная слабость и рассеянность;
• Дрожание подбородка и конечностей;
• Нарушение памяти, проблемы с краткосрочной памятью;
• Появление асимметрии лица.

Клинические признаки проявляются не сразу. Это происходит через долгое время после того, как начал откладываться холестерин. Симптомы появляются после сужения просвета артерий и капилляров головного мозга настолько, что к органам стало поступать на 15% и более меньше крови.

Признаки болезни зависят от стадии:

1. На первых стадиях болезнь дает о себе знать только после физической или эмоциональной нагрузки и быстро проходят, когда больной переходит в состояние покоя. Основной симптом – это астения, сопровождающаяся утомляемостью, слабостью, снижением внимательности, общей вялостью. Редко нарушается сон, появляется бессонница или дневная сонливость. В основном больные жалуются на головную боль и шум в ушах, ухудшение памяти. В последнем случае больные хорошо помнят прошлое, но плохо запоминают новую информацию.

2. При прогрессировании заболевания появляется тревожность, мнительность, депрессия, перепады настроения. Более выраженными становятся нарушения памяти, вплоть до того, что больной не помнит, что было с ним сегодня.

Постоянно болит голова и шумит в ушах, устойчиво нарушается речь – она становится нечеткой, меняется дикция, у больных кружится голова и появляется неустойчивость походки.

Также ухудшаются слух и зрение, трясутся конечности и голова, человек перестает логично и четко мыслить.

3. На последней стадии атеросклероза развивается деменция, больной может вести себя как ребенок или стать агрессивным, плаксивым.

Утрачивается способность ориентироваться во времени и пространстве, больному нужен постоянный уход, потому что он теряет навыки самообслуживания в быту. Эта стадия необратима.

Диагностика

Этим заболеванием занимается невролог. Сначала врач собирает анамнез, опрашивает пациента о жалобах, проводит ряд тестов. Так, о наличии болезни говорят следующие факторы:

• Больной не может поднять взгляд вверх;
• Ослабляются или излишне повышаются рефлексы, причем наиболее часто ассиметрично;
• В положении стоя, ноги вместе, руки вытянуты вперед больной не может удержать равновесие;
• Когда больной вытягивает руки вперед, у него дрожат и слабнут пальцы;
• Закрыв глаза, человек не может поднести палец к кончику носа.

Это косвенные признаки, позволяющие лишь сделать предположение о наличии атеросклероза. Поэтому далее проводится комплексное обследование с консультациями других врачей – ЛОРа, офтальмолога и др.

, в зависимости от имеющихся нарушений.

В медицинском центре «СМ-Клиника» вы можете получить консультации смежных специалистов по любому заболеванию, в том числе в случае подозрения на наличие атеросклероза сосудов головного мозга.

Кроме того, обязательно сдать биохимический анализ липидного спектра крови (холестерин, триглицериды и др.) 

Перечень инструментальных исследований:

Диагностические возможности медицинского центра «СМ-Клиника» позволяют точно диагностировать атеросклероз, степень распространения заболевания и выбрать эффективную схему лечения. 

Занимаются лечением атеросклероза

• Шишкин А.А.
• Волков А.М.
• Кабиров А.В.
• Баранов В.С.
• Хохлов С.В.

• Кандидат медицинских наук. Хирург, проктолог, флеболог в «СМ-Клиника» Владеет всеми современных методиками консервативного и оперативного лечения заболеваний вен нижних конечностей (в том числе склеротерапия, ЭВЛК – эндовазальная лазерная коагуляция, традиционные флебэктомии)
• Флеболог, хирург «СМ-Клиника». Проводит операции современным авторским методом лечения варикозных вен при помощи лазера (модифицированная эндовенозная лазерная коагуляция. М-ЭВЛК). Хирургическое лечение варикозной болезни любой сложности (флебэктомия, минифлебэктомия)
• Сердечно-сосудистый хирург «СМ-Клиника». Кандидат медицинских наук Владеет всеми современных методиками консервативного и оперативного лечения заболеваний вен нижних конечностей (в том числе склеротерапия, ЭВЛК – эндовазальная лазерная коагуляция, традиционные флебэктомии)
• Сердечно-сосудистый хирург «СМ-Клиника». Кандидат медицинских наук Занимается лечением варикозного расширения вен нижних безоперационными и хирургическими методами (эстетическая склеротерапия, ЭХО-склеротерапия, стволовая склеротерапия, флебэктомия, минифлебэктомия, ЭВЛК).
• Врач высшей квалификационной категории. Проводит операции с применением малоинвазивных (малотравматических) и эндоскопических методик и наложением косметических швов, занимается комплексным лечением больных с различной сосудистой патологией нижних конечностей.

Лечение

Основу лечения данной патологии составляет корректировка образа жизни. Здесь подразумевается:

• диета с ограничением липидов,
• отказ от вредных привычек,
• режим физической активности,
• избегание стрессов,
• лечение хронических заболеваний.

Направленность медикаментозной терапии заключается в использовании гиполипидемических средств, антитромбоцитарных, гипотензивных и антиоксидантных препаратов, средств для улучшения микроциркуляции и симптоматической терапии. Терапия, как правило, осуществляется очень длительно и зависит от стадии, в которой она была начата.  

При выраженных стенозирующих процессах больному рекомендуется хирургическое лечение. Наиболее часто оперативное вмешательство проводится на внутренних сонных артериях. 

Лечение при таком заболевании направлено на то, чтобы восстановились обменные процессы, а вредный холестерин больше не оседал на стенках сосудов. При этом также уделяется внимание тому, чтобы восстановить кровообращение и нормализовать питание тканей головного мозга.

Медикаментозная терапия

Это самая важная часть комплексного лечения атеросклероза. Больным могут назначаться несколько групп лекарственных средств:

• Статитины – уменьшают размер холестериновых бляшек, снижают риск сужения магистральных артерий головного мозга, приостанавливают рост бляшек.
• Антиагреганты – снижают вязкость крови, препятствуют тромбообразованию.
• Фибраты – по действию похожи на статины, но не оказывают влияние на размер бляшек, а понижают содержание триглицерида в крови.
• Средства для восстановления функции сосудов.
• Секвестранты желчных кислот – не дают холестерину усваиваться из пищи.
• Ноотропы и лекарства, улучшающие обменные процессы в нервной ткани.
• Гипотензики, стабилизирующие артериальное давление и позволяющие избежать инсульта.
• Витаминно-минеральные комплексны для улучшения общего состояния организма. В них обязательно должны быть витамины А, С, группы В и никотиновая кислота.

Лекарства принимают длительными курсами, а большинство из них – пожизненно с периодической коррекцией дозировки.

Оперативное лечение

Операция – это крайняя мера, показания к ней:

• сужение просвета сонной артерии на 70% и больше;
• состояние после малого инсульта;
• повторяющиеся ишемические атаки.

Варианты хирургических вмешательств:

• шунтирование – формирование сосуда в обход того, который поражен холестериновыми отложениями;
• эндартерэктомия – процедура по удалению холестериновых бляшек вместе с небольшим объемом ткани, которая выстилает сосуд изнутри;
• стентирование по эндоскопической технологии – в сосуд устанавливается расширяющая конструкция, пропитанная составом, который растворяет холестерин.

Операции могут проводиться под общим наркозом или местной анестезией. Перед операцией проводится консультация анестезиолога. Время пребывания в стационаре различается, в зависимости от методики, как и рекомендации на период восстановления. Врачи «СМ-Клиника» подробно информируют пациентов обо всех нюансах и готовы ответить на любые вопросы, связанные с лечением уже на первичной консультации. Консультация по операции проводится бесплатно.

Узнать подробнее о скидках на предоперационное обследование вы можете по ссылке. 

Диета

Изменение рациона – тоже путь к улучшению самочувствия и большое подспорье для других методов лечения. Атеросклероз очень часто прогрессирует именно на фоне неправильного питания и образа жизни, поэтому нужно

• соблюдать определенную диету:
• снизить потребление красного и жирного мяса и мяса в целом;
• ограничить употребление кондитерских изделий, сдобы;
• есть как можно меньше желтков яиц;
• ограничить в рационе твердые растительные жиры – маргарин;
• полностью исключить алкоголь, колбасы, фастфуд, консервы.

Среди рекомендованных продуктов – овощи (свежие, квашеные, сушеные), крупы (рис, гречневая крупа, ячмень, пшено, овес, лен и др.), вяленые, свежие и сушеные фрукты, индюшачье и куриное филе, речная и морская рыба.

Питаться нужно не менее 5 раз в день в одно и то же время малыми порциями. Необходимо отказаться от жареного, а пищу готовить методами варки, варки на пару, тушения, запекания.

Возможные риски, связанные с атеросклерозом

Самое опасное осложнение – это инсульт. Если при этом пациент имеет плохие пищевые привычки, лишний вес, мало двигается и регулярно подвергается стрессу, то с вероятностью 80% он станет в результате инвалидом, не способным обслуживать себя самостоятельно. Также велик процент летальных исходов.

Профилактика

Чтобы профилактировать атеросклероз сосудов головного мозга нужно исключить курение, соблюдать диету, поддерживать себя в тонусе с помощью умеренных физических нагрузок. Очень важно наладить психоэмоциональный фон, защищать себя от стрессов, а если это невозможно, то курсами принимать успокоительные препараты и аминокислоты, например «Глицин».

Популярные вопросы

Опасен ли атеросклероз сосудов мозга для жизни? Да. Атеросклероз сосудов мозга может стать причиной ишемического инсульта. На его риск влияет величина атеросклеротической бляшки, гладкость её поверхности и гистологическая структура (наличие отложений липидов, фибрина, солей кальция, геморрагий). На какие симптомы обращать внимание, чтобы обнаружить атеросклероз сосудов головного мозга на ранней стадии? В большинстве случаев клинические проявления отсутствуют десятилетиями. Появление симптомов говорит о высокой степени окклюзии артерий (более 70%). В этом случае ухудшается память и внимание, возникают приступы головокружения, неврологическая симптоматика, транзиторные ишемические атаки (парезы, параличи, расстройства речи, координации и т.д. проходящие в течение суток). Может ли правильная диета снизить риск развития атеросклероза сосудов головного мозга? Чаще всего у лиц пожилого возраста (после 60 лет). Мужчины страдают от этих кожных образований чаще женщин. Но с той или иной вероятностью кератомы могут образоваться у всех, в том числе у детей, так как некоторые виды обусловлены врожденными нарушениями обменных процессов. Тем не менее, до 30 лет кератомы появляются редко. Как предотвратить появление кератомы? Может, но в незначительной степени. Одной только диетой предотвратить болезнь нельзя. Нужно ещё не курить, не набирать лишний вес, много двигаться и принимать препараты для снижения уровня холестерина в крови (статины).

Источник: https://www.smclinic-spb.ru/doctor/flebolog/zabolevania/2520-ateroskleroz-sosudov-golovnogo-mozga

Как лечить атеросклероз

Атеросклероз – заболевание, относящееся к категории сердечно-сосудистых патологий и часто вызывающее опасные осложнения.

С возрастом недуг провоцирует видимые изменения в сосудах – они теряют эластичность, сужаются под воздействием отложения бляшек.

Лечение атеросклероза нужно начинать сразу при обнаружении симптоматики, чтобы не допустить закупорки артерий, тромбоза и, как опасного последствия, летального исхода.

Общие принципы лечения

Для того чтобы лечение атеросклеротических изменений в сосудах было успешным, необходима комплексная терапия. О медикаментозных препаратах, которые назначают исключительно врачи, будет рассказано далее. Основные же правила для устранения признаков болезни таковы:

• отказ от пагубных пристрастий – курения и алкоголя (у людей, страдающих от алкоголизма и курящих много лет, сосуды и так патологически сужены, что ведет к прогрессированию заболевания);
• ведение активного образа жизни;
• предотвращение стрессовых и конфликтных ситуаций – знаменитый доктор Евдокименко утверждает, что причины всех болезней человека кроются в перенапряжении нервной системы. При стрессе надпочечники выделяют большое количество гормонов, нарушающих нормальный фон и вызывающих самые разные болезни;
• принятие успокаивающих средств растительного происхождения при нервной и напряженной работе – на основе корня валерианы, мелиссы, пиона, натрия бромида;
• употребление витаминных комплексов с большим содержанием групп С и В, средств с Омега-кислотами.

Для предупреждения заболевания желательно ежедневно употреблять напитки на основе лекарственных растений в виде чая. Это плоды шиповника, клюква, брусника, подорожник, мелисса, земляника. Для снижения количества холестерина в крови применяют настой элеутерококка на водке в соотношении 1:1. После курса лечения повышается тонус сосудов, падает утомляемость, повышается тонус.

Немаловажно ежедневно выполнять гимнастику – разрабатывать мышцы брюшного пресса, ног, рук, плечевого пояса, шеи. Регулярные физические нагрузки вкупе с дыхательными упражнениями насытят кровь кислородом, улучшат снабжение всех органов и тканей, поддержат сердце и легкие.

Медикаментозное лечение

Лечение атеросклероза сосудов при помощи медикаментов проводят, используя несколько групп препаратов:

• никотиновая кислота и средства, в состав которых входит данное вещество. Благодаря приему таких препаратов в крови человека снижается объем холестерина и триглицеридов, а количество липопротеидов высокой плотности, наоборот, повышается. Не рекомендуется назначение никотиновой кислоты пациентам, страдающим от заболеваний печени;
• фибраты. Ярким представителем этой группы лекарственных средств выступает Клофибрат, он препятствует выработке большого количества жиров в организме. К побочным эффектам применения также относят дисфункцию печени и появление камней в полости желчного пузыря;
• секвестранты желчной кислоты. Способствуют связыванию и выведению из тканей кишечника желчных кислот, благодаря чему уменьшается содержание жировых и холестериновых клеток. Чаще всего в терапии атеросклероза используют препараты Холестирамин и Колестипол, среди побочных действий выделяют частые запоры и вздутие живота;
• статины. При назначении внутрь их рекомендуют пить перед отходом ко сну, поскольку выработка холестерина в организме растет в ночное время. Препараты Ловастатин, Правастатин, Симвастатин наиболее эффективны для борьбы с признаками атеросклероза, поскольку снижают продукцию собственного холестерина организмом. И также влияют на функционирование печени при несоблюдении инструкции по применению.

Если лечение атеросклеротических изменений сосудов проводится в домашних условиях, пациент должен неукоснительно соблюдать рекомендации лечащего врача и вовремя являться на очередной осмотр

Начатую терапию нельзя прерывать самостоятельно, особенно в случае хронического течения. Игнорирование симптомов болезни и отказ от лечения чреваты развитием хронической или острой недостаточности какого-либо органа, в области которого наблюдается выраженная закупорка капилляров.

Диета

Повседневная еда у больного атеросклерозом должна быть питательной, но не слишком калорийной.

Следует исключить продукты, богатые животными жирами, придерживаясь в питании соотношения 1 часть белков, 1 часть жиров, 3,5 части углеводов.

Врачи разработали два вида диеты, которые не требуют от пациента существенного изменения рациона, но помогают устранить признаки заболевания в довольно короткие сроки.

Диета 1 ступени – предназначена больше для профилактики заболевания. Необходимо отказаться от сливочного масла, жирного мяса, субпродуктов, сметаны, яичных желтков и сала (или свести количество такой пищи к минимуму). Если употребляется молоко, то содержащее не больше 1% жира. Пищу готовят на оливковом масле.

Разрешенные продукты:

• мясо курицы и индейки без кожицы;
• рыба любых видов – пресноводная, обитающая в море, жирных и нежирных сортов;
• постная говядина и баранина;
• телятина;
• горох, бобы, чечевица.

Рацион должен обязательно включать свежую зелень, овощи, фрукты и злаковые. Такое питание способствует очищению сосудов, повышению их эластичности, служит профилактикой закупорки и развития атеросклероза.

Диета 2 ступени считается более жесткой – перечисленные выше продукты (яйца, сало, субпродукты и т. д.), которые при профилактике можно ограничить в объеме, здесь нужно полностью исключить. Рыба, творог, мясо, сыры, молочные продукты должны быть обезжиренными. Без ограничения можно употреблять овощи, зелень, бобовые и злаки.

Лечение по методу Шишонина

Доктор Ю.А. Шишонин, посвятивший длительное время изучению атеросклероза, проник в суть патологических процессов, происходящих в организме больного человека. Врач разработал метод лечения, который отличается от традиционных, поскольку предполагает рассасывание бляшек и тромботических формирований естественным путем.

Доктор считает, что избавиться от атеросклероза можно, поняв причины заболевания и механизм развития.

Он утверждает, что патология не является самостоятельной болезнью, а возникает в ответ на множественные нарушения в работе организма, в частности, функционирования обмена веществ.

Поскольку Шишонин считает, что атеросклероз – результат нарушения желчного обмена в организме (а не жирового), он предлагает создать естественные условия для хорошей работы печени и восстановления ее тканей:

• Обеспечить организму достаточный объем поступающих природных жиров (растительного или животного происхождения). Таким образом можно создать полноценный отток желчи из печени в двенадцатиперстную кишку. Подход в лечении для каждого пациента индивидуален.
• Поддерживать хорошую циркуляцию крови в сосудистой системе печени для разжижения густой желчи и восстановления печеночной ткани. С этой целью Шишонин совместно с коллегами разработали систему дыхательных упражнений и физических нагрузок. Они направлены на усиление кровоснабжения печени и естественного ее массажа путем сокращения мышечной ткани живота и диафрагмы.
• Регулировать деятельность печеночной системы при помощи постоянного контроля уровня гормонов, продуцируемых гипофизом и гипоталамусом. У множества пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и атеросклерозом были обнаружены скачки того или другого гормона. Поэтому доктор предлагает проводить гормонозаместительное лечение для поддержания полноценной функции гипофиза и гипоталамуса.

Пациенты, которые успели испробовать нетрадиционные методы лечения по Шишонину, утверждают, что подобная терапия весьма эффективна. По отзывам специалистов, действительно после обследования у больных с признаками огромных бляшек и застоя желчи в результате лечения по Шишонину отмечается поразительная динамика к выздоровлению.

Гомеопатия

Врачи-гомеопаты утверждают, что прием средств групп статинов, секвестрантов и никотиновой кислоты эффективны, но после окончания курса лечения болезнь начинает снова прогрессировать. А с помощью гомеопатических лекарств можно победить атеросклероз благодаря воздействию на причину болезни.

Препараты растительного происхождения запускают в организме процессы саморегуляции, способствующие избавлению от острых признаков атеросклероза. Они действуют на клеточном уровне, восстанавливая ткани, пораженные заболеванием. Происходит очищение крови от «плохого» холестерина, предотвращается формирование бляшек и тромбов, расширяется просвет сосудов.

Наиболее часто гомеопаты рекомендуют принимать следующие средства:

• Холестеринум;
• Золотой йод;
• Арника;
• Кониум;
• Кратегус;
• Эдас.

Можно ли вылечить атеросклероз гомеопатией, спрашивают многие пациенты. Терапия препаратами растительного происхождения изначально отличается от традиционной

Пациентам с выраженными признаками атеросклероза назначают препараты, улучшающие венозный отток крови – Ботропс, Геллеборус, Гинко Билоба, Лахезис. Но рекомендовать любое лечение может только специалист-гомеопат.

Рецепты народной медицины

Лечить атеросклероз народными средствами рекомендуется на начальных стадиях заболевания, когда в полости капилляров еще нет выраженных формирований (бляшек и тромбов), а просвет сужен минимально.

Рецепты из народной копилки позволяют наладить кровоснабжение органов и тканей, остановить прогрессирование патологии и предупредить дальнейшее сужение артерий.

Далее перечислены самые популярные и действенные способы лечения и профилактики атеросклероза.

Настой чабреца

Этот способ подходит пациентам, у которых существует риск развития церебрального атеросклероза. При данном типе заболевания происходит спазм сосудов головного мозга из-за формирования в них холестериновых бляшек. И также лечиться чабрецом могут больные атеросклерозом брахиоцефальных артерий (БЦА).

Эта форма патологии проявляется затруднением тока крови по брахиоцефальному стволу. Он разветвляется на три артерии, расположенные справа: сонную, подключичную и позвоночную. Неполадки с этой сетью провоцируют инсульт из-за неполноценного снабжения головного мозга кровью. Для устранения проблемы столовую ложку травы заваривают 500 мл кипятка, оставляют на час, затем процеживают.

На один стакан полученного настоя нужно добавить 5 капель свежего сока, отжатого из растения золотой ус. Такой состав способствует расширению сосудов, устранению спазма, обладает успокаивающим и расслабляющим действием. Пить золотой ус с чабрецом следует раз в неделю курсом в 4 месяца.

Компресс из сбора трав

У них постоянно холодные ноги, бледные кожные покровы, даже при небольшой физической нагрузке начинают болеть мышцы. Лечение проводят с помощью сбора трав: шалфея, череды, зверобоя, ромашки и подорожника. Стаканом кипящей воды запаривают столовую ложку травяного сбора и настаивают.

Помытую с хозяйственным мылом конечность покрывают марлевым отрезом, смоченным в растворе и свернутым в несколько раз (от паха до пятки). Далее ногу заворачивают компрессной бумагой и теплой мягкой тканью, держат компресс 3 часа, повторяя процедуру дважды в сутки. Курс лечения составляет три недели.

Накладывание компрессов помогает людям, страдающим от закупорки сосудов нижних конечностей

Медово-луковый состав

Из свежего репчатого лука отжимают сок, перетерев корнеплод на терке, и соединяют столовую ложку жидкости со стаканом натурального меда. Готовый состав нужно употреблять внутрь по столовой ложке, желательно, чтобы после приема еды прошло не менее двух часов. Для улучшения самочувствия пациент должен пройти два курса по 3 месяца с интервалом в 2 недели.

Употребление петрушки

Эта доступная и вкусная зелень – хороший помощник в лечении и профилактике атеросклероза сосудов. Чтобы приготовить настой, берут экологически чистую петрушку, заливают пучок кипящей водой и настаивают до максимальной концентрации. Употреблять полученный состав можно как обычный чай.

И также пациентам, имеющим проблемы с капиллярами, нужно употреблять как можно больше свежей петрушки: приправлять ею салаты, добавлять в готовые горячие блюда.

В некоторых случаях атеросклероз кровеносных сосудов подвергается хирургическому лечению.

Вмешательство показано пациентам, у которых существует реальная угроза полной окклюзии артерии тромботическим образованием или бляшкой.

После проведения качественной диагностики (проведение коронарографии, ангиографии, УЗДГ сосудов) специалист подбирает наиболее подходящий способ хирургического лечения.

Эндартерэктомия

Данный вид хирургического лечения подходит пациентам с атеросклеротическими изменениями в тяжелой степени в области ног и рук. Представляет собой иссечение бляшки вместе с небольшим участком внутренней ткани сосуда, из периферической закупоренной артерии.

Эндартерэктомия рекомендуется при поражениях артерий, когда окклюзии занимают от 7 до 9 см и являются сегментарными. Открытая операция предполагает продольную артериотомию, при этом сосуд разрезается вдоль. Измененные массы капилляра вместе с бляшкой или тромбом иссекаются, процесс контролируется визуально при помощи мощной аппаратуры.

Отверстие, оставшееся после рассечения, ушивается при помощи сосудистого шва либо хирург накладывает заплату. Полузакрытая операция для избавления от окклюзии артерии проводится с небольшим поперечным разрезом сосуда. При этом измененная ткань отслаивается и удаляется инструментально.

Стентирование периферической артерии

Данный метод терапии представляет собой проведение рентгеноэндоваскулярного расширения закупоренного просвета капилляра. Делается это при помощи баллонной ангиопластики с последующей установкой внутрь сосуда стента. Операция показана пациентам с определенным участком, пораженным окклюзией, когда сужение артерии локальное.

Стентирование – принцип операции

В области бедра или подмышки артерию прокалывают, контролируя процесс с помощью рентгена. Далее пораженный сосуд расширяют, проводя в него баллонный катетер. При необходимости в полость артерии устанавливают сетчатую трубку (стент), закрепляют ее, обеспечивая тем самым проходимость капилляра.

Лазерное лечение

Терапия атеросклероза лазером – метод, который был опробован в 80-х годах, а сейчас он широко применяется при существующих показаниях. Основное воздействие на артерии производится лучом, создающим высокую температуру. Предварительно в полость пораженного сосуда вводится кварцевая нить, ее продвигают до того места, где артерия сужена бляшкой и не может полноценно продвигать кровь.

После подключения лазера под воздействием температуры бляшка растворяется, превращаясь в газ.

Процедура проста, но эффективна, подобные методы используют в терапии варикозной болезни нижних конечностей. Популярно лечение лазером в Израиле, с одновременным назначением пациенту антикоагулянтов, Омега-3 и Омега-6 добавок, статинов нового поколения и препаратов, препятствующих дальнейшую закупорку артерий.

Аортокоронарное шунтирование

Кардиохирургическая операция, которую проводят пациентам с диагностированным стенозом (сужением) коронарных артерий и признаками ишемии главной мышцы сердца – миокарда.

При этом создается обходной путь кровотока путем венозных или артериальных шунтов.

Во время вмешательства пациенту необходимо поддерживать искусственное кровообращение, также обязательно предусмотреть качественный экстракорпоральный газообмен. С этой целью хирурги применяют аппаратуру типа «сердце – легкие», если операцию делают на неработающем сердце.

Подводя итоги

Атеросклероз сосудистой сети – опасная патология, которая с каждым годом «молодеет». Страдают от нее не только люди преклонного возраста, но и пациенты, едва достигшие 35–40 лет. Развивается недуг практически бессимптомно, что осложняет диагностику, но своевременно начатое лечение поможет привести в порядок сосуды, повысить их тонус и растворить холестериновые бляшки.

Комплексная терапия с применением народных средств, гимнастики, гомеопатических и медикаментозных препаратов – залог успеха в борьбе с атеросклерозом. При отсутствии положительного эффекта от терапии медицина предложит подходящие способы хирургического вмешательства, способные продлить полноценную жизнь пациентам с хроническими формами патологии.

Источник: https://bezholesterina.com/lechenie/lechit-ateroskleroz

Атеросклероз сосудов головного мозга: лечение и профилактика

Как известно, любую болезнь легче предупредить, чем лечить, и в случае с такой грозной болезнью, как атеросклероз сосудов головного мозга, профилактика играет не последнюю роль. Если же болезнь все же возникла или имеется подозрение на нее, то пациенту следует немедленно обратиться к врачу за назначением адекватного лечения.

Диагноз

Для постановки диагноза и анализа состояния сосудов при атеросклерозе головного мозга используются ультразвуковые методики диагностики и ангиография, которые позволяют определить состояние внечерепных и внутричерепных сосудов. Такие методики абсолютно безопасны, и в сочетании с лабораторными исследованиями крови на уровень холестерина в организме дают оценку характеру атеросклеротических бляшек, степени сужения просвета сосудов и определяют тактику дальнейшего лечения атеросклеротического процесса.

Лечение этого тяжелого недуга, который может приводить к ряду опасных осложнений и инвалидизации больного, всегда комплексное и длительное. Оно начинается с кардинального пересмотра образа жизни больного и исключения всех предрасполагающих факторов, способствующих прогрессированию атеросклеротического поражения сосудов головного мозга.

Лечение может включать в себя:

• немедикаментозное лечение (нормализация режима труда и отдыха, отказ от вредных привычек, борьба с гиподинамией и др.);
• назначение антисклеротической диеты;
• назначение медикаментозных препаратов;
• проведение хирургических операций.

Немедикаментозные методики лечения

Для эффективного лечения атеросклероза сосудов головного мозга из жизни больного должны исключаться все факторы, способствующие развитию и прогрессированию этой патологии

1. Устранение гипоксии. Больному рекомендуются пешие прогулки и активных отдых на свежем воздухе несколько часов в день. Могут назначаться бальнеологические процедуры (кислородные, радоновые и углекислые ванны) и принятие кислородных коктейлей.
2. Борьба со стрессами и отрицательными эмоциями. Больному рекомендуется нормализация режима труда и отдыха, при необходимости могут назначаться успокоительные средства.
3. Борьба с гиподинамией. Больному рекомендуются занятия бегом или спортивной ходьбой, плаваньем, йогой или аэробикой.
4. Отказ от вредных привычек (в первую очередь от курения). При невозможности самостоятельного отказа от приема алкоголя и курения больному могут рекомендоваться различные способы по избавлению от этих пагубных зависимостей.
5. Постоянный контроль над показателями артериального давления и лечение гипертонической болезни. Артериальное давление у таких больных должно поддерживаться на уровне не более 140/90 мм. рт. ст.
6. Постоянный контроль над уровнем сахара в крови (у больных с сахарным диабетом).
7. Регулярное диспансерное наблюдение у невролога и сдача анализов для контроля уровня холестерина и белка протромбина в крови.
8. Проведение курсов санаторно-курортного лечения (Сочи-Мацеста, Кисловодск, Трускавец, Немиров, Серноводск, Пятигорск, Арчман, Усть-Качка и др.).

Диета

Особенное значение в лечении атеросклероза сосудов головного мозга занимает лечебная антисклеротическая диета.

Рацион таких пациентов должен состоять из следующих продуктов и блюд:

• мясо: нежирная рыба и птица в запеченном или отварном виде, морепродукты (мидии, морские гребешки и пр.);
• жиры: диетическое масло, растительные масла (ограничение сливочного масла);
• мучные изделия: пшеничный и ржаной хлеб из муки I-II сорта, несдобное печенье, выпечка с добавлением отрубей;
• первые блюда: овощные и молочные супы с крупами и овощами;
• яйца: до 3 шт. яиц всмятку, белковые омлеты;
• молочные продукты: обезжиренные молоко и кисломолочные продукты, несоленый нежирный сыр, обезжиренный творог, обезжиренная сметана для добавления в блюда;
• крупы: гречневая, ячневая, овсяная, пшено (макаронные изделия, манку и рис ограничивают);
• закуски: вымоченная сельдь, салаты с йогуртом и растительными маслами, нежирная ветчина, салаты с морепродуктами и морской капустой;
• овощи: зелень в блюдах, капуста, тыква, кабачки, свекла, морковь, баклажаны, картофель, зеленый горошек в отварном, запеченном или сыром виде;
• фрукты и ягоды: сырые плоды и ягоды, сухофрукты, желе и муссы из них (при ожирении исключается виноград, изюм, варенье);
• напитки: некрепкий чай и кофе, компоты и морсы, овощные и фруктовые соки, отвар из пшеничных отрубей и шиповника;
• соусы и пряности: томатные, овощные, сметанные, молочные соусы и фруктово-ягодные подливки, корица, лимонная кислота, ванилин.

При ожирении необходимо ограничивать калорийность пищи. У лиц, труд которых не связан с существенными физическими затратами, она должна составлять 2700-2800 калорий в день (белка – 90 г, жира – 50-60 г, углеводов – 350 г).

Больной должен исключить из своего рациона продукты, содержащие большое количество жиров и холестерина:

• сдобу и изделия из слоеного теста;
• мясные, грибные и рыбные бульоны;
• субпродукты (печень, почки, мозги);
• икру;
• жирные сорта мяса;
• жирные молочные продукты;
• желтки яиц;
• бобовые;
• шоколад;
• кондитерские изделия;
• редис и редьку;
• шпинат;
• щавель;
• грибы;
• маргарин;
• майонез;
• хрен;
• перец;
• горчицу;
• крепкий натуральный кофе и чай.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение атеросклероза сосудов головного мозга может назначаться только врачом после оценки данных лабораторных и инструментальных диагностических исследований и под постоянным контролем показателей крови.

Для лечения могут назначаться:

• фибраты (Фенофибрат, Ципрофибрат): применяются для снижения уровня триглицеридов, назначаются длительными курсами (1-2 месяца);
• статины (Аторис, Мертинил, Липримар, Зокор): назначаются для предупреждения роста атеросклеротической бляшки и снижения уровня «вредного» холестерина в крови, применяются длительными курсами (2-3 месяца) при постоянном контроле показателей крови (при необходимости дозировка корректируется);
• производные никотиновой кислоты (Никошпан, Никотиновая кислота): назначаются для снижения уровня «вредного» холестерина и триглицеридов, способствуют образованию липопротеидов и разжижению крови;
• Эзетемиб (Эзетрол): данный препарат способствует ограничению всасывания холестерина из кишечника в кровь;
• секвестры жирных кислот (Холестид, Колестипол, Колестирамин): применяются для уменьшения всасывания желчных кислот из ЖКТ и способствуют снижению уровня «вредного» холестерина;
• антиагреганты (Кардиомагнил, Аспирин кардио, Тромбо асс): назначаются для снижения риска тромбообразования и улучшения текучести крови;
• витаминные препараты (витамины группы В, А, С и Е, витаминно-минеральные комплексы): оказывают антиоксидантное и общеукрепляющее действие;
• гипотензивные средства (Карведилол, Небивалол, Атенолол, Бетаксалол, мочегонные препараты): назначаются для ежедневного применения и предупреждения гипертонического криза;
• сосудорасширяющие и снимающие спазмы препараты (Эуфиллин, Папаверина гидрохлорид, Курантил, Дибазол, Кавинтон, Актовегин): назначаются для нормализации мозгового кровообращения;
• ноотропные средства (Церебролизин): способствует снижению частоты и тяжести рецидивов заболевания, уменьшает количество повреждений в тканях мозга, вызванных ишемией;
• обезболивающие препараты (Баралгин, Спазмалгон): применяются при головных болях для купирования болевого синдрома.

Хирургическое лечение

Хирургические операции при атеросклерозе сосудов головного мозга проводятся в случае высокого риска полной закупорки крупных артерий. Для нормализации кровотока в сосуде могут применяться следующие методики:

• эндоскопическое удаление атеросклеротических отложений: через прокол в артерию вводится эндоскоп со специальным стентом, содержащим вещества для рассасывания атеросклеротической бляшки, и под контролем рентгена доставляется в зону сужения сосуда, затем выполняется установка стента;
• эндартерэктомия: через открытый разрез кожи выполняется доступ к необходимому участку сосуда, затем останавливается кровоток на необходимом участке и выполняется иссечение атеросклеротической бляшки, артерия ушивается сосудистым швом и проводится послойное ушивание остальных тканей.

Профилактика

Основой профилактики развития атеросклероза сосудов головного мозга является ведение здорового образа жизни и соблюдение правил рационального питания.

1. Отказ от вредных привычек.
2. Активный образ жизни.
3. Физические нагрузки.
4. Борьба со стрессом.
5. Отказ от жареных, жирных, мучных, сладких и соленых блюд.
6. Витаминизированное питание.
7. Своевременное лечение хронических заболеваний.
8. Избавление от лишнего веса.
9. Диспансерное наблюдение и соблюдение всех рекомендаций врача.

Лечение и профилактика атеросклероза сосудов головного мозга – одна из наиболее актуальных проблем современной медицины. Применяемые сегодня комплексные мероприятия по терапии этого тяжелого недуга способны существенно облегчать состояние больного и приводить к наступлению длительной и стойкой ремиссии этого заболевания.

Помните! Своевременное обращения к врачу и здоровой образ жизни способны предотвратить развитие атеросклероза сосудов головного мозга, ведущего к инвалидизации.

Информационный видеоролик на тему «Магнитно-резонансная ангиография сосудов головного мозга»

https://www.youtube.com/watch?v=WuSIRjAsusc

Первый канал, передача «Жить здорово» с Еленой Малышевой на тему «Атеросклероз. продукты, снижающие холестерин»

Источник: https://doctor-cardiologist.ru/ateroskleroz-sosudov-golovnogo-mozga-lechenie-i-profilaktika

Симптомы и лечение атеросклероза сосудов головного мозга

Согласно последней классификации по МКБ-10, атеросклероз относится к «другим цереброваскулярным болезням» и имеет код I67. Симптоматика напрямую связана с недостаточностью мозгового кровообращения – нарушения сна, памяти, рассеянный склероз, другие расстройства ментальной деятельности вплоть до деменции.

Лечение всегда назначается комплексное с применением ноотропов, гиполипидемических, антиагрегантных препаратов. При неэффективности консервативной терапии показано хирургическое вмешательство.

Описание

В современной неврологии склерозу сосудов головного мозга уделяется особое внимание, поскольку именно он провоцирует такие осложнения, как деменция с инсультом.

Под термином «атеросклероз» понимается нарушение гемодинамики (кровотока) из-за сужения просвета кровеносных сосудов. Помимо возрастных изменений, на пропускную способность кровеносной системы влияет липидный обмен.

При избытке липопротеинов низкой плотности (или просто жиров) происходит их отложение на стенках крупных и мелких артерий.

Соответственно снижается тонус сосудов, поскольку организм стремится изолировать потенциально опасные объекты. Отсюда возникают разрастания фиброзных волокон и кальцификация отложений. Это явление считается болезнью пожилых людей, хотя при определенных врожденных патологиях может встречаться даже у детей. Что приводит к сосудистой недостаточности с соответствующими заболеваниями?

Причины

Предпосылок для развития атеросклероза сосудов головного мозга довольно много. Прежде всего, это возраст. Даже при условии ведения здорового образа жизни, правильного питания ресурсы организма не бесконечны.

Неизбежно замедляется обмен веществ, процессы метаболизма начинают преобладать над анаболическими, а жир откладывается на стенках крупных и средних артерий.

На фоне злоупотребления алкоголем, курения процесс идет значительно быстрее.

Любые заболевания и состояния, негативно сказывающиеся на тонусе сосудистой стенки в более молодом возрасте:

• артериальная гипертензия;
• хронические инфекции;
• интоксикации (включая курение, употребление наркотических средств, злоупотребление алкоголем);
• неблагоприятный психоэмоциональный фон – хронические стрессы либо переживания, события, вызывающие как положительные, так и отрицательные эмоции.

Однозначно выявить причину склероза сосудов головного мозга в каждом отдельном случае не представляется возможным. Поскольку провоцирующие факторы обычно выступают в совокупности, можно говорить о полиэтиологической природе патологии. То есть нарушения деятельности ЦНС – результат нескольких причин.

Патогенез

В результате нарушения жирового обмена (повышения концентрации в крови липопротеинов низкой плотности) на стенках сосудов формируются отложения – холестериновые бляшки. С течением времени они увеличиваются в размерах, кальцинизируются, а затем начинают представлять угрозу для жизни.

Именно эти образования являются причиной тромбоэмболий – закупорки жизненно важных сосудов. Оторвавшись от места прикрепления, такая бляшка циркулирует с током крови и, попадая впоследствии в меньший по диаметру сосуд, блокирует его. Это одна из причин инсультов с инфарктами.

Другая – формирование массивной бляшки в просвете крупного сосуда без отрыва. Постепенно перекрывая кровоток, она способствует ишемии органа (недостаточности кровоснабжения). Если речь идет о  мозговых артериях, то наличие холестериновых бляшек провоцирует дефицит питания мозга и, соответственно, его дисфункцию.

Отдельные нейроны в условиях кислородной недостаточности гибнут, что проявляется дисциркуляторной энцефалопатией. Степень поражения напрямую зависит от калибра сосуда, размера бляшки, а также возможности развития коллатеральной сосудистой сети.

Симптомы стадий атеросклероза

Клинически заболевание долгое время может протекать бессимптомно. То есть при определенных нарушениях сосудистого тонуса будет сохраняться видимость общего благополучия. Когда признаки атеросклероза сосудов головного мозга становятся более очевидными, их можно подразделить на три стадии.

Как боковой амиотрофический склероз может повлиять на качество жизни

Начальная

Начинается с забывчивости, ухудшения памяти. Снижается не только способность к запоминанию, но и концентрация внимания. Одновременно наблюдается астенический синдром: общая слабость, повышенная утомляемость при выполнении физической работы.

При этом часто появляются жалобы на головокружение, желание поспать, различные нарушения сна. Характерно также снижение темпа мышления и ментальных реакций на происходящие вокруг события.

Средняя

На данной стадии развития атеросклероза сосудов головного мозга наблюдается стойкое ухудшение памяти пациента в совокупности с депрессивным состоянием. Человек, страдающий атеросклерозом, не в состоянии запомнить и воспроизвести события недалекого прошлого. Его родственники, пытаясь напомнить о фактах, провоцируют у больного мнительность, тревожность, депрессию.

На данном этапе проявляются вестибулярная атаксия (раскоординированность движений), тремор конечностей, иногда тугоухость. Соответственно, утрачиваются основные навыки социального взаимодействия, трудоспособность.

Тяжелая

Навыки социального общения уже полностью утрачиваются на фоне прогрессирующей деменции. Пациент не в состоянии контактировать с окружающими, демонстрирует полное отсутствие памяти. Речь при этом затрудненная, бессвязная.

Поскольку соблюдать гигиену и питаться больной не может в силу ментального расстройства, то нуждается в постоянном присмотре, обслуживании.

Диагностика

Первоначальный диагноз ставится, как всегда, на основании анамнеза и жалоб. В ходе опроса и осмотра больного с церебральным атеросклерозом выявляются:

• нистагм – патологическая колебательная подвижность глаз;
• вялость или симметричное понижение рефлексов;
• тремор конечностей в вытянутом состоянии;
• неустойчивость в так называемой позе Ромберга – пошатывания в положении стоя со сдвинутыми ногами и закрытыми глазами.

В последующем назначаются исследования, дающие более полное представление о состоянии сосудов мозга головы. Реоэнцефалография, УЗДГ, позволяющие судить об их наполнении, проходимости, наличии атеросклеротических бляшек, а также МРТ, дуплексное сканирование.

С целью визуализации (особенно при инсультах) проводятся такие диагностические процедуры, как энцефалограмма, МРТ, КТ. Привлекаются также профильные специалисты: отоларинголог для определения степени понижения слуха и офтальмолог для подтверждения изменений сетчатки атеросклеротического характера.

Лечение

Главный неизменный вопрос родственников пациента: «Возможно ли полное излечение склероза головного мозга?» Нет, данное заболевание вылечить нельзя. Можно лишь замедлить нарастание симптомов, развитие патологии.

Лечение всегда комплексное (медикаментозное в сочетании с диетой, психотерапией), поскольку достоверно определить и исключить причину невозможно. Проводится преимущественно амбулаторно – в домашних условиях.

Диета

Рацион пациентов с нейропатиями всегда должен включать значительное количество продуктов, содержащих витамины В-группы. Это злаки, соевые, бобовые культуры, печень, некоторые виды зелени.

При атеросклерозе категорически нельзя употреблять в пищу высокохолестериновые яйца, животные масла, рыбные консервы.

Под запрет также попадают все разновидности фастфуда, включая газировку, сахар, прочие легкоусвояемые углеводы.

Под запретом кондитерские изделия (там всегда много трансжиров), шоколад, сдобная выпечка. Нередко именно особенности питания играют ключевую роль в сохранении интеллектуальных способностей и поддержании высокого уровня качества жизни.

Медикаменты

Для стабилизации состояния пациентов с диагнозом «атеросклероз сосудов головного мозга» существует множество проверенных схем лечения и препаратов. Назначение зависит от причины патологии, индивидуальных особенностей, противопоказаний. Чем можно лечить сосудистую недостаточность:

• Гиполипидемические препараты, понижающие содержание в крови «вредных» липопротеидов низкой плотности. К ним относятся: Флувастин, Симвастатин, Атромидин.
• Гипотензивные лекарственные средства. Показаны пациентам с повышенным артериальным давлением.
• Ноотропы (такие как Кортексин, Пирацетам). Медикаменты данной группы применяются преимущественно для стимуляции мозгового кровообращения, повышения когнитивных функций. Также они улучшают кортикосубкортикальные связи, компенсируют неврологический дефицит.
• Антиагреганты препятствуют склеиванию и адгезии тромбоцитов, оптимизируя таким образом текучесть крови, повышая период ее свертывания. Чаще всего назначаются таблетки Тиклид, дополнительно может применяться обычная ацетилсалициловая кислота (Аспирин) в качестве антиагрегатного средства.
• Средства, корректирующие церебральный кровоток с нейропротекторным действием – Винпоцетин, Пентоксифиллин, Нифедипин.

В чем опасность сотрясения мозга и как оказать человеку первую помощь

Наряду с повышением в пище содержания витаминов группы В, рекомендуется регулярно принимать соответствующие поливитаминные комплексы.

Народные средства

Для лечения атеросклероза сосудов часто применяются различные рецепты нетрадиционной медицины. Преимуществ перед перечисленными выше лекарствами они не имеют и могут использоваться исключительно как дополнительная терапия. Среди наиболее эффективных можно выделить отвар березовых почек (кипятить ложку сырья в стакане воды около 5 минут) или смесь лукового сока с медом в равных частях.

Хорошо влияют на деятельность мозга медово-ореховый микс (используются грецкие орехи), морская капуста в свежем, консервированном или сушеном виде. Полезны отвар петрушки, подорожника, земляничных листьев, девясила, а также аптечная либо самодельная настойка элеутерококка. Такие народные средства помогают уменьшить симптомы заболевания.

Однако лечить ими атеросклероз без разрешения врача нельзя, так как могут развиться побочные эффекты или другие негативные реакции организма.

Психотерапия

Различные нарушения сна, повышенная тревожность, депрессии часто являются первыми признаками атеросклероза сосудов головного мозга. Купирование или лечение таких состояний в процессе психотерапевтических сеансов часто помогает замедлить дегенеративные изменения, улучшить качество жизни пациента.

Кроме того, родственники пациента могут самостоятельно создать в домашних условиях благоприятный психоэмоциональный фон. Такая атмосфера способствует поддержанию когнитивных функций и стабилизации состояния человека с признаками атеросклероза.

Оперативное вмешательство

При определенных условиях – отсутствии эффекта консервативной медикаментозной терапии – может быть назначена операция. Показаниями к ней являются уменьшение просвета кровеносного сосуда более чем на 70%, рецидивы транзиторных ишемических атак или так называемые малые инсульты.

Хирургическое вмешательство предусматривает либо удаление бляшки с внутренней частью сосуда, либо создание искусственной коллатерали – шунта в обход пораженного участка.

Профилактика и прогноз

Последствиями атеросклероза сосудов мозга являются инсульт и деменция. Успех лечения напрямую зависит от возраста пациента. Чем младше больной, тем больше вероятность замедлить прогрессирование патологии. Большое значение имеет также возможность устранения факторов риска: психоэмоционального напряжения либо употребления наркотических веществ (включая алкоголь), табакокурения.

К числу общих профилактических мер относится здоровый образ жизни. Что включает это понятие? Прежде всего – нормальный психоэмоциональный фон. То есть отсутствие потрясений, негативных последствий переживаний любого типа.

Очень важен рацион: нехватка витаминов В-группы, переизбыток жиров с дефицитом белков способствуют развитию нейропатий. Нужно больше двигаться – как дома, так и на свежем воздухе, не концентрироваться на плохих впечатлениях, получать положительные эмоции, заниматься спортом.

Источник: https://neuromed.online/lechenie-ateroskleroza/