УЗДГ БЦА: что за обследование, когда назначают и как делают, преимущества, недостатки и аналоги метода

• Это современный метод УЗИ-диагностики, который дает возможность максимально точно определить состояние сосудов шеи, питающих головной мозг, плечевой пояс и руки.
• Статья подготовлена нашим врачом УЗИ-диагностики Ромадовой Ириной Алексеевной.
• Когда человеку назначают исследование брахиоцефальных артерий (БЦА), у него возникают вопросы:
• — с чем ему придется иметь дело?
• — насколько этот метод эффективен?
• — не вреден ли он?
• — и не доставит ли эта процедура дискомфорт?
• Что такое УЗИ сосудов головы и шеи.
• Ультразвуковое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (УЗДС БЦА) – это современный метод УЗИ-диагностики, который дает возможность максимально точно определить состояние сосудов шеи, питающих головной мозг, плечевой пояс и руки.

Именно эти сосуды называются брахицефальными. К ним относятся сонные, позвоночные, подключичные артерии и их соединение, образующее плечеголовной ствол.

1. Исследование БЦА дает возможность врачу определить наличие нарушения кровоснабжения головного мозга , и спрогнозировать вероятность ухудшения заболевания в дальнейшем.
2. Виды исследований сосудов
3. Исследование сосудов может проводиться тремя способами:

• УЗДГ или допплерография. В основе исследования лежит эффект допплера, названного так в честь открывшего его австрийского ученого Кристиана Доплера.
• УЗДС или дуплексное сканирование сосудов шеи и головы — это сочетание и эффекта допплера, и В-режима (обычное серое изображение УЗИ). То есть врач может оценить движение и скорость кровотока, как в доплерографии, а так же внутренние стенки сосудов, отложения на них, наличие атеросклеротических бляшек, утолщение, аномалии развития. При этом методе исследуются сразу две функции, отсюда и название дуплекс. УЗДС показывает полную картину движения крови по артериям и венам, что дает возможность поставить более точный диагноз.
• Триплексное сканирование — разновидность дуплексной оценки. Однако она дает еще больше информации, так как применяется дополнительная методика цветового доплеровского картирования. Цветное изображение движения крови в сосудах, дает возможность более точного определения изменения тока крови.

В отличие от обычного УЗИ, которое показывает органы в статике, УЗДГ показывает движение кровотока и его скорость. Это становится возможным за счет разницы скорости, с которой доплерография отражает волны и принимает их.

Несомненно, дуплексное сканирование является наиболее современным исследованием, дающим полную картину изменений в сосудах.

Ультразвуковой аппарат в нашей клинике относится к экспертному классу, и оснащен всеми сосудистыми программами.

Это дает возможность максимально эффективно визуализировать и оценить патологические изменения в сосудистом русле.

Квалификация врача

Все мы знаем, что результаты исследования напрямую зависят от квалификации врача, выполняющего исследование. Наш доктор Ромадова Ирина Алексеевна, прошла полный курс обучения по ультразвуковой ангиологии (исследование всех сосудов) на базе Северо-Западного Государственного Медицинского Университета имени И.И.

Мечникова, и владеет всеми методиками исследования сосудов.

Это несомненно большой плюс для наших пациентов, ведь если имеется поражение различных сосудов, то она может оценить их все, к тому же Ирина Алексеевна в прошлом хирург и отлично разбирается не только в физиологии, но и в анатомии.

Безопасность

Ультразвуковое исследование совершенно безопасно и безболезненно для пациента. Применение данной методики не имеет ограничений и противопоказаний. УЗДС может применяться многократно, как для диагностики, так и для контроля течения заболевания на различных этапах лечения.

Какие патологии

Наиболее частыми патологиями сосудов, диагностируемыми при УЗДС, являются:

• атеросклеротические поражения сосудистой стенки
• нарушения проходимости сосуда
• аневризмы
• деформации и аномалии развития сосудов
• расширения и несостоятельность венозного русла
• тромбозы
• повреждения стенок сосудов

Чувствительность метода очень высокая, при УЗИ видны даже незначительные, начальные проявления атеросклероза в стенках сосудов, выявление которых позволит принять своевременные меры, и не допустить образования атеросклеротических бляшек.

В некоторых ситуациях требуется не только осмотреть сосудистое русло, но и оценить эластичность сосудов, их упругость, и способность реагировать на изменения артериального давления и содержания кислорода в атмосфере (резистивность). Для этих целей используется дыхательный аппарат «Карбоник», которым оснащен кабинет УЗИ в Smart clinic. Клинически доказано, что с помощью дыхательного теста на аппарате «Карбоник», получаются самые достоверные сведения об изменениях резистивности сосудистого русла.

• На данном фото представлен процесс проведения исследования сосудов головного мозга с аппаратом Карбоник.
• Кому же показана данная процедура?
• В качестве меры профилактики серьезных осложнений нарушения мозгового кровообращения, таких как инсульт, УЗДС БЦА рекомендовано проводить лицам, находящимся в группе риска, не реже одного раза в год.

• Люди в возрасте старше 40–45 лет.
• Больные сахарным диабетом.
• Лица, имеющие отягощенную наследственность по инсульту.
• Если выявлены нарушения в липидограмме.
• Больные с патологией сердца и сосудистой системы.
• Курение и злоупотребление алкоголем.
• Пациенты с остеохондрозом шейного отдела позвоночника.
• Аутоиммунное поражение сосудов (геморрагический васкулит)

Так же данное исследование показано всем людям с наличием жалоб, указывающих на изменения в сосудах шеи.

• постоянные или периодические головные боли;
• мигрень
• головокружение;
• ощущение шума или звона в ушах;
• рассеянное внимание;
• нарушенная координация движения;
• снижение зрения;
• изменение памяти;
• проблемы с давлением;
• обмороки;
• травмы шеи;
• состояние после инфаркта или инсульта.

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки УЗДС БЦА не требует, но в день исследования лучше исключить из рациона продукты способные изменить тонус сосудистой стенки, такие как кофе, крепкий чай, алкоголь, энергетики, кола. За два часа до исследования желательно воздержаться от курения. Если вы принимаете препараты, влияющие на работу сердечно-сосудистой системы, обязательно сообщите об этом доктору.

Проведение процедуры

Процедура занимает около 30-40 минут, пациент ложится на спину, подбородок следует приподнять вверх, и немного повернуть в сторону, противоположную исследуемой.

Врач может во время исследования немного надавливать на шею пациента, но в целом дискомфортных ощущений это не вызывает.

В нашей клинике установлена «платинум» версия аппарата, в том числе он оснащен устройством для подогрева геля, что делает процедуру еще более комфортной. УЗИ сканер зафиксирует все показатели, и врач внесет их в протокол исследования.

Резюме: ультразвуковое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий является доступным и эффективным методом диагностики. Помимо высокой разрешающей способности метод абсолютно безопасен.

В Smart Clinic установлен аппарат УЗИ экспертного уровня, а наш врач, Ирина Алексеевна Ромадова, является опытным специалистом, что в совокупности дает нашим пациентам своевременную и эффективную диагностику, а значит в последствии и правильное лечение.

Записаться на лечение УЗИ сосудов головы и шеи

Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи

Частые головные боли и головокружения могут быть следствием сосудистых патологий головного мозга. Для того, чтобы их выявить существуют различные методы диагностики и исследования, одним из которых является дуплексное сканирование сосудов шеи и головы.

Данный метод неинвазивный, а потому считается безопасным. Особенно привлекает то, что он не требует какой-либо специальной подготовки и не имеет противопоказаний.

Что представляет собой метод диагностики

Такой метод диагностики сосудов предоставляет полную информацию о состоянии сосудистой системы человека. С помощью УЗИ можно оценить и проанализировать скорость и характер кровотока, а также определить наличие тромбообразований или других сосудистых патологий.

Исследование обычно протекает в два этапа: двухмерный режим и дуплексное исследование.

При двухмерном режиме можно увидеть сосуды и прилегающие к ним ткани, ограничиваясь только данной информацией. Никаких сведений о кровоснабжении он не дает.

При дуплексном исследовании врач видит полную картину, происходящего в сосудах, с развернутым описанием и цветной двухмерной картинкой.

Для чего необходима процедура

В отличие от простого УЗИ, данный метод диагностики дает наиболее полную информацию о труднодоступных сосудах шеи и головы. Особенно актуально это головного мозга, который сложно визуализировать.

До появления методики обследовать состояние головного мозга было крайне затруднительно, если не сказать практически невозможно.

Диагностирование проводилось с помощью ультразвуковой допплерографической аппаратуры. Узист прикладывал датчик к проблемным зонам и регистрировал звук при помощи специального аппарата.

Но увидеть, что же происходит в сосудах шейного отдела и головного мозга стало возможным только при использовании методики дуплексного сканирования.

Чем отличаются дуплексное и триплексное сканирование

Данные методы диагностики очень похожи между собой и практически не имеют отличий, с той лишь разницей, что при триплексном сканировании сосуды можно рассмотреть в трехмерном пространстве. Дуплексный режим представляет информацию только в двух плоскостях. На самом деле, триплексное сканирование позиционируется как дополнительная процедура при проведении дуплексного исследования.

А если при этом учесть то, что кристалл, передающий и принимающий сигнал используется один и тот же, то разрешение триплексного способа считается немного хуже, чем дуплексного. Качество работы будет целиком и полностью зависеть от качества аппарата и квалификации доктора, проводящего исследования, а не от метода диагностики.

Кому необходима процедура

Обычно врач назначает такую процедуру пациенту, если у него диагностированы: атеросклероз или эндартериит, тромбофлебит, тромбоз или васкулит, аневризма аорты, диабетическая ангиопатия, различные травмы сосудов, варикоз, сосудистые аномалии головы и шеи, синдром позвоночной артерии.

Такое обследование показано как скрининг при бессимптомных заболеваниях и в качестве контроля после оперативного вмешательства в сосуды кровеносной системы.

В настоящее время транскраниальное дуплексное сканирование сосудов шеи и головы считается основном методикой изучения сосудистой системы. Его делают при помощи УЗИ с цветным допплеровским картированием, а также посредством спектрального анализа.

Основными показаниями к такому обследованию являются:

• головокружения, сильные головные боли, мигрени;
• повышенное внутричерепное давление;
• ухудшение памяти, внимания;
• искривление позвоночника в шейном отделе, грыжи в данной области;
• утрата слуха;
• хроническая и острая ишемия головного мозга;
• васкулит и сахарный диабет;
• сосудистые патологии головного мозга;
• различные заболевания головного мозга с выявленными нарушениями кровотока после оперативного вмешательства.

Подготовка к проведению и противопоказания

Данная методика особенно популярна именно тем, что абсолютно безвредна и не имеет никаких противопоказаний. Такую процедуру можно проводить пациентам независимо от возраста: и детям и пожилым. Повторять манипуляцию можно столько раз, сколько нужно, пока точно не будет установлен диагноз.

Помимо этого, диагностическое обследование не требует никакой предварительной подготовки. Но есть некоторые рекомендации, которые позволят сделать данную процедуру намного эффективнее.

В день обследования отказаться от никотина и любых других веществ, которые в той или иной степени влияют на тонус сосудов. Это::

• кофе;
• энергетики;
• крепкий чай.

Если употребляете какие-либо лекарственные препараты, такие как адаптогены (лимонник китайский, жень-шень и т. п.) магний, пирацетам, винпоцетин, предварительно стоит предупредить об этом невролога, который назначил данную процедуру. Перед сканированием нужно избавиться от украшений с шеи и головы: серьги, цепочки, заколки и другие. После обследования необходимо тщательно вымыть голову.

Как протекает процедура

Такой метод диагностики абсолютно безболезненный и не требует общей или местной анестезии. Пациента обследуют стоя, лежа или сидя, в зависимости от того, какой именно орган необходимо осмотреть.

Поверхность кожи смазывают специальным гелем, который облегчает проведение сигнала. Затем УЗИст направляет датчик к нужной области.

При дуплексном сканировании головного мозга датчик прикладывают в места, так называемых «ультразвуковых окон» – частей черепной коробки, где кости являются более тонкими или там, где в них находятся физиологические отверстия.

Через такие зоны луч ультразвука беспрепятственно попадает в полость черепа.

Во время процедуры от пациента может потребоваться принятие более удобной для обследования позы. Врач также может попросить задержать дыхание или сделать какие-либо другие подобные действия. Манипуляция длится примерно около получаса и не вызывает абсолютно никакого дискомфорта.

Достоинства и недостатки методики

К достоинствам данной методики обследования относят выявление сосудистых заболеваний, таких как аневризма или атеросклероз, на ранних стадиях, наиболее достоверные данные о состоянии кровотока и сосудистой системы головного мозга. Это легкий способ диагностики патологий проходимости сосудов, выявление тромбообразований.

Самым главным плюсом метода является выявление заболеваний на ранних стадиях, когда еще нет клинических проявлений.

Данный метод является безопасным, проводить его можно столько раз сколько нужно. К тому же он неинвазивный, а значит при его выполнении не требуется применять какие-либо медицинские препараты. Это тоже является существенным плюсом, так как заведомо исключает наличие возможных аллергических реакций или побочных эффектов.

Дуплексное сканирование сосудов шеи и головы – это один из наиболее эффективных, недорогих и информативных метод диагностики. Он является абсолютно безвредным и безопасным, не требует какой-либо специальной подготовки. Исследования позволяет выявить заболевания и сосудистые патологии на ранних этапах их развития.

Автор статьи:

Дружикина Виктория Юрьевна

• Специальность: терапевт, невролог.
• Общий стаж: 5 лет.
• Место работы: БУЗ ОО «Корсаковская ЦРБ».

Образование: Орловский государственный университет имени И.С. Тургенева.

Уздг бца (брахиоцефальных сосудов)

Стоимость от 2 000 ₽

Время процедуры — 20-30 минут

Совершенным методом в оценке состояния брахиоцефальных артерий является ультразвуковая допплерография. УЗДГ БЦА активно применяется в сети клиник ЦМРТ. Метод призван выявить патологические изменения в кровоснабжении головного мозга и верхних конечностей, чтобы своевременно предпринять действенные меры и избежать сосудистой катастрофы.

Брахиоцефальными называют магистральные (сонные и позвоночные) сосуды шеи. Применение многофункционального УЗ-сканера, с автоматической оптимизацией изображения и цветным допплером, позволяет проводить сложносоставное ангиосканирование.

• УЗДГ БЦА: классический вариант «черно-белого» УЗИ, определяющий в режиме реального времени скорость, направление движения и объем циркулирующей в сосудах крови.
• УЗДГ с режимом дуплексного сканирования: оценивает качество кровотока, контуры и плотность сосудистого русла, обнаруживает аномалии и патологические включения.
• Триплексное УЗИ (одновременное применение УЗДГ, двухмерного серошкального В-режима и цветного картирования): окрашивает сосуды, в зависимости от направления движения крови и дает более детализированную картину состоянии исследуемых структур.
• Безопасная, неинвазивная технология, основанная на изменении интенсивности звуковых волн при их отражении от движущихся объектов, позволяет выявлять различные патологические состояния:

• изменение гемодинамических параметров
• нарушение тонуса, снижение эластичности сосудов
• сужение артериального просвета, окклюзии, стенозы
• атеросклеротические субстраты (холестериновые бляшки)
• аневризмы
• тромбы и не только

Для получения максимально информативных результатов аппаратный метод УЗДГ брахиоцефальных сосудов выполняется в комплексе с дуплексным (или триплексным) сканированием.

Допплерография не требует специальной подготовки. В сети клиник ЦМРТ в Санкт-Петербурге исследование выполняют сертифицированные врачи функциональной диагностики. Процедура может проводиться в положении лежа, сидя или стоя.

Предварительно на область сканирования наносится специальный контактный гель, обеспечивающий максимально плотное прилегание датчика к телу и оптимизирующий акустический эффект.

Далее специалист, комбинируя различные УЗ-режимы, последовательно в течение 30-60 минут, изучает состояние брахиоцефальных артерий и соответствующих им вен. Затем полученные результаты расшифровываются и заносятся в специальный протокол УЗИ.

Показания

Ультразвуковое ангиосканирование является обязательным методом диагностики следующих проблем:

• частые головные боли и головокружения
• ухудшение зрения, шум, пульсация в ушах
• «мушки» перед глазами в состоянии покоя или при резких сменах положения тела
• бессонница
• расстройства памяти и внимания
• артериальная гипо-, гипертензия
• транзиторные ишемические атаки
• подозрение на атеросклероз, развитие ишемического инсульта
• преходящие нарушения мозгового кровообращения

В качестве профилактики УЗИ БЦА сосудов головы и шеи рекомендуется регулярно проходить людям, достигшим пятидесятилетнего возраста и курильщикам со стажем

Запись на ультразвуковую допплерографию брахиоцефальных сосудов в ЦМРТ осуществляется по телефону или через онлайн-форму на сайте.

Противопоказания

Ультразвук не несет лучевой нагрузки и не оказывает негативного влияния на здоровье. Поэтому исследование может выполняться в любом возрасте и состоянии, необходимое количество раз. Временным ограничением к проведению процедуры являются открытые раны, высыпания и другие кожные дефекты в зоне сканирования.

Записаться на услугу

новая услуга

1. Личный кабинет пациента
2. Запишитесь самостоятельно на диагностику в любой
3. центр ЦМРТ

Войти в ЛК

Услуга предоставляется в 7 центрах ЦМРТ

Адреса списком

Адреса на карте

Показать все

Уздг брахиоцефальных сосудов

Уздг брахиоцефальных сосудов — это современный неинвазивный метод диагностики, основанный на обследовании ультразвуковыми волнами. С его помощью можно точно изучить состояние, строение и проходимость вен и артерий, посредством которых выполняется кровоснабжение головы и мозга.

Содержание статьи:

По завершению диагностики пациент получает на руки результаты анализов. На их основании врач может определить, имеются ли проблемы с кровообращением, а также установить точный диагноз и назначить лечение.

Благодаря построенному графику состояние сосудов артерий и вен оценивается достаточно просто.

После контакта датчика с обследуемым участком на мониторе начинают образовываться кривые линии, которые соответствуют артериальным сосудам в нескольких проекциях. При аномальном строении или развитии процесс диагностики усложняется.

С помощью УЗДГ можно обнаружить внутри сосуда тромб или атеросклеротическую бляшку, но если патология спровоцирована внешним фактором, то ее диагностировать не получится.

Для чего назначают процедуру

Уздг брахиоцефальных сосудов необходимо для оценки различных параметров магистральных артерий, а именно для:

• определения степени проходимости;
• выявления мест закупорки;
• измерения проходимого диаметра сосуда;
• обнаружения атеросклеротических бляшек и тромбов;
• изучения анатомического строения сосудистой системы;
• определения размера сосуда;
• выявления гипоплазии или дилатации.

Уздг брахиоцефальных сосудов помогает точно диагностировать такие аномалии, как аневризмы или разрывы стенок.

Показания к назначению обследования

Врачи назначают УЗДГ сосудов с целью контроля эффективности назначенного лечения, а также для предотвращения развития патологических процессов, если пациент входит в группу риска. Поэтому показаниями для регулярного обследования являются:

• постоянно повышенное артериальное давление;
• уровень содержания глюкозы в крови выше нормы;
• диффузное заболевание соединительных тканей;
• перенесенный инсульт или инфаркт.

С целью раннего выявления онкозаболеваний УЗДГ сосудов рекомендуется регулярно проходить людям, зависимым от курения.

Также есть ряд второстепенных показаний, при которых обследование поможет выявить истинную причину:

• снижения остроты зрения;
• нарушенной координации (периодической или постоянной);
• головокружений и болей различной силы;
• неуверенной походки;
• чувства пульсаций в области шеи и головы;
• рассеянности и плохой памяти;
• нарушенной концентрации;
• обмороков.

Довольно часто причиной описанных состояний является неправильная работа сосудистой системы.

Правила подготовки к обследованию

Если врач назначил пациенту Уздг брахиоцефальных сосудов, то готовиться к процедуре нужно за сутки. Процесс достаточно простой и заключается в соблюдении элементарных правил.

1. Следует отказаться от употребления черного кофе и чая.
2. Не пить алкогольные или энергетические напитки.
3. Суточное питание не должно содержать острой и соленой пищи.
4. Не посещать заведения, в которых плохая вентиляция или слишком накурено.
5. Воздержаться от приема медикаментов для стимуляции мозговой деятельности.

Пациент должен помнить, что непосредственно в день прохождения УЗДГ сосудов лучше воздержаться от приема мультивитаминных комплексов. Если вам были назначены какие-либо препараты, то следует сообщить об этом врачу. Возможно, их прием также придется остановить.

Техника выполнения Уздг брахиоцефальных сосудов

Если обследование не затруднено анатомическими отклонениями в строении сосудистой системы пациента, то процедура длится не больше 20 минут.

Область шеи необходимо освободить. Обследование выполняется лежа на спине с запрокинутой головой. Подбородок находится в приподнятом состоянии, а голова направлена в противоположную сторону от диагностируемого участка.

Далее врач наносит специальную смазку, которая позволяет ультразвуковым волнам проходить вглубь мягких тканей, и прикладывает к шее датчик. Движение аппарата выполняется вдоль и поперек, что позволяет получить изображение в нескольких проекциях. Нужно четко прислушиваться к врачу и выполнять его указания.

При необходимости пройти Уздг брахиоцефальных сосудов цена и адреса клиник, выполняющих процедуру, представлены на нашем сайте.

На обследование сосудов брахиоцефальных цена в клиниках Москвы очень разнится.

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий: зачем оно нужно?

Диагностика и лечение сосудистых патологий, в частности, атеросклероза – вопросы, актуальные во все времена. Одним из широко распространённых методов исследования сосудов шеи и кровотока в них является дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий. Что это за исследование и кому оно показано?

Об особенностях и возможностях этого диагностического метода рассказывает врач ультразвуковой диагностики «Клиника Эксперт» Ставрополь Лусине Нерсесовна Нерсесян.

— Выявить изменения в сосудах – задача непростая. Но всё же ряд современных методов исследования позволяет это сделать. Лусине Нерсесовна, что такое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий?

— Начнём, пожалуй, с того, что включают в себя брахиоцефальные артерии. Это плечеголовной ствол, который делится на правую подключичную и правую общую сонную артерию, а также левая подключичная и левая общая сонная артерии.

Эти сосуды выполняют в нашем организме одну из важнейших задач – питают кровью головной мозг.

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий – это разновидность современного ультразвукового исследования этих сосудов, которая в силу своей информативности, безопасности и доступности широко используется сегодня в практике.

Наряду с таким названием метода можно встретить и другое – УЗДС БЦА (ультразвуковое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий).

— При каких симптомах, заболеваниях бывает необходимо сделать дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий?

— Спектр симптомов, при которых может быть полезно это исследование, крайне широк. Это и головная боль неясной природы, и головокружение, шум в ушах, нарушение зрения, ухудшение слуха, жалобы на проблемы с памятью и на изменение концентрации внимания.

При повышении и понижении давления крови, а также людям с отягощённой наследственностью по гипертонической болезни, курильщикам со стажем более 15 лет требуется проведение УЗДС БЦА для оценки состояния этих сосудов и предупреждения возможных заболеваний и их осложнений.

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий рекомендуется проводить при таких заболеваниях, как гипертония, перенесённый инфаркт миокарда или инсульт.

Некоторые эндокринологические патологии (в частности, сахарный диабет, метаболический синдром), травмы области головы и шеи, токсические поражения нервной системы также требуют проведения такой процедуры.

В этих случаях исследование может выполняться неоднократно с целью оценки эффективности лечения, а при хронических процессах – для отслеживания степени патологических изменений в артериях.

Специалисты рекомендуют в профилактических целях проходить это исследование после 40 лет даже при отсутствии патологических признаков.

Возможно, вас заинтересуют наши материалы по теме: Что делать, когда голова чугунная? Кружит до упаду! Куда опять подевались очки? Говорим о причинах ухудшения памяти Домыслы о гипертонии Как предотвратить инфаркт миокарда? Как предотвратить мозговую катастрофу?

— Что показывает дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий?

— Оно позволяет нам оценить строение сосудов, их проходимость, а также функциональные гемодинамические показатели, в частности, скорость кровотока. В процессе исследования можно увидеть ход артерий, их деформации (например, в виде петли, волны).

Также мы видим аномалии развития сосудов в виде аплазии (отсутствия), гипоплазии (уменьшения диаметра) либо удвоения артерий.

Кроме того, эта диагностика позволяет обнаружить нарушения расположения брахиоцефальных артерий, а также признаки сдавления сосуда извне опухолью, гематомой.

Важным нюансом является то, что УЗДС позволяет выявить сужение просвета или закупорку брахиоцефальных артерий вследствие атеросклероза, тромбоза или эмболии, воспалений сосудистой стенки.

Больше материалов по теме: Атеросклероз: что знает о нём современная медицина? Найти и обезвредить. Как поставить заслон от тромбов?

— Какие специалисты назначают это исследование?

— Практически любые. Прежде всего это, конечно, неврологи и кардиологи. Кроме того, на УЗДС брахиоцефальных артерий могут направить терапевты, эндокринологи, офтальмологи, сурдологи. Так как эти артерии питают головной мозг, все изменения, связанные с возможным вовлечением центральной нервной системы в патологический процесс, могут быть поводом для проведения этого исследования.

• — Лусине Нерсесовна, требует ли УЗДС брахиоцефальных артерий специальной подготовки?
• — Нет, никакой подготовки для этой процедуры не предусмотрено.
• — Как делают дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий?

— Выполняется эта процедура в кабинете УЗ-диагностики. Пациент ложится на кушетку в положение на спине, слегка поворачивает голову набок. С помощью ультразвуковых датчиков разной частоты специалист проводит по поверхности шеи и получает изображение артерий на мониторе. Он может измерить их диаметр, оценить состояние их стенок и все необходимые показатели кровотока в них.

Исследование проводят, как правило, сначала с правой, потом с левой стороны шеи. Для выполнения некоторых функциональных проб может потребоваться изменение положения головы. Процедура длится в среднем от 20 до 40 минут.

В дальнейшем врач анализирует все полученные данные, пишет заключение и рекомендации о необходимых консультациях узких специалистов, а также о сроках повторной диагностики.

— Существуют ли противопоказания к этому исследованию?

— Нет. Пройти эту диагностику можно в любое время при любом состоянии пациента. Главное, чтобы он был транспортабельным. Возрастных ограничений также нет. Безопасность, безболезненность, высокая информативность и доступность – эти характеристики способствуют популяризации дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий среди специалистов и пациентов.

1. Беседовала Севиля Ибраимова
2. Записаться на дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (УЗДС БЦА) можно здесь ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах
3. Редакция рекомендует:

Доплер, дуплекс, триплекс… Каким бывает УЗИ сосудов? Транскраниальное дуплексное сканирование сосудов головного мозга: когда бывает нужно это исследование? Беспокоят ноги? Проверьте сосуды! Кому поможет УЗДС сосудов нижних конечностей?

• Для справки:
• Нерсесян Лусине Нерсесовна

В 1994 году окончила педиатрический факультет Ереванского государственного медицинского института. В 1996 году закончила интернатуру по направлению «Педиатрия». В 2005 году проходила профессиональную переподготовку по ультразвуковой диагностике, в 2008 году – повышение квалификации по комплексной ультразвуковой диагностике периферических и магистральных сосудов.

В настоящее время работает врачом УЗД в «Клиника Эксперт» Ставрополь. Принимает по адресу: ул.Доваторцев, 39А.

Допплерография – что такое допплеровское исследование? Когда оно проводится? * Клиника Диана в Санкт-Петербурге

Допплерография – неинвазивный метод, используемый при диагностике заболеваний сосудов – артерий и вен. Исследование основано на физическом явлении — эффекте Доплера, способном продемонстрировать направление и скорость кровотока в сосудах. 

Допплерография применяется в диагностике многочисленных заболеваний, а благодаря отсутствию побочных эффектов это обследование можно проводить любым больным.

Допплерография – что это такое?

Классическое ультразвуковое исследование включает в себя визуализацию органов или тканей с помощью ультразвуковых волн.

Головка ультразвукового аппарата оснащена пьезоэлектрическими кристаллами, генерирующими ультразвуковые волны, распространяющиеся внутри тканей организма.

На границе заданной среды они отражаются и возвращаются в датчик, а затем обрабатываются специальным программным обеспечением и представляются в графическом виде.

Допплеровское явление, используемое на УЗИ, позволяет использовать ультразвук в диагностике заболеваний кровеносных сосудов.

Эффект Доплера – что это такое?

Эффект Доплера — это физическое явление, включающее изменение частоты волны, посылаемой объектом относительно волны, записанной другим объектом, возникающее, если объекты движутся относительно друг друга.

Хотя это явление кажется очень специфичным, оно часто наблюдается в повседневной жизни. Отличный пример, объясняющий эффект Доплера, — пожарная машина, едущая с включенным сигналом мимо прохожего. Когда автомобиль приближается к прохожему, звук принимаемого сигнала имеет более высокую частоту, чем при удалении. 

В случае проведения допплеровского ультразвукового исследования роль пожарной машины играют морфотические элементы крови, от которых отражается акустическая волна. Роль прохожего играет приемник, расположенный в ультразвуковой головке. Основываясь на изменении частоты волны, соответствующее программное обеспечение определяет направление и скорость кровотока относительно головки.

Существует несколько видов УЗИ с допплером:

• Допплерография с непрерывной волной или пульсирующей волной. Определяет, какие изменения происходят в интенсивности текучей крови, не выявляет окружающие ткани;
• Дуплексная допплерография. Выявляет кровеносные сосуды и окружающие ткани;
• Цветная допплерография. Изображение текущей крови представлено красным или синим цветом в зависимости от направления кровотока и его скорости.

Допплерография – что показывает обследование?

Одна из многочисленных задач крови — снабжение органов кислородом и питательными веществами и выведение из них продуктов метаболизма и углекислого газа. Кровь течет от сердца по артериям и направляется к органам, из которых возвращается к сердцу через венозные сосуды. 

Многочисленные патологии могут нарушить кровоток по сосудам, что приводит к недостаточному снабжению клеток кислородом и питательными веществами, или может блокировать отток бедной кислородом венозной крови. Классическое УЗИ часто полезно при визуализации сосудов, но оно не выявляет кровоток, это возможно только при использовании эффекта Допплера.

Допплерография применяется при диагностике многочисленных патологий, затрагивающих сосудистую систему многих участков тела, а благодаря высокой доступности и отсутствию доказанной вредоносности, является одним из наиболее часто выполняемых тестов.

Допплерография сонных и позвоночных артерий

Сонные и позвоночные артерии отвечают за снабжение кровью головного мозга. Центральная нервная система крайне чувствительна к гипоксии, из-за чего даже кратковременные эпизоды ишемии головного мозга связаны со значительным риском необратимой потери нервных клеток. Сужение артерий, снабжающих кровью головной мозг, связано с повышенным риском ишемического инсульта.

Исследование кровотока внутри сонных и позвоночных артерий позволяет обнаружить сужение по ходу этих сосудов, и заранее начать соответствующую профилактику. Среди показаний к обследованию сонных и позвоночных артерий: 

• гипертония, 
• атеросклероз, 
• сахарный диабет II типа, 
• транзиторная ишемия, 
• травмы шеи, 
• инсульты у близких родственников.

Допплерография нижних конечностей

Допплерография вен нижних конечностей проводится при подозрении на тромбоз глубоких вен. Показания к ультразвуку вен включают отек, покраснение, боль и варикозное расширение вен в пределах нижних конечностей. 

Изучение направления кровотока в венах направлено на применение лечения к пациентам, особенно подверженным тромбозам или противодействующим осложнениям, способным привести к гибели больного.

Допплерография подключичных артерий

Допплеровское ультразвуковое исследование подключичной артерии проводится при подозрении на так называемый синдром позвоночной артерии.

В ходе этого заболевания из-за сужения начального отдела подключичной артерии перед отходом позвоночной артерии возникает ситуация, при которой кровь не течет по позвоночной артерии к головному мозгу, а отступает в участок подключичной артерии, расположенный за местом стеноза, и снабжает кислородом и питательными веществами верхнюю конечность.

Симптомы, возникающие в результате синдрома Вертебра, могут быть связаны как с ишемией верхних конечностей, так и с ишемией центральной нервной системы. Исследование в подключичной артерии позволяет определить место и степень стеноза и принять решение о применении лечения.

Допплерография – показания

Среди основных показаний к проведению допплеровского ультразвукового исследования – атеросклеротические изменения внутри артерий.

Отложение атеросклеротических бляшек в стенках сосудов приводит к нарушениям кровотока и может стать причиной недостаточного снабжения органов и тканей кислородом и питательными веществами.

Допплерография позволит оценить степень сужения сосудов атеросклеротической бляшкой и поможет в принятии решения о дальнейшем терапевтическом ведении.

 Другие показания к допплерографии УЗИ:

• наличие варикозного расширения вен в нижних конечностях;
• оценка васкуляризации раковых поражений;
• выявление пороков сердца;
• дифференцировка опухолей;
• оценка мозгового кровообращения;
• мониторинг эффекта от лечения, связанного с реконструкцией сосудов;
• оценка состояния кровеносных сосудов у пациентов после травм.

Другая группа показаний к допплеровскому УЗИ – беременность. Применение этого вида ультразвукового исследования позволяет оценить потоки внутри сосудов плаценты и органов плода.

Допплерография во время беременности рекомендуется, если существует повышенный риск преждевременных родов, выкидыша или нарушений развития плода, хотя в настоящее время оно часто выполняется во время стандартных осмотров.

Допплерография – подготовка и ход обследования

Большое преимущество ультразвукового исследования тот факт, что к нему не нужно готовиться специально. 

В случае обследования, проводимого в области конечностей и шеи, следует надеть свободную одежду и снять ювелирные изделия, которые могут помешать обследованию. Если допплерография направлена на сосуды в брюшной полости, пациент должен прийти натощак. 

Среди немногих противопоказаний для проведения ультразвукового исследования:

• повреждения кожи;
• сильная болезненность в пределах исследуемой области.

Ход диагностики несложный. Пациент обнажает область тела, подлежащую осмотру, и ложится на кушетку. Врач, проводящий обследование, наносит гель на головку ультразвукового аппарата и водит ей по области исследования. На мониторе появляется изображение и раздается звук, изображающий поток крови по кровеносным сосудам. Все обследование занимает около 15-20 минут.

Допплерография – интерпретация обследования

После обследования на основании сделанных измерений врач УЗИ интерпретирует результаты и на их основании определяет или исключает нарушения кровотока по сосудам. Интерпретация допплеровского ультразвукового исследования обычно не является проблемой для специалиста и результат сообщается сразу после обследования.