Болит левая часть головы: 35 причин что это может быть, что делать и как лечить

Боль в левой лобной части головы может сигнализировать о ряде серьезных нарушений, о влиянии патогенных внешних факторов. Определить, в чем конкретно дело, сможет только врач соответствующего профиля после проведения тщательной диагностики.

Понять, что происходит с человеком, из-за чего постоянно ухудшается самочувствие, возможно по сопутствующим симптомам, проявляющимся одновременно с болевым синдромом [1], [2].

Важно помнить: цефалгия головы – явление серьезное, которое может сигнализировать об опасном состоянии. При регулярном проявлении боли, нельзя заниматься самолечением. Это, скорее всего, ухудшит течение болезни и не позволит провести своевременную диагностику. Тем мы упустим шанс устранить патологию на ранних этапах.

1. жгучая;
2. колющая;
3. тянущая и ноющая, переходящая в продолжительные приступы;
4. распирающая;
5. пульсирующая.

В зависимости от того, начался приступ из-за воздействия извне, или вследствие внутренних неполадок в работе организма, цефалгию делят на соответствующие категории [3].

Сильная головная боль слева бывает результатом не болезни, возникает без влияния патологических факторов на голову и располагающиеся в черепе структуры. Распространенные физиологические причины цефалгии:

1. Физическое перенапряжение. После длительного мышечного труда или чрезмерной тренировки неподготовленного организма, начинается приступ. Преодолеть его самостоятельно несложно. Дайте себе немного отдохнуть, примите обезболивающее.

1. Употребление напитков, содержащих стимуляторы, кофеин и танин. Чрезмерное увлечение кофе, чаем, энергетиками наносит вред здоровью, так как приводит к спазму сосудов. Впоследствии – и к недостатку необходимого тканям мозга кислорода. Способ лечения прост: отказ от таких напитков.

1. Курение и пристрастие к алкогольным напиткам. Обе привычки провоцируют резкую смену двух состояний: расширение, а затем сужение сосудов головного мозга. Подобные реакции негативно сказываются на самочувствии в текущий момент времени. И приводят к патологии в будущем.

1. Сильная психоэмоциональная, однократная или хроническая нагрузка. Избавиться от недомогания сложно, если не получается исключить из жизни подобные моменты. Поможет отдых и подбор действенного способа релаксации (без вредных привычек). Это может быть йога, медитация, другие психотехники на расслабление.

1. Изменение гормонального фона у женщин в связи с ПМС или беременностью. Колебания уровня гормонов влияет на работу сердечно-сосудистой системы, что в итоге приводит к ухудшению самочувствия.

Насторожиться нужно, когда боль возвращается даже после незначительных влияний: небольшой нагрузки, привычного стресса. Подобное прогрессирование цефалгии должно побудить человека обратиться к врачу.

Не всегда причины резкой сильной или ноющей головной боли с левой стороны головы в части лба или затылка говорят о пагубном действии внешней среды или сигнализируют о переутомлении.

Болевой синдром в левой области головы может оказаться признаком патологического процесса, требующего полноценного лечения.

Характерными причинами подобных симптомов являются:

1. Повышение артериального давления. Симптомом выступает пульсирующая боль в левом виске и лбу. Неприятные ощущения свидетельствуют о критическом повышении. Если приступы учащаются, а цефалгия распространяется на другие отделы головы, это тревожный сигнал. Увеличивается риск инсульта [4].

1. Мигрени – распространенная причина цефалгии слева у женщин и мужчин до 35. Начало приступа провоцируют разнообразные многие факторы, у конкретного человека они свои. Незадолго до начала боли, порой, чувствуется аура: легкое мерцание перед глазами. С приступом приходит тошнота, непереносимость света.

1. Новообразования мозга или его оболочек, доброкачественные и злокачественные. В первом случае болевые ощущения возникают из-за сдавливания соседних тканей. Во втором – вследствие губительного роста раковой опухоли. В обоих случаях нужно срочное оперативное вмешательство.

1. Инфекции, приводящие к воспалению оболочек или других тканей мозга с левой стороны. Часто протекают с сопутствующими симптомами: повышение температуры, слабость. Возможны обмороки, поведенческие нарушения и расстройства сознания. Нужно показаться доктору, соблюдать спокойствие, дать большое количество питья. Если показаны – принимать противовирусные препараты.

1. Проблемы с глазным аппаратом слева, затрагивающие не только непосредственно глаз, но и нервы, мышцы глазницы. Избавиться от неприятных ощущений возможно после курса специального лечения, составляемого в зависимости от конкретной возникшей проблемы [5].

Чтобы понять, что делать, если постоянно сильно болит вся левая сторона головы или только ее часть, нужно выяснить, от чего это происходит, что провоцирует плохое самочувствие. Для этого рекомендуем не затягивая обращаться к врачу.

Если причина точно неизвестна, стоит начать лечение с посещения терапевта или невролога, который начнет процедуру диагностики:

• Опрос пациента и выяснение сопутствующих симптомов цефалгии, поиск факторов, негативно влияющих на самочувствие.
• Лабораторные анализы крови, на предмет уровня холестерина, бактериального или вирусного заражения.

• Аппаратные исследования. Для постановки точного диагноза применяют МРТ, КТ. Информативно УЗИ, допплерографическое исследование сосудов шейного отдела и головы.
• Когда потребуется, пациента направляем на консультацию и дальнейшее лечение к профильному доктору: нейрохирургу, терапевту, кардиологу.

По итогам комплекса обследований, врач составляет картину состояния головного мозга, сосудистой системы и нервов.

На основе выявленной патологии или заболевания, подбирается комплексное лечение, которое позволит избавиться от цефалгии.

В зависимости от того, как именно болит голова: сверху в одном месте, спереди, сбоку, только половина лобной части, пол всей головы – определяются причины. С оглядкой на диагностические данные ставится диагноз, начинается комплексное лечение.

Терапия основывается себя на трех направлениях и их комбинации:

• Медикаментозный подход. Используются препараты, не только обезболивающие, но и средства для стабилизации АД, улучшения состояния сосудов, подавления возникновения приступов мигрени.
• Физиотерапия по согласованию с лечащим врачом. В некоторых случаях проводится иглорефлексотерапия, действие электрическими токами (электрофорез, миостимуляция), терапия магнитными постоянным и переменным полями.
• Оперативное вмешательство в случае возникновения аневризмы или опухоли.

Подобрав оптимальный режим процедуры, мы убираем многие виды головной боли без лекарств.

Комплексный подход и последующее соблюдение профилактических мер, назначенных врачом, позволят справиться с болезнью и надолго забыть о неприятных ощущениях цефалгии.

Список использованной литературы

Боль в левой половине головы

Боль в левой половине головы наблюдается при мигрени, пароксизмальной гемикрании, гипнической и кластерной головной боли, вертебробазилярной недостаточности. Выявляется на начальной стадии опухолей мозга, при ограниченном арахноидите, болезни Хортона, некоторых ЛОР-заболеваниях и патологиях шейного отдела позвоночника. Бывает острой, тупой, продолжительной, приступообразной, давящей, распирающей, ломящей, пульсирующей. Причину устанавливают на основа нии жалоб, данных опроса, неврологического обследования, дополнительных исследований. В рамках лечебных мероприятий назначают НПВС, триптаны, стероиды, препараты кофеина, физиолечение. Иногда выполняют операции.

Боль в половине головы (гемикрания) – симптом, типичный для некоторых первичных цефалгий. Иногда провоцируется другими неврологическими, ревматологическими и отоларингологическими болезнями.

В ряде случаев предваряется аурой, сочетается с головокружениями, вегетативными проявлениями, иными нарушениями.

Болеть может как левая, так и правая половина головы, но существуют патологии, при которых преобладает поражение определенной стороны.

Почему болит левая половина головы

Физиологические причины

Боли в половине головы при определенных обстоятельствах могут возникать у здорового человека. Особенностями болевого синдрома являются эпизодический характер, быстрое исчезновение после отдыха или приема анальгетика. Симптом наблюдается в следующих случаях:

• Интенсивные физические нагрузки. Возможно сочетание с потемнением в глазах, головокружением, одышкой, сердцебиением и покалыванием в области сердца.
• Стрессовые ситуации. Левая или правая половина головы болит на фоне выброса гормонов стресса, провоцирующего сужение сосудов и повышение АД. Отмечается выраженное эмоциональное напряжение.
• Умственное переутомление. Боль вызывают значительные интеллектуальные нагрузки, а также необходимость длительной концентрации внимания и напряжение при пребывании в одной позе, например, при подготовке к экзамену или работе за компьютером.
• Вредные привычки. Симптом иногда появляется при злоупотреблении тонизирующими напитками (кофе, крепким чаем, энергетиками), курении и приеме алкоголя. Причиной становится изменения сосудистого тонуса, поступление токсических веществ в организм.

Развивается у людей определенного типа – страдают преимущественно высокие мужчины спортивного телосложения, амбициозные, но нерешительные. Болевой синдром развивается остро, достигает пика в течение нескольких минут, длится от 15 минут до 3 часов.

Боль чаще возникает в левой половине головы. Сильнее всего выражена в глазнице, жгучая, колющая, невыносимая, напоминающая «разрыв» или «выдавливание» глаза. Кластерная головная боль сопровождается вегетативными расстройствами.

Уменьшается при движениях, поэтому пациенты мечутся, бьют кулаком в стену.

Мигрень

Левая половина головы при мигрени болит несколько реже правой. Боль давящая, пульсирующая, с эпицентром в области виска, лба или глаза. Иногда болезненные ощущения возникают в затылке, а оттуда распространяются на всю половину головы. Типичным признаком патологии является периодическая смена пораженной стороны. Проявления несколько различаются в зависимости от типа мигрени:

• Простая мигрень. Диагностируется в 80% случаев. Аура отсутствует. Возможен продром в виде сонливости, ухудшения настроения, снижения работоспособности. Гемикрания сочетается с тошнотой и рвотой, усиливается при движениях, действии слуховых и звуковых раздражителей. Продолжается от 4 часов до 2-3 суток.
• Мигрень с аурой. Сам приступ протекает так же, как при простой мигрени. Различие заключается в наличии ауры – зрительных нарушений, преходящих расстройств чувствительности, звона в ушах, появления необычных запахов или звуков, ухудшения речи. Мигрень у детей нередко предваряется «синдромом Алисы» – визуальным искажением предметов, зрительными галлюцинациями. Длится от нескольких часов до 4 суток.
• Глазная мигрень. Типично выпадение определенных зон поля зрения, наличие парацентральных или центральных скотом, мерцания перед глазами. Головная боль пульсирующая, возникает в области лба, переходит на орбиту. Продолжительность зрительных нарушений – 10-20 минут, приступа цефалгии – 30-120 минут.
• Вестибулярная мигрень. Манифестирует продромом, к которому в последующем присоединяются головокружения, иногда – в сочетании с другими вариантами ауры. Затем у половины пациентов развивается боль в левой либо правой половине головы, длящаяся не более 3 суток. Головокружения прекращаются с началом гемикрании, сохраняются в течение всего болевого приступа или становятся его единственным проявлением (безболевые пароксизмы).

При сохранении симптома свыше 3 суток или серии непрерывных пароксизмов на протяжении этого времени говорят о мигренозном статусе. Боли очень интенсивные, волнообразные. Наблюдаются бледность, адинамия, резкая слабость, невозможность приема пищи и лекарств из-за многократной рвоты, нарастающее обезвоживание. Состояние тяжелое.

Боль в левой половине головы

Пароксизмальная гемикрания

Односторонняя боль приступообразная, очень сильная. Может быть ноющей, пульсирующей, жгучей, сверлящей, колющей либо напоминающей удар кулаком. Локализуется преимущественно в виске или глазнице, реже – в зоне лба, затылка или темени.

Связана с поражением тригеминального нерва. Приступ пароксизмальной гемикрании продолжается от 5 до 45 минут, в сутки в период обострения может наблюдаться от 1 до 40 эпизодов.

Дополняется вегетативной симптоматикой, опущением века, сужением зрачка, фотофобией.

Левосторонняя или правосторонняя головная боль отмечается при спондилогенной форме вертебробазилярной недостаточности. Развивается внезапно при движениях. От шеи и затылка распространяется на лоб, висок и глазницу, отдает в руку.

Выявляется четкая связь между интенсивностью цефалгии и положением шейного отдела позвоночника.

Болевой синдром дополняется односторонним снижением слуха, шумом в ухе, головокружением, зрительными нарушениями, мозжечковыми расстройствами и вегетативными реакциями.

Гипническая головная боль

Наблюдается у людей старше 50 лет, протекает хронически. Всегда развивается во сне, в 40% случаев возникает только в левой или правой половине, в остальных случаях распространяется на всю голову.

Приступ гипнической головной боли вынуждает пациента просыпаться. В среднем длится 30-60 минут, повторяется от 1 раза в неделю до нескольких пароксизмов на протяжении ночи. Болезненные ощущения тупые, умеренно выраженные, реже интенсивные.

Возможна легкая тошнота, повышенная чувствительность к звукам и яркому свету.

Церебральные опухоли

Локальные боли в левой половине головы становятся ранним симптомом новообразований левосторонней локализации. Глубокие, распирающие, достаточно интенсивные, нередко протекающие в виде пароксизмов.

При прогрессировании неоплазии гемикрания дополняется нарастающей очаговой симптоматикой. Затем присоединяются общемозговые проявления, вызванные отеком и внутричерепной гипертензией.

Боль становится разлитой, диффузной, двухсторонней, дополняется головокружениями, тошнотой, рвотой.

Арахноидит

Левая половина головы может болеть при ограниченном арахноидите, развившемся в отдаленном периоде после ЧМТ, воспалительных и инфекционных заболеваний. Симптомы нарастают постепенно.

Боли распирающие, больше беспокоят по утрам, сочетаются с эмоциональной неустойчивостью, утомляемостью, раздражительностью, нарушениями сна.

В последующем возможно присоединение очаговых симптомов, распространение процесса с разлитыми головными болями, ликвородинамическими кризами.

Другие причины

Боль в левой половине головы провоцируется некоторыми ревматическими и отоларингологическими патологиями, болезнями позвоночника. Причиной симптома становятся:

• Болезнь Хортона. Боли одно- или двухсторонние, тупые, пульсирующие, с эпицентром в зоне виска, усиливающиеся по ночам, нарастающие в течение нескольких недель. Отмечаются лихорадка, анорексия, миалгии, артралгии, уплотнение и болезненность височной и теменной артерии.
• Синуситы. Левосторонняя гемикрания сопутствует одностороннему фронтиту и гаймориту с поражением левого околоносового синуса. Пульсирующая, распирающая, локализуется в надбровье и области лба, иррадиирует в висок. Дополняется общей гипертермией, интоксикацией, выделениями из носа.
• Мастоидит. Развивается на фоне гнойного среднего отита. Сопровождается интенсивной болью в ухе и за ухом, которая распространяется на темя, висок, глазницу и верхнюю челюсть, иногда охватывает всю половину головы. Наблюдаются фебрильная температура, интоксикация, обильное гноетечение из уха.
• Патологии позвоночника. Одностороннее сдавление сосудов и нервов при остеохондрозе, протрузии, грыже и некоторых других заболеваниях шейного отдела становится причиной болей в левой половине головы. Дополняется болями в шее, иногда – онемением и слабостью верхней конечности.

Диагностика

Установлением характера заболевания, провоцирующего болезненные ощущения в левой половине головы, занимается врач-невролог. По показаниям привлекают ревматолога, онколога, отоларинголога.

Первичные цефалгии (мигрень, кластерная и гипническая головная боль, пароксизмальная гемикрания) диагностируются на основании клинической симптоматики, вспомогательные методы назначаются для исключения органической патологии.

В остальных случаях при установлении диагноза опираются как на объективные данные, так и на результаты визуализационных и лабораторных методик. Программа обследования включает следующие процедуры:

• Эхоэнцефалография. Производится для измерения интракраниального давления, помогает исключить состояния, сопровождающиеся внутричерепной гипертензией. Несмотря на возможность обнаружения объемных процессов, на ранних стадиях опухолей может быть неинформативной из-за незначительного размера образований.
• Оценка церебрального кровотока. Включает дуплексное сканирование, УЗДГ сосудов головы и шеи. В рамках дифференциальной диагностики позволяет обнаруживать гемодинамические нарушения, характерные для атеросклероза и других заболеваний. Рекомендована больным с вертебробазилярной недостаточностью для уточнения характера и структуры стеноза.
• Рентгенография. На стандартных снимках шейного отдела позвоночника выявляют признаки грыжи, остеохондроза и других болезней позвоночного столба. Для подтверждения экстравазальной компрессии вертебральной артерии делают рентгенограммы с функциональными пробами. При синусите производят рентгенографию околоносовых пазух, при мастоидите – височной кости.
• Томография. МРТ головного мозга назначается при подозрении на новообразования и арахноидит. В режиме ангиографии предоставляет комплексную информацию о состоянии магистральных артерий. При подозрении на вертеброгенную этиологию болей проводятся МРТ и КТ шейного отдела. При синуситах иногда выполняется МРТ пазух.

Консультация врача-невролога

Лечение

Консервативная терапия

Лечебная тактика определяется с учетом причины возникновения симптома. Основой являются лекарственные средства, которые в ряде случаев дополняются немедикаментозными методиками:

• Мигрень. Приступ купируют с помощью ненаркотических анальгетиков, кофеинсодержащих препаратов. Иногда проводят лечебные блокады. Очень интенсивные боли, продолжительные приступы являются показанием к применению триптанов. При многократной рвоте медикаменты вводят подкожно, используют в виде спреев или ректальных свечей.
• Кластерная головная боль. Для устранения пароксизма назначают триптаны, проводят кислородные ингаляции, наносят местные анестетики на слизистую носа. В рамках профилактики рекомендованы блокаторы кальциевых каналов, при непереносимости – противоэпилептические средства или глюкокортикостероиды.
• Пароксизмальная гемикрания. Отмечается эффективность нестероидных противовоспалительных препаратов, иногда – стероидов, блокаторов кальциевых каналов. Из-за длительного приема обезболивающих возможно повреждение слизистой желудка, поэтому пациентам дополнительно назначают антациды и блокаторы протонной помпы.
• Гипническая головная боль. Единая схема лечения отсутствует. Возможно использование препаратов лития и мелатонина, гипнотиков, бензодиазепинов, НПВС, стероидных и кофеинсодержащих средств.
• Синдром вертебробазилярной системы. В схему терапии включают медикаменты с сосудистым, гипотензивным и нейропротекторным действием, антикоагулянты, антиагреганты, антидепрессанты. В рамках немедикаментозной терапии проводят гипербарическую оксигенацию, ЛФК, вестибулярную гимнастику, массаж, постизометрическую релаксацию, магнитолазеротерапию.
• Арахноидит. Могут назначаться противовоспалительные, противоэпилептические, рассасывающие, противоаллергические и дегидратационные средства, метаболиты, нейропротекторы, транквилизаторы, антидепрессанты.
• ЛОР-патологии. Показаны антибактериальная терапия, антигистаминные и сосудосуживающие медикаменты, иммунокорректоры, УВЧ, диадинамические токи. При синуситах производят пункции, синус-эвакуацию, при мастоидитах – парацентез барабанной перепонки.

Хирургическое лечение

Больным с первичными цефалгиями операции не требуются. Хирургические методики могут применяться в следующих случаях:

Болит голова

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Болит голова — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.  В основе головной боли лежит раздражение болевых рецепторов, расположенных в:

• твердой мозговой оболочке и сосудах мозга;
• надкостнице черепа, сосудах мягких тканей головы, мышцах.

Сама же мозговая ткань не содержит болевых рецепторов.

Разновидности головных болей (цефалгий)

Головные боли разделяют на первичные и вторичные. Головная боль считается первичной, если она является основным проявлением заболевания мозга, например, при мигрени и головной боли напряжения.

Вторичная головная боль – это симптом других нарушений, например, травма головы, хроническая ишемия мозга, вирусные заболевания, болезни шейного отдела позвоночника и т. д. Остановимся на четырех самых частых разновидностях головных болей. Возможные причины Головная боль напряжения Головная боль напряжения – это наиболее распространенная форма первичной головной боли. Психоэмоциональный стресс, депрессия, тревога и различные фобии, перенапряжение мышц плечевого пояса – вот основные причины появления головной боли напряжения.

• Мигренозная головная боль
• Головная боль при простудах
• Головная боль при хронической ишемии мозга

Мигрень встречается у женщин примерно в три раза чаще, чем у мужчин, причем около 60-70% всех случаев мигрени у женщин – это так называемая менструальная мигрень. Однако причины и механизм развития приступов мигрени до конца не ясны. В любом возрасте и у мужчин, и у женщин приступы мигрени могут провоцироваться эмоциональными и физическими перегрузками, нарушениями питания, приемом спиртного, изменением метеоусловий, резким шумом, сильными запахами и др. Головная боль при простудах вызвана гипертермией и повреждающим влиянием токсинов микроорганизмов на клетки головного мозга. Причина этой боли, являющейся самой частой вторичной головной болью у пожилых пациентов, – патология сосудов головного мозга, при которой нарушается кровообращение и ухудшается кровоснабжение тканей мозга. Итогом становится прогрессирующая дисфункция головного мозга. При каких заболеваниях возникают Головная боль напряжения

В основе головной боли напряжения лежит раздражение структур центральной нервной системы (ЦНС), называемых ноцицептивной системой. Миогенная, стрессовая, психогенная головная боль относятся к головной боли напряжения.

Чаще всего головная боль напряжения возникает в молодом и трудоспособном возрасте. В случаях головной боли напряжения человек испытывает двусторонние, обычно не сильные, давящие и сжимающие, монотонные и тупые головные боли. Приступы таких болей сопровождаются усталостью, нервозностью, нарушением аппетита и сна, снижением работоспособности. Длительность приступа – от 30 минут до нескольких дней.

Мигренозная головная боль

Указывает только на одну болезнь – мигрень, поскольку приступы такой цефалгии имеют своеобразный характер. Мигренозная боль приступообразная, пульсирующая, средней или сильной интенсивности. Она захватывает половину головы.

Боль может усиливаться при физической нагрузке, наклоне головы, часто сопровождается тошнотой, рвотой. Яркий свет, резкий звук, сильный запах усиливают боль. Приступу мигрени может предшествовать продолжающаяся до одного часа аура – совокупность зрительных, слуховых, обонятельных или других неврологических симптомов. Головная боль при простудах Возникает при большинстве острых и хронических заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, вызванных бактериями или вирусами. В ряде случаев интенсивность таких цефалгий коррелирует с выраженностью лихорадки, силой кашля, болей в горле и других симптомов. Боль чаще всего распространяется по всей голове.

Головная боль при хронической ишемии мозга

В понятие хронической ишемии головного мозга входят: дисциркуляторная или сосудистая энцефалопатия (медленно прогрессирующее нарушение мозгового кровообращения), цереброваскулярная недостаточность (патология сосудов головного мозга), сосудистая деменция (расстройство, вызывающее органическое поражение голоного мозга). В клинической картине хронической ишемии мозга непременными спутниками головных болей становятся головокружения, снижение когнитивных функций, эмоциональная лабильность (неустойчивое настроение), двигательно-координационные нарушения, расстройства восприятия (шум в ушах, «мушки» перед глазами). Головные боли обычно несильные, распространены по всей голове, длительные.

Диагностика и обследования

Головная боль напряжения и мигренозная головная боль, головная боль при простудах Диагноз ставится неврологом на основе сбора анамнеза и оценки жалоб пациента.

Головная боль при хронической ишемии мозга

Ключевое при хронической ишемии головного мозга лучевое обследование (ультразвуковая допплерография сосудов головного мозга)

УЗДГ распознает только относительно крупные стенозы мозговых сосудов, обусловленные атеросклеротическими бляшками. КТтакже различают обширные поражения мозга, наступившие по причине инсультов, но не мелкодиффузные очаги, характерные для хронической ишемии мозга. При хронической ишемии головного мозга назначается консервативное лечение.

Что следует делать при появлении? Боль – это всегда признак сбоя в организме. Нельзя терпеть боль или заниматься самолечением. При регулярных головных болях (чаще пяти раз в месяц) необходимо как можно раньше обратиться к врачу.

Головная боль напряжения Купировать болевой приступ анальгетиками, нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), спазмолитиками. Важно помнить, что многие анальгетики нельзя принимать при наличии хронических заболеваний (в частности, при поражениях органов желудочно-кишечного тракта, печени и почек).

Показания и противопоказания к применению определенных лекарств нужно обсудить с лечащим врачом.

1. Мигренозная головная боль
2. Головная боль при простудах
3. Головная боль при хронической ишемии мозга
4. К каким врачам обращаться?

Пациентам с легкими приступами рекомендуется использовать НПВС и анальгетики, с умеренными и тяжелыми проявлениями – специфические противомигренозные препараты, которые назначает невролог после проведения всестороннего обследования. Главный способ борьбы с такой болью – лечение простуды. Важным моментом терапии является борьба с атеросклеротическими изменениями в сосудах и ишемией головного мозга. Также необходимо следить за проявлениями сопутствующих заболеваний, например, артериальной гипертензии и сахарного диабета. Головная боль напряжения:

• к неврологу, психотерапевту;

Мигренозная головная боль: Головная боль при простудах: Головная боль при хронической ишемии мозга:

• к неврологу, а также кардиологу и эндокринологу.

Обязателен контроль заболеваний, входящих в группу метаболического синдрома: сахарного диабета 2-го типа (СД 2), гипертонии, ожирения и атеросклероза. Лечение Головная боль напряжения Большинству пациентов с головной болью напряжения необходимо назначение терапии, предписанной психотерапевтом и неврологом. Также важно уделить внимание релаксации и адекватной физической нагрузке.

• Мигренозная головная боль
• Головная боль при простудах
• Головная боль при хронической ишемии мозга

Лечение включает купирования и профилактику приступов. Терапия направлена на лечение основного заболевания. Важен отказ от вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем, употребление наркотических средств) и соблюдение диеты, включающей большое количество свежих фруктов и овощей и минимальное количество трансжиров. Если хроническая ишемия сопровождается гипертонией или сахарным диабетом, целесообразен ежедневный контроль АД и уровня глюкозы в крови. Необходимо с определенной периодичностью проходить лабораторные и инструментальные обследования. Посещать кардиолога и эндокринолога следует не реже одного раза в год. Один раз в три месяца следует сдавать клинический и биохимический анализ крови, в которых внимание на цровень глюкозы Глюкоза (в крови) (Glucose)

Материал для исследования  Сыворотка или плазма крови. Если нет возможности центрифугировать пробу через 30 минут после взятия для отделения сыворотки/плазмы от клеток, пробу берут в специальную пробирку, содержащую ингибитор гликолиза (флюорид натрия). Синони…

гликированного гемоглобина, Гликированный гемоглобин (HbA1С, Glycated Hemoglobin)

Синонимы: Анализ крови на гликированный гемоглобин. Glycohemoglobin; HbA1c; Hemoglobin A1c; A1c; HgbA1c; Hb1c.  Краткая характеристика определяемого вещества Гликированный гемоглобин Образуется в результате медленного неферментативного присоединения глюкозы к гемоглобину А, со…

показатели липидного обмена и свертывающей системы крови, Гемостазиограмма (коагулограмма), скрининг

Синонимы: Гемостазиограмма, коагулограмма. Coagulation studies (coagulation profile, coag panel, coagulogram).  Краткая характеристика исследования «Гемостазиограмма (коагулограмма), скрининг»
Включает следующие показатели:  Протромбин (протромбиновое время, протромбин (по Квику), МН…

также необходимо проходить электрокардиографическое исследование (ЭКГ), Эхокардиография

Исследование, позволяющее оценить функциональные и органические изменения сердца, его сократимость, а также состояние клапанного аппарата.

При появлении отклонений может понадобиться прием сахароснижающих препаратов, статинов или антикоагулянтов. Не реже двух раз в год следует выполнять УЗДГ для контроля прогрессирования атеросклероза сосудов мозга и аорты.

Источники:

1. Клинические рекомендации «Мигрень». Разраб.: Всероссийское общество неврологов, Российское общество по изучению головной боли. – 2021. 
2. Клинические рекомендации «Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у взрослых». Разраб.: Национальное научное общество инфекционистов, Российское научное медицинское общество терапевтов. – 2021.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Головная боль: причины и признаки, симптомы, медикаментозное лечение и физиотерапия2

Известно около 200 причин головной боли (цефалгии). Это может быть повышение или понижение артериального давления, патология церебральных сосудов, заболевания позвоночника, сосудов мозга, опухоли мозга, интоксикация. В Юсуповской больнице неврологи выясняют причину головной боли с помощью новейшей диагностической аппаратуры ведущих мировых производителей.

Головные боли в области лба могут беспокоить больного гайморитом, фронтитом. В этом случае лечение проводят отоларингологи.

Если причина головной боли – артериальная гипертензия, кардиологи проводят гипотензивную терапию. При наличии интоксикации лечением пациентов с головной болью занимаются инфекционисты.

Мультидисциплинарный подход к лечению пациентов, страдающих головной болью, позволяет быстро улучшить состояние пациента.

Причины головной боли у женщин

Неврологи Юсуповской больницы при выработке тактики ведения пациента с головной болью учитывают её причину. Врачи купируют головную боль с помощью анальгетиков и одновременно проводят лечение заболевания, вызвавшего этот синдром.

Чаще всего головная боль у женщин возникает по следующим причинам:

• Нарушения гормонального равновесия;
• Острого или хронического стресса;
• Повышения или понижения артериального давления;
• Дисфункции вегетативной нервной системы;
• Сахарного диабета;
• Инфекционных заболеваний (менингита, энцефалита, туберкулёза);
• Воспаления мышц шеи:
• Остеохондроза шейного отдела позвоночника;
• Объёмных образований головного мозга.

Мужчин чаще всего беспокоит пучковая боль. Она локализуется в области виска и глазном яблоке. Различные по интенсивности боли у мужчин возникают во время респираторного заболевания, инфекционного поражения организма, после травмы, при развитии опухоли головного мозга. Головные боли, локализованные в области затылка, возникают при артериальной гипертензии, инсульте, черепно-мозговой травме. Нередко у мужчин встречается сильная головная боль сопровождается кровотечением из носа. Причинами нарушения могут быть:

• Заболевания кровеносной системы;
• Сбой в работе эндокринных органов;
• Сердечно-сосудистые заболевания;
• Менингит.
• Инсульт;
• Опухоли мозга или носовой полости;
• Гипертония;
• Переутомление.

• Татьяна Александровна Косова
• Заведующая отделением восстановительной медицины, врач-невролог, рефлексотерапевт

90 % населения хотя бы раз в жизни испытывало симптомы головной боли. Такие данные предоставляет всемирная организация здравоохранения. В 20 % случаев головная боль носит постоянный характер. Соотношение в структуре заболеваемости среди мужчин и женщин составляет 1:3. Неврологи выделяют различные причины головной боли. Самыми распространенными этиологическими факторами считаются мигрень и головная боль напряжения. Мигрень диагностируется в 20–30 % случаев, на долю ГБН приходится 50–70 %.

Головная боль может быть симптомом серьезного заболевания. Поэтому при частом появлении патологического признака, а также при наличии других симптомов необходимо обратиться к врачу. В Юсуповской больнице неврологи уделяют пристальное внимание лечению различных видов головной боли.

Диагностика возможных причин осуществляется с помощью рентгена, МРТ, КТ, ЭЭГ, ангиографии и лабораторных анализов. В случае необходимости назначаются дополнительные исследования. Индивидуально подобранная терапия позволяет купировать острый приступ и не допустить повторного развития патологического симптома.

Используемые препараты проходят поверку качества и безопасности. Схемы лечения соответствуют мировым рекомендациям по терапии головной боли.

Неврологи выделяют следующие виды головной боли:

• Мигренозную – вызывается нарушением работы сосудистой системы;
• Головную боль напряжения – преимущественно возникает вследствие избыточного напряжения шейных, глазных мышц, а также мышц плечевого пояса и скальпового апоневроза, а также вследствие хронического стресса, депрессии;
• Хроническую пароксизмальную гемикранию, кластерную головная боль – бывает первичной и вторичной.
• Головную боль, не связанную с поражением структур головного мозга;
• Амбузную головную боль, возникающую при неконтролируемом приёме лекарств.

Также различают головную боль после черепно-мозговой травмы, при заболеваниях сосудистой системы, возникающую при внутричерепных расстройствах внесосудистого происхождения. Тензорная головная боль чаще возникает у женщин после стресса или нервного потрясения. Она проходит при наличии положительных эмоций, после употребления успокоительных чаёв на травах. Неврологи не рекомендуют самостоятельно принимать таблетки от головной боли. Каждый препарат рассчитан на купирование определённого вида боли, имеет ряд противопоказаний. Всё это врач учитывает при назначении пациенту лекарственного средства.

Записаться на приём

Болит левая часть головы: 35 причин что это может быть, что делать и как лечить?

Из статьи вы узнаете 35 причин почему может болеть голова слева, первые симптомы спазма, лечение и профилактика патологии.

Физиологические причины дискомфорта в голове слева

Причин, когда болит левая часть головы, которые не связанны с какими-либо патологиями, не более десятка. Это триггеры, которые не несут угрозы здоровью или жизни, купируются со временем самостоятельно, но доставляют дискомфорт человеку, нарушая качество жизни из-за того, что постоянно болит левая сторона головы:

• физическое перенапряжение, которое сопровождается цефалгией, вертиго, загрудинным дискомфортом, тахикардией: лечения не требуется, достаточно отдыха в спокойном, тихом месте (при необходимости принимают таблетку Нурофена или Пенталгина);
• чрезмерное употребление кофе или чая, энергетиков, которые содержат бодрящие компоненты: кофеин или танин, суживающие просвет сосудов головного мозга, что провоцирует головную боль, лечение состоит в отказе от перечисленных напитков, замене кофе цикорием;
• злоупотребление алкоголем, продукты распада которого приводят сначала к резкому расширению артерий, затем к резкому спазму с головной болью, риском развития инсульта, лечение заключается в чувстве меры по отношению к спиртным напиткам;
• курение действует аналогично алкоголю, лечение – отказ от никотина;
• психоэмоциональная нагрузка, стресс – это перенапряжение нервной системы, корректировать которое не просто: используют релакс, дыхательную гимнастику, чередование отдыха и работы, исключение стрессовых ситуаций, помощь психотерапевта;
• беременность – головная боль во время гестации является результатом токсикоза, специального лечения не требует, необходим контроль за ситуацией со стороны врача акушера-гинеколога;
• месячные – ПМС готовит организм к созреванию ооцита, отторжению эндометрия, что сопровождается мигренеподобными цефалгиями: при необходимости назначают анальгетики разных фармакологических групп, но чаще боль уходит вместе с началом менструации.

Патологические причины левосторонних головных болей

Заболеваний, которые вызывают головную боль в левой половине головы значительно больше, основные патологические причины, по которым болит голова слева:

Мигрень

Главной причиной левосторонней цефалгии считают мигрень – расстройство сосудистого генеза, при котором боль возникает внезапно, иррадиирует в глаз или за ухо, сопровождается непереносимостью громкого звука, яркого света, аурой, подташниванием или рвотой, что выбивает человека на несколько часов (иногда – суток!) из нормальной жизни, лечится, как правило стационарно, самостоятельно допускается прием обезболивающих на основе метамизола натрия, противомигренозных медикаментов, которые согласованы с врачом.

Гипертония

Артериальная гипертензия – считается визитной карточкой пульсирующей боли в левой части головы (АД более 140/90), иногда цефалгия становится блуждающей, что говорит о приближающемся инсульте, изнашивании сердечной мышцы, терапия – антигипертензивные средства разных фармгрупп, сартаны, диуретики.

Гипотония

Патология, которая характеризуется падением АД, и кроме того, что болит голова с левой стороны – выраженной слабостью, обмороками, снижением остроты зрения, иррадиацией болезненности в глаз, ухо, усилением интенсивности цефалгии при движении, лечение – кофеинсодержащие средства (Цитрамон), природные адаптогены (элеутерококк), риск гипотонии – развитие энцефалопатий, слабоумие.

Опухоли

Новообразование доброкачественного характера – несут угрозу сдавливания мозга, приводят к тому, что болит левое полушарие головы, лечение безотлагательное, оперативное. Злокачественные опухоли коррелируются местом локализации, рак инвазивен, происходит поражение мозговых структур, которые располагаются слева, вызывая боль в левой части головы, лечение строго оперативное.

Остеохондроз

Цефалгия сочетается с дискомфортом воротниковой зоны, спазмом мышц шеи, сдавливанием позвоночных артерий, что нарушает мозговой кровоток, приводит к вертебробазилярной недостаточности, возникает пульсирующая боль в голове с левой стороны, которая корректируется массажем, устранением первопричины.

Заболевания глазного аппарата

Ели болит голова слева сверху в одном месте, это говорит о заболеваниях глазного аппарата: глаукома, патология зрительного нерва, сетчатки, склер, которые, как правило, сопровождаются цефалгией в результате нарушения иннервации разных областей глаза, в основном – тройничного нерва, лечат специальными каплями для профилактики слепоты.

Инфекции

Энцефалит, менингит – болит голова слева в результате интоксикации, сопутствующие симптомы – слабость, артралгии, гипертермия, лечение стандартное: противовоспалительная терапия, обильное питье, ограничение движений.

Инсульт, ишемия

Инсульт – характеризуется невыносимой головной болью с левой стороны, к которой присоединяется слабость, сонливость, тахикардия, предобмороки, лечение только стационарное. Микроинсульт – это, прежде всего, головная боль в левом полушарии, симптомы аналогичны, но менее интенсивны, лечение – устранение первопричины;

Кластерная цефалгия

Патология встречается редко, неврогенного генеза, болит половина головы настолько сильно, что вызывает суицидальные мысли, лечение пока нет.

Первые симптомы спазма

• Приступу мигренеподобной головной боли, когда болит одна сторона головы, предшествует: подташнивание, озноб, гипергидроз, мелькание мушек пред глазами, нарушение обоняния, негативная реакция на громкий звук, яркий свет.
• Боль в затылке с левой стороны на фоне метеочувствительности характеризуется: сонливостью, слабостью, колебаниями АД.
• Опухоль с симптомами цефалгии, когда болит не только левая часть головы, но и глаз, сопровождается: подташниванием, расстройством координации, нарушение зрения и слуха.
• При ОНМК, в зависимости от того, левая или правая доля повреждены кровоизлиянием, болит левая или правая сторона, при этом цефалгия сочетается с: предобмороками и обмороками, спутанным сознанием, атаксией, расстройствами речи, памяти, тошнотой, неконтролируемой рвотой.
• Перечисленные симптомы головной боли неспецифичны, поэтому любая цефалгия требует консультации специалиста.

Лечение и профилактика

Терапия боли в левом полушарии головы тем эффективнее, чем раньше начато лечение. При заболеваниях ЛОР-органов выписывают антибиотики, промывание носа. Зубная цефалгия, когда болит половина головы и лица, требует помощи стоматолога.

Если болит голова слева и отдает в глаз, необходимо срочно обратиться к окулисту, помня, что может наступить резкое ухудшение зрения, вплоть до слепоты. Причинами боли в левом полушарии головы могут быть неврологические нарушения (мигрень, черепно-мозговые травмы, ОНМК, опухоли мозга) купируются после тщательного обследования и постановки диагноза (МРТ, УЗИ).

Если никаких причин головной боли не выявлено, советуют консультацию психотерапевта.

Наиболее популярными средствами купирования головных болей самостоятельно считаются анальгетики: Аспирин, Кардиопирин, Терапин, Ибупрофен, Парацетамол, Эффералган, Нурофен, МИГ, Солпафлекс.

Иногда достаточно отдохнуть, выпить кофе, чай, провести самомассаж, прогуляться на свежем воздухе.

Профилактика боли в голове предполагает регулярный контроль АД, релакс, правильное питание, пешие прогулки, полноценный сон, закаливание, простую гимнастику:

• медленный поворот головы в обе стороны по 5 раз;
• круговые движения головой той же кратности;
• наклоны вперед-назад по 5 раз;
• давление на область висков по 5 секунд, трижды;
• сдавливание ладонями лба и затылка с той же кратностью.

Если головная боль приобретает затяжной характер – это повод для обращения к врачам.