Заболевание вызываемое острицами: какую болезнь вызывают острицы, название

Энтеробиоз — паразитарная болезнь (гельминтоз), обусловленная инвазией круглых червей в организм человека. В большинстве случаев патология развивается в детском возрасте.

Характерные симптомы энтеробиоза включают зуд в области анального отверстия (преимущественно в ночное время), абдоминальный дискомфорт, снижение аппетита и уменьшение массы тела. Больные дети страдают от замедления темпов развития.

Диагностика проводится с помощью лабораторных методов. Лечение консервативное.

Подробнее о заболевании

Энтеробиоз — распространенное в детском возрасте паразитарное заболевание. Обусловлено проникновением круглого червя (острицы) в кишечник. Латинское название вызывающей энтеробиоз нематоды — Enterobius vermicularis.

Реже патология развивается у взрослых мужчин и женщин. Наибольший риск инвазии характерен для людей в возрасте до 15 лет. Согласно статистике, энтеробиоз может быть диагностирован примерно у половины детей в этой возрастной категории.

Течение гельминтоза сопровождается обострением других болезней и ухудшением качества жизни.

Причины энтеробиоза

Паразит передается от человека к человеку. Взрослая особь обитает в нижних отделах кишечника после прикрепления к его слизистой оболочке. Самка откладывает яйца на поверхности кожного покрова вокруг анального отверстия — для этого она мигрирует в прямую кишку и выползает на поверхность кожи.

Отложение яиц сопровождается сильным зудом. Пациент касается перианальной области и переносит яйца в ротовую полость (обычно дети), откуда они попадают в другие отделы пищеварительного тракта с последующим новым циклом развития. Живет особь в течение 2 месяцев.

В кишке может одновременно присутствовать большое количество взрослых паразитов.

Фекально-оральный путь распространения энтеробиоза считается основным. Помимо аутоинвазии возможно заражение другого человека, если пациент перенос яйца на различные предметы и близко контактировал с людьми.

В детских воспитательных учреждениях источниками инфекции часто являются игрушки и постельное белье. Зрелые яйца выживают в окружающей среде в течение 3 недель.

Инкубационный период длится на протяжении двух недель.

Симптомы

Проявления энтеробиоза зависят от количества паразитов в кишечнике, продолжительности развития болезни, иммунного ответа и возраста пациента. Зуд и болезненность в области заднего прохода — основной симптом.

Он возникает преимущественно в вечернее и ночное время, негативно влияет на сон. После откладывания яиц неприятные ощущения остаются на протяжении нескольких суток.

Если в кишечнике большое количество круглых червей, болезненность присутствует почти постоянно.

Внешние признаки энтеробиоза можно обнаружить во время осмотра кожи вокруг ануса. Врач обращает внимание на покраснение, незначительную отечность и другие признаки воспалительного процесса. У детей зуд иногда усиливает непроизвольное мочеиспускание в ночное время. Если паразиты попадают в червеобразный отросток слепой кишки, возможно его воспаление с развитием аппендицита.

Дополнительные симптомы:

• повышенное газообразование в кишечнике;
• выделение рвотных масс;
• уменьшение веса;
• задержка развития у детей;
• общее недомогание;
• слабость;
• аллергия.

У детей с длительным течением паразитарного заболевания зачастую ослаблен иммунитет. Чаще возникают инфекции и кожные воспалительные патологии. Ребенок становится нервным, раздражительным и вялым.

Осложнения

В большинстве случаев энтеробиоз не вызывает тяжелых негативных последствий. Если аутоинвазия не произошла, заболевание проходит самостоятельно. Реже появляются следующие осложнения:

• Инфекция женской мочеполовой системы. Паразиты могут проникнуть в область влагалища и матки и вызвать воспалительный процесс.
• Инфекция мочеиспускательного канала. Чаще диагностируется у женщин.
• Воспаление слизистой оболочки и жировой клетчатки прямой кишки в результате расчесывания.
• Кожные патологии: аллергический дерматит, гнойная инфекция.
• Длительное течение патологии негативно влияет на качество жизни.

Диагностика

В зависимости от возраста пациента и проявлений энтеробиоза обследованием может заниматься педиатр, гастроэнтеролог, паразитолог, проктолог или врач другого профиля.

Специалист расспрашивает больного о жалобах и уточняет анамнестические сведения. Осмотр перианальной области позволяет обнаружить внешние признаки воспалительного процесса, вызванного зудом и расчесыванием кожи.

При необходимости назначается консультация аллерголога, хирурга или дерматолога.

Для подтверждения диагноза необходимо провести лабораторную диагностику. Анализ крови указывает на повышение численности эозинофилов. Врач берет соскоб и отправляют материал в лабораторию для выявления яиц паразита и его идентификации.

Проводить процедуру следует утром (без подмывания) для повышения точности диагностики. Поскольку яйца червей не всегда присутствуют на поверхности кожи, рекомендуется повторить исследование еще 2—3 раза с промежутком в несколько суток.

Другие диагностические процедуры иногда назначают для исключения патологий с похожими симптомами.

Лечение энтеробиоза у взрослых

Поскольку для этого вида гельминтоза характерна повторная инвазия, следует соблюдать гигиену в ходе лечения и исключить заражение через бытовые предметы. Нужно тщательно обработать постельное белье, одежду и помещение. Также необходимо состричь ногти и не забывать регулярно мыть руки.

Медикаментозная терапия, направленная на уничтожение взрослых особей и яиц круглого червя, проводится с помощью производных тетрагидропиримидина и карбаматбензимидазола. Врач выбирает оптимальное средство с учетом возраста и анамнеза больного.

Поскольку существует риск заражения контактирующих людей, аналогичные препараты могут быть назначены членам семьи пациента. При необходимости проводятся очистительные клизмы, направленные на вымывание паразита из кишечника. Для устранения симптомов кожного воспаления, зуда и аллергии врач назначает дополнительные средства: антигистаминные препараты, мази с противовоспалительным действием.

Выздоровление подтверждается отрицательным результатом повторного соскоба на энтеробиоз. Если после окончания курса терапии врач все еще обнаруживает яйца паразитов в материале, лечение продолжают. Поскольку паразиты сохраняются на поверхности предметов в течение нескольких недель, вероятность полного выздоровления зависит от обработки квартиры и личных вещей.

Областной кожно-венерологический диспансер г. Липецка

Наряду с аскаридами острицы — наиболее часто встречающийся паразит в детском (да и во взрослом, чего уж греха таить) пищеварительном тракте.

Поражают они преимущественно верхние отделы толстого кишечника. Почему энтеробиоз? Это производное от латинского названия остриц — Enterobius vermicularis.

Передаются они только от человека к человеку, домашние и прочие животные здесь вне подозрений.

Так что, перефразируя известную поговорку, человек человеку применительно к энтеробиозу совсем не друг, и тем более не брат, а источник заражения.

Возможно, самые пытливые читатели нашего сайта уже ознакомились со статьями об аскаридозе и токсокарозе, и у них назрел вопрос: а какая, в общем, разница? Глисты — они и есть глисты, зачем уж так сильно вдаваться в подробности. Это довольно распространенная ошибка молодых мам. Оно ошибочно, Ñ‚.к. паразитарные организмы даже в пределах одной видовой группы (в нашем случае — Нематоды) могут отличаться, что требует разных подходов в диагностике и лечении глистных инвазий.

Острица крупным планом

Вид у острицы совсем не устрашающий, в отличие, скажем, от печеночного сосальщика: это невзрачный белый червячок длиной порядка 1 см (самка) или 3-4 мм (самец).

Передний конец (ротовая часть) гельминта имеет небольшое утолщение для крепления к кишечной стенке.

Задний конец у самки острицы заострен (простите за невольный каламбур), а у самца — закруглен.

Живет острица около 4 недель, проходя за этот период ряд важных вех своего бытия.

Оплодотворение самки происходит в привычной для острицы обстановке — в толстом отделе кишечника, после чего самец погибает, а самка по зову своего естества устремляется к выходу из прямой кишки.

Затем происходит этап отложения яиц, которые, чтобы не ходить далеко, самка откладывает вокруг анального отверстия, в складке под ягодицами или в промежности.

Обычно это происходит ночью: яйца, крепятся к поверхности кожи специальным клейким веществом, которое вызывает зуд и раздражение. Дав путевку в жизнь будущему потомству, самка также погибает. А дальше…

Путь передачи остриц

После появления на свет яйца личинка какое-то время дозревает в нем — примерно 5 часов, после чего она готова продолжать паразитический образ жизни своих предков.

Как говорилось немногим выше, процесс откладывания яиц сопровождается сильным зудом, заставляющим человека почесать зудящее место.

Именно этого острицы и ждут: через загрязненные яйцами паразита руки они распространяются дальше: под ногти, на постельное белье, посуду, предметы общего пользования и, что самое главное — в ротовую полость, затем проглатываются и возвращаются в родные пенаты (Ñ‚.е. в толстый кишечник). Попадая в кишечник, острицы выходят из яиц и начинают свой рост. Через две недели они уже готовы к дальнейшему продолжению рода. Таким образом, путь передачи остриц — фекально-оральный. Ему можно воспрепятствовать соблюдением правил личной гигиены.

Симптомы энтеробиоза

Перечислим основные симптомы энтеробиоза, среди которых есть как местные, вызванные раздражением кожных покровов, так и общие:

• ощущение зуда в преддверии ануса в ночное время и ранние утренние часы;

• расчесы. Этот признак энтеробиоза является прямым следствием предыдущего.

Помимо этого, при прогрессировании глистной инвазии зуд на внутренней поверхности ягодиц и в районе наружных половых органов становится еще более акцентированным, в результате чего ребенок постоянно чешет эти места, итогом чему являются нарушения кожных покровов в виде расчесов и царапин. А если в эти расчесы попадает инфекция, то они оттеняются покраснением, отечностью и болезненностью;

• расстройства нервной системы. Случаются, когда острицы длительно и плодовито присутствуют в кишечнике.

Развиваются сомнологические расстройства (из-за зуда сон становится неполноценным), головные боли, раздражительность;

• расстройства пищеварения (плохой аппетит, повышенное газообразование, тошнота, поносы или запоры, слизь или кровь в фекалиях).

Две последние группы симптомов связаны с жизнедеятельностью паразита.

Острицы питаются кровью из стенки кишечника, выделяя взамен слизь и токсины, которые всасываются в кровь и переносятся по всему организму, действуя в т.ч. и на нервную систему.

Не следует думать, что энтеробиоз такое уж безобидное заболевание. Интенсивное размножение паразита способствует его попаданию в соседствующие с эпицентром его жизнедеятельности органы.

При отсутствии адекватного реагирования возможен ряд пренеприятнейших осложнений.

Так, острицы могут спровоцировать воспаление слизистой оболочки влагалища (вагинит), аппендицит, холецистит.

Диагностика энтеробиоза

Диагностика складывается из сбора анамнеза (жалобы пациента, время появления первых признаков, наличие похожих симптомов у других членов семьи, как обстоит дело с гигиеной).

Затем под микроскопом исследуется анализ кала или соскоб с кожных покровов близ анального отверстия.

Третий этап диагностики — анализ крови, которая реагирует на наличие паразитов в организме эозинофилией и, в тяжелых случаях, анемией.

Лечение энтеробиоза

Лечение энтеробиоза не представляет собой трудноразрешимой задачи, но этот тезис справедлив лишь в том случае, если параллельно проводятся профилактические мероприятия и строго соблюдаются правила личной гигиены, причем не только пациентом, а всеми членами его семьи. В процессе лечения энтеробиоза необходимо регулярно подмывать область анального отверстия, менять нательное белье, которое должно кипятиться и проглаживаться.

• Ð’ остальном необходимо удалить гельминтов из организма. С этой целью при энтеробиозе используются следующие препараты:
• ·         мебендазол (вермокс, вормин) Он лишает остриц способности передвигаться в кишечнике, вследствие чего они погибают и выводятся наружу;
• ·         пиперазина адипинат (пиперазин). Угнетает передачу нервно-мышечного возбуждения, из-за чего острицы теряют способность удерживаться на стенке кишечника;
• ·         пирантел (немоцид, гельминтокс). Действие аналогичное предыдущему препарату: блокирование нервно-мышечной передачи;

Подбор антигельминтного средства и контроль лечения должен осуществлять только врач.

Длительность лечения зависит от масштаба поражения: от 1 до 5 дней с возможным повторением курса спустя 3-4 недели.

К сожалению, на сегодняшний день не подтвержден факт формирования иммунитета к острицам, что делает вероятным повторное заражение при несоблюдении санитарно-гигиенических правил.

Наряду с аскаридами острицы — наиболее часто встречающийся паразит в детском (да и во взрослом, чего уж греха таить) пищеварительном тракте.

Поражают они преимущественно верхние отделы толстого кишечника. Почему энтеробиоз? Это производное от латинского названия остриц — Enterobius vermicularis.

Передаются они только от человека к человеку, домашние и прочие животные здесь вне подозрений.

Так что, перефразируя известную поговорку, человек человеку применительно к энтеробиозу совсем не друг, и тем более не брат, а источник заражения.

Возможно, самые пытливые читатели нашего сайта уже ознакомились со статьями об аскаридозе и токсокарозе, и у них назрел вопрос: а какая, в общем, разница? Глисты — они и есть глисты, зачем уж так сильно вдаваться в подробности. Это довольно распространенная ошибка молодых мам. Оно ошибочно, Ñ‚.к. паразитарные организмы даже в пределах одной видовой группы (в нашем случае — Нематоды) могут отличаться, что требует разных подходов в диагностике и лечении глистных инвазий.

Энтеробиоз у детей

Энтеробиоз у детей – это заболевание, вызываемое гельминтами острицами. Как и другие представители нематод, например, аскариды, острицы характерны для детей в возрасте 5–14 лет.

Энтеробиоз лидирует среди гельминтозов – около 90% глистных инвазий приходится именно на это заболевание. Современные данные говорят о серьезном распространении поражения острицами – не менее 20% дошкольников и до 90% школьников заражены паразитами.

Энтеробиоз может спровоцировать обострение хронической болезни или способствовать возникновению новой. Гельминтоз может привести к задержке роста и развития ребенка.

Причины

Острицы могут паразитировать только в организме человека, как правило, в кишечнике. Гельминты относятся к круглым червям, семейства оксиурид, рода Enterobius vermicularis. Взрослые женские особи могут достигать 1 сантиметра в длину, самцы отличаются меньшим размером – до 3 мм. Форма тела у червей продолговатая, один из концов туловища самок заострен (причина названия «острицы»).

Окрас гельминтов грязно-белый. Острицы заселяют нижние отделы кишечника, прикрепляясь к его стенкам при помощи утолщения кутикулы на ротовом отверстии. Женские особи перемещаются в прямую кишку, а затем на прианальные складки для откладывания яиц, после чего погибают. Жизненный цикл гельминтов редко превышает 2 месяца. Ребенок одновременно может быть носителем до нескольких тысяч паразитов.

Всего через несколько часов яйца остриц становятся заразными. При расчесывании анального отверстия яйца попадают под ногти ребенка, на его одежду или белье, предметы обихода или игрушки.

Оттуда они могут попасть в рот, вызывая самозаражение. Попадая в тонкий кишечник, паразиты проходят цикл до взрослой особи и откладывают яйца. Таким образом течение гельминтоза существенно удлиняется.

Яйца остриц жизнеспособны вне организма человека до месяца.

Причиной заболевания может стать человек любого возраста, зараженный энтеробиозом. Путь передачи – бытовым путем или с пищей. Инфекция нередко распространяется в детских коллективах, например, детском саду. Это связано с недостаточным соблюдением правил гигиены и некоторыми детскими привычками (облизывание предметов, сосание пальцев, обгрызание ногтей).

Симптомы энтеробиоза у детей

Первые симптомы энтеробиоза у детей проявляются в течение 2 недель после инвазии. В зависимости от давности и серьезности заражения симптоматика может отличаться.

Основным признаком энтеробиоза служит зуд в заднем проходе, жалобы на подобную проблему характерны для поздне-вечернего и ночного времени. Зуд возникает из-за миграции женских особей к перианальным складкам для откладывания яиц.

Для симптома характерна периодичность: 3 дня неприятных ощущений, перерыв около месяца. Это связано с жизненным циклом паразитов. В случае обильной инвазии зуд может наблюдаться постоянно. Осмотр ребенка показывает раздражение в области анального отверстия, в некоторых случаях экзему или дерматит. Неприятные ощущения могут привести к расстройствам сна, бессоннице, энурезу, бруксизму.

Также распространенным признаком гельминтоза является боль в животе (абдоминальный синдром). Обычно боль спазматическая, локализуется в районе белой линии живота. Иногда симптом может ошибочно указывать на необходимость оперативного вмешательства. Гельминты могут попасть в аппендикс и привести к его острому воспалению.

Для энтеробиоза у детей характерна некорректная работа ЖКТ. Недостаточная функция пищеварительного тракта может проявляться:

• чередование поносов и запоров;
• снижение или отсутствие аппетита;
• метеоризм;
• болезненные и безрезультатные позывы к дефекации;
• тошнота, рвота.

Питательные вещества, поступающие в организм, усваиваются недостаточно или не усваиваются вообще, поэтому у детей, страдающих энтеробиозом, часто наблюдаются снижение массы тела, задержка роста.

Черви угнетают иммунную систему, приводя к аллергическим реакциям. Среди типичных проблем стоит выделить нейродермит, аллергический конъюнктивит, в сложных случаях – бронхиальную астму. Снижение иммунитета приводит высокой частоте и длительному течению заболеваний (например, ОРВИ).

Гельминты негативно влияют на нервную систему, что приводит к снижению памяти и концентрации, повышенной утомляемости, головным болям, эмоциональной нестабильности. В некоторых случаях энтеробиоз у детей приводит к задержке психического развития.

Гельминтоз провоцирует развитие циститов и уретритов, может стать причиной затяжных вульвитов и вульвовагинитов. Несоблюдение индивидуальной гигиены у ребенка моет способствовать воспалительным процессам в области ануса и прямой кишки, появлению гнойников.

Когда следует обратиться к врачу?

Не всегда энтеробиоз проявляется очевидно. Некоторые дети могут стесняться пожаловаться родителям на зуд, а в кале или на одежде глисты могут не проявиться. Поэтому следует внимательно следить за состоянием здоровья, чтобы не пропустить симптомы энтеробиоза у детей.

Одним из признаков, на основании которого необходимо обратиться к специалисту, является повышенная утомляемость ребенка. Это может свидетельствовать о различных проблемах, требующих неотложной помощи.

Врач определит проблему и подберет оптимальную терапию или направит к более узкому специалисту. В некоторых случаях отсутствие лечения энтеробиоза у детей приводит к специфическим показателям анализа крови. Например, низкий гемоглобин в течение года оказался результатом гельминтоза.

Проблемы со стороны ЖКТ требуют обращения к гастроэнтерологу. Неудовлетворительный стул, постоянная тошнота или ухудшившийся аппетит у ребенка может быть связан с острицами.

Аллергические реакции, астма и конъюнктивит являются поводом обратиться к аллергологу. Нередки случаи излечения или существенного облегчения течения атопического дерматита или бронхиальной астмы при дегельминтизации.

Постоянные простудные заболевания, низкая чувствительность ребенка к антибиотикам, специфические кожные высыпания требует обращения к иммунологу-инфекционисту. Угнетающее действие остриц на иммунную систему нередко провоцирует осложнения даже у обычных простуд, а длительное отсутствие лечения может привести к катастрофическим последствиям для ребенка.

Диагностика энтеробиоза у детей

Определить заражение глистами со 100% вероятностью можно только в условиях лаборатории. Специалисты АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) для этого два основных метода:

Не каждый родитель знает, как берется анализ на энтеробиоз у детей. Несмотря на простоту процедуры, есть определенные нюансы, которые могут повлиять на точность исследования.

Анализ кала на энтеробиоз ребенку сдавать следует для исключения других гельминтозов. Для исследования следует небольшое количество кала (1/3 объема специальной пробирки) поместить в контейнер.

Хранение материала допустимо непродолжительное время только в холодильнике.

Чтобы сдать анализ на энтеробиоз ребенку правильно, следует учесть, что соскоб берется в утреннее время до дефекации. Ребенка не следует подмывать. Ватной палочкой смоченной глицерином проводят по перианальным складкам. Палочку следует хранить в холодильнике в плотно закрытом контейнере или пробирке. Материал необходимо доставить в день взятия соскоба.

Профилактика энтеробиоза у детей

Гельминтоз называют также одной из болезней немытых рук. Поэтому основой профилактики энтеробиоза у детей является тщательное соблюдение личной гигиены.

Родителям важно приучить детей с самого раннего возраста мыть руки поле прогулок, после посещения туалета и перед едой. Также следует коротко стричь ногти ребенку, следить за ежедневной сменой нижнего белья.

Гигиенические процедуры желательно проводить два раза в день (подмывание).

В период лечения энтеробиоза у детей следует придерживаться некоторых ежедневных правил, чтобы не допустить повторного заражения:

• влажная уборка жилья;
• протирание мест скопления пыли, дверных и мебельных ручек, выключателей;
• обработка игрушек;
• обработка пылесосом мягкой мебели, матрасов, ковровых покрытий, пледов;
• смена постельного белья, одежды ребенка;
• нижнее белье лучше менять дважды в день после подмывания с мылом.

Чтобы не допустить повторное заражение следует надевать на ребенка плотное нижнее белье. Желательно на время сна закрывать область анального отверстия ватным диском, смоченным вазелиновым маслом.

При обнаружении энтеробиоза у детей все контактирующие с ними люди должны пройти профилактическое лечение.

Как записаться к специалисту

Лечение энтеробиоза у детей в нашей клинике не доставит особенных неудобств ни родителям, ни детям. Высококлассные специалисты и современное оборудование в короткий срок позволят забыть о проблеме.

Записаться к специалисту можно по круглосуточному справочному номеру +7(495)995-00-33. Еще одним видом связи с врачом является форма на сайте. Чтобы связаться с клиникой, достаточно указать свое имя и номер телефона. После отправки формы будет осуществлен обратный звонок.

Клиника расположена в удобном месте – центр Москвы. Мы находимся недалеко от метро «Маяковская», в центральном округе. Наш адрес: Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10, метр.

В штате нашей клиники числятся доктора с высокой квалификацией и большим опытом работы. Все анализы и прочие диагностические мероприятия проверяются врачами лично. Мы осуществляем работу на современном оборудовании, что позволяет получать абсолютно точные результаты.

Врачи, исходя из полученных данных, а также явной симптоматики, назначат лучший метод лечения. Мы учитываем особенности организма ребенка. Все действия медперсонала строго контролируются.

Энтеробиоз и его профилактика

   Энтеробиоз – паразитарное заболевание человека, вызываемое круглыми глистами – острицами, является контактным гельминтозом. Единственным источником инвазии является человек. Энтеробиоз – один из наиболее широко распространенных гельминтозов человека.

   Он встречается повсеместно, но в большей степени распространен в странах умеренного климата. В мире им поражено более 350 млн. человек. В настоящее время на территории России энтеробиоз является самой распространенной инвазией.

   Ежегодно в Приморском крае выявляют около 900-1000 человек инвазированных острицами. Энтеробиоз остается одной из ведущих инвазий в Приморье, он регистрируется на всех территориях и является актуальной проблемой. Самые высокие показатели пораженности населения энтеробиозом отмечаются в г. Дальнереченске, г. Спасске-Дальнем, Ханкайском, Ольгинском, Яковлевском и Чугуевском районах.

   В структуре заболевших энтеробиозом преобладают дети до 17 лет (в 2013 году их доля среди всех инвазированных в Приморском крае составляла более 97%).

Более активно в эпидемический процесс вовлекались дети 7-14 лет, однако группой риска при энтеробиозе являются дети 3-6 лет, именно среди этого возрастного контингента регистрируются максимальные показатели заболеваемости.

У жителей городов энтеробиоз выявляют на 20-25% чаще, чем у сельских жителей.

   Острицы – мелкие тонкие гельминты, обитающие в кишечнике и называемые острицами из-за заостренного хвостового конца самки. Зрелая самка острицы способна отложить до 7000 яиц. В яйцах развиваются личинки, которые могут созреть лишь в присутствии кислорода.

Во время сна острицы выползают из анального отверстия и откладывают яйца в перианальных складках хозяина, после чего погибают. В заражении человека острицами главную роль играет нарушение правил гигиены. Заражение происходит при попадании яиц остриц в рот с пальцев рук, предметов домашнего обихода, с пищей, при вдыхании с пылью.

Основным фактором служат загрязненные яйцами руки.

   Возбудитель энтеробиоза весьма устойчив к воздействиям факторов окружающей среды и дезинфицирующим средствам.

На игрушках, постельных принадлежностях, ковровых покрытиях и других предметах обихода возбудитель энтеробиоза сохраняет жизнеспособность до 21 дня.

На объектах окружающей среды в верхних слоях почвы игровых площадок, песка из песочниц – до 14 дней, в водопроводной и сточной воде – до 7 дней.

   Основными симптомами энтеробиоза являются следующие:

боли в животе;частая тошнота, рвота;воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта;утомляемость, раздражительность, тревожный сон;аллергические состояния;перианальный зуд;вульвовагинит;инфекции мочевыводящих путей;повышенный уровень эозинофилов в крови (клетки крови, относящиеся к лейкоцитам, участвующие в защите организма от проникновения чужеродного агента);

отставание в росте, весе. Большинство этих симптомов являются также симптомами ряда других гельминтозных заболеваний.

•    Какой вред наносят острицы?
• Подавление иммунитета

   Энтеробиоз приводит к подавлению иммунитета у ребенка. Снижается уровень интерферона в крови, резко падает активность специфического защитного вещества слюны — лизоцима. В результате всего этого чаще возникают инфекционные и паразитарные болезни.

Снижение эффективности прививок

   Нельзя не отметить, что наличие остриц приводит к снижению эффективности профилактических прививок. При вакцинации ухудшается формирование иммунитета, поэтому для повышения эффективности прививок, сначала следует убедиться в том, что организм ребенка свободен от гельминтов.

Отставание в развитии

   Энтеробиоз ведет к некоторому отставанию в нервно-психическом развитии детей.

Острицы в процессе жизнедеятельности выделяют токсические для организма вещества, в результате воздействия которых на организм может появиться головная боль, утомляемость, снижается активность.

При данном заболевании выявляется высокий уровень раздражительности и нарушение процесса засыпания, связанные с перианальным зудом.

Возможны ли осложнения при заболевании энтеробиозом?

   На фоне энтеробиоза у детей часто развиваются инфекции мочевыводящих путей, у девочек может возникнуть вульвовагинит. Другими осложнениями энтеробиоза могут быть аппендицит (воспаление червеобразного отростка кишечника), трещины в области заднего прохода, иногда возникает ночное недержание мочи.

   Диагноз энтеробиоза можно легко установить при проведении микроскопического исследования соскоба с перианальных складок, сделанного специальной стеклянной лопаточкой или исследовании опечатка липкой лентой.

В кале яйца остриц встречаются редко. Диагностические исследования проводятся в поликлинике.

Так как острицы легко передаются от человека к человеку в семье и коллективе, необходимо провести также обследование на энтеробиоз тех людей, которые находятся рядом с зараженным ребенком.

   Лечение энтеробиоза должен назначить врач. Он правильно подберет препарат, рассчитает необходимую дозу и определит сроки контрольных анализов. Не занимайтесь самолечением! Лицам, которые находились рядом с инвазированным, проводится обследование на энтеробиоз.

1.    Что нужно сделать, чтобы не заразиться энтеробиозом
2. Для профилактики заражения энтеробиозом в семье рекомендуется выполнять следующие правила:
3. — прививать детям навыки личной гигиены тела, отучать детей от привычки брать в рот пальцы и игрушки;- часто мыть руки с мылом, намыливая их два раза;- коротко стричь ногти;- ежедневно менять нательное белье;- чаще менять постельное белье, стирать при температуре не ниже 60 град, проглаживая утюгом (губительное воздействие на яйца остриц оказывает выдерживание постельных принадлежностей и мягких игрушек на улице на морозе или летом на ярком солнце в течение 2-3 часов);

— проводить регулярную влажную уборку помещения (обращая особое внимание на ручки дверей, шкафов, выключатели, игрушки, настольные игры, полы у плинтусов мебель, посуду и др.) с частой сменой воды и полосканием тряпок для мытья полов под проточной водой.

Энтеробиоз (острицы). Информация для пациентов

Энтеробиоз — гельминтоз из группы нематодозов, вызываемый червями из рода остриц. Возбудитель энтеробиоза один из самых распространенных гельминтозов. Длина самки доходит до 12 мм, а самца — до 3 мм. Острицы локализуются в нижней части тонкого кишечника и верхних отделах толстого кишечника.

В некоторых случаях, после удаления аппендикса их также можно обнаружить в червеобразном отростке. Наиболее восприимчивый контингент к гельминтам – это дети от 2- 7 лет. Заражение происходит фекально — оральным путем (через грязные руки, игрушки, предметы обихода, на игровых площадках).

Энтеробиоз — контактный гельминтоз, один из двух случаев, когда лечиться должна вся семья. Это определяется особенностями биологии паразита: зрелые, наполненные яйцами самки остриц активно выползают из анального отверстия, чаще всего ночью, и откладывают яйца на кожу перианальной области, ягодиц, иногда на постельное белье.

Выползающие черви выделяют изовалериановую кислоту, вызывающую сильный зуд. Человек во сне непроизвольно почесывается и набирает яйца на пальцы, под ногти. Оттуда они попадают во внешнюю среду и становятся компонентом домашней пыли.

Человек единственных хозяин остриц, т.е. весь жизненный цикл проходит в организме человека.

Распространенность очень широкая, болеют представители всех социально-экономических групп. Наиболее часто встречается у детей 5-10 лет, наименее редко у детей до 2х лет, не посещающих садик.

Заражение происходит при проглатывании яиц. В тонкой кишке из яиц происходит вылупление личинок, острицы прикрепляются ротовым отверстием к ее слизистой оболочке, раздражая ее.

Половозрелые, наполненные яйцами самки остриц опускаются в толстую кишку, затем в прямую кишку. Яйца откладываются в анальной области (в т.н. перианальных складках), иногда на кожу ягодиц или ночное/постельное белье. Срок жизни остриц всего 20 дней, некоторые чемпионы живут до 40-ка.

Яйца сохраняют инвазионность (заразность) в зависимости от внешних условий от нескольких часов до нескольких месяцев. Они устойчивы к большинству воздействий внешней среды и к хлорированию, но быстро погибают при высокой инсоляции. Поэтому распространенность энтеробиоза существенно ниже в странах с жарким сухим климатом.

Формы энтеробиоза

Различают острую и хроническую формы энтеробиоза. При отсутствии мер гигиены и превентивной терапии, наступает хроническая форма, что ведет к постоянной интоксикации организма и формированию осложнений.

• Причины энтеробиоза
• По данным эпидемических источников – энтеробиоз обнаруживается у 20% детей дошкольного возраста.
• Дети очень часто грызут ногти, находятся в тесном контакте с детьми в организованных учреждения (детские сады, школы, бэби-клубы, развивающие центры), не всегда соблюдают гигиенические мероприятия.
• Провоцирующими факторами заражения острицами служат: наличие аллергодерматозов у детей или других кожных заболеваний, нарушение сна и аппетита, часто болеющие дети, дети с навязчивыми, неврозоподобными состояниями.
• Симптомы и течение энтеробиоза

Основным симптомом поражения острицами является зуд в анальной области, особенно в ночное время. Обусловлен зуд аллергической реакцией на кладки яиц, присутствие взрослой особи в перианальной зоне.

Расчесывание приводит к попаданию яиц на руки с последующим самозаражением и распространением яиц в окружающей среде. Интенсивные расчесы приводят к появлению воспалительных участков и их вторичному бактериальному инфицированию.

В редких случаях, при большом количестве глистов в организме хозяина может развиваться боль в животе, тошнота, рвота. Заползание остриц в слепой отросток может приводить к аппендициту.

Осложнения энтеробиоза

Осложнения связаны не только с поражением кишечника, но и с попаданием остриц в нетипичные места обитания. Описаны следующие возможные осложнения:

• Эозинофильный энтероколит как особая, индивидуальная реакция при повышенной чувствительности к антигенам остриц или результат очень сильного заражения.
• Вульвовагинит и обусловленная им вторичная инфекция мочевыводящих путей. Эта проблема распространена у маленьких девочек. Поэтому при вульвовагините необходимо выполнить обследование на энтеробиоз.
• Сальпингит и оофорит — развиваются, если острицы через женские половые пути проникают к органам малого таза.
• В редких случаях острицы способны пронзить кишечную стенку и выйти в брюшную полость. Это может привести к перитониту.

Диагностика энтеробиоза

Диагностика не вызывает затруднений, соскоб или отпечаток липкой лентой с кожи перианальной зоны позволяет выявить яйца остриц. Эффективность теста максимальна утром до туалета.

1. В клиническом анализе крови отмечается стойкое повышение эозинофилов.
2. Анализ кала не выявляет яйца остриц.
3. Лечение энтеробиоза
4. Эффективность лечения энтеробиоза заключается в соблюдение общегигиенических мероприятий:

• частая смена поcтельных принадлежностей, нательного белья,
• тщательное подмывание детей до и после сна,
• стрижка ногтей, частое мытье рук, особенно после улицы, посещения туалета и активных игр на улице.

Из специфической терапии назначают пирантел, вермокс, немозол. Доза лекарства зависит от возраста ребенка и его массы тела.

Превентивную терапию назначают всем членам семьи, даже если у них нет симптомов заболевания. Лечение проводится одновременно.

Некоторые лекарственные препараты отлично подходят для лечения новорожденных и грудничков. Повторный курс проводится через 12-18 дней.

Кроме того, детям назначается диетотерапия. К продуктам, способствующим элиминации возбудителя из организма относятся: свежая морковь, морковный сок, грецкие орехи, лесная земляника, чеснок, зеленый любисток, зверобой, девясил высокий. Защиту организму от остриц также дают бификол, молочно-кислые бактерии, лактулоза.

• За больными детьми устанавливают контроль — после прохождения курса лечения, через 2, 3 и 4 недели после проведенного лечения.
• Профилактика
• Ребенку с раннего возраста необходимо прививать привычку соблюдения правил гигиены, что имеет важное значение не только в профилактике глистной инвазии, но и в целом для поддержания социального статуса.

Достаточно важной мерой профилактики является механическое удаление остриц с перианальных складок ежедневно путем принятия душа или ванной, с использованием гигиенических средств.

Важно также ежедневно менять постельное и нательное белье; белье нужно стирать под воздействием высоких температур не ниже 60 градусов, проведение влажной уборки помещений, с частой сменой воды и полосканием тряпок.

Отрицательное действие на остриц оказывают низкие температуры, поэтому мягкие игрушки и другие принадлежности домашнего обихода можно вывести на мороз на 2-3 часа.

В детских коллективах проводят превентивную дегельминтизацию среди часто болеющих детей, детей с навязчивыми состояниями (грызущие ногти, сосущие пальцы и т.д.), так как данный контингент детей может представлять угрозу распространения энтеробиоза.

Читать также: