Ортопедическая обувь при вальгусной деформации стопы для детей: виды, как правильно выбрать

1. Как формируется детская стопа?
2. Причины развития отклонений
3. Разберёмся в понятиях – ортопедическая, правильная, анатомическая обувь.

4. Какой должна быть ортопедическая обувь для детей?
5. Нужно ли все-таки носить ортопедическую обувь здоровым детям?

Как формируется стопа в детском возрасте?

Каждый младенец рождается с изначально плоской стопой. Физиологическое плоскостопие у малыша не считается патологией.  Место на стопе, которое потом становится продольным сводом, заполнено жировой прослойкой.

Такая жировая подушечка сохраняется у деток до 3-х летнего возраста. С трех лет мышцы и связки начинают активно развиваться, и постепенно увеличивается высота сводов.

Затем в процессе роста ребёнка к 5-6-ти годам вырисовывается продольный свод и уже в этом возрасте ортопед может с уверенностью сказать, есть ли у малыша плоскостопие.

В 7-10 лет стопа ребёнка очень похожа на взрослую, но полностью формирование её заканчивается примерно к 12 годам. К этому возрасту происходит окостенение хрящевых структур стопы, и до этого самого момента любое положение стопы медики признают за физиологичное и поправимое.

Причины развития отклонений

Мы живём в век высоких технологий, наши дети сейчас лишены правильной физической нагрузки на стопы – они редко бегают босиком, особенно по естественной, не ровной поверхности – то есть по траве, по песку и камешкам.

Дети с малых лет «привязываются» к компьютеру, телевизору и очень мало времени проводят на улице. Их стопы не знают той естественной нагрузки, которая заставила бы правильно работать связки и мышцы ступни.

Поэтому в процессе развития ребенка есть риск формирования деформаций стопы.

Согласно медицинской статистике более 80% детей от 12 до 16 лет имеют нарушения опорно-двигательного аппарата (различные деформации стоп, искривления осанки).  В старшем возрасте это может сказаться болями в ногах и спине, привести к остеохондрозу позвоночника, артрозу в суставах.

Наиболее часто маленьким пациентам врачи ставят диагноз:

• Плоскостопие.
• Вальгусная стопа (Х-образные ноги).
• Варусная деформация (О-образные ноги).

Деформации у ребенка имеют врожденный или приобретенный характер. Врожденные пороки диагностируют сразу после рождения и, скорее всего, маме скажут об этом еще в роддоме. А в остальных случаях деформации приобретенные, они формируются в процессе роста ребенка. Врачами не выделена и не установлена единая причина развития отклонений в формировании стопы у детей.

Факторы, способствующие развитию патологии:

1. Ослабленные мышцы из-за отсутствия тренировки.
2. Врожденная слабость (недоразвитость) связок и сухожилий ног.
3. Чрезмерная нагрузка на связочный аппарат стопы из-за избыточной массы тела (ожирения) у ребенка.
4. На фоне недостаточного мышечного тонуса (гипотонии).

5. Отклонения в развитии опорно-двигательной системы
6. Причиной часто становится ношение неудобной или мягкой и недостаточно фиксирующей стопу обуви.
7. Ослабленный организм, недоношенность и частые заболевания ОРВИ в раннем возрасте.

8. Исследователи придают большое значение генетической (наследственной) предрасположенности, эндокринным заболеваниям (гипотиреоз, диабет) и нарушениям остеогенеза.

Ещё в древности говорили, что если у человека больны ноги, то он болен весь. И вот здесь за столетия точно не изменилось и не изменится ничего.

От стопы, её функциональных и амортизационных свойств, в прямой зависимости находится работа позвоночника, всех остальных отделов костно-мышечной системы и практически всех внутренних органов.

Что такое ортопедическая, правильная, анатомическая обувь? Какая бывает ортопедическая обувь?

Разберемся в терминах чтобы не было заблуждений.

Ортопедическая обувь согласно ГОСТ 54407-2011 — это обувь, конструкция которой разработана с учётом патологических отклонений в стопе, голени или бедре.

• Такую обувь называют лечебной, она позволяет скорректировать деформацию и препятствовать ее дальнейшему развитию.
• Ношение лечебной обуви назначается только врачом-ортопедом при выявлении деформаций и патологий детской стопы (косолапость, вальгусные отклонения, врождённое плоскостопие, детский церебральный паралич и другие).
• Но общепринято также называть термином «ортопедическая обувь» не только лечебную, но и профилактическую обувь.

Профилактическая обувь – это обувь, конструкция которой разработана с учётом предупреждения патологических отклонений в стопе.

Профилактическая обувь — и есть правильная, анатомическая детская обувь, рекомендованная здоровым детям тем, чья стопа выглядит так, как ей положено по возрасту. Такую обувь могут носить все. Это важно для предупреждения деформаций стопы.

Таким образом можно выделить 2 большие группы: лечебную и профилактическую.

Какой должна быть ортопедическая обувь для детей

Давайте разберемся какие детали должна содержать ортопедическая детская обувь:

Для детской обуви очень важно чтобы она была изготовлена из натуральных материалов. Внутри ботиночек и сандалей должна использоваться тонкая, мягкая кожа с минимальным количеством швов, чтобы не натирать ножку. Верх из натуральной кожи не даст ножкам потеть.

Жесткий задник

Жесткий задник – обязательно должен быть! По ГОСТу не допускается изготовление обуви для детей ясельного и дошкольного возраста, с открытой пяточной частью. Пяточка малыша должна быть зафиксирована, без возможности завалиться в ту или иную сторону, чтобы кроха научился правильно ставить ножку.

Обувь с мягким задником или совсем с открытой пяткой не фиксирует ножку ребёнка, возможны заваливания и подвывихи. Даже здоровая нога может не выдержать этой нагрузки и деформироваться. При покупке обуви обязательно проверьте наличие такого задника – просто нажмите пальцами на задник приложив усилие.

Задник качественной обуви не должен прогибаться.

У лечебной ортопедической обуви задник более высокий, по сравнению с профилактической. Высокий жесткий берец фиксирует не только таранно-пяточный, но и голеностопный сустав, что при постоянном ношении такой обуви формирует правильное развитие суставных поверхностей и препятствует дальнейшему развитию деформации.

У лечебных сандалий и ботинок задник переходит ещё в более жёсткие берцы с боков – они дополнительно удерживают ножку ребёнка в правильном положении. Такая обувь может быть не всегда удобна, но многие дети только благодаря этому могут научиться ставить ногу правильно.

Вместе с тем, обувь с жесткой пяткой максимально комфортна, благодаря наличию мягкого канта по внутренней поверхности задника, что предохраняет от натирания голени при движении ребенка.

Супинатор

Что такое супинатор в детской обуви? Супинатор, это специальное включение в виде валика в стельке обуви. Расположен на внутренней стороне стельки, под продольным сводом стопы. Обеспечивает поддержание рессорной функции стопы снижая нагрузки на позвоночник и суставы, способствует правильному формированию сводов стопы, разворачивает стопу кнаружи.

В профилактической обуви обязательно присутствует супинатор. Он должен быть в меру мягким, упругим, чтобы заставлять работать стопу при ходьбе.

В лечебной обуви не должно быть супинатора, либо стелька-супинатор должна быть съёмной, для возможности вложения индивидуальной стельки, которую посоветовал врач, с учётом конкретной патологии детской стопы.

Подошва

Особое внимание следует уделить подошве. Чтобы не нарушать работы мышц стопы, подошва должна иметь упругую, эластичную, достаточно гибкую в носочной части структуру, это обеспечивает амортизирующую функцию ребенка в процессе ходьбы. Нескользящая, с рельефной поверхностью для большей устойчивости и безопасности. Благодаря перекату в носочной части походка будет формироваться правильно.

Каблук

Небольшой каблук обязателен, для детской обуви. В профилактической обуви чаще всего Вы можете видеть ортопедический каблук Томаса, удлиненный с внутренней стороны для поддержки средней части ступни во избежание заваливания стопы вовнутрь. 

Ортопедический каблук Томаса обеспечивает:

1.   Правильную постановку ножки.
2.   Участвует в формировании походки.
3.   Комфорт при ходьбе.
4.   Правильное распределение нагрузки на стопы.

Согласно ГОСТ высота каблука в детской обуви должна быть:

•  5 мм – для детей ясельного возраста.
•  Не более 10 мм – для малодетской и дошкольной группы.
•  Не более 20 мм – для школьников мальчиков и девочек.
•  Не более 30 мм – для девичьей группы.

Носок

Носочная часть детской обуви должна быть широкой, чтобы пальчики чувствовали себя свободно, без сдавливания. Сжимание пальцев тесной обувью приводит к тому, что мышцы свода стопы ослабевают. Маленький ребёнок, который носит узконосые модели, будет иметь стопу с плоским поперечным сводом, а в старшем возрасте появятся «шишки» или так называемые косточки у оснований больших пальцев.

Застежки

Обувь не должна болтаться на ноге малыша, поэтому застёжки должны быть регулируемыми («липучки» или ремешки):

•  надёжно фиксируют ногу малыша в правильном положении и позволяют избежать деформаций стопы;
•  легко отрегулировать точно по ноге ребенка;
•  не дают ножке смещаться вперёд в обуви;
•  с липучками легко может справиться сам ребенок.

Нужно ли все-таки носить ортопедическую обувь здоровым детям?

Если ребенок родился с патологией стопы, то тут все просто – нужна специальная лечебная ортопедическая обувь. 

Но если у вас родился здоровый малыш, надо ли ему носить ортопедическую обувь? В этом случае нужно носить профилактическую обувь. Правильное формирование стопы начинается вместе с первыми шагами малыша. Со своей стороны, мы родители можем тщательно следить за этим процессом, создать все условия.

Проводить профилактику плоскостопия, заниматься с ребёнком гимнастикой для укрепления мышц голени и стоп, тренироваться с помощью специальных массажных ковриков, чаще ходить босиком, но только не по ровной поверхности.

Но во время прогулок на улице, когда ребенок много ходит, бегает, когда стопа испытывает наибольшие нагрузки его ногам нужна поддержка. И без правильной обуви тут не обойтись.

Покупка ортопедической обуви – профилактической или лечебной и её использование в соответствии с рекомендациями врача-ортопеда решает проблемы, связанные с формированием стопы ребёнка.

Несомненно, можно найти полезную обувь не только в специализированных салонах, но и в магазинах обуви для детей, главное здесь удостовериться, что она соответствовала требованиям, предъявляемым к детской обуви и содержит отдельные элементы ортопедической обуви.

Мы предлагаем огромный выбор правильной обуви от известных производителей качество, которой не вызывает сомнений. В нашем каталоге представлена как профилактическая, так и лечебная обувь.

Как правило, хорошая детская обувь не бывает дешевой. Но именно на обуви экономить нельзя, так как от этого зависит будущее Вашего малыша.

Посмотрите, в чём ходит Ваш ребёнок, и купите ему полезную обувь!

Если у Вас остались вопросы, особенностям, эксплуатации и уходу за ортопедической обувью для детей – напишите вопрос в наших сообществах в социальных сетях. Если у Вас вопрос: как ортопедическую обувь для ребенка в нашем интернет-магазине – закажите обратный звонок или позвоните нам по бесплатному номеру.

Как выбрать ортопедическую обувь

Дети и взрослые носят ортопедическую обувь для предупреждения некоторых заболеваний опорно-двигательного аппарата, поддержания правильного положения стопы, снятия избыточной нагрузки с нижних конечностей. Специальные туфли помогают снизить риск травматизма и смягчить негативные последствия имеющихся патологий.

По внешнему виду современная ортопедическая обувь практически не отличается от обычной. Ее основными преимуществами считается повышенное удобство и приспособленность к особенностям ног людей, имеющих физиологические нарушения.

Функции ортопедической обуви

При правильном подборе ортопедической обуви и постоянном ношении рекомендованной врачом модели пациент может почувствовать уменьшение неприятных ощущений во время ходьбы. Качественные изделия способствуют приостановлению патологических изменений в стопах.

Действие лечебно-профилактических туфель может отличаться в зависимости от их модели и вида заболевания, диагностированного у человека. Наибольший эффект обеспечивают изделия, подобранные в индивидуальном порядке после медицинской консультации у ортопеда.

Постоянное ношение ортопедической обуви позволяет добиться таких положительных результатов как:

• Прекращение нарушений стопы, снижение риска плоскостопия и других нарушений опорно-двигательной и сердечно-сосудистой систем.
• Профилактика болезней суставов, невралгии.
• Формирование правильного свода стопы у ребенка.
• Исправление деформаций нижних конечностей.
• Уменьшение негативных последствий артрита, артроза.
• Снижение чувствительности стоп у больных сахарным диабетом.
• Ускорение реабилитации после травм или операций на нижних конечностях.

Виды ортопедической обуви

Пациенты могут выбрать ортопедическую обувь для взрослых и детей для лечения и профилактики различных заболеваний. В продаже имеются летние, зимние и демисезонные варианты, чтобы больные могли носить специальную лечебно-профилактическую обувь круглый год. Производители выпускают различные типы, например, туфли, кеды, мокасины, ботинки, сапоги.

В зависимости от производимого ортопедического эффекта модели могут быть малосложными или сложными.

Малосложная ортопедическая обувь

Включает в себя встроенные или вкладные корректирующие элементы. Ботинки со специальными стельками или полустельками помогают поддерживать свод стопы. Модели с высоким берцем предназначаются для лиц с выраженными вальгусными или варусными отклонениями.

Сложная ортопедическая обувь

Изготавливается на заказ согласно индивидуальному гипсовому слепку или по результатам 3D сканирования. Группа сложности модели зависит от степени тяжести патологических изменений.

Эта группа ортопедической обуви делится на 3 подвида: стабилизирующая, антиварусная и антивальгусная.

• Стабилизирующие туфли показаны пациентам с ДЦП при эквино-варусном и эквино-вальгусном искривлении. Ношение таких моделей способствует развитию двигательных навыков, формированию правильной походки и приостанавливает дальнейшую деформацию. Имеет высокий задник, стельку-супинатор, стабилизирующий элемент в подошве, плотную шнуровку или застежки.
• Антивальгусная ортопедическая обувь помогает лицам с нарушениями связочного аппарата стопы в связи с избыточным весом, слабым тонусом мышц. Ее отличает высокий жесткий берц, выкладки продольного свода на супинаторе.
• Антиварусные модели служат для исправления косолапости. Изделия жестко фиксируют задний отдел стопы с помощью высокого жесткого задника и стельки-пронатора.

Показания и противопоказания к применению

Подобрать ортопедическую обувь требуется людям со следующими отклонениями:

• Укорочение нижней конечности, отвисающая стопа, разная длина стоп.
• Опорные культи.
• Деформация стоп различной этиологии.
• Лимфостаз, тяжелые формы сахарного диабета и ревматоидного артрита.
• Нестабильность голеностопных суставов.
• Тяжелое продольно-поперечное плоскостопие.
• Сосудистые патологии нижних конечностей.

Ношение специализированной обуви не рекомендовано при диагностике:

• Некроза костей стопы.
• Острых и хронических суставных воспалений.
• Незаживающих ран, язв, болезненных рубцов.
• Рецидивирующих воспалительных процессов на коже.
• Застойных трофических явлений и хронических отеков.
• Эндартериита сосудов нижних конечностей, тромбофлебита.
• Некоторых индивидуальных особенностей стопы (большая полнота или длина стопы, широкая пучковая часть, увеличенный объем голени).

Как выбрать ортопедическую обувь?

Подбирать ортопедическую обувь следует в специализированном магазине по рекомендации ортопеда. Конструкция изделия должна полностью учитывать индивидуальные анатомические особенности стопы.

При покупке следует обязательно учитывать сезонность, размер, длину и полноту стопы. Поскольку левая и правая ступни могут не совпадать по размеру, необходимо примерять обе туфли перед приобретением.

Если обувь покупается для ребенка, то менять ее придется примерно каждые 6-8 месяцев, поскольку детская ступня быстро увеличивается в размерах.

При осмотре пары обратите внимание, чтобы на поверхности не было складок, заломов, грубых швов, способных причинить дискомфорт.

Как измерить стопу?

Чтобы правильно выбрать размер при покупке ортопедической обуви, нужно заранее измерить стопы. Для этого рекомендуется:

• Постелить на полу лист бумаги A4.
• Ровно встать на него и обвести контур ступни ручкой.
• Повторить со второй ногой.
• Сантиметром измерить длину ступней от пятки до конца большого пальца. Из двух значений выбрать наибольшее.

При наличии сложностей в измерениях и выборе подходящей модели опытные консультанты интернет-магазина ОРТЕКА дадут квалифицированный совет и помогут найти подходящую ортопедическую обувь высочайшего качества.

Ортопедическая обувь при вальгусной деформации стопы — статья Мир Орто

Что такое вальгусная деформация стопы?

Вальгусная деформация – ортопедическое заболевание людей разного возраста, пола. У взрослых болезнь проявляется чаще всего после 30 лет. По данным врачей-ортопедов, диагноз ставится в 20-65% случаев при обращении с жалобами на боли в стопе у женщин. У мужчин процент ниже – 5-15%. Заболевание имеет прогрессирующий характер.

При болезни меняется анатомия ступни – на первом пальце появляется нарост-шишка, палец отклоняется в сторону от нормального положения. На соседние пальцы оказывается давление, вследствие чего они меняют форму, приобретая «молотообразный» вид. Происходит общее нарушение баланса функций мышц, сухожилий, связок стопы. Ее передняя часть расширяется, появляется плоскостопие.

В нормальном состоянии при ходьбе опора происходит на первый и последний пальцы стопы. Второй, третий, четвертый образуют дугу с вершиной на косточке третьего пальца. При плоскостопии все пальцы опускаются веером, распределяя давление между собой.

Изменение анатомии часто приводит к нарушению кровообращения передней части ступни, что становится причиной появления артрита, артроза.

Искривление проявляется поэтапно:

• сначала ощущается неудобство при ношении привычной обуви. Кажется, что она стала меньше, начала сдавливать пальцы. Выбрать удобную обувь в магазине все сложнее – приходится покупать пару размером больше, чтобы избежать ощущения давления. Происходит это из-за того, что угол отклонения пальца увеличивается;
• к вечеру ощущается боль по всей ступне. Постепенно боли «сдвигаются» по времени, появляясь в любое время суток, и по месту, «поднимаясь» на голеностоп, икроножные мышцы;
• первый палец все заметнее отклоняется в сторону, деформируются – на суставе появляется нарост-шишка;
• деформированию подвергаются другие пальцы, развивается поперечное плоскостопие;
• искривление заметно невооруженным взглядом, появляются постоянные боли при ходьбе.

Заболевание бывает врожденным и приобретенным. Врожденная патология возникает из-за нарушений формирования костей стопы, их положении при внутриутробном развитии. Врожденное заболевание проявляется в первые несколько месяцев после рождения.

Причин развития приобретенной «вальгусной стопы» несколько:

• гипотонус мышц. Диагностируется у недоношенных детей, новорожденных с ослабленным здоровьем, отставанием в физическом развитии. Гипотонус – один из признаков рахита. К гипотонусу может привести длительное ношение гипса;
• неправильное развитие связок, мышц, сухожилий, другие заболевание опорно-двигательной системы (например, остеопороз);
• некоторые заболевания – детский церебральный паралич, полиомиелит, дисплазия;
• травмы – переломы, растяжения, вывихи стопы;
• ожирение. Слишком большой вес увеличивает давление на стопу, особенно на первый палец, что приводит к появлению плоскостопия;
• неправильная обувь. Причина более частого проявления болезни у женщин – узконосые туфли на высоком каблуке. В таких «лодочках» вес тела приходится на переднюю часть стопы. Ступня деформируется, на косточке первого пальца появляются наросты. Поэтому не рекомендуется долго носить «шпильку», надевать ее надо только по особым случаям максимум на 2 часа. Для повседневной носки лучше выбрать удобные туфли на низком устойчивом каблуке.

Одна из частых причин появления деформирования у детей – слишком ранняя постановка на ноги, когда мышцы и связки еще не готовы к таким высоким нагрузкам.

Определить искривление можно, глядя, как ходит ребенок. При нормальном развитии нога ставится на всю стопу, при патологии – только на внутреннюю ее часть.

Неправильное развитие можно определить по характеру снашивания обуви – она стоптана с внутренней стороны.

Развитие болезни характеризуется нарушением формы нижней части ноги – в виде буквы Х. Походка становится неуверенной, неуклюжей. Патология появляется не только внешне.

Ребенок говорит о боли в голеностопе и спине при ходьбе, избегает подвижных игр. К вечеру ноги могут отекать, начинаются судороги в икрах.

Если оставить симптомы без внимания, болезнь прогрессирует, появляются сопутствующие диагнозы – артроз, сколиоз, деформация коленных и голеностопных суставов.

Ортопедическая обувь при вальгусной деформации: преимущества, виды

Лечение болезни зависит от степени ее проявления и силы болевых ощущений. В запущенной стадии исправить патологию часто способна только операция – удаление нароста на пальце. На ранних стадиях болезнь успешно лечится с помощью лечебной физкультуры, физиотерапии, противовоспалительных медикаментов. Для снижения болевых ощущений назначают обезболивающие препараты.

Важная часть лечения вальгусной деформации – ношение ортопедической обуви.

• Она помогает правильно распределить нагрузку на ступню, что улучшает развитие мышц, связок. Нагрузка на подверженные лишнему напряжению суставы уменьшается.
• Останавливает деформацию суставов.
• Равномерно распределяет нагрузку на всю опорно-двигательную систему.
• Формируется правильную, красивую походку и осанку.

В случае диагностирования вальгусной деформации стопы ортопедическая обувь – не панацея, решающая все проблемы. Но она важная часть комплексного подхода к лечению, облегчающая симптомы, предотвращающая прогрессию заболевания. Ношение специальных лечебных ботинок назначают в профилактических целях, чтобы исключить повторение болезни после удачной операции.

Ортопедическая обувь выбирается в зависимости от типа и степени развития деформации. Ее главная цель – поддерживать правильное положение ноги, не допуская искривления стопы.

Те времена, когда ортопедические туфли привлекали внимание своей некрасивой внешностью, ушли в прошлое. Сегодня это не только удобные, но и привлекательные внешне образцы.

В магазинах есть варианты для разных сезонов – летние, зимние, демисезонные. Производители выпускают все фасоны ортопедической обуви: сапоги, туфли, ботинки, сандалии, кроссовки.

Лечебные версии выглядят очень красиво, внешне ничем не отличаясь от обычных пар.

В разработке ортопедических колодок учитывается не только степень и форма развития болезни, но и половая принадлежность пациента, его возраст. У мужчин, женщин, детей болезнь протекает по-разному, для исправления деформации приходится обращать внимание на разные моменты.

Ортопедическая обувь для мужчин

У мужчин вальгусная деформация стопы – редкость. Но все же болезнь встречается и у них, становится следствием разных сопутствующих заболеваний. Врач может дать рекомендацию носить лечебную обувь, если есть риск развития такой деформации, для профилактики искривления. Особенно если есть такие диагнозы, как ожирение, плоскостопие, часто происходят воспалительные процессы в связках.

Подбор правильной пары ботинок – дело непростое. Они должны хорошо сидеть на ноге, не вызывать дискомфорта, хорошо поддерживать свод стопы и голеностоп. Иногда найти нужную пару в магазине не удается. Тогда ее делают на заказ.

Для этого с ноги снимают слепок, делают сначала трехмерную гипсовую модель для колодки, потом саму колодку, по которой и вырезают детали для будущей пары. Процесс сложный, дорогой, так что цена такого образца довольно высока.

Ортопедическая обувь для женщин

У женщин такое искривление встречается в несколько раз чаще. Одна из причин – привычка постоянно носить туфли на высоком каблуке. Некоторые женщины не расстаются с любимыми «шпильками» весь день, снимая их только ночью.

Передняя часть стопы и первый палец постоянно испытывают нагрузку, принимая на себя весь вес тела. Узкие носики туфель тоже не улучшают ситуацию. Палец постоянно сдавлен, нарушается его кровообращение, что тоже приводит к болезни.

С годами ступня деформируется, появляются боли в пальцах и голеностопе. От любимых туфель приходится отказываться, переходить на низкий каблук. Но обычная колодка не в силах справиться с ситуацией – чувство дискомфорта при ходьбе не исчезает.

Лечебные туфли помогают равномерно распределять нагрузку, остановить прогрессирующий характер болезни.

Ассортимент лечебных образцов для женщин широк.

В магазинах, интернет-каталогах есть ортопедические сапоги, туфли, ботинки, летние открытые сандалии разных цветов, фасонов, из натуральной, искусственной кожи, замши, нубука.

Подошва – танкетка или небольшой каблук (максимум – 5 сантиметров). Учитывается разная полнота ноги – многие образцы можно отрегулировать по ширине ремешками или многоуровневыми застежками.

Ортопедическая обувь для детей

Ношение лечебных ботинок детям назначает педиатр как при уже выявленном искривлении, так и в профилактических целях. Есть два типа детских моделей:

• малосложные. Имеют вкладные элементы (стельки, берцы), чья задача – коррекция нарушения. Для удобства эти элементы могут вшиваться в модель;
• сложные. Ботинки изготавливают по заказу, на основе сделанного после замеров слепка ноги.

Для профилактики искривления педиатры советуют носить лечебную обувь с самого раннего детства. Родители должны исключить тапки, сандалеты, кроссовки на плоской подошве, без поддержки сводов стопы.

На что обращать внимание при выборе обуви

Ортопедическую пару выбирают персонально, так как у каждой ноги свои особенности. Обувь при носке «подстраивается» под форму ноги. Родителям надо помнить: малышу нельзя донашивать ботинки за старшими детьми, иначе его нога примет те же патологии, что и у них.

При выборе лечебной версии для детей важно учесть:

• качество материалов. Для ребенка делают пары из натуральных материалов. Они хорошо пропускают воздух, позволяя ноге «дышать»;
• качество пошива. Внимательно осмотрите ботинок, качество строчки, внутреннюю поверхность – там не может быть выпирающих швов, все элементы вшиты аккуратно. Это исключит появление натертостей во время носки;
• соответствие анатомии ноги. Поможет рекомендация врача, который укажет, на какие детали надо обратить внимание;
• соответствие размеру. Малышу нельзя покупать кроссовки «на вырост», что делают многие родители, учитывая, насколько быстро растет детская нога. В слишком больших ботинках ему будет некомфортно ходить, походка станет неуверенной, шаркающей. Привычка шаркать ногами останется и после того, как нога «дорастет» до ботинка. Слишком маленькая колодка будет сдавливать ступню, вызывая еще большее искривление. Ботинки для малыша надо выбирать точно по размеру.

Обратите внимание на каждый элемент пары. Внутри ботинок – плотная, несминающаяся стелька.

На подошве – небольшой каблучок, придающий ступне правильное положение и препятствующий появлению плоскостопия. Сама подошва тоже важна. Лучше если на ней есть перекатные элементы.

Особое внимание стоит обратить на зимнюю обувь. Убедитесь, что подошва сделана из морозостойких материалов и не будет скользить.

Ботинки специально рассчитаны на ребенка с деформированной стопой. Колодка удобная, хорошо поддерживающая ногу в правильном положении. Для этого в детские ботинки вшивают удобный супинатор, боковые берцы, высокий жесткий задник. Дополнительная поддержка осуществляется за счет шнурков, липучек, разноуровневых застежек.

Покупая туфли для взрослого, также убедитесь, что они точно подходят по размеру. Слишком тесные будут наминать ступню, а слишком свободные не будут предотвращать дальнейшее деформирование. Туфли должны подходить не только по длине, но и по ширине.

Правильная пара хорошо облегает ступню, но не давит на нее. Обратите внимание на задник – он должен быть плотным, высоким. Иначе туфли не будут хорошо поддерживать ногу в правильном положении. Большое значение имеет вес пары.

Слишком тяжелые туфли будут вызывать усталость в ногах.

Часто ортопедическую обувь делают мастера в салонах по персональным меркам.

Производители, выпускающие такие образцы массово: Сурсил-Орто (детские всесезонные версии), ЕССО (образцы для любого возраста, с хорошим качеством, недостаток: высокая цена), Ортек (есть съемные жесткие супинаторы, многоуровневая фиксация липучками), Артемон (всесезонные образцы из «дышащих» материалов), Ринтек (профилактические версии с элементами анатомической формы).

Автор статьи — врач общей практики, эксперт в области ортопедических изделий Ганшина Илона Валериевна

Плоско-вальгусная деформация стопы у детей: что это, лечение и профилактика

Содержание статьи

Плоскостопие является очень неприятной и достаточно распространенной болезнью, которая может приносить достаточно дискомфорта и серьезные осложнения, если вовремя не диагностировать и лечить проблему.

Особенно остро стоит вопрос здоровья опорно-двигательного аппарата, если речь идет о малышах.

В статье мы рассмотрим методы лечения плоско-вальгусной деформации стопы у детей, что это за заболевание и как с ним справиться.

Что такое вальгусное искривление

Детские ножки формируются еще с рождения и постепенно со временем доходят к правильным пропорциям. Однако очень часто можно заметить, что в данный период нога может искривляться, а походка быть неуклюжей и с отклонениями от требуемого анатомического показателя.

Плосковальгусная патология – это заболевание, которое мешает ходьбе, вызывая неприятные ощущения, тяжесть и даже боль. Строение стопы организовано таким образом, чтобы обеспечить отличную функциональность, вне зависимости от движений.

Для этого кости прочно связаны, а сам аппарат обладает подвижностью и хорошей устойчивостью к нагрузкам, выступая в роли амортизатора, активизируясь во время ходьбы, бега или прыжков.

Поэтому искажение формы ступни или отдельных ее составляющих напрямую влияет на всю конструкцию, предоставляя много неприятностей для взрослого человека и особенно для детей.

В итоге нижние конечности ослабевают, теряют силу, мышечный тонус и опору, вследствие чего происходит деформация. Врожденной она встречается достаточно в редких случаях и сразу фиксируется в роддоме.

Чаще всего проблема развивается как приобретенная, а лучше проявляется после начала хождения и считается очень распространенной болезнью, особенно когда опускается свод, что приводит к смещению плюсневой кости и голени.

Именно поэтому всем родителям важно следить за развитием своих деток, своевременно посещать ортопеда и хирурга, а в обуваться в проверенную и качественную продукции от компании «OrtoPanda». В каталоге на сайте представлен хороший ассортимент товаров высочайшего качества по вполне приемлемым ценам для всех.

Плоско-вальгусная патология, как вид изменения формы

Данное заболевание относится к ортопедическим, являясь искривлением ног с преимущественной опорой на сторону ступни, расположенную внутри, а пальцы выворачиваются на внешнюю. Многие родители замечают плосковальгусную деформацию стопы у ребенка в возрасте 1 года, что делать в процессе лечения на начальном этапе? Специалисты рекомендуют начать с использования специализированной обуви.

В целом же, очень часто диагностируется проблема после четырех лет, когда организм уже лучше сформирован и можно отчетливо заметить неправильное формирование свода. Данная патология относится к редким заболеваниям, а если не начинать лечение, уже к шестилетнему возрасту можно получить плоскостопие и массу других неприятностей, которые появятся в связи с этим.

По мере развития болезни можно заметить искривление пятки и пальцев, а средняя часть ступни, будет согнутой во внутреннюю сторону. Заметить вальгус у ребенка очень просто – можно поставить ножки рядом и если вид напоминает букву Х или приближенное к тому значение, то происходят негативные перемены.

Предпосылки к деформации

Основными и наиболее распространенными причинами появления вальгусной стопы считаются принудительные попытки родителей ставить ребенка на ноги и относительно раннее начало ходьбы – в 8-10 месяцев.

Дети сами по себе должны захотеть и быть готовыми к хождению, перебороть страх и почувствовать силу для этого.

Заставляя его совершать ранние попытки, оказывается ненужное давление на неокрепший организм, что впоследствии приводит к не желаемым последствиям.

Кроме этого можно выделить также и другие симптомы, факторы и причины, ведущие к возникновению:

• осложнения после рахита;
• послеродовые травмы, коснувшиеся преимущественно тазобедренного сустава;
• увеличенный вес тела, способствующий серьезным нагрузкам на нижние конечности;
• повреждение опорно-двигательного аппарата и травмы ног;
• полиомиелит;
• плохое развитие мышц.

Очень важным условием является выбор правильной, комфортной ортопедической обуви, которая поможет обеспечить мягкость и удобство при передвижении. Следует избегать плоских подошв, а для пятки важно наличие специального прогиба. Огромный ассортимент качественных изделий представлен компанией «Ортопанда», где помимо хорошего выбора порадуют и доступные цены на продукцию.

Признаки плоско-вальгусной стопы

За время формирования организма, становления на ноги и при дальнейшей ходьбе детки неуклюжие и только учатся все делать, поэтому данную патологию заметить очень сложно на ранних этапах. Более заметным становится проблема, начиная уже с 1.5-2 лет, а признаками неправильной постановки являются следующие:

• ножки могут отекать после длительных нагрузок и долгого времяпровождения в активном режиме;
• болезненные ощущения в области голеней;
• слишком неуверенная ходьба и шаткость при попытках прямого хождения;
• очень быстро утомляются нижние конечности, что приводит к нежеланию играть, бегать и даже ходить.

Кроме этого слишком четко заметно утолщение стопы, а ребенок значительно отклоняется от правильной походки, больше опираясь на внутреннюю часть.

Степени

Насколько может развиваться и выражаться деформация ступней у детей, можно заметить по разделению на степени отклонения от нормы в градусах:

• легкая – 10-150°;
• средняя – 160-300°;
• тяжелая – больше 300°.

Кроме этого показателя можно выделить следующие виды:

• статическая – нарушения осанки;
• структурная – врожденная патология, при которой таранная кость располагается в вертикальном положении;
• паралитическая – осложнение после таких болезней, как энцефалит и полиомиелит;
• рахитическая – соответствует названию и является следствием рахита, а также может развиваться вместе с болезнью;
• травматическая – наблюдается после переломов и разрывов связок.

Исправление среднетяжелой степени очень трудно осуществляется, а тяжелая не всегда представляется возможным, ввиду серьезных искривлений,. Поэтому следует вовремя посещать ортопеда или хирурга, чтобы не допустить проблем и даже инвалидности в будущем.

Лечение плосковальгусной деформации стоп у детей

Терапия данного заболевания требует особого подхода и индивидуальных решений, изучая все особенности строения ступни, а также ее форму и нагрузку на поверхность, которые можно увидеть благодаря компьютерной плантографии и подометрии. В целом исправление должно совершаться полным комплексом, который предполагает следующие методы:

• массажные процедуры;
• физиотерапия;
• плавание;
• специальные упражнения и лфк.

Особенно запущенные случаи требуют хирургического вмешательства. На консервативное лечение могут уходить годы, но если изменить образ жизни и делать все правильно, то недуг со временем проходит.

Упражнения и лечебная физкультура

ольшинство профессиональных ортопедов доказали прекрасную эффективность физической культуры и создали комплекс упражнений, которые подбираются отдельно, учитывая возраст ребенка, особенностей организма и тяжести развития патологии. Особенных сложностей в проведении занятий нет, и они отлично проходят в игровой форме дома или в спортзале.

Пример комплексного подбора тренировочных упражнений:

• чередуемые движения на внутренней и внешней стороне стопы;
• захватывание небольших предметов пальцами нижних конечностей;
• массажная ходьба по различным безопасным выступам;
• подъем носочков ног кверху.

Количество сеансов и сколько дней нужно для качественного восстановления решает лечащий врач, который отталкивается от тяжести заболевания. Главное проводить упражнения постепенно и без дополнительных нагрузок, с ощущением более свободных действий.

Физиолечение

Кроме упражнений в комплекс отличных терапевтических процедур относится физиотерапия, которую можно поделить на три главные варианта: электрофорез, амплипульс и магнитотерапия. Первый вид является воздействием постоянным током, а также дополнительным вводом лекарств. Второй проводится на специализированном, одноименном устройстве, лечащим модулированным током и демонстрирующим прекрасную эффективность. С помощью последнего достигаются хорошие результаты, благодаря воздействию магнитного поля.

Массаж

Он считается наиболее существенным и проверенным способом, который во многом зависит от профессионализма специалиста, проводящего специальные приемы для укрепления мышц и связок, нормализуя кровоснабжение ног. Основными вариантами можно считать следующие:

• небольшое поглаживание, разминание и постукивание;
• вибрационное воздействие;
• массирование пальцев, пятки и голеностопа, а также других частей опорно-двигательного аппарата.

Курс следует проводить от 10 дней и больше, в зависимости от особенностей организма. Чтобы улучшить эффект и ускорить выздоровление следует повторить процедуру. Также не стоит забывать об ортопедическом аппликаторе и коврике, которые важно обсудить с лечащим врачом.

Фиксирующие приспособления

Плосковальгусная терапия лишь в исключительных случаях предполагает назначение лекарств, основными из которых можно выделить обезболивающие, в случае сильных болей.

В лечебной практике отлично используются корректирующие повязки из гипса, позволяющие зафиксировать стопу в нужном положении. Также сопутствует выздоровлению качественная ортопедическая обувь и стельки, которую можно приобрести в магазине «Ортопанда».

Перейти в раздел ортопедической обуви

Для более лучшего эффекта следует сочетать фиксирующие повязки с несложными упражнениями:

• разминка с переносом массы тела на одну и другую сторону, располагаясь на специальном массажном коврике;
• стойка на одной ноге, с расслабленной второй;
• подъем-опускание с носочков на пятки.

Если случилась деформация суставов коленей, сможет помочь специализированный сапог, который фиксирует нижние конечности в правильном положении и носится обычно в ночное время.

Операция

• В случае запущенности и тяжести патологии возможно проведение операции, которая помогает провести положительные изменения в области пластики плюсневых костей с обязательным укреплением сухожилий.
• В практике отмечаются следующие действенные методы проведения:

• артродез;
• вживление имплантов, помогающих обеспечить правильное расположение стопы;
• методы Доббса и Грайса, где в первом случае возможна накладка специальной вставки, а второй требует наложения гипса и фиксации спицами.

После проведения оперативного вмешательства, происходит накладывание гипса, после чего врачи настоятельно рекомендуют ходить в качественной ортопедической обуви. Ее легко приобрести на сайте otopanda.ru – компания «Ортопанда» предоставляет отличный выбор сандалий, кроссовок и ботинок для детей по доступным ценам.

Кинезиотейпирование

Кроме классических и проверенных методик, выделяется хорошими показателями и кинезиотейпирование – наложение эластичных лент на определенные части ног или суставов. Этот метод позволяет перераспределять нагрузки, отлично корректируя горизонтальный свод, используясь при всех известных видах плоскостопия.

Метод никак не ограничивает свободу движения, обеспечивая уменьшение болевых ощущений и поддержку мышечной ткани с сухожилиями.

Хирургическое лечение

К нему прибегают, когда нет возможности избавиться от проблемы проведением других процедур или если они дают вместо улучшения только негативные результаты. Основными методами для оперативного вмешательства выступают: укрепление сухожилий и пластика плюсневой кости, а самым эффективным считается артроэрез.

При установке имплантатов проблема также достаточно хорошо решается, после чего осуществляется его извлечение, а правильность расположения стопы остается правильным.

Как выбрать обувь и стельки

Ведущие, профессиональные и опытные ортопеды рекомендуют обратить внимание на сайт ortopanda.ru, где имеется прекрасный ассортимент качественной продукции на любой вкус. Также специалисты выделяют следующие аспекты при выборе:

• приобретение строго по размеру – не следует оставлять запаса на вырост, положительного результата в таком случае не будет;
• ботинки должны идеально подходить не только по размеру, но также по ширине и длине;
• отдавайте предпочтение натуральным материалам, которые не вредят коже и обеспечивают циркуляцию воздуха.

Стельки лучше пошить на заказ или купить в проверенном месте, как например магазин «Ортопанда».

Прогнозы

Формирование стопы происходит до 12 лет, потому к этому времени есть возможность ее скорректировать, избавляясь от проблем. Чем раньше замечается заболевание и начинается лечение, проводятся массажные и другие процедуры, тем больше вероятности того, что дефект можно будет устранить и избежать неприятностей.

При позднем обнаружении и начале исправления, рисков осложнений значительно больше, а прогнозы в среднем или тяжелом состоянии не всегда утешительные и часто заканчиваются оперативным вмешательством.

Профилактика

Конечно же можно избежать начала развития плоско-вальгусной стопы, делая профилактические мероприятия еще с самого рождения малыша.

Не нужно сильно нагружать маленький организм, стараясь выделиться и начать ходить в раннем возрасте – это вызовет временную радость, которая чревата осложнениями.

Чаще можно позволять ходить босиком, особенно по специальным коврикам и массажным лентам, занимаясь при этом физическими упражнениями и гимнастикой.

Отличной подойдут деткам и активные виды спорта, а с начала жизни обязательным условием считается проведение массажа.

Заключение

В статье мы рассказали, что делать в процессе лечения плоско-вальгусной деформации стопы у ребенка и как его диагностировать на начальном этапе. Плоскостопие является неприятным и сложным заболеванием, но при соблюдении всех рекомендаций врачей ее можно избежать.

Важно не слишком нагружать ребенка с первых лет, проводить профилактические мероприятия и носить качественную ортопедическую обувь, которая представлена в огромном ассортименте в магазине «Ортопанда».

Многочисленные модели с привлекательным дизайном и исключительным комфортом ждут всех желающих получить лучшие изделия по хорошим ценам.