Одномоментная имплантация с немедленной нагрузкой.
Одномоментная имплантация с непосредственной нагрузкой, удаление зуба, установка импланта, установка временной конструкции.
Открытый синуслифтинг
Синуслифтинг при почти полном отсутствии кости. Широкая пазуха, своей кости есть всего 1 мм.
Имплантация без разреза десны 
Две прессованные коронки E.MAX 
Сложная восьмерка с корнем в нижнечелюстном канале
Удаление нижней восьмерки с корнем в нижнечелюстном канале. Кончик корня входит в нижнечелюстной канал, зуб залегает в кости горизонтально, при удалении таких зубов возможна потеря чувствительности нижней губы со стороны травмы. Удаление прошло успешно, нерв не задет.
4 керамических винира
Центральный резец реставрировался композитным материалом, боковые резцы и клыки — керамическими винирами
Два импланта Альфа-Био в области 36 и 37 зубов
Два импланта полностью отсеоинтегрированы, стоят на безопасной глубине от нижнечелюстного канала, по уровню кости(кость осталась на прежнем уровне). Стоимость двух имплантов в Минске с коронками обходится порядка 1000-1200, что в сравнении с мостом на 4 зуба дороже в два раза, но для него нужно опилить минимум 2 соседних здоровых зуба.
Два импланта Альфа-Био в области 46,47 зуба
Грамотное планирование перед операцией, соблюдение протоколов имплантации позволяет добиться превосходных результатов: подобрана оптимальная толщина и длина импланта, импланты прижились, атрофия кости отсутствует, теперь возможно дальнейшее протезирование на имплантах.
Одиночный имплант в области 36 коренного зуба
Имплант остеоинтегрирован, стоит заподлицо с костью. Атрофия костной ткани отсутствует. Цена импланта в Минске сопостовима с ценой моста на три соседних зуба, но при имплантации соседние зубы не опиливаются, а остаются целыми.
Пресс-керамика на передние зубы
Исправление эстетического дефекта при помощи реставрации коронками и винирами из пресс-керамики E-max
Пресс коронка
Коронка на 21 зуб. После травмы зуб отломался с внутренней поверхности ниже уровня десны на 5 мм. Сделана пластика десны, коронка сделана из Пресс — керамики Е-МАКС
Одиночная безметалловая коронка
Когда случается форс-мажор, а нужно срочно выглядеть во все 32. В первое посещение установлены стекловолоконные штифты, получен слепок, определен цвет будущей реставрации, изготовлена временная коронка.
Два керамических винира (ламината) на передние зубы
Два передних зуба были сильно изменены в цвете, зубы живые, пломбы имели не эстетичный вид. Установлено 2 керамических винира, проведена коррекция десневого контура 12
Вкладки
Долгий срок службы вкладки обеспечивается правильным ее изготовлением и ее точностью. Вкладка должна входить в корень минимум на 1/2 длины корня и иметь точное прилегание. В данном случае прилегание явно меньше 120 Микрон.
Вкладки
Качество изготовления вкладок можно оценить по толщине цемента, на который она зафиксирована. Считается, что прилегание вкладки должно быть в пределах 120 Микрон. Это толщина цемента, еле заметная человеческим глазом.
Три импланта в области 46-47
Импланты остеоинтегрированы, стоят заподлицо с костью, готовы к протезированию.
Удаление нижней не прорезавшейся восьмерки
Теперь зубик готов для закладки под подушку для Зубной феи.
Удаление не прорезавшегося зуба мудрости
Удаление ретинированных восьмерок — сложный и травматический процесс, часто для удаления применяется долото и молоток. Но в современной хирургической стоматологии успешно начинает применяться ультразвуковой инструмент, способствующий более аккуратному удалению этих зубов.
Реставрация скола керамики
Скол керамики можно восстанавливать, что бы не переделывать всю работу, но тут нужно смотреть причины скола, что бы ситуация не повторялась.
5 керамических виниров
Диастема между центральными резцами верхней челюсти ранее закрывалась композитными винирами. Молочный клык (53) был маленького размера и шейка находилась заметно ниже остальных зубов
Удаление нерва зуба | Стоматология Ас-Стом | Санкт-Петербург (СПб)
Содержание:
Печально знакомая нам зубная боль на самом деле вовсе даже и не зубная — в самом зубе, строго говоря, болеть нечему, поскольку он состоит из твердых тканей и минералов эмали.
Именно поэтому кариес, а зачастую и пульпит так долго могут оставаться незамеченными — до тех пор, пока разрушения не станут серьезными, зуб просто не подает никаких болевых сигналов.
Боль, которую мы испытываем, на самом деле исходит от нерва, или, если еще точнее — от пульпы. Так что, когда мы говорим, что болит зуб – на самом деле это болит нерв в зубе.
Пульпа — это пучок нервно-сосудистых волокон, мягкая ткань, служащая прослойкой между коронковой частью зуба и его корнем. Нервы, расположенные в ней, реагируют на горячее и холодное, а по сосудам в зуб поступают питательные вещества и минералы. Однако, когда разрушения эмали затрагивают пульпу — нервы воспаляются, и зуб начинает болеть. Это и есть пульпит — воспаление пульпы.
При пульпите пульпу и нерв спасать уже поздно, и потому их удаляют — это привычная процедура, полностью обезболивающая зуб и не дающая заражению распространиться дальше, на соседние зубы. Однако зуб, лишенный пульпы, становится «мертвым»: питания он лишен, его ткани истончаются, а цвет эмали темнеет. Это, к сожалению, побочный эффект удаления нерва.
Сколько нервов в зубе?
А вот количество нервов, находящихся внутри зуба, может и не зависеть от числа каналов и корней – так, в одном и том же зубе у разных людей может быть как один-единственный нерв, так и два, а то и три (в основном, опять же, в дальних зубах, семерке, шестерке и восьмерке). Все они видны только на процедуре рентгена – именно поэтому перед лечением кариеса или, тем более, пульпита, рентген зуба проводится в обязательном порядке. Врачу надо знать, сколько в конкретном зубе нервов, и насколько сильно они повреждены, в зависимости от этого будет приниматься решение об их удалении или лечении.
Удаление нерва зуба – процедура, которой большинство стоматологов стараются до последнего избегать. Тем не менее, далеко не всегда удается сохранить нерв и пульпу, и вот почему.
В каких случаях удаляют нерв и пульпу?
- Пульпит и распространение кариозного разрушения;
- Периодонтит;
- Сразу несколько кариозных полостей или одна, но большая кариозная полость;
- Механическая травма зуба (удар, скол зуба, кровотечение из-под корней).
Также в некоторых случаях пульпу удаляют перед протезированием — особенно если первоначальный, природный зуб был сильно разрушен. Кроме того, при протезировании металлокерамикой большая часть зуба все равно спиливается, и в процессе этого спиливания нерв может быть поврежден — поэтому его тоже проще и надежнее удалить.
Как самостоятельно определить воспаление пульпы?
Настоящая диагностика включает рентгенологическое обследование «подозреваемых» зубов. Качественная ортопантомограмма позволяет 100% точно выявить пульпитный зуб: на таком рентген снимке граница поверхности зуба и граница воспаленной пульпы будут расположены совсем близко друг к другу. Есть и другие явные признаки, указывающие на пульпит, которые можно рассмотреть на таком снимке — скрытая кариозная полость у корня зуба, увеличение или расширение сосудов и т. д.
Как происходит удаление нерва зуба?
Удаление нерва с помощью мышьяка, которым также пугают многие ресурсы с отзывами, тоже уже давно не практикуется. Раньше больной зуб рассверливался, на пульпу клали мышьяк, полностью убивающий нерв, закрывали повреждение временной пломбой, которую снимали пару дней спустя. После такого лечения зуб еще действительно болел некоторое время, однако сейчас такого нет — лечение происходит в 2-3 посещения, во время которых сперва удаляется пульпа, потом полностью очищается и обрабатывается кариозная полость и каналы зуба и, наконец, накладывается постоянная пломба.
Важно: не пытайтесь «убить» нерв в зубе в домашних условиях ни йодом, ни солью, ни народными средствами, ни тем более мышьяком! Этим вы не вылечите воспаление и не очистите полость зуба от пораженных тканей, и даже если получится действительно снять болевые ощущения на какое-то время – они вернутся, и будет еще хуже, чем прежде. Зубы – та часть человеческого организма, которую нельзя лечить в домашних условиях, очень велик риск занести инфекцию и получить последующие осложнения. Зубы связаны сосудами и нервами с множеством других органов, поэтому самолечение недопустимо!
В идеале любой кариес, даже поверхностный, легко можно будет обнаружить во время планового посещения стоматолога, которое рекомендуется проводить раз в полгода — и тогда он уже не перерастет в пульпит, и нерв не придется удалять.
Если же вы уже чувствуете зубную боль — запишитесь на прием по телефону 597-05-05 или оставьте ваши координаты в форме онлайн-заявки. Мы вас обязательно вылечим!
Сколько каналов в коренных зубах, какой длины каналы в зубе мудрости
Если вы столкнулись с необходимостью лечения пульпита, обращайтесь — опытные врачи с 20-летним стажем к вашим услугам! В Санкт-Петербургской клинике «DentaLab» важной составляющей комплекса стоматологических вмешательств является эндодонтическое лечение.
Эндодонтия изучает строение и функцию эндодонта (взаимосвязанных пульпы, дентина и прилегающих тканей), особенности медицинской помощи при его патологиях.
Важными правилами качественной терапии такого рода являются полноценные обработка и пломбировка каналов.
В свою очередь успех терапии, возможность сбережения зуба немыслимы без понимания внутризубного устройства.
Не знаете, с чего начать лечение?
В нашей стоматологии есть врачи всех специальностей, и они помогут с любой проблемой.
Просто оставьте свои данные, и наш администратор ответит на все ваши вопросы и подберет лучшее время для записи.
Смотреть полный прайс-лист →
Каждый тип зубов характеризуется своей особой структурой. Внутри зуба присутствует полость, сложноразветвленная система многообразной конфигурации, состоящая из корневой и коронковой, сходной по строению с анатомической формой коронки зуба, частей. Внутреннее пространство корня называется каналом, форма последнего дублирует корневую форму. Каналы обеспечивают сообщение зубной полости с окружающими периодонтальными тканями. В то же время нельзя дать однозначный ответ на вопрос о том, сколько каналов в зубе, опираясь исключительно на информацию о числе корней. Число каналов одного и того же зуба может различаться у разных людей. Как правило, более глубокое размещение зуба соотносится с большим числом каналов. Дифференцированы и каналы зубов верхней и нижней челюсти, в последнем случае их меньше. 
Принято выделять 8 основных полостных конфигураций, от которых зависит, сколько каналов в каждом зубе:
С единственным каналом (обычно у резцов по центру)
Два расходящихся, а потом сливающихся в области верхушечной части корня, канала
Один канал раздваивающийся в нижней части, а ближе к верхушке вновь сходящийся (боковые зубы)
В одном корне два канала (нижние резцы/моляры/премоляры)
В одном корне один канал, разделяющийся на два у самой верхушки (чаще на премолярах снизу)
Объединяющиеся в середине хода, а на финише вновь разделяющиеся, два канала
Канал, сужающийся в центральной части, а затем расходящийся на два, которые вновь сливаются и у верхушки окончательно расходятся
Так как параметр количества непостоянен, в нижеприведенной таблице в процентах указано вероятностное число каналов. Например, 3 канала в зубах имеются преимущественно у «семерок» снизу. Каналы 25 зуба, «пятерка» слева вверху, распределяются в соотношении 1штука : 2 штуки : 3 штуки = 75% : 24% : 1 % (вероятнее всего, что канал будет один, но нельзя исключить и наличие двух).
Теперь легко самостоятельно ответить на вопросы:
Cколько каналов в 6 зубе (вероятнее всего 3, но на верхней челюсти часто встречается и 4)
Сколько каналов в переднем зубе (сверху всегда — 1, снизу бывает и 2)
7 зуб, сколько каналов (чаще 3, но возможны варианты, особенно на верхней челюсти) и т.д.
Сложнее всего установить, сколько каналов в зубе мудрости, поскольку эта зубная группа весьма вариабельна.
Важно понимать, что подобная оценка весьма приблизительна и при планировании терапевтического вмешательства точное число устанавливается по результатам рентгенографического исследования (также установить сколько и какие каналы в зубе можно при оперативном вскрытии).
Вариабельность длины зубов в зависимости от их групповой принадлежности (Боровский Е.В., Жохова Н.С., 1997)
Канальная протяженность прямо пропорциональна размерным параметрам зуба. Для ее оценки стоматологи «DentaLab» применяют ряд подходов. Табличный метод — примерная оценка по сводной таблице.
Анатомический метод (также слабодостоверный) — по соотношению длин коронки и корня (1:2, у клыков 1:2,5).
Диагностическая рентгенограмма также позволяет оценить ориентировочную канальную длину, но не истинную.
Электрометрический метод (достоверность 60 — 97%) предполагает введение в канал апекслокатора, фиксирующего изменение тканевого электрического сопротивления.
Тактильный способ представляет собой зондирование канала до момента застревания в физиологическом сужении около верхушки.
Возможно ориентирование на ощущения пациента, когда в отсутствие анестезии ощущается покалывание при проникновении инструмента за верхушку.
Еще одна значимая характеристика канала — его проходимость. Здесь выделяют:
Доступные для прохождения инструмента с канальной кривизной до 25-ти градусов
Труднопроходимые каналы зуба с искривленностью до 50-ти градусов
Недоступные (чрезмерно кривые каналы зуба) — более 50-ти градусов
Улучшить проходимость канала можно путем его расширения (при условии, что кривизна расположена недалеко от устья).
“
Что делать если врачу не найти канал в зубе (правильное определение каналов)
— посетитель с сайта
Уточнить конфигурацию зуба, особенно если подозревается тонкий и/или глубокий канал в зубе, позволяет компьютерная томография.
Если же в процессе терапии вообще не найти канал в зубе, следует предполагать его зарастание/сужение вследствие воспаления, сдавления опухолью, изменений возрастных и пр.
Только специалисту по силам оценка состояния каналов. Исходя из структурных особенностей последних врач и определяет дальнейшую тактику лечения.
Врач стоматолог-терапевт (эндодонтист)Работаю в стоматологии с 2009 года. Помогаю решать любые ситуации с кариесом и зубами.Специализируюсь на лечении системы корневых каналов зуба.Научные интересы: реабилитация улыбки, композитные и керамические реставрации, эстетическая пародонтология), эндонтатия.
Образование и сертификаты Пономаревой В.А.
Образование:
- Диплом о высшем медицинском образовании № 107 824 462 244 ПСПбГМУ им. академика И. П. Павлова
- Диплом о послевузовском профессиональном образовании (интернатура) № 17 814 004 160
- Диплом о профессиональной переподготовке: Стоматология терапевтическая ПП-II№ 7 042
- Сертификат о присвоении специальности Стоматология общей практики № 178 270 021 06
- Сертификат о присвоении специальности Стоматология терапевтическая
- № 1 178 040 005 174
Специальность: врач стоматолог-терапевт (эндодонтист)Интернатура: Стоматология общей практики (2015г.)Диплом о профессиональной переподготовки: Стоматология терапевтическая (2016г.)Сертификаты:
- 2018 — Все о резобрациях и эндо-перио поражениях
- 2018 — Bulid-up: принципы, материалы. Как избежать ошибок и получить гарантированный результат
- 2017 — Biology and Biomechanics vs Marketing
- 2017 — Interdisciplinary approach in treating a severely broken down tooth
- 2017 — Восстановление анатомической формы зубов в эстетических реставрациях
- 2017 — Искусство и эстетика съемного протезирования
- 2017 — Артикуляционная система в ежедневной практике врача ортопеда и зубного техника. Окклюзионная диагностика в ЦС. Планирование и анализ лечения.
- 2016 — Эдодонтия для начинающих
- 2016 — Эффективные технологии эндодонтического лечения гарантирующие успех.
- 2016 — Реставрация зубов с использованием современных пломбировочных материалов
- 2016 — Современные волоконные адгезивные системы в комплексном лечении заболеваний пародонта и эстетической коррекции зубов
- 2016 — Применение ультраниров в эстетической стоматологии
- 2016 — Отбеливание зубов от теории к практике
- 2016 — Применение коффердама в терапевтической стоматологии
- 2016 — Основы клинической гнатологии
- 2016 — Протезирование культевыми штифтовыми вкладками (коронками)
- 2016 — Бюгельные протезы с использованием замковых и фрезерных конструкций
- 2016 — Восстановление дефектов твердых тканей зубов и дефектов зубных рядов металлокерамическими зубными протезами
- 2016 — Малоинвазивные методики препарирования зубов
- 2015 — Эндодонтическое лечение зубов. Базовый курс
- 2014 — Решение проблемы объемного восстановления боковой группы зубов
Врач стоматолог-детский, стоматолог-терапевтРаботаю зубной феей для моих самых маленьких пациентов
Образование Соловьевой М.О.
Образование:
- Диплом о высшем медицинском образовании КУ № 39 667 НГУ им. Ярослава Мудрого
- Диплом о послевузовском профессиональном образовании (интернатура) № 17 818 015 660
- Диплом о профессиональной переподготовке: Стоматология детская 7827 717
- Сертификат о присвоении специальности Стоматология общей практики № 17 804 1 094Сертификат о присвоении специальности Стоматология детская
- № 1 178 270 000 310
Специальность: Врач стоматолог-детский, стоматолог общей практикиДиплом о профессиональной переподготовки:
- Стоматология общей практики (2014г.)
- Стоматология детская (2015г.)
Мы подобрали для вас статьи про Лечение кариеса зубов
Подскажем, с чего начать лечение!
В течение 10 минут мы получим ваше сообщение и перезвоним для уточнения вопросов, после чего сможем составить ориентировочный план лечения и назвать примерную стоимость услуги.
Или вы можете сами нам позвонить по телефону+7 (812) 903–42–03с 09:00 до 21:00
12 лет мы работаем для вас!2018 г. — Главный врач клиники Харитошин Игорь Александрович занял почетное место в списке докторов, которых советуют эксперты своим близким, журнала «Город 812».
Одна из немногих клиник работающих с такими передовыми приборами, как, например, Диодный лазер Doctor Smile, пародонтологический аппарат Vector, Ортопантомограф и другие.
Мы несем ответственность за результат и поэтому даем гарантию на все услуги до 10 лет, если вы регулярно посещаете комплексный проф. осмотры. Ход лечения каждого пациента контролирует Главный врач клиники!
Мы повышаем качество жизни наших пациентов, помогая им сохранить здоровье и обрести уверенность в себе, в своей привлекательности и успешности. У каждого из наших врачей за плечами как минимум 10 лет работы, несколько повышений квалификации и множество пройденных курсов по специализации. А у Главного врача клиники за плечами стаж 30 лет!
Напомним о визите, отправляем подробный отчет о приеме вам по электронной почте, поможем записаться к нужному специалисту и подберем индивидуальный вариант лечения. Остались вопросы? Вы всегда на связи со своим лечащим врачом.
После консультации врача вы получите план лечения со снимками и фиксированной стоимостью лечения. Необходимо долгое и дорогое лечение? Вы всегда можете оплатить каждый этап по отдельности!
Подскажем, с чего начать лечение!
В течение 10 минут мы получим ваше сообщение и перезвоним для уточнения вопросов, после чего сможем составить ориентировочный план лечения и назвать примерную стоимость услуги.
Или вы можете сами нам позвонить по телефону+7 (812) 903–42–03с 09:00 до 21:00
12 лет мы работаем для вас!2018 г. — Главный врач клиники Харитошин Игорь Александрович занял почетное место в списке докторов, которых советуют эксперты своим близким, журнала «Город 812».
Одна из немногих клиник работающих с такими передовыми приборами, как, например, Диодный лазер Doctor Smile, пародонтологический аппарат Vector, Ортопантомограф и другие.
Мы несем ответственность за результат и поэтому даем гарантию на все услуги до 10 лет, если вы регулярно посещаете комплексный проф. осмотры. Ход лечения каждого пациента контролирует Главный врач клиники!
Мы повышаем качество жизни наших пациентов, помогая им сохранить здоровье и обрести уверенность в себе, в своей привлекательности и успешности. У каждого из наших врачей за плечами как минимум 10 лет работы, несколько повышений квалификации и множество пройденных курсов по специализации. А у Главного врача клиники за плечами стаж 30 лет!
Напомним о визите, отправляем подробный отчет о приеме вам по электронной почте, поможем записаться к нужному специалисту и подберем индивидуальный вариант лечения. Остались вопросы? Вы всегда на связи со своим лечащим врачом.
После консультации врача вы получите план лечения со снимками и фиксированной стоимостью лечения. Необходимо долгое и дорогое лечение? Вы всегда можете оплатить каждый этап по отдельности!
В стоматологии «Денталаб» уютно и комфортно
Ортодонто-терапевтический кабинет
Ортодонто-терапевтический кабинет
Ортопантомограф фирмы Sirona
Подпишись и получай спец. предложения для наших клиентов!
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь c политикой конфиденциальности
Запишитесь на прием прямо сейчас
Запишитесь на прием любым удобным для вас способом и сделайте первый шаг к лучшей версии своей улыбки.
В стоматологии «Денталаб» уютно и комфортно
Ортодонто-терапевтический кабинет
Ортодонто-терапевтический кабинет
Ортопантомограф фирмы Sirona
Подпишись и получай спец. предложения для наших клиентов!
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь c политикой конфиденциальности
Запишитесь на прием прямо сейчас
Запишитесь на прием любым удобным для вас способом и сделайте первый шаг к лучшей версии своей улыбки.
м. Комендантский пр., ул. Гаккелевская 22/1, ежедневно, 09:00 – 21:006 минут пешком от м. Комендантский пр.15 минут пешком от м. Старая Деревня
м. Горьковская, Мичуринская 11/18, ежедневно, 09:00 – 21:00
В 5 минутах от метро
м. Новочеркасская, Большеохтинский пр. 10, ежедневно, 09:00 – 21:00
От м. Новочеркасская Трамваи 10 или 23
От м. Площадь Ленина
Автобусы 106 или 37, маршрутка К254
От м. Чернышевская
Автобусы 105 или 22
Анатомия зуба: каналы зуба
- Главная
- Пациентам
- Статьи
- Анатомия зуба: каналы зуба
Хотя «зубная анатомия» нам всем более-менее известна еще из школьного курса биологии, визит к стоматологу многих пациентов все же озадачивает. Услышав от врача: «Необходимо будет почистить и запломбировать каналы зуба», пациенты недоумевают – какие еще каналы, это же простой зуб, а не какая-нибудь Венеция.
На самом деле все достаточно просто: каждый зуб состоит из коронки (видимая часть), шейки (скрыта под десной) и корня, расположенного в альвеоле – специальном углублении челюстной кости.
И вот в корне расположены каналы зуба – полости, в которых проходят сосудисто-нервные пучки, окруженные рыхлой соединительной тканью.
Собственно, такие пучки в сочетании с соединительнотканными волокнами и образуют пульпу, или, как обычно говорят пациенты, «зубной нерв».
Количество корней и каналов зуба совпадает далеко не всегда – точнее даже будет сказать, что совпадения случаются крайне редко.
Прямой ровный канал бывает только на картинке, на самом же деле они представляют собой достаточно сложные разветвленные образования.
Поэтому сказать точно, сколько каналов в зубе конкретного пациента, не сможет ни один стоматолог. Пока не препарирует эмаль и дентин и не увидит воочию, разумеется.
Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к нашим специалистам. Не ставьте диагноз самостоятельно!
Почему стоит позвонить нам сейчас:
- Ответим на все ваши вопросы за 3 минуты
- Бесплатная консультация
- Средний стаж работы врачей – 12 лет
- Удобство расположения клиник
Обычно количество корней и каналов зуба индивидуально у каждого пациента – у кого-то они настолько соответствуют средним нормам, что хоть в анатомический атлас их вноси, а у кого-то корни причудливо искривлены и количество их больше или меньше средней нормы.
Чем сложнее форма корней (а корни бывают настолько причудливо изогнуты, что даже опытные стоматологи удивляются), тем тяжелее врачу дается лечение и тем больше времени и усилий приходится потратить. Обычно ему требуется наличие высококлассных ротационных инструментов и современных стоматологических материалов, чтобы «пройти» канал.
И задача врача усложняется в зависимости от того, сколько каналов в зубе пациента.
Лечение зубов без сверления
Сколько каналов в зубах: таблица и схема расположения, анатомия и функции
Несмотря на разную форму, зубы человека устроены одинаково. У каждого есть шейка, коронка и корень, скрытый в альвеоле – специальном углублении в челюсти.
Каждый корень связан с челюстью соединительной тканью, его пространство заполнено нервными волокнами, кровеносными сосудами, коллагеном.
От количества и размещения корневых каналов во многом зависит правильное лечение и восстановление каждой зубной единицы.
Корень зуба: строение, длина, назначение
Корень каждого зуба размещен в собственной альвеолярной полости, скрытой десной. Он (как и зуб) состоит из дентина, снаружи покрыт цементом – костной тканью, соприкасающейся с эмалью рядом с зубной шейкой. Вся структура вместе с соединительными волокнами образует оболочку между альвеолой и цементом (периодонт).
В зависимости от локализации корень может быть одиночным или разветвленным. В норме максимальное число корневых полостей – 4. Их длина зависит от размера зуба, обязательно достигает пучка сосудов и нервов альвеолы, откуда единица получает питательные вещества. Определяют ее с помощью зонда-апекслоратора, который погружают в отверстие до заклинивания.
Главная функция корня – крепление зуба в десне, для чего предусмотрен прочный связочный аппарат. Его каналы открывают доступ нервам, артериям и венам к коронковой части. Благодаря этому зуб получает питание, развивается, обладает чувствительностью к внешнему воздействию. За счет иннервации зуб является полноценным органом, расположенным в ротовой полости.
Зачем в корне нужен канал?
Канал – анатомическое пространство внутри зубного корня. Они выступают продолжением пульповых камер, каждая из которых представляет собой единичную полость зуба и дублирует формой контуры зубных коронок.
Внутри здоровых каналов проходят нервы и кровеносные сосуды, которые отвечают за обмен веществ.
Начинается каждый канал как устье у шейки зуба и заканчивается апикальным отверстием на дистанции от центральной верхушки корня.
После удаления нервов (при осложненном кариесе, инфицировании) канальные отверстия заполняют специальными штифтами и наполнителями. Лишенные питания зубы темнеют.
Сколько каналов в каждом зубе?
Сколько зубных каналов и нервов, выясняют у врача. Их количество не всегда соответствует числу корней зубной единицы. Точное количество стоматолог может определить с помощью рентгеновского снимка (см.
также: как называется снимок всех зубов и как он делается?). В среднем, их бывает от 1 до 3, реже встречается 4. У верхних «восьмерок» (зубов мудрости) может быть 5 каналов, из-за чего их удаление крайне сложное.
«Восьмерки» нижней челюсти содержат не более 3 полостей.
Корневые каналы различают по строению и делят на разные типы:
- I. Отличаются простой анатомией, начинаются в основе пульповой камеры и идут до вершины корня. Терапия не представляет трудностей.
- II. Два канала, имеющие общее начало на дне камеры пульпы и сливающиеся в один у апикального отверстия.
- III. У основания пульпарной капсулы открывается широкое устье, из которого выходит один ход. В нижней трети корня он делится на два пути, которые у его основания соединяются, заканчиваются общим выходом.
- IV. Два независимых канала простой анатомической формы, каждый из которых имеет свое апикальное отверстие.
- V. Один канал располагается внутри одного корня. Вблизи от верхушки он делится на два независимых входа. Обработать их до апикального отверстия стоматологу бывает сложно.
- VI. От дна пульпы отходят 2 канала, у основания сливаются в один и снова расходятся, открываясь отдельными апикальными отверстиями.
- VII. Корневой канал исходит из дна пульповой камеры, сужается у середины корня, распределяясь на две полости, которые соединяются у верхушки, и снова разветвляются на два отдельных (напоминает по форме звено цепи).
- VIII. В одном корне есть три независимых прямых канала. С морфологической точки зрения, их строение очень простое, однако частота распространения невелика.
- IX. Три корневых полости зуба расходятся, у основания сливаются в одну с единым морфологическим выходом. Такая анатомия встречается у третьих моляров.
Верхняя челюсть: резцы, клыки, премоляры и моляры
Латеральные, дополнительные ответвления могут отходить от основных на любом уровне, обладать простой и довольно сложной конфигурацией.
Важные показатели и характеристики приведены в таблице:
| Зуб верхней челюсти | Длина зубной единицы/канала, мм | Количество корней/число каналов | Особенности, учитываемые стоматологами при экстирпации и лечении |
| Центральные резцы | 23/13 | 1/1 | |
| Боковые резцы | 22/12,9 | 1/1 |
|
| Клыки | 27/15,9 | 1/1 |
|
| Первый премоляр | 21/13,6 | 2 (80%)/2 (95%), реже встречается по 1 или 3 канала, корня |
|
| Второй премоляр | 22/14,4 | 1 (90%)/1 (75%), встречаются случаи, когда зубы обладают двумя каналами, двумя и тремя корнями |
|
| Первый моляр | 21/13,3 | 3/3, в 40% случаев встречаются четырехканальные зубы, в 15% – 2 корня |
|
| Второй моляр | 20/13 | 3(80%)/3 (57%), велика вероятность, что у зубов будет 4 полости (40%), реже встречаются единицы с 1, 2 корнями и столькими же ходами |
|
Нижняя челюсть: резцы, клыки, премоляры и моляры
Зубы нижней и верхней челюсти называются одинаково, но имеют некоторые различия по структуре, как видно на фото. Чем дальше они расположены, тем больше каналов у них находят. Топографические особенности зубных единиц нижней челюсти, информация о том, сколько насчитывают в них корней, приведены в следующей схеме анатомии корневых каналов:
| Зуб нижней челюсти | Длина зубной единицы, мм | Число корней/число каналов | Особенности, учитываемые стоматологами при экстирпации и лечении |
| Резцы | 21–22/13 | 1/1, в 40% случаев встречается 2 канала. |
|
| Клыки | 26/15,3 | 1/1 В 2% случаев наблюдаются двухкорневые зубы, 2 канала |
|
| Первый премоляр | 22/13,7 | 1/1, в 20% случаев в зубах может быть две полости, в 5% – три |
|
| Второй премоляр | 22/15,2 | 1/1, в 10% – 2 канала |
|
| Первый моляр | 21/14,5 | 2/3, в 13% – два канала, в 7% – четыре |
|
| Второй моляр | 20/14,1 | 2/3, в 13% встречается два канала, в 7% обнаруживают четырехканальные зубы |
|
Возможные варианты нормы
Точных сведений о количестве полостей в шестом, седьмом и других зубах человека не найти нигде. Это обусловлено индивидуальностью строения, отчасти генетической расположенностью.
Стоматологи опираются на среднестатистические данные, используют при необходимости рентген. На ортопанограмме видны зубы верхней и нижней челюсти.
Прицельные снимки дают сведения об определенном корневом зубе, который подлежит исследованию.
Рентген покажет, сколько каналов в зубе премоляре сверху. Именно он подвержен основной жевательной нагрузке. Четверки или первые премоляры верхней челюсти обычно имеют два корневых ответвления.
Пятерки, идущие за ними, также с двумя каналами, несмотря на большую нагрузку, которую им приходится воспринимать. Вариантом нормы считается 3 корня, однако это бывает лишь в 6% клинических случаев.
Премоляры нижней челюсти с тремя каналами не наблюдаются. В норме одно ответвление, в 20% случаев их два.
Крупные по размеру четвертые и пятые моляры обладают большим числом каналов. У верхних «шестерок» их может быть три или четыре с одинаковой вероятностью. Такая же картина наблюдается и на нижней челюсти.
Верхние семерки, как на фото, обычно имеют по 3–4 ответвления, нижние – по 2 или 3.
Поскольку задние моляры почти не отличаются по строению, врач может практически со 100-процентной вероятностью сказать, сколько в них каналов у пациента.
Топография указывает на то, что в норме зубных каналов у человека от 1 до 4. Однако возможны нюансы, неожиданные для врача и пациента. Максимальное количество каналов, которые наблюдают стоматологи, равно шести. Каждый из них подлежит сложному эндодонтическому лечению. Без него зуб спасти невозможно.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как проводится чистка зубных каналов?
Как узнать, сколько в зубе каналов, и для чего это нужно?
Знание топографии полости зуба важно для корректного эндодонтического лечения. При депульпации проводится очистка канальной полости, формирование магистрального хода и герметичная обтурация. При этом восстанавливается барьер, который предотвращает проникновение кариозной инфекции и бактерий в кровеносное русло.
В обычной жизни пациенту совсем не обязательно знать, сколько корней и каналов в зубе у него имеется. Однако если единицы разрушены, болят, при обращении к врачу обязательно будет сделан рентгеновский снимок. Он покажет степень поражения тканей, число и длину зубных каналов, их разветвления и особенности строения.
При обнаружении узких и длинных каналов возможно проведение компьютерной томографии, которая помогает точно определить конфигурацию. Помимо количества и длины каналов, которую определяют инструментально, врачу важна информация об их проходимости:
- при искривлении до 25 градусов они считаются инструментально доступными;
- кривизна в пределах 25–50 градусов бывает труднопроходимой;
- изменение направления свыше 50 градусов является недоступным для инструментального вмешательства, если угол расположен возле устья, специалисты могут попытаться улучшить проходимость.
Случается, что врач вообще не находит канал, что связано с его сужением или зарастанием в результате длительного воспалительного процесса. Другой причиной, по которой полости сложно обнаружить, становятся возрастные изменения, некорректное стоматологическое лечение в прошлом.
Сложная анатомия каналов вызывает затруднения при их лечении. Полость для входа инструментов может быть искривлена. В ней могут находиться патогенные микроорганизмы, устойчивые к влиянию традиционных антисептических препаратов.
Преодолеть эти проблемы и провести качественное лечение каналов при осложненном кариесе, пульпите и периодонтите может высококвалифицированный стоматолог.
В его арсенале есть необходимое диагностическое оборудование, которое покажет, сколько присутствует корней в зубе, и инструментарий для канального лечения.
Сколько корней у коренного зуба
Зубы предназначаются для пережевывания пищи, что улучшает работу пищеварительной системы. Зуб состоит из нескольких частей: коронки, корня и шейки, которая соединяет внешнюю и внутреннюю часть зубов.
Количество корней у зубов человека
Зубная коронка может быть только одна, а вот количество корней у зуба зависит от места его расположения и предназначения. На число корней влияет и наследственный фактор. Определить сколько корней у зуба можно только с помощью рентгеновского снимка. Внутренняя часть зуба (корень) составляет около 70% от всего зуба.
Факторы, влияющие на число корней:
Система нумерации зубов
Стоматологи разработали систему, по которой все зубы имеют свой порядковый номер. Система нумерации зубов нижнего и верхнего ряда не позволят «запутаться» в зубах.
Под первым номером идут резцы — фронтальные зубы верхнего и нижнего ряда. Их по два зуба с каждой стороны (слева и справа) №1 – центральные, №2 — боковые, за которыми находятся клыки, пронумерованные №3. Малые коренные зубы имеют №4 и №5.
Все перечисленные зубы имеют по одному корню конусообразной формы.
Зубы №6, 7, 8 — большие коренные зубы (моляры) имею по три корня, а зуб №6 нижнего ряда с одним корнем, исключение составляет зуб №8, который может иметь 3, а то и 4 корня.
Сколько каналов в зубах
Количество каналов зуба не всегда совпадает с числом корней. Определить количество каналов можно только с помощью рентгена. Верхние резцы обычно имеют два или три канала. Некоторые зубы имеют всего один канал, который разветвляется на две части.
Количество каналов у зубов:
Сколько каналов имеет зуб мудрости
Зуб №8 или третий моляр имеет некоторые отличие между верхним и нижним зубом. Во-первых, восьмерка может быть не у всех людей, что объясняется генетическим фактором. Во-вторых, зуб мудрости может стать причиной некоторых стоматологических заболеваний, поэтому восьмерку часто удаляют.
Что делать, чтобы избежать проблем с зубом №8?
Тут все очень просто – нужно всего лишь использовать специальную зубную щетку и посещать стоматолога 2 раза в год. Опытные специалисты всегда будут готовы оказать помощь и провести полноценный уход за зубами.
Для чего зубам нерв
Особенностью строения зуба является присутствие в нем нервных окончаний. Количество нервных окончаний зависит от числа корней и каналов.
Предназначение зубного нерва
Профилактика зубных заболеваний
Чтобы предотвратить развитие зубных заболеваний, следует соблюдать гигиену полости рта:
Профессиональная стоматологическая клиника всегда будет готова оказать помощь каждому клиенту, который придет со своей проблемой.
Загрузка...
