Как и чем полоскать рот после удаления зуба для быстрого заживления десны

Без консультации стоматолога нельзя точно знать, полоскать ли зуб после удаления. Обрабатывая место операции без назначения врача, можно навредить своему здоровью. Стоматологи клиники «ДОКТОР ДЕНТ» делятся важной информацией, для того, чтоб наши пациенты были самыми здоровыми.

Зачем нужны полоскания когда вырвали зуб?

Для того чтобы разобраться, насколько полезно полоскание после удаления зуба, давайте освежим в памяти, как заживает рана. Рана представляет собой лунку, в которой находился зуб, покрытую слизистой с поврежденными сосудами.

После экстирпации (извлечения) зуба в полости лунки сформируется кровяной сгусток. Он заполняет собой рану, предохраняя ее от попадания инфекции. Под сгустком нарастает новая слизистая, заживает надкостница.

Если сгусток удалить или вымыть, то рана останется незащищенной от попадания микробов, а кровотечение может возобновиться. Вот почему уход за десной должен быть максимально бережным.

Лечебная обработка ротовой полости не должна быть рутинным занятием дома. Только ваш стоматолог определит после удаления зуба, можно ли полоскать рот. Процедура полезна тогда, когда от нее будет неоспоримая польза.

Полоскания обычно рекомендуют для:

• профилактики инфицирования и гнойно-септических осложнений;
• скорейшего заживления десны;
• уменьшения послеоперационного отека и воспаления.

Показания

В норме местный иммунитет слизистой способен защитить рану от инфицирования. Слюна содержит природный антибиотик — лизоцим, который уничтожает патогенные микроорганизмы. Таким образом, рана самоочищается. Но есть ситуации, при которых местная защита ослабевает и появляется риск осложнений.

Полоскания после удаления зуба показаны в следующих случаях:

1. Воспаление (пульпит, периодонтит) появилось перед операцией.
2. Проводилось вскрытие десны, была дополнительная травматизация. Например, если был флюс и установлен дренаж.
3. Имеются нелеченые воспалительные заболевания в ротовой полости: стоматит, кариозные зубы, зубной камень.

При этих состояниях существует высокий риск инфицирования свежей раны. Полоскания в этих случаях нужны для дезинфекции, уничтожения бактерий, снижения риска осложнений. Часто в подобных случаях дополнительно назначают лекарства внутрь: антибиотики и противовоспалительные нестероидные препараты.

Противопоказания

При любых обстоятельствах в первые 24 часа после экстирпации (удаления с корнем) зуба полоскания строго противопоказаны. Когда удаление было запланированным, прошло без особенностей, то применение лекарств и вовсе не показано.

Раннее полоскание – это риск вымывания из лунки сгустка. Тогда вреда от процедуры будет больше, чем пользы. Если лунка останется открытой, то патогенная флора попадет в свежую рану. Так начнется воспаление лунки (альвеолит) или даже кости и надкостницы (остеомиелит). Также неаккуратное выполаскивание может спровоцировать возобновление кровотечения.

Можно ли делать полоскание и когда это делать?

Решая, нужно ли делать полоскание после удаления зуба, не прибегайте к самолечению или неквалифицированным советам. Мы уже разобрались, что это лечебная процедура, которую прописывает доктор. Если же речь идет об обычной гигиене рта, то придерживаться ее обязательно.

Конечно, пока заживает рана, важно содержать ротовую полость в идеальном порядке: чистить зубы минимум дважды за день, удалять остатки еды с зубов и десен.

В первые несколько дней нужно заменить активное выполаскивание (после чистки зубов) ванночками для десен: небольшое количество теплой воды удерживаете во рту до 10 секунд, сплевываете и повторяете несколько раз до ощущения свежести.

Чем полоскать рот после удаления зубов: список средств

Есть несколько групп препаратов для санации рта после стоматологических операций. Одни убивают инфекцию, другие способствуют восстановлению слизистой. Чем полоскать рот после удаления зуба именно в вашем случае, определит стоматолог-хирург. Не делайте себе назначения самостоятельно.

Доктор при выборе лекарства оценивает несколько факторов:

• состояние раны;
• сложность операции;
• возраст пациента;
• индивидуальную непереносимость некоторых компонентов.

Кратко остановимся на наиболее эффективных и популярных в стоматологии растворах.

Мирамистин — лидер среди антисептиков с большим спектром применения. Действует против инфекций бактериальной, грибковой и вирусной природы. Выпускают средство в виде раствора и аэрозоля. Концентрация активного компонента 0,01 %. Прописывают обычно 3-4 полоскания в день, сроком до недели. Лекарство можно применять в любом возрасте, при беременности и кормлении грудью.

Хлоргексидин — следующий по антисептической эффективности препарат. Дезинфицирует раны от бактерий, некоторых вирусов и простейших. Для стоматологических процедур используют раствор 0,05 %. Назначается в виде ванночек, полосканий трижды в день. Огромный плюс хлоргексидина — его пролонгированное действие: еще четыре часа после применения сохраняется антисептический эффект.

Фурацилин — давно известный сильный антибиотик. Кроме дезинфекции фурацилин также способствует заживлению ран. Выпускают лекарство в виде таблеток. Раствор нужно готовить самому, размешав 1 таблетку в 100 мл физраствора. Полоскать рану 3-4 раза в сутки, на протяжение 5-6 дней.

Хлорофиллипт — дезинфицирующий раствор, особо губительный для стафилококков. Отлично работает у пациентов с сопутствующими хроническими ангинами, фарингитами, так как их чаще всего вызывает стафилококк. Курс лечения назначается индивидуально.

Не теряют своей актуальности и рецепты народной медицины. Полезны правильно приготовленные отвары и настои из лечебных трав: ромашки, календулы, коры дуба, шалфея, зверобоя.

А вот что не рекомендуют врачи, так это растворы, которые содержат соль, йод, зеленку, марганцовку. Эти компоненты оказывают раздражающий эффект на больную слизистую, могут вызвать химический ожог.

Препараты для заживления десен

Кроме дезинфицирующих средств хирург может прописать лекарства для лучшего заживления раны. Это будет что-то одно из нашего списка.

Тантум Верде —  спиртовой раствор бензидамина, который является нестероидным противовоспалительным средством. Препарат оказывает обезболивающее, противоотечное действие, способствует скорейшему заживлению. Классическая схема применения — трижды за день.

Стоматофит — препарат на основе полезных растительных экстрактов (ромашка, шалфей, кора дуба, чабрец, мята). После удаления зуба полоскание со стоматофитом снимает воспаление, отек, стимулирует восстановление слизистой, дополнительно оказывает антибактериальный и противогрибковый эффект. Ванночки нужно делать 3 раза в день. 

Сальвин — раствор, содержащий экстракт листьев шалфея. Препарат улучшает заживление, оказывает антисептическое, болеутоляющее, вяжущее действие.

Все перечисленные растворы содержат в составе этанол, поэтому, пользоваться ими в чистом виде нельзя. Доктор расскажет детально про каждое лекарство, в каких пропорциях и как его разводить, чтобы полоскание не принесло вреда.

Как полоскать рот: пошаговая инструкция

Важно не только, чем полоскать после удаления зуба, но и правильная техника. Стоматологи условно называют раннее омывание раны полосканием. Но самом деле – это ванночки для десен или ротовые ванночки. Врачи клиники «ДОКТОР ДЕНТ» всегда напоминают своим пациентам главные правила:

• не полощем рану в первый день после операции;
• ванночки проводить после того, как покушали;
• подготовить раствор согласно рекомендациям врача — развести лекарство в кипяченой воде или физрастворе (если оно требует разведения);
• раствор должен быть комфортной комнатной температуры.

Техника:

• наберите в рот лекарство, объемом одного глотка. Переместите его в область раны и наклоните слегка голову в ту сторону, где было удаление;
• удерживайте препарат во рту полминуты, не делая при этом полоскательных движений;
• сплюньте раствор, повторите действия 3 — 4 раза подряд, если не прописана другая схема;
• после полоскания нельзя принимать пищу и пить в течение часа;
• если во время процедуры вы почувствовали сильное жжение во рту, выплюньте раствор сразу и сделайте ванночку с теплой кипяченой водой, чтобы удалить остатки лекарства. Для новых назначений обратитесь к своему врачу за консультацией.

Как правило, доктор назначает проводить ротовые ванночки 3-4 раза в сутки в течение 7 дней или до следующего визита.

В норме на фоне лечения болевой синдром должен проходить ко второму — третьему дню, кровоточивость должна быть минимальной (слюна может слегка окрашиваться в розовый цвет первый — второй день). Спустя 24 часа легкая отечность в месте раны и дискомфорт возможны.

Если, проводя полоскания, вы чувствуете себя хуже, местные симптомы нарастают, а не уходят, то обратитесь незамедлительно к своему стоматологу. 

Чем полоскать рот после удаления зуба

Покинув кабинет стоматолога, многие забывают рекомендации врача и задаются вопросом: чем полоскать рот после удаления зуба, чтобы быстрее зажило?

И это не удивляет, ведь процедура удаления доставляет мало приятного, а пациент в стрессовом состоянии забывает или совершенно не слушает рекомендации врача. И только добравшись до квартиры, его одолевают вопросы: что же делать дальше?

По распространенному среди пациентов мнению, полоскание помогает ускорить затягивание лунки. Но это не так, ведь не в каждой ситуации полезна такая процедура и, что случается гораздо чаще, она наносит вред и приводит к осложнениям.

Зачем нужны полоскания, когда вырвали зуб?

В первые 24 часа после экстирпации зуба, нет нужды в полоскании ротовой полости, ведь это может ухудшить процесс заживления. Чтобы понимать, почему не следует так делать, вернитесь мысленно в стоматологическое кресло и вспомните, какие манипуляции производил доктор после удаления беспокоящего зуба.

Первым делом стоматолог-хирург визуально и при помощи кюретажной ложки зондирует альвеолу – место, где располагались корни зуба. Эта манипуляция необходима, чтобы удостовериться, не осталось ли осколков корня. Если же удаление было на верхней челюсти, то осматривая лунку, доктор проверяет целостность кости, а также не образовалось ли сообщение с гайморовой пазухой.

После сближения краев раны марлевым тампоном, стоматолог рекомендует его крепко зажать зубами и удерживать четверть часа.

Эти манипуляции позволяют образоваться кровяному сгустку, главная функция которого – защита свежей раны от возможного попадания инфекции. Если же пациент через короткое время решит пополоскать рот, то, скорее всего, он вымоет этот сгусток.

Агрессивное полоскание разрушает защитный кровяной барьер в месте удаленного зуба, что приводит к развитию альвеолита – воспалительного процесса в лунке. Он сопровождается болью и неприятным запахом, а костная рана и десна долгое время не могут зажить.

И все же полоскания часто применяются как самими пациентами, так и назначаются врачами. Ответить на вопрос, нужно ли полоскать, однозначно невозможно.

Полоскание полости рта несет определенные функции:

1. уменьшает выраженность болевых ощущений;
2. устраняет микробы, которыми обсеменена ротовая полость;
3. уменьшает период затягивания раны в случае присутствия гнойного отделяемого.

Показания

Если вырывание зуба было плановым, он не болел, не было гнойных выделений, то в полосканиях нет смысла. У здорового человека с крепким иммунитетом зарастание происходит само собой, без дополнительных манипуляций.

Главным показанием для того, чтобы делать такую процедуру, является предписание хирурга, который занимался удалением. Когда в процессе экстирпации в лунке обнаружен гной, доктор назначает препараты и объясняет, как надо делать ротовые ванночки.

Полоскание принесет пользу и поспособствует скорейшему заживлению в следующих случаях:

• Воспалительные явления – если зуб сильно болел ранее, присутствовал отек, пульсация или повышение температуры – это признаки накопления гнойного экссудата.
• Периостит – когда одновременно с экстирпацией зуба производился разрез на десне по причине «флюса».
• Разрушенные зубы – если во рту есть кариозные поражения и другие источники инфекции, то полоскание защитит лунку от заражения.

Благодаря полосканию погибают болезнетворные микроорганизмы, но постоянно следует помнить о том, что такая манипуляция должна быть щадящей и, скрываясь за мнимой пользой, не нанести еще больший вред.

Противопоказания

Не нужно полоскать:

1. если прошло менее 24 часов после хирургического вмешательства;
2. если не было врачебного назначения;
3. при санированной ротовой полости и хорошем состоянии иммунной системы полоскания принесут больше вреда, чем пользы;

Пренебрежение рекомендациями врача может вызвать последствия:

• Кровотечение из лунки, возникающее повторно.
• Развитие воспалительных процессов, таких как остеомиелит и альвеолит.
• Нагноение мягких тканей, которыми окружен зуб.

Это объясняет, почему нельзя и в каких случаях лучше не полоскать рот после удаления.

Можно ли делать полоскание и когда это делать?

Через день после удаления зуба, полоскания допустимы в некоторых ситуациях, но это скорее будут ротовые ванночки, нежели активные омывающие процедуры.

Мало у кого ротовая полость находится в идеальном состоянии. Кариес, подвижные зубы, налет и камни, а часто и гнилые корни зубов являются не лучшими соседями для кровоточащей поверхности альвеолы. Ротовые ванночки снизят риск проникновения инфекции вглубь лунки.

При проведении гигиенической процедуры, направленной на борьбу с воспалением, следует помнить:

• активные выполаскивающие движения принесут больше вреда, чем пользы;
• первые сутки ограничьтесь только щадящей чисткой зубов;
• в случае появления болевых ощущений во время процедуры, полоскание нужно прекратить;
• при возобновлении кровотечения в срочном порядке посетить врача.

Помимо этого, не забывайте рекомендации стоматолога: не кушать горячую пищу, не поднимать тяжести и не трогать лунку руками и языком.

Чем полоскать рот после удаления зуба: список средств

• Хлоргексидин – самое распространенное фармацевтическое средство. Это бесцветная прозрачная жидкость, у которой слабый запах и горький вкус. Для стоматологических целей используется в концентрации 0,05%. Оказывает антисептическое действие, активен по отношению к широкому кругу микроорганизмов, за исключением грибов и вирусов. Противопоказан для применения беременными и детьми по причине возможного проглатывания. Для полоскания нужно набрать в рот небольшое количество раствора, разведение в воде не требуется;
• Мирамистин – в отличие от предшественника, мирамистин обладает более широким спектром антибактериального действия, а также влияет на вирусы и грибы рода Candida. Препарат улучшает местный иммунитет ротовой полости и способствует лучшему заживлению. Активно воздействует на гноеобразующие бактерии. Выпускается в пластиковых бутылках и в виде спрея, поэтому возможно применение для ротовых ванночек и орошений. Не попадает в кровь. Можно назначать беременным и кормящим женщинам;
• раствор соды и соли – комбинация этих двух веществ обладает антисептическим действием. Для усиления эффекта рекомендуют добавить пару капель йодной настойки. В 250 мл кипяченой воды растворить 7-10 граммов соды и соли, важно, чтобы вода была не холодной. Полоскать 2-3 раза в день. Однако стоит быть очень аккуратным. Бурное полоскание таким раствором способно не только удалить сгусток, но и раздражать рану, поэтому лучше отдать предпочтение другим, менее агрессивным методам;
• Фурацилин – прекрасно проявляет свои свойства в качестве антисептика при лечении гнойно-воспалительных процессов. Для приготовления раствора возьмите 10 таблеток из расчета на 1 литр воды. Чтобы таблетки лучше растворились, предварительно их можно растолочь, а также использовать горячую воду. Применять следует в виде ванночек полости рта по 1-2 минуты 3-4 раза в сутки;
• травы – отвары на основе трав, таких как ромашка, календула или шалфей, зарекомендовали себя как щадящие средства, которые эффективны при различных видах воспалительных процессов. При применении травяного отвара в качестве ротовых ванночек, увеличивается скорость заживления лунки удаленного зуба;
• марганцовка – знакомый с детства антисептик, с которым следует быть очень аккуратным, ведь большая концентрация или нерастворенные кристаллики вещества вызывает ожог слизистой оболочки и даже аллергическую реакцию. По этой причине данной вещество не доступно для свободной торговли;
• ополаскиватели – данное средство для ухода за полостью рта в некоторых случаях также применимо для ополаскивания после операции удаления зуба. Это касается бальзамов, применяемых при болезнях десен. Экстракты эвкалипта, хвои, календулы или коры дуба оказывают хороший ранозаживляющий эффект. Применять можно 2-3 раза в день.

Если в лунке послу удаления появилось что-то белое, то не стоит паниковать.

Применение препаратов, чтобы быстрее зажила десна

Большой популярностью пользуются фармацевтические препараты для ополаскивания ротовой полости.

1. Стоматофит – его изготавливают с применением травяных экстрактов, которые снимают воспалительные явления. Лекарство нужно развести с водой до концентрации, указанной производителем. В комплект входит мерная чаша. Раствор не раздражает слизистую, поэтому подходит для назначения после удаления зуба;
2. Хлорофиллипт – изготовлен на основе эвкалиптового экстракта. Для стоматологических целей чаще применяется в виде спиртового настоя, поэтому после экстракции зуба следует применять аккуратно, во избежание ожогов;
3. Сальвин – спиртосодержащий препарат, в составе которого присутствует эфирное масло, а также дубильные вещества. Чтобы использовать для полоскания, средство нужно сделать низкоконцентрированным, разбавив водой в соотношении 1:10. В такой малой концентрации спиртовая настойка не пересушивает ткани ротовой полости. При первых симптомах раздражения немедленно прекратите использование.

Как полоскать рот: пошаговая инструкция

Нужно ли полоскать полость рта после удаления, скажет стоматолог-хирург после окончания этой неприятной процедуры. Если подобных рекомендаций от него не поступало, то не стоит заниматься самодеятельностью, чтобы не ухудшить процесс затягивания лунки.

После сложного удаления, когда из образовавшейся раны получено гнойное содержимое (шишка с гноем на десне), врач может порекомендовать орошение ротовой полости. Важно помнить, что нужно просто подержать раствор во рту без активного выполаскивания содержимого лунки.

• Подготовьте раствор для полоскания. Жидкость должна иметь комнатную температуру либо быть слегка теплой. Готовый аптечный препарат нет необходимости разводить, если иное не рекомендует инструкция производителя.
• Налейте в мерный стакан 15-20 мл раствора.
• Наберите жидкость в рот и подержите, не совершая активных движений. Для лучшего проникновения в раневую зону, наклоните голову в сторону, где находился проблемный зуб.
• Удерживайте, не глотая, во рту 1-2 минуты.
• Выплюньте содержимое из полости рта. В дополнительном омовении водой нет необходимости.

Любые назначения предстоит выполнять после приема пищи. В последующий час лучше не пить и не кушать, чтобы не смыть остатки действующих компонентов раствора.

Периодичность процедур обычно 3-4 раза в сутки. Проведя контрольную ревизию через несколько дней, стоматолог-хирург посоветует прекратить либо продолжить полоскание.

Категория Удаление зубов Опубликовал Mister stomatolog

Чем полоскать рот после удаления зуба

После удаления зуба, особенно если процедуры была сложной, во рту есть воспаление, отек, нагноение, хочется ускорить процесс заживления ранки, избежать осложнений от появления в ней болезнетворных бактерий. Для этого хирурги часто рекомендуют полоскание рта после операции. Но так бывает не всегда – иногда врач посоветует не делать этого.

Почему так? Как правильно – когда и чем полоскать рот после удаления зуба, и полоскать ли? Рассказываем с врачами стоматологической клиники Family Smile.

Особенности процесса стоит знать, чтобы понимать, что считать нормой, а что нет, и стоит ли обратиться к стоматологу повторно.

Среднее время восстановления тканей – 10-15 дней. За этот период проходит боль, а на месте лунки появляется новая слизистая ткань десны.

Все происходит так:

В первые два-три часа после манипуляции десна может кровоточить, а в лунке образуется тромб – кровяной сгусток, который закрывает рану от проникновения бактерий. Его не стоит травмировать, пытаться сплюнуть.

До трех дней после операции – тромб постепенно уплотняется, уменьшается, а внутри ранки начинает формироваться соединительная ткань.

Через три – семь дней после операции – сгусток светлеет, а лунка затягивается молодой соединительной тканью. Проходят боль и отечность.

Спустя одну – две недели – под десной, на месте удаленного зуба начинает формироваться костная ткань.

Через пару недель поверхностное заживление окончено.

Сроки могут меняться в зависимости от конкретного случая и состояния здоровья пациента.

Не оставьте без внимания:

Не проходящие дольше 4-х дней отек, боль, кровянистые или другие выделения из лунки.

«Сухую» лунку – глубокую полость в десне без сгустка крови, а с желтовато-серым, зеленоватым, белым налетом и запахом гниения.

Появившиеся после удаления и не прошедшие за 2-3 дня сложности с открытием рта, щелчки, боль в височно-нижнечелюстном суставе.

Онемение в части десны и щеки, которые не прошли после окончания действия наркоза.

Появившиеся после удаления насморк, заложенность носа, температура.

В этих случаях обязательно проконсультируйтесь с врачом повторно.

Полоскание рта после удаления зуба или ротовые ванночки позволяют предотвратить воспаление десны и такие осложнения, как нагноение и развитие альвеолита – воспаления лунки. С помощью полоскания с поверхности раны бережно убираются остатки еды, мягкий микробный налет.

Сроки могут меняться в зависимости от конкретного случая и состояния здоровья пациента.

Полоскать ли рот после удаления зуба или зуба мудрости? Необязательно – в некоторых случаях в этом нет необходимости, а излишние усердие может даже навредить и замедлить заживление.

Полоскание необходимо при:

Наличии кариеса, пульпита, стоматита или зубного налета на удаленном или соседних зубах или прочих очагов инфекции в ротовой полости.

Сложной операции с разрезами десны.

Воспаленной десне, флюсе.

Противопоказания

Полоскание запрещено сразу после процедуры и первые несколько часов. Раннее полоскание может привести к вымыванию сгустка из лунки. Заново открывшаяся рана потенциально опасна нагноением и инфицированием. В некоторых случаях (например, при простом удалении или при удалении молочного зуба) в полоскании вообще нет необходимости.

Чем полоскать полость рта после операции

Применимы готовые аптечные антисептики и изготовленные самостоятельно, в домашних условиях растворы. Рассмотрим, чем полоскать рот после операции на десне или удаления зуба.

Врач может порекомендовать не полоскать рану в день операции. Через день можно делать ротовые ванночки отварами ромашки, шалфея, или растворами фурацилина ,0,05 % хлоргексидина.

Таких препаратов довольно много, а конкретные рекомендации, чем полоскать рот после удаления десны или зуба, даст врач. Выбор подходящего препарата зависит от состояния лунки, сложности удаления, возраста пациента, наличия у него аллергии или чувствительности к каким-то компонентам средств.

Осторожно! Не рекомендуется применять для полоскания этиловый спирт, раствор перекиси водорода, зеленку или йод. Они могут вызвать боль, ожог слизистой и привести к отрыву свежего сгустка.

Как полоскать рот после удаления зуба

Главное правило – не полоскать рот слишком интенсивно. Сразу после удаления зуба стоит делать ротовые ванночки, чем энергичные полоскания. Интенсивное полоскание может привести к тому, что свежий сгусток выпадет из лунки. Откроется кровотечение, заживление затянется.

Как полоскать рот «Хлоргексидином» после удаления зуба? Расскажем на примере этого популярного средства. Вначале, промываем ротовую полость теплой кипяченой водой, чтобы удалить остатки пищи.

Потом набираем в рот 15-20 мл препарата и держим 15-30 секунд. На второй-третий день после удаления допускаются слабые полоскательные движения. Сплевываем и повторяем еще 2-3 раза.

Количество полосканий в течение дня – 3-6.

Сколько полоскать рот после удаления зуба зависит от того, как проходит заживление. Прекратить полоскание можно, когда на месте лунки сформировалась молодая ткань десны.

Для быстрого заживления, профилактики воспаления и снятия боли, кроме полоскания врач может порекомендовать прием:

Обезболивающих – анальгетиков, нестероидных противовоспалительных препаратов.

Антигистаминных средств – для противоаллергического и противоотечного эффекта.

Антибиотиков – для предупреждения нагноения.

Конкретные препараты, дозировку и длительность приема врач порекомендует индивидуально.

Есть мнение, что лучше голодать первые сутки после операции, а пить через трубочку, чтобы жидкость не попала в ранку. На самом деле – все не так:

Есть уже можно спустя 2-3 часа после манипуляции – организму нужны силы на восстановление. На несколько дней стоит включать в рацион слегка теплую, мягкую пищу и отказаться от твердой, острой, слишком холодной или горячей. Оптимальный выбор: супы-пюре, молочный каши, рагу.

Пить можно сразу после удаления ватного тампона изо рта. Пить через трубочку, вопреки популярным рекомендациям, не стоит – при втягивании щек образуется эффект вакуума, что может оторвать сгусток с ранки.

Стоматолог расскажет об основных моментах в уходе за полостью рта после операции и ответит на вопросы после процедуры. Придерживайтесь рекомендаций, чтобы не столкнуться с осложнениями, а заживление прошло быстро!

Чем полоскать рот после удаления зуба – советы стоматолога, средства

Из этой статьи Вы узнаете:

• можно ли полоскать рот после удаления,
• как это делать правильно,
• чем лучше полоскать после удаления зуба.

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

Полоскание рта после удаления зуба – это самое частое назначение хирурга-стоматолога после проведения хирургического вмешательства в полости рта.

В большинстве случаев для полосканий рта используются растворы антисептиков (лекарственных средств с противомикробной активностью), либо в ряде случаев оптимальным будет назначение солевых растворов.

Чаще всего полоскания назначаются только после сложного удаления зуба, либо, если удаление проводилось на фоне гнойного воспаления.

Регулярные полоскания ротовой полости антисептиками – позволяют примерно на 80% снизить риск развития альвеолита, т.е. воспаления лунки удаленного зуба. Однако, если пациент выполняет полоскания полости рта неправильно – это наоборот может привести к выпадению кровяного сгустка из лунки, развитию воспаления лунки и необходимости длительного лечения.

Кроме растворов антисептиков и содо-солевых растворов также могут применяться и комбинированные ополаскиватели, которые помимо антисептика дополнительно содержат в составе один или несколько противовоспалительных компонентов.

Обычно в качестве последних выступают высокие концентрации лекарственных растений, которые есть в составе ряда ополаскивателей. Такие компоненты дополнительно оказывают и ранозаживляющее действие, ускоряя эпителизацию десны.

Как полоскать рот после удаления зуба –

Самое главное правило – вы ни в коем случае не должны совершать интенсивные полоскательные движения. Дело в том, что сразу после удаления зуба лунка заполняется кровью, которая в норме почти сразу сворачивается, образуя кровяной сгусток (рис.1-2).

Кровяной сгусток выполняет в том числе и защитную функцию, препятствуя попаданию бактерий и пищевых остатков в глубь раны.

В течение первых нескольких дней сгусток достаточно слабо прикреплен к костным стенкам лунки, и поэтому, если вы будете интенсивно полоскать рот – сгусток может выпасть.

Выпадение кровяного сгустка из лунки приведет к попаданию вглубь лунки бактерий и пищевых остатков. В результате возникнет воспаление лунки удаленного зуба, которое стоматологи называют термином «альвеолит».

Поэтому будет правильно делать – либо слабые полоскания (без активных движений), либо вообще только антисептические ванночки.

Последние заключаются в том, что вы должны набрать антисептический раствор в полость рта, подержать его в течение 30-60 секунд (не совершая полоскательных движений) и далее сплюнуть.

Как выглядит лунка удаленного зуба  –

Таким образом, с одной стороны антисептические полоскания полости рта после удаления зубов – позволяют предотвратить воспалительные осложнения (например, нагноения кровяного сгустка и развития альвеолита лунки).

Нагноение кровяного сгустка возможно в следующих случаях – 1) если зуб удалялся на фоне воспаления, 2) после сложного удаления зуба, 3) если в полости рта много мягкого микробного зубного налета, твердых зубных отложений или невылеченных кариозных зубов.

Во всех этих случаях антисептические полоскания (иногда их назначают в комбинации с антибиотиками) – позволяют предотвратить нагноение кровяного сгустка и развития альвеолита лунки удаленного зуба.

Но с другой стороны, если полоскание проводится неправильно, то это наоборот может привести к развитию воспаления лунки удаленного зуба.

Ниже вы можете увидеть один из вариантов того – как может выглядеть воспаление лунки удаленного зуба (24stoma.ru).

Альвеолит лунки удаленного зуба  –

Если посмотреть на рис.3-4, то можно заметить, что в глубине лунки видны следы некротического распада кровяного сгустка и пищевые остатки, обнаженны костные стенки лунки. На зубах видны скопления микробного зубного налета.

Обычно такое воспаление лунки сопровождается неприятным запахом изо рта, может появиться припухлость десны. Боль может быть от умеренной до очень сильной, причем она имеет свойство увеличиваться при попадании в лунку горячей или холодной воды.

Давайте теперь разберемся – чем полоскать рот после удаления зуба.

Чем полоскать рот, если вам вырвали зуб  –

Как вы уже поняли – антисептические полоскания полости рта не являются обязательными.

Если зуб удалялся при отсутствии гнойного воспаления, если у вас хорошая гигиена полости рта и отсутствуют невылеченные кариозные зубы – можно обойтись и вовсе без них, просто споласкивая рот после еды чистой водой.

Либо при желании вы можете споласкивать рот обычными ополаскивателями для полости рта с травами или растворами фторидов, т.к. они тоже обладают слабым антисептическим действием.

Но если зуб удалялся на фоне воспаления, либо вам проводилось сложное удаление зуба с проведением разреза десны и наложением швов – тут нужны ополаскиватели по-сильнее. Чем полоскать после удаления зуба в этих случаях – мы подробно разберем в описании следующих препаратов.

1)  Раствор Хлоргексидина 0,05% (инструкция)  –

Хлоргексидина биглюконат обладает достаточно хорошим антисептическим действием, продается без рецепта, а его стоимость 0,05% раствора – составляет всего около 30 рублей. Имеет немного горький привкус.

Полоскание хлоргексидином после удаления зуба следует проводить 3 раза в день (каждый раз раствор следует держать во рту около 1 минуты).

И помните, что нельзя делать активных полоскательных движений – можно лишь слабое полоскание и ванночки!

Также существует и еще один популярный антисептик Мирамистин, который стоит во много раз дороже и при этом немного уступает по выраженности антисептического действия хлоргексидину.

Единственным плюсом Мирамистина является его противовирусная активность, что важно при стоматите, но никак не после удаления зуба.

Кроме того, после полосканием рта хлоргексидином на поверхности слизистой оболочки полости рта образуется тонкая несмываемая пленка хлоргексидина биглюконата, которая еще до 5-7 часов будет оказывать свое антисептическое действие.

2)  Содо-солевые ванночки   –

Полоскания и ванночки с содой или солью предпочтительно делать только в том случае, если вам помимо удаления зуба проводилось вскрытие флюса (гнойного абсцесса десны).

После проведения разреза врач врач дополнительно вставляет в него дренаж из перчаточной резины, чтобы края разреза не слиплись и из раны происходил отток гнойного экссудата.

Содо-солевые ванночки позволят лучше вытягивать гнойный экссудат из раны. Проводить их можно 4-5 раз в день.

Но имейте в виду, что если у вас стоит дренаж, то по-прежнему не стоит делать активных полоскательных движений, т.к. помимо выпадения кровяного сгустка из лунки удаленного зуба – это может привести и к выпадению дренажа из раны. Помимо солевых ванночек в данном случае периодически также рекомендуется споласкивать рот и раствором хлоргексидина 2-3 раза в день.

3)  Ополаскиватель «Parodontax Extra 0,2%»  –

Этот ополаскиватель содержит более высокую концентрацию антисептика Хлоргексидина – 0,2%, что будет означать значительно более выраженное антисептическое действие, чем у обычного хлоргексидина с 0,05% концентрацией. Этот препарат имеет смысл применять, если у вас было травматичное сложное удаление с наложением швов или дополнительно проводилось вскрытие гнойного абсцесса на десне.

Полоскания (ванночки) этим препаратом проводятся только 2 раза в день, а использовать его можно не более 10 дней. Хотя после обычного несложного удаления антисептические полоскания обычно необходимы всего в течение 3-4 дней, а после сложного – в течение 7-8 дней. Стоимость препарата составляет от 230 рублей за флакон 300 мл.

4)  Ополаскиватель «PRESIDENT Antibacterial»  –

Этот ополаскиватель также содержит 0,2% хлоргексидина, но дополнительно к этому в нем есть высокие концентрации противовоспалительных компонентов (экстракты мальвы, ромашки и эхинацеи).

Соответственно, этот препарат будет хорош после сложного удаления с наложением швов или после вскрытия абсцесса десны. Он позволит быстрее снять воспаление и ускорить заживление раны.

Флакон 250 мл стоит от 200 рублей.

5)  «Стоматофит» (в форме раствора)  –

Это концентрированный раствор лекарственных растений, который перед применением разводится водой. Он содержит высокую концентрацию экстрактов ромашки лекарственной, листьев шалфея, коры дуба, корня аир, тимьяна обыкновенного, мяты перечной, арники. Обладает хорошим противовоспалительным и слабым антисептическим действием. Будет ускорять заживление.

Что нужно делать параллельно с полосканием  –

Но после удаления зуба важно выполнять не только антисептические полоскания (ванночки) в полости рта, но и соблюдать другие рекомендации, что в полной мере позволит вам избежать развитие воспаления лунки удаленного зуба. Также помимо выполнения общих рекомендаций в ряде случаев может потребоваться и прием лекарственных средств – анальгетиков, антигистаминных препаратов, а также антибиотиков.

• Анальгетики (группа НПВС)  – оптимальным выбором обезболивающих таблеток в стоматологии являются препараты группы НПВС (не стероидные противовоспалительные средства). Препараты этой группы не только хорошо снимают боль, но и одновременно снижают воспаление в тканях. Если удаление было сложным, то лучше всего начать принимать один из таких препаратов еще до того – как у вас прекратит действовать местная анестезия. К препаратам группы НПВС относят: ибупрофен, нурофен, кеторол, кетанов, кетопрофен и другие (какой из них лучше – читайте по ссылке выше).

• Антигистаминные препараты  – эта группа препаратов обладает не только противоаллергическим, но и противоотечным/ противовоспалительным действием, а также усиливает действие анальгетиков. Если удаление было очень травматичным, то мы рекомендуем первые 3 дня принимать такой препарат как Супрастин (по 1 таблетке 1 раз в день перед сном).

• Антибиотикотерапия  – антибиотики назначаются врачом в двух случаях. Во-первых – когда зуб удалялся на фоне гнойного воспаления (с разрезом десны или без него). Это очень важно, т.к. инфекция может привести к нагноению кровяного сгустка, его некротическому распаду и развитию альвеолита. Обычно хирурги-стоматологи назначают антибиотик Линкомицин (по 2 капсулы 3 раза в день, в течение 5-7 дней). Но при заболеваниях ЖКТ лучше использовать «Флемоксин солютаб» или «Юнидокс солютаб».

Как можно определить, что десна после удаления зуба у вас заживает нормально? Для начала широко откройте рот перед зеркалом и посмотрите – прикрыта ли лунка удаленного зуба кровяным сгустком. На фото ниже вы можете увидеть как должны выглядеть лунки сразу после удаления и спустя разное время. 

Лунка ни в коем случае не должна быть пустой.

Последнее может говорить о том, что кровяной сгусток либо уже выпал, либо вообще не образовался (такое возможно, если врач использовал при анестезии растворы анестетиков с высоким содержанием вазоконстриктора).

В этом случае вам нужно незамедлительно тут же снова обратиться к врачу. Обратите внимание, что в норме лунка каждого зуба будет прикрыта плотным кровяным сгустком (рис.5-6).

Сначала поверхность кровяного сгустка будет ярко-красной, но в течение нескольких дней она покроется белесоватым или желтоватым налетом (это фибрин). Это совершенно нормально и не говорит о развитии воспаления.

Далее будет происходить постепенная эпителизация поверхности кровяного сгустка (рис.7), пока на его поверхности не появится обычная слизистая оболочка десны.

Но если лунка пустая, в ней находятся пищевые остатки, есть боль и неприятный запах – это сигналы развития воспаления. Надеемся, что наша статья оказалась для Вас полезной!

Источники:

1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии, 2. На основе личного опыта работы хирургом-стоматологом, 3. National Library of Medicine (USA), 4. «Амбулаторная хирургическая стоматология» (Безруков В.),

5. «Пропедевтика хирургической стоматологии» (Соловьев М.).

Рекомендации после удаления зуба

Содержание:

Экстракция зубной единицы — инвазивная процедура, требующая реабилитационного периода. От того насколько тщательно пациент выполняет все требования стоматолога, зависит скорость заживления ран и отсутствие осложнений. Операция может быть простой и сложной. Во втором случае процесс восстановления будет более длительным, а требований больше.

Общие рекомендации

Экстирпация заканчивается наложением ватного тампона на оперированную область. Если кровотечение небольшое, то его можно удалить через несколько минут.

При повышенном кровотечении ватку разрешено держать до получаса, если процесс продолжается, врач применяет кровоостанавливающие препараты.

Когда ватку держат слишком долго, то кровяной сгусток может прилипнуть к ней и выпасть, а лунка с костью потеряют естественную защиту от внешней среды. 

Как остановить кровь после удаления зуба дома:

• приложить специальную гемостатическую губку (продается в аптеке);
• сделать тугой тампон из стерильной марли, приложить к лунке и прикусить;
• если проблема вызвана повышение артериального давления, то нужно принять соответствующие препараты;
• использовать в качестве охлаждающего компресса лед, замороженные продукты, предварительно завернутые в полотенце.

Курение после удаления зуба недопустимо, так как сигареты содержат никотин, сужающий сосуды. В результате такого действия клетки не получают нужного количества кислорода, питательных элементов, поэтому процессы регенерации замедляются, повышается риск инфицирования, возможно рубцевание, неправильное срастание тканей. 

В день операции нельзя полоскать рот, заниматься спортом или другой физической нагрузкой, лучше всего поехать из клиники домой и отдохнуть. Не рекомендуется проводить обычную гигиену полости рта или делать полоскание.

В питании нужно отдать предпочтение мягкой, жидкой и теплой пище. 

Какие нужны препараты

Антибиотики после удаления зуба выписывает хирург, который проводил экстракцию. Можно заменить медикаменты из списка на более дешевые аналоги, главное чтобы они имели широкий спектр применения, так как во рту есть разные микроорганизмы. Часто выписывают Амоксиклав, так как он эффективен, имеет минимум противопоказаний и побочных действий. Препараты пьют курсом, который определил врач.

Анестезия после удаления зуба держится несколько часов, после чего появляется боль, которую можно устранять с помощью анальгетиков. Также могут быть назначены противовоспалительные препараты, например, Нимесил и витамины для укрепления иммунной системы.

Чем полоскать рот после удаления зуба:

• хлоргексидином;
• слабым раствором марганцовки;
• фурацилином;
• мирамистином;
• аналогичными антисептиками.

Кроме аптечных средств полоскание можно выполнять содовым, солевым растворами, отварами ромашки, шалфея, коры дуба, календулы, эвкалипта. Они не только предохраняют от инфицирования, но и снимают отечность, ускоряют заживление тканей. 

Температура после удаления зуба — один из возможных симптомов, так как травмируются ткани и в организм проникают чужеродные элементы. Для улучшения самочувствия нужно выпить жаропонижающие средства.

Если десна воспалилась

Не всегда удается избежать инфицирования раневой поверхности, особенно, когда пациент пренебрегает советами стоматолога. В случае воспаления нужно обратиться к врачу для обследования и выявления причин воспалительных реакций.

Если лунка после удаления зуба не закрыта, то развивается альвеолит. Естественная пробка может оторваться при интенсивном полоскании, вылизывании ранки языком, возобновлении кровотечения и неправильных действиях по его остановке. Альвеолит сопровождается острым болевым синдромом. Может болеть не только травмированная область, но и горло, голова, челюсти, соседние зубы.

Сколько заживает десна после удаления зуба зависит от разных факторов:

• сложности хирургического вмешательства;
• наличия воспаления или других осложнений;
• возрастного критерия, чем старше пациент, тем дольше происходит заживление и восстановление тканей;
• состояния иммунитета, индивидуальных особенностей.

Что и когда кушать

В период реабилитации пища должна быть мягкой, преимущественно жидкой, иметь комфортную температуру. Сколько нельзя есть после удаления зуба зависит от того есть обильное кровотечение или нет.

Если свертываемость крови нормальная, то защитный сгусток формируется и надежно прикрепляется в течение 2, 3 часов. После этого ограничение снимается.

При сложной экстракции время может увеличиться до 4, 6 часов.

Желательно исключить острые, сладкие блюда, газированные напитки, алкоголь, сырые овощи, фрукты с высоким содержанием кислот. Жевание осуществляют на противоположной стороне челюсти. Лучше не употреблять грубую, твердую пищу, так как можно случайно задеть рану.

Гигиена полости рта

В первые сутки не проводят для исключения инфицирования и случайной травмы. Хлоргексидин после удаления зуба можно применять практически сразу, так как он не дает побочных эффектов, главное полоскание проводить аккуратно и по инструкции. Далее гигиеническую чистку можно выполнять раз в день мягкой щеткой, старательно обходя область операции.

Также применяются нити для извлечения остатков пищи из межзубных промежутков и теплый солевой раствор для полоскания рта после каждого приема пищи. Не стоит забывать про очищение языка, так как на нем тоже скапливается налет, в котором активно размножаются бактерии.

Снятие швов после удаления зуба происходит на 7 — 10 день. К этому времени ранки уже затянулись и ограничения на гигиенические процедуры снимаются. Чистку проводят дважды: утром и вечером.

Патология и норма

При любой инвазивной процедуре на мягких тканях возникает отек. Он самостоятельно проходит через несколько дней. Тоже самое можно сказать и о боли. Могут болеть скулы, соседние зубные единицы, голова, шея. Если через 3, 4 дня симптомы не исчезают, а нарастают, то это говорит о патологии.

Какие бывают осложнения после удаления зуба:

• альвеолит, остеомиелит, наиболее часто возникающие при сухой лунке;
• воспаление возле швов;
• повреждение соседней зубной единицы;
• перфорация дна гайморовой пазухи, если экстракцию проводят на верхней челюсти;
• отлом альвеолярного отростка, острые края альвеолы, которые травмируют мягкие ткани;
• неврит нижнего луночного нерва;
• послеоперационная киста;
• парестезия, для которой характерно онемение, потеря чувствительности щек, языка, челюсти и других смежных областей;
• ондогенная флегмона, периостит;
• гематома на шее может возникать у людей, страдающих артериальной гипертензией (кровь выходит из сосудов в ткани);
• абсцессы мягких тканей.

Гной, флюс после удаления зуба характеризуют острый воспалительный процесс, который требует срочного лечения. Гнойное воспаление может возникнуть при недостаточной антисептике во время операции или плохом постоперационном уходе, при сухой лунке, когда в отверстие попадают частички пищи. Необходимо проведение новой хирургической операции по удалению некротических масс.

Когда нужно обращаться к врачу:

• на вторые и третьи сутки отек не спадает, а щека продолжает опухать;
• боль становится более интенсивной, плохо устраняется медикаментами;
• высокая температура держится несколько дней, в норме должна снизится в течение суток;
• нет аппетита, появилась тошнота, слабость;
• при надавливании на десну выделяется гной, а ее края окрашиваются в красный цвет;
• при ощупывании лунки языком не обнаруживается кровяной сгусток.

Если воспалительные процессы запустить, то это может привести к расплавлению костных тканей, абсцессу и распространению инфекции.

Сколько заживает зуб после удаления

Если экстирпация прошла успешно, кровотечения нет, то на вторые, третьи сутки лунка покрывается сероватым налетом, а к концу недели становится ярко розовой. При надавливании на десну экссудат не выходит. Отечность полностью спадает, боль уходит. Начинаются процессы восстановления мягких и костных тканей.

Чего нельзя делать в первый день, чтобы не повредить сформированный сгусток:

• интенсивно полоскать рот;
• вылизывать лунку;
• сморкаться;
• сплевывать;
• чистить зубы.

Через две недели слизистая приобретает здоровой цвет, лунка не визуализируется как отдельная часть, так как к этому времени эпителиальный слой полностью восстанавливается.

Сколько заживает рана после удаления зуба зависит от наличия или отсутствия осложнений.

Если все в порядке, то примерно через месяц замещение пустоты в лунке костной и соединительной тканью практически завершается. О полном заживлении можно говорить через 3, 4 месяца.

К этому времени на месте удаленной зубной единицы формируется ровная поверхность, которая ничем не напоминает о проведенной операции.

Обзор популярных средств

Обезболивающие препараты:

• Ибупрофен — снимает воспаление, быстро устраняет боль. Таблетки можно пить 3, 4 раза в сутки, но не более 5дней. Можно заменить Нурофеном, оказывающим аналогичное действие.
• Кетанов — одно из самых мощных обезболивающих средств. Если есть сильная боль после удаления зуба и другие средства не помогают, то Кетанов легко купирует болевой синдром любой тяжести. Противопоказан в период вынашивания ребенка, детском и пожилом возрасте, при грудном вскармливании. Принимают по одной таблетке через 4 — 6 часов.
• Солпадеин на основе парацетомола, кофеина и кодеина. Снижает температуру тела, обезболивает, оказывает тонизирующее действие. Не назначают беременным, кормящим, детям. Дает практически мгновенный эффект. Пьют по 1 таблетки до 4 раз в сутки.

Антисептики:

• Мираместин — предохраняет от развития герпетических и других инфекций, хорошо помогает при стоматите. Имеет разные лекарственные формы: раствор, мазь, спрей. Применяется по назначению стоматолога.
• Хлоргексидин 0,5% — полоскание хлоргексидином после удаления зуба можно проводить практически с первого дня. Дезинфицирует, защищает раны от проникновения бактерий, вирусов, губительно действует на болезнетворные микроорганизмы, очень эффективен при альвеолите. Водный раствор используют для полосканий и аппликаций в не разведенном виде. Применяют до 3 раз в сутки. После полоскания нужно воздержаться от питья и еды на 1, 2 часа.
• Ванночки с содой и солью. Самое дешевое средство, которое есть в каждом доме. Снимает воспаление, обеззараживает, уменьшает боль. Ингредиенты разводят стакане теплой воды разводят по ½ чайной ложке, полоскают 3, 4 раза в сутки.

Снятие отеков и ускорение заживления:

• Цетрин — отлично снимает отечность, устраняет воспаление, иммунопатологические реакции. Выпускается в таблетированной форме. Принимают по 1 таблетки в сутки. Можно заменить аналогами — Зодаком или Зиртеком.
• Солкосерил — активизирует процессы регенерации, ускоряет заживление ран. Применяется после предварительной антисептической обработки. Пасту наносят тонким слоем на травмированные слизистые оболочки до 4 раз в сутки. После применения нельзя кушать минимум 2 часа.

Среди антибактериальных препаратов часто назначают Юнидокс, Амоксиклав, Линкомицин, Цифран. Такие медикаменты должен выписывать только врач. При простом удалении прием антибиотиков не всегда оправдан.

Когда необходима антибиотикотерапия:

• если в лунке не образуется тромб или сгусток постоянно выпадает;
• есть осложнения после удаления зуба, наблюдаются воспалительные процессы в мягких тканях;
• рана не заживает длительное время.

При выборе антибиотиков следует учитывать противопоказания, уровень токсичности, побочные эффекты, быстроту проникновения в мягкие ткани и скорость вывода из организма.