Белый налет на языке у взрослых: причины и лечение

Налет на своем языке хотя бы раз в жизни видел каждый из нас. «Это норма жизни!» — скажете вы и…ошибетесь. Часто возникновение налета — это тревожный предвестник многих заболеваний. Что значит налет на языке у взрослого человека и как от него избавиться, читайте в материале Startsmile.

Человеческий язык — своего рода лакмусовая бумажка состояния здоровья всего организма. В норме у человека здорового должен быть язык без налета, но это в идеале, который сегодня редок. Если язык обложен налетом, беспокоиться по этому поводу не стоит только в двух случаях.

• После еды. Употребление в пищу таких продуктов, как крепкий чай, черный кофе, красное вино, черника, свекла вызывает временное окрашивание языка и неестественный налет на нем, но оба явления проходят самостоятельно и не наносят урона здоровью.
• После ночи. Постоянный налет на языке по утрам является нормой. Ночью бактерии, обитающие во рту, активно размножаются, оставляя следы своей жизнедеятельности. Тщательный утренний туалет поставит все на свои места.

Набор по уходу за поверхностью языка от miradent.

А если это болезнь?

Сильный налет на языке и запах изо рта — уже повод насторожиться. Опытный врач определит, признаком какого заболевания является налет на языке, сопоставив степень плотности отложения, цвет и место расположения.

Глоссит

Одно из типичных заболеваний, характеризующихся налетом на языке, это глоссит — воспаление языка, вызванное травмой или носящее инфекционный характер. При глоссите на языке появляются красные пятна, из-за этого болезнь иногда называют еще «географический язык». Подробнее читайте в статье.

Гастрит

Если кисло во рту и есть налет на языке, это признак воспаления слизистой оболочки желудка. Обычно налет исчезает, если соблюдать диету.

Молочница

При молочнице налет расположен под языком. Распределяется неравномерно и носит характер пятен.

Хламидиоз

При хламидиозе — болезни, передающейся половым путем, в результате сбоя в иммунной системе после атаки хламидий появляется толстый липкий налет на небе и языке.

Бронхит и пневмония

Налет сбоку по краям языка расскажет о заболевании верхних дыхательных путей. В большинстве случаев он белесый, легко устраняется при чистке зубов и языка, но также быстро и возвращается на прежнее место.

Алкоголизм

Налет на языке после злоупотребления алкоголем — обычное дело. В народе говорят об этом образно: «Во рту будто кошки нагадили». Однако у хронических алкоголиков темно-коричневый налет никогда не проходит и локализуется на корне языка.

Рак

Если язык обложен налетом, нельзя с уверенностью утверждать о наличии конкретного вида рака. Но именно этот симптом вкупе с рядом других характеристик указывает на осложнение онкологического заболевания (например злокачественной опухоли в легких).

Налет на языке у беременной женщины за редким исключением не является признаком болезни — это результат изменения гормонального фона.

Основные причины налета

1. Инфекция. Главной причиной налета на языке у взрослых служат инфекционные заболевания, отличающиеся неконтролируемым процессом размножения патогенных микроорганизмов.
2. Нарушение работы иммунитета.

   Когда защитный барьер организма дает трещину, это служит катализатором активизации деятельности болезнетворных бактерий, что протекает обычно на фоне повышения температуры тела.

3. Патологии ЖКТ. Различные хронические недуги желудочно-кишечного тракта, вызываемые хеликобактером.

   Налет на языке при гастрите, если не лечить заболевание, становится со временем более плотным и провоцирует плохой запах изо рта. Явным признаком энтероколита считается у взрослых налет на корне языка.

4. Побочный эффект лекарств. Налет на языке после лечения антибиотиками — явление распространенное.

   Лекарства, включающие вещества, подавляющие рост тех или иных патогенных бактерий, отрицательно воздействуют на кислотно-щелочной баланс во рту, что влечет за собой увеличение количества микрооганизмов, «ответственных» за появление налета.

5. Последствия никотина. Если вы курильщик «со стажем», то удивляться налету на языке серого или желтого оттенка не приходится.

   Злоупотребление никотином пагубно отражается на микрофлоре организма в целом и полости рта в частности.

Провоцирующим фактором для возникновения налета на языке также служат глистные инвазии, например лямблиоз. Для дифференциальной диагностики в этой ситуации необходимо сдать анализ кала на яйца гельминтов.

О чем расскажет цвет налета

Белый

Как мы уже говорили, тонкий слизистый налет на языке после сна белого цвета не является отклонением от нормы. Белый налет повышенной плотности указывает на запор, а творожистый налет на языке — о нездоровой активности дрожжеподобных грибов рода Candida.

Желтый

Налет на кончике языка ярко-желтого цвета говорит о гепатите А (болезни Боткина). При проблемах в работе желчного пузыря на языке возникает желтоватый налет и трещины.

Темный

Темный налет на языке — признак того, что с легкими не все в порядке. Абсолютно черный цвет налета не часто встретишь: например при запущенной стадии холеры вследствие дегидратации организма или при болезни Крона.

Что делать?

Как же убрать налет с языка? Для начала — точно установить причину, почему возникает налет, и лечить основное заболевание, выполняя назначения врача. С профилактической целью, чтобы минимизировать количество и плотность налета, необходимо следовать простым правилам личной гигиены:

• чистить зубы утром и перед сном зубной пастой и щеткой, имеющей подушечку для очищения языка;
• пользоваться антибактериальным ополаскивателем для рта;
• применять специальную ложечку для чистки языка, следуя от его периферии к передней поверхности.

Подробную статью о том, как и чем правильно очищать язык от налета, читайте в отдельной статье.

Забыть или лечить?

Как видите, причины налета на языке и последствия его возникновения могут быть разными. Да, это не смертельно, но очень неприятно и указывает на проблемы здоровья организма в целом. Поэтому крайне важно во время ежедневной гигиены уделять достаточное внимание языку, а при появлении первых признаков налета на нем своевременно обращаться к врачу.

Если вы соблюдаете все правила по уходу, а плотный налет на языке сохраняется дольше 3-х дней, обратитесь за помощью к врачу!

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

Автор материала: Ярослав Иконников

Причины и лечение белого налета на языке у взрослого

При внимательном осмотре языка многие увидят на его поверхности плотный белый налет. Предлагаем разобраться, почему он образуется и можно ли его считать вариантом нормы.

Природа белого налета на языке

К сожалению, не всегда белый язык является нормой. Более того, чаще всего он указывает на сбои в работе внутренних органов. Но это не значит, что все люди, заметившие светлую «кашицу» на органе вкуса, должны срочно бежать на прием к стоматологу или терапевту.

Не нужно беспокоиться по поводу обложенного языка в двух случаях:

• Симптом проявляется утром (сразу после пробуждения). У большинства людей после ночи язык в налете. В этом нет ничего страшного. Бактерии, обитающие в полости рта, активно размножаются. Особенно высока скорость их распространения, если вечером человек съел что-то сладкое или употребил алкоголь. Основательно проведенный утренний туалет все расставит по местам.
• Симптом напоминает о себе вскоре после приема пищи. Если человек ел чернику, пил крепкий чай или кофе, вино, изменение оттенка слизистых не является отклонением. Вскоре розовый цвет вернется сам собой. Иногда для этого нужно просто почистить зубы или провести гигиеническое полоскание. Если же трапеза не была связана с употреблением продуктов, содержащих химические и натуральные красители, но оттенок мышечного органа каждый раз меняется, проконсультироваться с доктором все-таки придется.

Болезни как причина белого налета

Если язык всегда обложен и изо рта неприятно пахнет, следует насторожиться. В ходе очного осмотра врач исследует состояние полости рта и поставит предварительный диагноз.

Не исключено, что пациенту придется сдать анализы крови, пройти узи органов брюшной полости, ведь самая вероятная причина описываемой проблемы — болезни желудочно-кишечного тракта и печени.

Их всегда исключают в первую очередь.

Среди патологий, при которых мышечный орган покрывается трудно удаляемым белым налетом:

• Глоссит. Воспаление мягких тканей, приводящее к изменению цвета и структуры языка. Имеет вирусную или бактериальную природу. Пациент сталкивается с отеком, жжением, болью при пережевывании и глотании пищи. Его дикция также нарушается. В запущенных случаях патология обуславливает флегмону шеи.
• Гастрит. Острое или хроническое воспаление слизистых оболочек желудка. Проявляется эпигастральной болью, диспепсией, тошнотой, снижением работоспособности. «Говорящим» симптомом гастрита является налет на органе вкуса. Он связан с патологической активностью болезнетворной микрофлоры.
• Кандидоз. Микотическая инфекция рта, вызванная условно-патогенными дрожжеподобными грибами Candida albicans. Слизистые отекают и набухают. Они пекут, растрескиваются. Начинают шелушиться губы, в их уголках образуются заеды. Язык и горло при молочнице обложены очень сильно. Доходит до того, что кефирообразную кашицу можно легко снимать щеткой или чайной ложкой. Но это не помогает улучшить ситуацию, так как вскоре ее объем увеличивается. Так происходит до тех пор, пока не будут приняты лекарства, уничтожающие кандиду.
• Хламидиоз. Патология передается половым путем и, казалось бы, не должна иметь никакого отношения к здоровью ротовой полости. Однако на практике все оказывается по-другому. Нарушение провоцирует резкое понижение иммунитета. Когда количество хламидий сильно увеличивается, пораженной оказывается полость рта — на ее стенках появляется липкий белый налет.
• Воспаление легких. Белесые складки по бокам мышечного органа чаще всего указывают на патологии верхних дыхательных путей. Их можно убрать с помощью щетки и пасты, но они быстро возвращаются обратно, так как основной провоцирующий фактор (пневмония) продолжает действовать.

• Хронический алкоголизм. У алкозависимых диагностируются множественные заболевания внутренних органов. После запоя они сталкиваются с белым языком и неприятным привкусом. При этом налет, вызванный этаноловой интоксикацией, никогда не доходит до кончика языка и всегда локализуется на его корне.
• Онкология легких. У раковых больных с повреждениями легких часто наблюдается покрытый налетом язык.

Описываемый симптом встречается и среди беременных женщин. Виной тому — резкое изменение гормонального фона. После родов ситуация нормализуется сама собой.

От чего белый налет на языке

Если говорить обобщенно, среди самых частых причин появления налета:

• Инфекционные заболевания. При них болезнетворные микроорганизмы начинают размножаться с небывалой скоростью. Отсюда — слабость, болезненная симптоматика и измененное состояние слизистых.
• Иммунные сбои. Если иммунитет начинает работать не в полную силу, активизируется условно патогенная микрофлора. Тогда возникают нарушения в деятельности желудка, язык белеет из-за обильного отложения налета.
• Болезни желудка и кишечника. Они могут быть острыми и хроническими. Чаще всего возникают из-за распространения хеликобактера. При энтероколите налет появляется на корне органа, при гастрите он покрывает весь язык.
• Побочные эффекты медикаментозной терапии. Особенно агрессивно действуют антибиотики. Они подавляют рост патогенных бактерий, вместе с тем нарушают кислотно-щелочное равновесие, уничтожают полезную флору.

• Табакокурение. У курильщиков язык обычно белый, желтый либо серый. Никотин пагубно влияет на микрофлору рта и весь организм в целом.
• Глистные инвазии. Если в организме появились паразиты, состояние полости рта может ухудшиться.

О чем говорит цвет

Если налет белый, тонкий, образуется только после ночи, то все в порядке. Это естественный результат деятельности местной микрофлоры. Если он белый и плотный, присутствует постоянно, возможно наличие кандидоза, болезней ЖКТ. Налет с желтым оттенком говорит о патологиях желудка, гепатите А, застойных явлениях в желчном пузыре.

Однако по одному лишь цвету врач не может поставить верный диагноз. Без предварительной диагностики прояснить ситуацию не удастся.

Лечение

Терапия начинается с осмотра и обследования. Важно установить причину появления налета. Ясно, что самостоятельно это сделать человек не может. В целях профилактики для снижения количества отложений важно:

• Помнить о правилах гигиены ротовой полости. Зубы нужно чистить два-три раза в день. При чем делать это необходимо аккуратно и тщательно, без совершения грубых травмирующих движений. Важно пользоваться хорошей щеткой и качественной пастой.

• В течение дня использовать стоматологические ополаскиватели. На средствах этой группы нельзя экономить. Дешевые составы включают вредные смеси и при регулярном использовании негативно сказываются на здоровье рта.
• Периодически очищать язык специальной ложечкой. Движения должны идти в направлении от корня к передней части.

Крайне важно не забывать о профессиональной гигиене полости рта. Она показана даже людям, которые очень старательно ухаживают за своими зубами. Во время процедуры доктор использует ультразвуковой скалер, который убирает как мягкие, так и твердые зубные отложения. Благодаря этому мест, в которых могут распространяться болезнетворные микроорганизмы, становится гораздо меньше.

Кандидоз полости рта — симптомы и лечение

Дата публикации 27 июня 2020Обновлено 11 мая 2022

Кандидоз полости рта — это инфекционное заболевание, вызванное условно-патогенными дрожжеподобными грибами рода Candida. Оно часто встречается у детей (в новорождённом и грудном периодах, в младшем возрасте) до 10 лет, а также у пожилых людей (старше 60 лет), что связано со снижением иммунитета.

Краткое содержание статьи — в видео:

Причиной заболевания являются дрожжеподобные микроорганизмы рода Candida, чаще всего Candida albicans и Candida tropicalis. В норме они присутствуют в организме человека постоянно и никак не вредят. Однако при воздействии определённых факторов грибки активизируются, их концентрация растёт, что приводит к воспалению слизистой и образованию белого творожистого налёта.

Высока вероятность распространения грибка в фекалиях (81 %), на слизистых оболочках полости рта (45-53 %), во влагалище (12,6 %). Достаточно часто грибок активизируется у беременных на III триместре (31-87 %) [5].

Провоцирующие факторы делятся на эндогенные (внутренние) и экзогенные (внешние). Эндогенные факторы включают в себя:

• нарушения обмена веществ, гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидной железы), эндокринные заболевания, сахарный диабет, состояния при дефиците железа, хронические заболевания желудочно-кишечного-тракта и т. д.;
• наличие приобретённого или врождённого иммунодефицита с различными его дефектами (дефекты Т- и В-лимфоцитов), СПИД;
• гиповитаминоз;
• заболевания женских половых органов: кольпит (вагинит), вульвит, вульвовагинит, а также использование оральных противозачаточных препаратов. Их применение приводит к излишнему накапливанию в эпителии влагалища гликогена, молочной и уксусной кислот, которые формируют наиболее благоприятные условия для грибковых инфекций;
• длительное лечение антибиотиками;
• острые и хронические инфекционные и неинфекционные общие заболевания тяжёлой степени: брюшной тиф, холера, дифтерия, коклюш, сифилис, дизентерия, ВИЧ-инфекция, трихомониаз, туберкулёз;
• беременность;
• рахит — заболевание детей грудного и раннего возраста, характеризующееся расстройством процесса образования костей и их недостаточной минерализацией;
• недоношенность у детей;
• возраст детей (до 10 лет) и пожилых людей (старше 60).

Экзогенные причины считаются пусковым механизмом, который «работает» при нарушении местных защитных факторов. Экзогенные причины включают в себя местные химические и механические условия, которые травмируют целостность кожных покровов и слизистой полости рта:

• химические загрязнения, нитриты, нитраты, радиация, радионуклиды;
• плохо прилегающие протезы, зубной камень, острые края зубов, острые корни;
• ожоги мышьяковистой пастой, электрические ожоги (электрофорез);
• токсичные вещества, обладающие канцерогенными и мутагенными свойствами (например резорцин и формалин) [1].

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Особенности локализации процесса соответствуют клиническому варианту. Кандидоз ротовой полости проявляется в виде белого «творожного» налёта и легкоудаляемой плёнки.

В отдельных случаях после их удаления обнаруживается участок гиперемии (покраснения слизистой оболочки в виде пятна) и эрозии.

Травматизация слизистой оболочки полости рта может совмещаться с травмами миндалин, языка, красной каймы губ, уголков рта.

Кандидоз языка (кандидозный глоссит) проявляется в виде налёта желтоватого и сероватого оттенка. В некоторых случаях бляшка языка пропитывается фибрином (нерастворимым белком, возникающим в ответ на травму, воспаление), формируются грубые плёнки желтовато-серого цвета.

 

Другая форма кандидоза языка — атрофическая, при этом задняя часть слизистой оболочки языка превращается в отмершую (атрофированную), пурпурную, сухую, блестящую, нитевидную (от нитевидных сосочков) ткань. Присутствуют трудноудаляемые беловато-серые покрытия в центре и на боковых поверхностях языка или в складках.

Кандидоз в углах рта и кандидозный хейлит (воспаление красной каймы губ) обычно возникают совместно с кандидозным глосситом, а также с травматизацией слизистой оболочки полости рта. Однако иногда образуются самостоятельно.

Кожа в уголках рта становится мацерированной (набухшей от влаги), воспалённой, влажной, покрытой легкоудаляемым белым налётом. После удаления этого налёта наблюдается гиперемированная, размытая, гладкая поверхность.

Кадидоз красной каймы губ встречается в редких случаях.

 

Кандидоз миндалин характеризуется небольшой гиперемией глотки, дуг и миндалин. Области покраснения выявляют по увеличению (набуханию) и по твёрдому белому пятну, которое можно легко удалить. При глотании кандидоз миндалин не вызывает дискомфорта [3][4].

 

Дрожжеподобные грибы легко сапрофитируют в организме человека, то есть питаются мёртвыми органическими веществами.

Первостепенная роль в инфекции, вызванной грибами рода Candida, отводится снижению иммунной функции организма, а именно поглощающей (фагоцитарной) активности моноцитов и нейтрофилов (белых кровяных телец, которые защищают организм от инфекций). Также имеет значение нарушение взаимосвязи Т- и В-лимфоцитов и нарушение функции Т-лимфоцитов.

 

В этом случае фагоциты, которые в норме должны захватывать и уничтожать чужеродные частицы, поглощают некоторые из видов дрожжеподобных грибов, но убить их не могут. Такой процесс называют незавершённым фагоцитозом.

При этом чужеродные агенты, поглощённые клетками иммунной системы, остаются жизнеспособными.

Они находятся в спящем состоянии и при хороших условиях (например при ослаблении иммунитета) снова начинают активно размножаться, вызывая рецидив (возобновление) процесса.

При снижении иммунитета отмечается уменьшение подвижности фагоцитов и их хемотаксиса (двигательной реакции на чужеродные клетки). Также снижается уровень фермента миелопероксидазы, который имеет бактерицидное действие.

Важную роль в механизмах защиты при грибковой инфекции выполняют железосодержащие метаболиты в сыворотке и внешних секретах — сидероферритин, трансферрин и др.

Они ингибируют (подавляют) рост грибов как in vivo (в организме), так и in vitro (в пробирке).

Защитную функцию иммунитета может снизить также и иммуносупрессивная терапия, которую иногда используют при аутоиммунных заболеваниях или после трансплантации органов. Суть терапии заключается в приёме цитостатиков и кортикостероидных препаратов. Эти средства подавляют иммунитет и нарушают нормальный состав микрофлоры организма [1][8].

Клиническая классификация микозов Н.Д. Шеклакова (1976 г.):

• Поверхностный кандидоз. Подразумевает поражение слизистых оболочек, кожи и ногтей.
• Хронический генерализованный (распространённый) гранулематозный кандидоз — тяжёлая форма грибкового поражения, которая часто рецидивирует и отличается длительным течением. Может затрагивать слизистые оболочки рта и половых органов, кожу лица, головы, рук и ног, туловища, ногти кистей и стоп, зубы, глаза и внутренние органы.
• Висцеральный (системный) кандидоз различных органов. Поражает внутренние системы и органы.

Классификация кандидоза по течению процесса:

1. Острое течение:
2. Острый псевдомембранозный кандидоз (молочница). На слизистых оболочках имеются белые творожистые массы, налёт легко снимается, под ним обнаруживается гиперемированный участок.
3. Острый атрофический кандидоз. Налёт отсутствует, слизистая сухая, она резко гиперемирована. На языке наблюдается атрофия сосочков (т. е. сглаженность рисунка), язык гладкий, имеет ярко-красный оттенок.
4. Хроническое течение:
5. Хронический гиперпластический кандидоз. На гиперемированной слизистой появляются серо-белые бляшки, которые плотно спаяны со слизистой.
6. Хронический атрофический кандидоз [6]. Чаще всего этот тип кандидоза появляется у пациентов, имеющих во рту ортопедические конструкции (протезы).

По локализации кандидоз полости рта бывает нескольких видов:

• кандидозный стоматит — воспаление слизистой оболочки полости рта;
• кандидозный гингивит — воспаление дёсен;
• кандидозный глоссит — воспаление языка;
• кандидозный хейлит — воспаление губ и др.

С учётом возраста выделяют:

• кандидозный стоматит новорождённых и детей (молочница);
• кандидозный стоматит и глоссит у взрослых;
• кандидозный хейлит у возрастных лиц и др.

Клиническая классификация кандидоза слизистой оболочки полости рта отечественных стоматологов Г. Соснина и Г. Бойко (1985 г.)

По течению:

• острый — заболевание длится меньше двух месяцев (катаральный, псевдомембранозный, эрозивноязвенный);
• хронический — длится больше двух месяцев (катаральный, атрофический, гиперпластический).

По локализации поражений выделяют: хейлит (ангулярный), глоссит, гингивит, палатинит (воспаление мягких тканей нёба), стоматит (множественные поражения).

По степени тяжести:

• Лёгкая — особого дискомфорта не доставляет, пациентов беспокоит небольшая стянутость в отдельных участках слизистой полости рта.
• Средняя — тревожит зуд на всех участках, поражённых грибком, затруднено жевание, пациенту некомфортно говорить.
• Тяжёлая — помимо имеющегося зуда присоединяется боль, кровоточивость, возможно повышение температуры.

Международная классификация стоматологических болезней на основе МКБ-10 (ВОЗ, Женева,1997):

• В37.0 — Кандидозный стоматит.
• В37.00 — Острый псевдомембранозный.
• В37.01 — Острый эритематозный (атрофический).
• В37.02 — Хронический гиперпластический (кандидозная лейкоплакия).
• В37.03 — Хронический эритематозный (атрофический) — стоматит под съёмным зубным протезом, вызванный кандидозной инфекцией.
• В37.04 — Кожно-слизистый кандидоз.
• В37.05 — Кандидозная гранулёма полости рта.
• В37.06 — Ангулярный хейлит.
• В37.08 — Другие уточнённые проявления в полости рта.
• В37.09 — Проявления в полости рта неуточнённые [4][9].

Стадии развития заболевания:

1. Стадия адгезии — прикрепление микроорганизма к поверхности слизистой;
2. Стадия колонизации (размножения) грибка в месте прикрепления;
3. Стадия инвазивного роста с нарушением барьерных (препятствующих) функций слизистой оболочки;
4. Стадия проникновения микроорганизма в доступные ткани с дальнейшей диссеминацией (распространением возбудителя инфекции по кровеносным или лимфатическим путям).

Если лечение будет проведено несвоевременно или неправильно, то острый кандидоз может осложниться и перейти в хроническую или инвазивную форму, которая трудно поддаётся лечению. Кроме того, могут возникать такие осложнения, как грибковый эзофагит, трахеит, кандидоз желудочно-кишечного тракта, кандидозный сепсис. Высока вероятность воспаления половых органов у женщин и мужчин.

 

Кандидозный эзофагит (воспаление пищевода). Симптомы: признаки интоксикации организма, вздутие, изжога, боль в горле, дисфагия (трудности с глотанием твёрдой пищи), горечь во рту или кислый привкус. Может привести к язве пищевода, разрыву пищеводной трубки, внутренним кровотечениям, стриктуре (сужению просвета) пищевода.

Кандидозный трахеит (воспаление трахеи). Симптомы: повышение температуры тела до 37 °C, сильная боль в трахее, грудной клетке, одышка и ощущение удушья при кашле, зуд, жжение, болезненность за грудиной или между лопатками, появление гнойников на коже. Через гнойники на стенках трахеи грибок может проникнуть в кровь, что в дальнейшем приведёт к сепсису.

Кандидоз желудочно-кишечного тракта. Candida проникает в кишечник и травмирует слизистую оболочку, вызывая тяжёлую форму дисбактериоза.

Симптомы: тошнота, рвота с кровью и беловатыми плёнками, повышение температуры тела до 37-38 °C, вздутие и боли в верхней части живота, диарея с примесью белых хлопьев.

В случае перфорации стенки желудка могут возникнуть серьёзные последствия, такие как перитонит (воспаление брюшины) или внутреннее кровотечение.

 

Также к тяжёлому осложнению кандидоза ротовой полости относится кандидозный менингит, который способен привести к летальному исходу. Чаще всего осложнение возникает у больных с тяжёлыми сопутствующими заболеваниями (иммунодефицит, декомпенсированный сахарный диабет) и у людей со сниженным иммунитетом.

Кандидозный менингит проявляется следующими симптомами: повышение температуры тела до 37,2-37,9 °C, цефалгия (постоянные головные боли), сонливость, геморрагическая сыпь по всему телу, рвота, которая не приносит пациенту облегчения, часто без предшествующей тошноты.

Возможно появление неврологической симптоматики: нарушения сознания, высшей нервной деятельности, двигательных расстройств, чувствительности, зрения.

Опасность заболевания заключается в резком снижении иммунитета организма и быстром распространении инфекции в спинной и головной мозг. Также имеются сложности при диагностировании заболевания ввиду стёртой симптоматики и отсутствия ярко выраженного менингеального синдрома (признаков раздражения мозговых оболочек).

Присоединение вторичной инфекции.

Белый налет на языке у взрослых: причины. Почему на языке белый налет, что это значит и как лечить

Еще со времен Гиппократа по состоянию и внешнему виду языка можно было определить, здоров ли человек.

Например, белый налет на языке у взрослых в зависимости от места его локализации указывает на нарушения в работе органов ЖКТ, почек, селезенки и кишечника.

Опытный врач, едва взглянув на язык больного, уже может догадываться, где в организме протекает патологический процесс. В данной статье разберемся, почему на языке образуется белый налет, что это значит и как лечить.

Причины белого налета на языке

Белый налет на языке возникает в результате процессов ороговения клеток нитевидных сосочков, расположенных на языке и размножения микроорганизмов в слюне взрослого человека.

Слушенные микрочастицы слизистых оболочек, клетки и продукты жизнедеятельности бактерий откладываются на поверхности языка в виде белого налета.

Если в организме происходят какие-либо сбои данного процесса ороговения, то роговые массы утолщаются, и их становится трудно очистить, что приводит к появлению стойкого белого налета, который сразу не снимается даже зубной щеткой. Причинами подобного состояния чаще всего являются:

• заболевания органов ЖКТ – гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• заболевания печени и желчного пузыря;
• курение и злоупотребление алкоголем;
• несбалансированное вредное питание;
• хронические запоры;
• грибковые заболевания полости рта.

Важно! белый налет на языке, который заметен у человека с утра сразу после пробуждения и легко снимается после гигиенических процедур и чистки зубов, не имеет никакого отношения к патологии и не требует медицинского вмешательства.

Белый налет на языке при заболеваниях органов ЖКТ

Каждый гастроэнтеролог, когда к нему обращается пациент с жалобами на боли в желудке или другие симптомы, в первую очередь при осмотре обращает внимание на состояние языка. В гастроэнтерологии есть даже такой негласный термин, как «язык язвенника», что характеризуется выявлением симптомов:

• белый или сероватый налет на спинке языка;
• появление неприятного привкуса во рту;
• неприятный запах изо рта;
• шершавость языка;
• выявление пятен на языке разной формы и величины на фоне белого налета.

Такое заболевание, как гастрит с пониженной кислотностью, характеризуется сухостью языка, его гладкой поверхностью, будто отполированной, появлением белого налета.

При гастрите с повышенной кислотностью язык на вид шершавый, неоднородный, имеет стойкий серый или белый налет на спинке. Подобные симптомы могут возникнуть у пациента еще задолго до выраженных клинических проявлений, вот почему крайне важно обращать внимание на внешний вид своего языка при проведении утренних гигиенических процедур.

Сопутствующими симптомами белого налета на языке при обострении или прогрессировании гастрита являются:

• изжога;
• отрыжка;
• боли и ощущение тяжести в области эпигастрия, усиливающиеся после еды;
• усиление слюноотделения;
• запор или диарея;
• тошнота.

При вовлечении в патологический процесс двенадцатиперстной кишки и образованием на ее слизистой оболочке эрозий и язв, пациенты могут отмечать, что помимо белого налета на языке к вечеру появляется жжение и зуд языка, как будто после термического ожога.

Если при осмотре языка на образовавшемся белом налете хорошо заметны отпечатки зубов, особенно по бокам, то это может указывать на течение воспалительных процессов в тонком и толстом кишечнике. Сопутствующими симптомами выступают:

• вздутие живота;
• повышенное газообразование;
• колющие боли по ходу кишечника;
• нарушение стула (запор или диарея);
• боли во время опорожнения кишечника, часто ложные позывы к дефекации.

Заболевания печени и желчного пузыря

Образование белого налета на языке наряду с горечью во рту и сухостью слизистых оболочек указывает на воспалительные заболевания печени и желчного пузыря. Часто одновременно с белым налетом пациент выявляет у себя:

• тошноту;
• боли в области правого подреберья;
• зуд кожи;
• желтушность кожных покровов и видимых слизистых оболочек.

Белый налет на языке, как признак заболевания других органов

Образование белого налета только на кончике языка может быть первым признаком того, что начался воспалительный процесс в бронхах, причем подобный симптом может появиться еще до проявления выраженной клиники бронхита.

Белый налет на дальних отделах языка по бокам свидетельствует о нарушениях в функционировании почек и возможном скрытом течении почечной недостаточности. Сопутствующими симптомами данного состояния являются:

• отеки конечностей и лица;
• боли в области поясница;
• изменение суточного диуреза – преобладание ночного диуреза над дневным, резкое снижение количества мочи, изменение ее цвета и запаха;
• быстрая утомляемость и вялость;
• сильные головные боли и повышение артериального давления.

При подозрении на нарушение в работе почек врач назначает пациенту сдать анализы мочи и крови. Обычно в ходе этих исследований выявляют патологию.

Сахарный диабет может провоцировать появление серого или белого налета на языке, который плохо снимается зубной щеткой и сопровождается сухостью во рту, жаждой, появлением запаха ацетона изо рта.

Белый налет на языке на фоне резкого его жжения и болей при приеме пище свидетельствует о глоссите – воспалении языка. В этом случае сопутствующими симптомами является усиленное слюноотделение и болезненность при пальпации подчелюстных лимфатических узлов.

Белый налет на языке, который не снимается и распространяется практически на всю поверхность органа, в большинстве случаев наблюдается при прогрессировании злокачественного новообразования пищевода и желудка.

Грибковые заболевания, как причина белого налета на языке

Чаще всего основной причиной появления белого налета на языке является грибок рода Кандида.

Этот возбудитель живет на слизистых оболочках и коже у каждого человека и лишь под воздействием определенных факторов начинает усиленно расти и размножаться.

Ротовая полость является благоприятной средой для размножения грибка, в результате чего белый налет распространяется не только на поверхность языка, но и на внутреннюю поверхность щек, нёбо.

Сопутствующими клиническими симптомами кандидозного стоматита являются:

1. боль при открытии рта;
2. трудности при глотании;
3. отказ от еды;
4. повышенное слюноотделение.

У некоторых больных на фоне прогрессирования заболевания может повышаться температура тела до 38,0-39,0 градусов.

Белый налет на языке у детей

Белый налет на языке ребенка, получающего материнское молоко, можно заметить после каждого кормления.

У детей, которые питаются адаптированной молочной смесью, появление белого налета на поверхности языка и щек свидетельствует зачастую о недостаточном поступлении воды в организм, поэтому в силах каждой мамы самостоятельно исправить ситуацию.

В том случае, если белый налет никуда не исчезает, а малыш становится вялым, беспокойным и отказывается от еды, родителям необходимо вызвать врача для консультации.

Появление белого налета на языке всегда наблюдается при ангине и гриппе. Специально что-то делать, чтобы устранить налет не нужно, достаточно лишь выполнять предписанные врачом назначения.

Диагностика и лечение

При появлении стойкого белого налета на языке, который не устраняется после гигиены ротовой полости, пациенту следует обратиться за консультацией к терапевту или гастроэнтерологу. После осмотра и сбора анамнеза специалист выпишет вам направление на прохождение обследования, включающего в себя:

1. УЗИ органов ЖКТ;
2. рентгенография;
3. ФГДС;
4. анализы крови и мочи;
5. функциональные пробы, позволяющие оценить работу почек.

Лечение пациенту назначается исходя из показателей и результатов анализов:

• при гастрите и язвенной болезни – назначают препараты из группы блокаторов протонного насоса, обволакивающие средства, ферменты, диету;
• при грибковом кандидозе ротовой полости – обработка рта содовым раствором, противогрибковые препараты, полоскание рта антисептическими растворами;
• при ангине и фарингите – антибиотики при необходимости, полоскание глотки антисептическими растворами, рассасывающие таблетки, физиотерапевтические методы лечения.

Белый налет на языке у грудничков не лечат медикаментозными средствами, если он не вызван грибковой флорой. Для устранения налет с языка малышу следует предлагать пить или осторожно протирать язык чистой марлевой салфеткой, смоченной в содовом растворе.

Помните, что белый налет на языке нельзя расценивать, как безобидный признак, часто это первый клинический симптом заболеваний внутренних органов!

Белый налет на языке: причины, симптомы, лечение

Белый налет на языке образуется вследствие накопления бактерий, частиц пищи и мертвых клеток между вкусовыми сосочками языка.

Белый налет на языке может сопровождаться следующими симптомами: неприятный запах изо рта, боль и жжение в полости рта, гиперемия слизистой оболочки полости рта, потеря аппетита.

Причины белого налета на языке

К причинам, вызывающим белый налет на языке, относятся:

• плохая гигиена полости рта;
• лекарства (например, длительный прием антибиотиков);
• курение;
• чрезмерное употребление алкогольных напитков;
• вирусные инфекции;
• заболевания полости рта (кандидоз полости рта (молочница), лейкоплакия, красный плоский лишай, географический язык (десквамативный глоссит));
• хронические заболевания (гипотиреоз, диабет, сифилис);
• иммунодефицитные состояния (ВИЧ/СПИД);
• высокая температура;
• неправильное использование ингалятора при лечении астмы, ХОБЛ;
• механические травмы слизистой оболочки полости рта, вызванные острыми краями зубов при поражении кариесом или сколах, зубными протезами, пирсингом во рту;
• ожоги слизистой оболочки полости рта, вызванные слишком горячей пищей, жидкостью;
• химические травмы полости рта;
• ксеростомия (сухость во рту);
• дыхание через рот;
• рацион, содержащий мягкую и протертую пищу, отсутствие в пище грубых волокон;
• рак полости рта, рак языка;
• лучевая терапия злокачественных новообразований челюстно-лицевой области.

Когда при возникновении белого налета на языке необходимо обратиться к врачу?

Белый налет на языке — симптом, а не заболевание, поэтому необходимо выяснить причину образования налета у специалиста (особенно если он сопровождается дискомфортом, болью и жжением в полости рта, налет сохраняется дольше нескольких недель, образуются язвы, затруднено жевание, глотание), пройти диагностику и лечение болезни, вызывающей такой симптом. В зависимости от проблемы врач назначит противогрибковые препараты, местную терапию глюкокортикостероидами, антибиотикотерапию и другие методы лечения.

Зачастую белый налет на языке проходит самостоятельно (например, возникший из-за ОРВИ) в течение нескольких недель.

Не забывайте правильно ухаживать за полостью рта: регулярно чистите зубы щеткой с мягкой щетиной, используйте специальный скребок на зубной щетке для чистки языка, зубную нить, ополаскиватель для полости рта, пейте много воды, старайтесь питаться правильно и сбалансированно, откажитесь от вредных привычек, регулярно посещайте стоматолога для профилактических осмотров (не реже, чем один раз в полгода) и лечения.

К каким врачам обращаться по поводу белого налета на языке?

Для определения причин возникновения белого налета на языке необходимо записаться на консультацию к терапевту (или педиатру, если белый налет на языке у ребенка), стоматологу.