9 сентября 2020
COVID-19 стал неотъемлемой частью нашей жизни. Это заболевание является новой серьезной проблемой для систем здравоохранения всех стран мира.
Эта статья посвящена проявлениям COVID-19 в полости рта.
Люди, перенесшие COVID-19, могут столкнуться со следующими проблемами:
- сухость во рту
- кандидоз полости рта
- заболевания десен
- хейлит
- стоматит
Влияет ли COVID-19 на состояние зубов и десен?
При ковиде могут проявляться кожные симптомы. К сожалению, врачи часто игнорируют осмотр ротовой полости пациентов с подозрением на коронавирусную инфекцию из соображений безопасности.5
По данным The New York Times, после перенесенного коронавируса человек может испытывать проблемы с зубами и деснами. Газета приводит в пример несколько случаев, когда люди, переболевшие COVID-19, сталкивались с выпадением зубов.7
Эти наблюдения подтверждают необходимость стоматологического наблюдения за пациентами во время болезни и после COVID-19.
Сухость во рту при COVID-19
В результате исследований было установлено, что в период заболевания COVID-19 у 70% пациентов нарушается работа слюнных желез, из-за чего может возникать сухость во рту и жжение.17 Сухость может возникать после приема лекарств или под влиянием системных заболеваний, например сахарного диабета.17
Как избавиться от сухости во рту?
- Необходим комплексный подход: в первую очередь — вылечить основное заболевание (COVID-19)
- Укреплять иммунитет
- Пить больше воды
- Не полоскать рот водой, а делать ротовые ванночки из воды: набрать в рот воды и подержать
- Жевать жвачку без сахара (например, с ксилитом): этот процесс заставляет мышцы надавливать на слюнные железы и высвобождать слюну
- Не курить, не употреблять алкоголь
- Не использовать зубные пасты с SLS
Кандидоз при COVID-19
Существует взаимосвязь между сухостью во рту и развитием инфекционных заболеваний полости рта: например, кандидоз встречается у 61% перенесших COVID-19.2
Кандидоз полости рта – это молочница ротовой полости, является заболеванием инфекционного характера, вызываемым грибками, относящимися к роду Candida.
Симптомы молочницы зависят от вида кандидоза, от степени тяжести и распространения воспалительного инфекционного процесса. Проявления могут локализоваться на разных участках полости рта.
- Появление на языке, слизистых оболочках щёк и губ, на дёснах и на нёбе образований, напоминающих створоженное молоко.
- Образование язвочек, бляшек с сероватым или белым содержимым. Отдельные элементы могут разрастаться, постепенно сливаться друг с другом и формировать обширные поражённые поверхности. Если бляшки и пленки снять ватной палочкой, то под ними обнаруживается ярко-красная воспаленная слизистая оболочка.
- Жжение, зуд. Человек испытывает дискомфорт, который при интенсивном распространении и высокой степени поражения может перерастать в болевые ощущения. Симптомы усиливаются при употреблении напитков или пищи.
- Сухость во рту, трещины на губах и в уголках рта.
Достаточно часто у пациентов можно встретить кандидоз полости рта на фоне медикаментозной терапии лечения COVID-19, например, глюкокортикостероидами (дексаметазоном). Это подтверждает необходимость грамотного ухода за полостью рта во время заболевания.3
Также важно отметить, что плохая гигиена полости рта во время заболевания COVID-19 может способствовать развитию инфекционных поражений, и не стоит пренебрегать чисткой зубов из-за плохого самочувствия.
Лечение кандидоза должно быть как общим, так и местным.
Основой общего лечения является прохождение курса противогрибковых препаратов. Также рекомендована витаминотерапия для повышения общей сопротивляемости организма. Если имел место длительный курс антибиотикотерапии, необходим прием пробиотиков для нормализации микрофлоры.
Местное лечение кандидоза включает в себя применение противогрибковых препара-тов в виде мазей, гелей, растворов.
Также важна регулярная антисептическая обработка пораженных участков.
Тантум® Верде обладает противовоспалительным, антибактериальным, противогрибко-вым и обезболивающим действием. Комплексное действие раствора позволяет сократить количество применяемых средств.
Тантум® Верде имеет доказанную противогрибковую эффективность и имеет различные формы применения:раствор, спрей, таблетки.
Форма спрея и таблеток удобна для обработки полости рта вне дома.11,12,13
При некоторых формах кандидоза можно обойтись только местным применением противогрибковых препаратов, но при распространении кандидоза на другие органы требуется применение противогрибковых препаратов внутрь.
Не стоит забывать, что неправильная дозировка препаратов может быть опасной. Поэтому перед применением стоит проконсультироваться с врачом.
При грамотном лечении симптомы кандидоза проходят через 12-15 дней. В случае хронического течения заболевания необходим более длительный курс лечения, часто требуется несколько курсов. В тяжелых случаях лечение может длиться 1-3 месяца (от 2 до 6 курсов).8,9
Заболевания дёсен при COVID-19
У 100% обследуемых пациентов, переболевших COVID-19, отмечаются заболевания периодонта, неудовлетворительная гигиена, наличие наддесневого и поддесневого зубного камня.2
Периодонт – это ткани, которые держат зуб в челюсти. Если эти ткани исчезают, начинается подвижность зуба и он выпадает.
В 80% случаев ведущая роль в возникновении патологии периодонта принадлежит зубному налету и зубному камню.14 Поэтому во время болезни нужно уделять особое внимание гигиене полости рта: чистка зубов и языка уничтожает огромное количество микробов, которые атакуют организм, а так как в этот период организм ослаблен, ему сложнее бороться с вирусами.
При недомогании быстрее накапливается налет и образуется зубной камень за счет размножения микроорганизмов. Это может привести к воспалению десен и кровоточивости, что тоже является распространенной жалобой среди перенесших COVID-19.17
По словам доктора Брайана Франца, президента Американской академии пародонтологии, поток пациентов к стоматологам никогда не был таким высоким, как сейчас, во время пандемии COVID-19, что также подтверждает влияние COVID-19 на состояние пародонта.4
- Обязательно чистить зубы 2 раза в день
- Использовать все средства гигиены (зубная щетка, зубная нить, зубной ёршик, скребок для языка)
- После выздоровления сменить все средства индивидуальной гигиены
- После выздоровления сделать профессиональную гигиену полости рта
- Санировать всю ротовую полость: вылечить все зубы
Хейлит при COVID-19
Хейлиты – это воспалительные заболевания губ, кожи вокруг губ и слизистой губы.
Основные симптомы хейлита10:
- сухость и стянутость губ
- корочки на губах
- зуд, жжение
- покраснение
- болезненность
- трещины
Реже встречаются:
- пузыри
- кровяные корочки
- экссудат (выделение жидкости)
Степень выраженности симптомов и их наличие зависит от вида хейлита. Лечение хейлита всегда комплексное и также зависит от формы хейлита.
- Нормализация питания, соблюдение диеты, не содержащей аллергены, исключение острой, раздражающей пищи
- Приём витаминов, особенно, группы В и РР (никотиновая кислота)
- Антибактериальные, противогрибковые и противовирусные препараты при инфекционных хейлитах (Важно! Эти препараты принимают только по назначению врача!)
- Противоаллергические препараты
- Седативные препараты (Назначает лечащий врач!)
- Обезболивающие препараты при необходимости
- Антисептики
- Протеолитические ферменты для очищения эрозий
- После стихания воспаления и боли, заживляющие мази
- Кортикостероидные мази (Важно! Назначаются редко и только врачом, так как имеют много побочных эффектов.)
- Физиотерапия
- Хирургическое лечение
- При актиническом хейлите необходимо сократить пребывание на солнце, обязательно использовать крема и помады с SPF.
- Важным этапом является гигиена полости рта, необходимо снять зубной камень, налёт и вылечить кариесы, иначе велика вероятность наступления рецидивов.
- Антисептически необходимо обрабатывать не только пораженный участок, но и всю полость рта, чтобы избежать инфицирования пораженных участков губы и снизить риск рецидивов.
- Для лечения инфекционных хейлитов можно использовать раствор Тантум® Верде.
Стоматиты при COVID-19
Стоматит – воспаление слизистой оболочки щек и губ, неба, языка, дна полости рта и десен.
В начале заболевания развивается катаральный стоматит.16 Он характеризуется жжением, слабым отеком, покраснением слизистой.
Из-за снижения иммунитета в конце заболевания может развиться герпетический стоматит. Распространённость вируса простого герпеса среди населения составляет от 65% до 90%.15
Герпетический стоматит проявляется зудом, жжением, появлением пузырьков, которые лопаются и составляют эрозии (поверхностные дефекты слизистой), также может сопро-вождаться повышением температуры, увеличением лимфатических узлов, слабостью (особенно у детей).
Также может развиться кандидозный стоматит. Основной симптом грибкового стоматита – это чувство жжения и наличие белого, творожистого налёта, при снятии которого появ-ляется отёчная, красная слизистая. Общее состояние взрослых при кандидозном стомати-те часто не ухудшается.
Профилактика стоматита
- укрепление иммунитета, отказ от вредных привычек, закаливание, занятие спортом
- питание с достаточным количеством питательных веществ и витаминов, особенно витамина С
- регулярные визиты к стоматологу
- адекватная чистка зубов дома, а также снятие зубных отложений в кабинете стоматолога 1 раз в 6 месяцев
- выявление аллергена и исключение контакта с ним
- прохождение диспансеризации для своевременного выявления заболеваний
- лечение системных заболеваний
- приём антибиотиков (только по назначению врача, совместно с курсом пробиотиков, чтобы избежать дисбактериоза)
Для поддержания иммунитета рекомендуем принимать пастилки Тантум® Прополис. Прополис обладает иммуностимулирующим действием и способствует заживлению, а витамин С, входящий в его состав, отвечает за регенерацию клеток, участвуя в синтезе коллагена. Также прополис обладает противовирусным и противогрибковым действием. Поэтому витаминотерапия при помощи Тантум® Прополис является эффективным средством профилактики стоматитов.
Стоит заключить, что очень важно следить за гигиеной полости рта не только в период здоровья, но и во время болезни. Также рекомендуется заниматься профилактикой стоматологических заболеваний, чтобы избежать возможных проблем с зубами и деснами.
Прополис — ценнейшее вещество, которое применяется в лечебных целях со времен Гиппократа, Дискорида, Авиценны и других, используется в современной медицине по сей день. Растения, с которых пчелы собирают и несут на себе смолистые вещества, обладают бактерицидным, противовоспалительным, иммуномоделирующим, противовирусным свойствами.
Узнать больше
Жжение языка: причины, лечение — стоматология Блеск Новосибирск
Часто язык горит и временно болит у любителей слишком острой еды. Однако постоянное жжение языка — мучительный симптом, который может возникать в связи с различными заболеваниями, приемом лекарств или без видимой причины.
При жжении языка важна комплексная диагностика, которая поможет выявить причину и вылечить заболевание. В этой статье составлен обзор возможных причин жжения языка и советы о том, что делать если горит язык.
Как развивается жжение языка
Дискомфортное ощущение жжения на языке возникает, когда нервные волокна языка, отвечающие за боль и тепло, передают сигнал в мозг. Острые продукты и некоторые вещества раздражают нервные волокна: например, при курении или после употребления ананаса язык «горит» и это естественная реакция организма, которую не следует рассматривать как патологию.
Синдром жжения во рту: хроническое жжение во рту
Синдром жжения во рту (burning mouth syndrome, BMS) или синдром горящего рта (СГР) описывает хроническую жгучую боль во рту, причина которой — поражения нервных волокон невоспалительной природы, «короткое замыкание нервной системы», в результате которого мозг не в состоянии отключить болевые рецепторы беспрерывно передающие сигналы о боли и жжении. Часто горит кончик языка, язык спереди и по бокам, небо, горло и десны. Некоторые люди одновременно с этим страдают от сухости во рту или расстройства вкуса.
В большинстве случаев при синдроме жжения во рту нет видимых изменений на языке.
Налет на языке, волдыри, прыщи или красные пятна часто являются признаком основных заболеваний. Тогда симптомы жжения языка относят к вторичным, то есть вызванным другими заболеваниями.
Жжение языка без причины
Синдром жжения во рту — это самостоятельное заболевание, которым страдает от трех до четырех процентов взрослого населения. Причина еще недостаточно изучена, однако есть подозрения, что это патологическое изменение нервных волокон, ответственных за боль.
Женщины примерно в семь раз чаще, чем мужчины страдают синдромом жжения во рту. Симптомы часто начинаются с наступлением менопаузы. Стрессовые события или психические заболевания, такие как депрессия, также считаются благоприятными факторами для синдрома жжения во рту.
Жжение на языке может быть вызвано разными причинами.
Стоматологические заболевания: неподходящие зубные протезы, воспаление десен, кариес или другие инфекции полости рта могут вызывать ощущение жжения во рту и языке.
Воспаление слизистой оболочки полости рта: воспаление или раздражение слизистой оболочки полости рта которое возникает из-за химиотерапии или облучения. Кроме того, частый контакт с кислотами — например, в случае изжоги или рвоты, еды — может привести к воспалению слизистой оболочки полости рта.
Грибковая инфекция: если язык горит и прикрыт налетом, это может указывать на грибковую инфекцию (оральный кандидоз). Белый налет может отслаиваться, а может появиться на небе и щеках. Оральная молочница часто возникает при иммуносупрессии, такой как химиотерапия или ВИЧ-инфекция.
Афты: болезненные или жгучие белые волдыри на языке могут быть признаком афтозного стоматита во рту. Заболевание, вызванное инфекцией вируса герпеса, встречается больше у детей и людей с ослабленной иммунной системой.
Аллергия: пищевая аллергия может проявляться в виде жжения на языке при употреблении соответствующей пищи. К симптомам присоединяется зуд и ощущение рыхлости во рту.
Недостаток железа и витаминов: жжение на языке может быть признаком авитаминоза. Недостаток витамина B6, B12 или фолиевой кислоты, а также дефицит железа могут проявляться в виде жжения на языке. Часто страдают пациенты с глютеновой болезнью (непереносимостью глютена), у которых снижено всасывание питательных веществ в кишечнике.
Лекарства: лекарства могут вызывать жжение языка как побочный эффект. К ним относятся, например, некоторые препараты от кровяного давления (так называемые ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов ангиотензина), антидепрессанты, седативные средства, а также некоторые антибиотики и вирусные препараты.
Сахарный диабет: жжение языка часто вызвано нераспознанным сахарным диабетом. Возможная причина — так называемая диабетическая невропатия, при которой возникают аномальные ощущения, такие как боль, жжение или покалывание в разных частях тела из-за повреждения нервов.
Неврологические заболевания: заболевания, связанные с повреждением нервов, такие как рассеянный склероз, являются возможными причинами жжения языка.
Аутоиммунные заболевания, такие как красная волчанка или системная склеродермия, могут сопровождаться чувством жжения на языке и во рту. При синдроме Шёргена выработка слюны снижается, что может привести к сухости во рту и жжению языка.
«Географический язык»: так называемый географический язык имеет неправильные белые и красные пятна на языке, которые напоминают изображение карты, могут вызвать жжение языка. Причина появления такого языка неизвестна, но изменение безвредно.
«Рак языка»: в очень редких случаях болезненные или жгучие изменения на языке могут быть признаком опухоли (карциномы полости рта).
Скарлатина: при скарлатине вначале обычно появляется белый налет на языке, позже язык становится ярко-красным с красными точками («малиновый язык»). Также могут возникать боль или жжение на языке, но на переднем плане проявляются симптомы гриппа, такие как боль в горле и затрудненное глотание.
Жжение языка: когда обращаться к врачу?
Необъяснимое жжение на языке в течение нескольких дней или периодически — повод обратиться к врачу за разъяснением симптомов. Это также применимо, если вы заметили визуальные изменения на языке.
На вопрос «кто лечит жжение во рту» ответить непросто: в зависимости от причины к лечению могут быть привлечены стоматологи, дерматологи, ЛОР-специалисты, неврологи, терапевты и врачи психосоматической медицины. Хорошим первым контактным лицом обычно является терапевт — он может направить вас к подходящему специалисту.
Лечение вторичного жжения языка зависит от причины: если основное заболевание выявлено и успешно вылечено, ощущение жжения часто проходит или, по крайней мере, улучшается. Самопроизвольное заживление: примерно у половины пострадавших жжение на языке исчезает так же внезапно, как и появилось.
Полоскания для рта или пастилки, содержащие противовоспалительные или местные анестетики, такие как лидокаин, могут помочь при жжении языка. Препараты с активным ингредиентом капсаицина также доказали свою эффективность.
Заменители слюны могут быть полезны, если у вас сухость во рту.
Альфа-липоевая кислота используется при диабетической невропатии и зарекомендовала себя при лечении жжения языка. Препарат отпускается в аптеках без рецепта.
Некоторые антидепрессанты и противоэпилептические препараты одобрены для лечения нервной боли и могут быть назначены врачом при жжении языка. Антидепрессанты также могут улучшить симптомы, положительно влияя на психику.
Психотерапия — особенно то, что известно, как когнитивно-поведенческая терапия — доказала свою эффективность при жжении языка. Помимо прочего, пациенты учатся справляться с болью, контролируя мысли и чувства.
В области альтернативных методов исцеления существуют гомеопатические лекарства, которые обещают помощь при жжении языка.
Универсального ответа на вопрос, как долго может длиться жжение языка, не существует. Однако, как правило, во время лечения требуется терпение: многие препараты начинают действовать через несколько недель.
Домашние средства от жжения языка
- Шесть советов о том, что делать, если горит язык:
- Чаи или настойки с активными растительными ингредиентами, такими как шалфей, листья мальвы, цветки липы, алоэ вера, обладают успокаивающим действием.
- Полоскание горла соленой водой или сосание кубиков льда может принести облегчение.
Пейте достаточно, чтобы предотвратить сухость во рту. Подходящими напитками являются, например, негазированная вода или травяной чай. Лучше избегать фруктовых соков — они могут еще больше раздражать язык.
Обратите внимание на тщательную гигиену полости рта и попробуйте, какие средства по уходу вам подходят. Избегайте полоскания рта спиртом и используйте мягкую зубную пасту.
Такие методы релаксации, как аутогенная тренировка, медитация или йога помогут улучшить психологическое самочувствие и тем самым помочь справиться с болью.
Избегайте продуктов, которые могут вызвать раздражение. К ним относятся, например, кислые фрукты, такие как ананасы и цитрусовые, а также помидоры, уксус, газированные напитки и кофе. Острая пища, алкоголь и никотин также раздражают слизистую рта и могут усилить покалывание на языке.
Жжение во рту и на языке нельзя оставлять без лечения. Проблему связанную со стоматологическими заболеваниями поможет решить врач-стоматолог. Самолечение малоэффективно, а иногда и опасно.
Запишитесь на лечение в Новосибирске в клинику «Блеск» через кнопку «запись на прием» или по телефону +7 (383) 233-22-03
Воспаление неба: причины и методы лечения
Небо – это костно-мышечная перегородка, отделяющая полость рта от глотки и носа. Основные его функции заключаются в распределении потоков воздуха в ротовой полости и носоглотке при разговоре, а также препятствие попадания пищи в полость носа во время приема пищи.
Болезненность неба может сигнализировать о серьезных патологиях, развивающихся в полости рта. При несвоевременном обращении к стоматологу воспаление чревато патологическими изменениями всей зубочелюстной системы и ухудшением общего состояния организма.
Среди наиболее частых причин воспаления неба выделяют травмы и вирусные инфекции. Рассмотрим полный список факторов, способствующих развитию болевых ощущений верхнего неба.
- Инфекционные заболевания полости рта (стоматит).
- Нарушение функции слюноотделения (слюнокаменная болезнь, мукоцеле).
- Панникулит – воспаление подкожно-жировой клетчатки вследствие инфекций или травм.
- Воспаление миндалин (ангина, фарингит, тонзиллит).
- Неврологические заболевания.
- Дисфункции челюстных суставов.
- Травматические поражения слизистой оболочки полости рта при чистке зубов жесткой щеткой или употреблении грубой пищи.
- Травмы неба, слизистой оболочки щек, десен вследствие аномалий развития зубов.
- Воздействие термических, химических и физических раздражителей (ожоги).
- Онкологические новообразования в полости рта.
- Предраковые состояния (лейкоплакия).
- Сиалометаплазия – доброкачественное образование на слюнных железах, достигающее 2 см в диаметре.
- Заболевания зубочелюстной системы (периодонтиты, пульпиты, кариес).
- Неправильно изготовленная ортопедическая конструкция.
- Аллергическая реакция на материал протезов.
Нередко дискомфортные ощущения человек испытывает в случае сильного обезвоживания, которое наблюдается при чрезмерном потоотделении, нарушениях работы мочевыделительной системы, приеме некоторых лекарственных препаратов.
Клиника поражения твердого или мягкого неба весьма специфична. Симптомы напрямую зависят от причин.
Травмы – частая причина болезненности неба как у взрослых, так и у детей. В области воздействия механического или термического раздражителя развивается небольшая рана, которая служит входными воротами для бактерий.
Как следствие – слизистая оболочка отекает, становится гиперемированной, болезненной. На небе появляются небольшие царапины, ранки, язвочки, волдыри.
Размножение бактериальной флоры провоцирует инфекционные заболевания всей полости рта.
Предрасполагающим фактором лейкоплакии служит употребление чрезмерно горячей или грубой пищи. Состояние характеризуется уплотнением слизистой оболочки в виде узелковых новообразований. У заядлых курильщиков воспаленное небо окрашивается в серовато-беловатый цвет.
В большинстве своем течение лейкоплакии бессимптомно. Однако при отсутствии лечебной терапии заболевание может перейти в злокачественную форму и проявляться общим недомоганием, потерей аппетита, сильной болезненностью неба.
Инфекционное поражение неба характеризуется покраснением, отеком, формированием язв. При этом человек испытывает сухость, болезненность, жжение и першение в горле. В случае бактериального воспаления на небе появляется беловатый налет.
При воспалении суставов ощущается болезненность, иррадиирующая в соседние органы и ткани.
Данное заболевание характеризуется появлением доброкачественных новообразований в виде пузырьков. После достижения определенных размеров они лопаются, оставляя маленькие язвочки на слизистой оболочке. Ведущими проявлениями состояния являются припухлость и незначительная болезненность.
Вследствие формирования кисты и закупорки слюнных протоков сдавливаются кровеносные сосуды. Это приводит к болезненности головы и шеи.
Кариозные поражения зубов приводят к инфицированию костной ткани и последующему образованию кисты в области верхушки корня. Как следствие – болевые ощущения в области кариозного зуба (преобладающие в ночное время), неприятный запах изо рта, гиперемия и отечность слизистой оболочки, повышение температуры тела, абсцессы со свищом.
Дополнительно при воспалениях неба будут выраженные реакции на температурные и химические раздражители, боли при глотании, приеме пищи, контакте языка с небом.
Определение лечебной тактики и выявление причины воспаления проводятся во время осмотра у стоматолога. Если первопричиной являются заболевания зубов, то осуществляют следующие мероприятия:
После лечения для снятия воспаления назначают:
- полоскания солевыми растворами, отварами трав (ромашки, шалфея, коры дуба, календулы) для устранения отека неба, гиперемии;
- противовоспалительную терапию;
- антибиотикотерапию.
Не стоит заниматься самолечением. Препараты и их дозировки подбирает стоматолог после оценки состояния полости рта и определения причины воспаления.
Если эффект от терапии отсутствует, то проводят хирургическое лечение: вскрытие гнойных очагов, удаление пораженного зуба.
В случае предраковых состояний пациента направляют на консультацию онколога и челюстно-лицевого хирурга. При заболеваниях миндалин лечение заключается в противовирусной, противовоспалительной терапиях, полоскании горла.
При частой болезненности неба не стоит злоупотреблять обезболивающими спреями и гелями. Данная тактика приведет к тому, что вовремя не будет распознан патологический процесс зубов, мягких тканей.
Чтобы предупредить развитие воспалительного процесса, следует придерживаться ряда важных профилактических мероприятий, среди которых выделяют:
- Соблюдение гигиены полости рта: чистка зубов после каждого приема пищи или не реже 2 раз в день.
- Проведение профилактических осмотров у стоматолога 1 раз в полгода.
- Наблюдение у онколога при подозрении на предрак или злокачественное новообразование.
- Своевременное лечение заболеваний ЛОР-органов, консультации отоларингологов.
- Укрепление иммунитета.
- Отказ от вредных привычек.
- Ограничение употребления продуктов, раздражающих слизистую оболочку неба.
Воспаление неба – явление нередкое и, в некоторых случаях, опасное. Специалисты наших клиник в Москве предлагают широкий спектр лечебно-диагностических мероприятий, которые подбираются индивидуально для каждого пациента.
В зависимости от клинической ситуации врачи назначают консультации узких специалистов: онкологов, отоларингологов, челюстно-лицевых хирургов. В своей ежедневной практике врачи руководствуются современными протоколами лечения и используют качественные лекарственные препараты, материалы.
Чтобы записаться на прием к врачу-стоматологу, свяжитесь с нами по телефону или заполните форму на сайте.
- Доктор медицины Аттила Финта / Земмельвейсский университет / 1-е отделение патологии и экспериментального рака: Патологии ротовой полости
- Анисимова И.В., Недосеко В.Б., Ломиашвили Л.М. — Клиника, диагностика и лечение заболеваний слизистой оболочки рта и губ.
- Барер Г.М., Волков Е.А. — Терапевтическая стоматология. Заболевания слизистой оболочки полости рта.
✅ Что делать, если опухло небо?
При появлении отека и гиперемии неба следует сразу же обратиться к стоматологу. Врач проведет осмотр, после чего назначит соответствующую лечебную терапию. Крайне не рекомендуется самостоятельно выбирать препараты и регулировать дозировки лекарственных средств. Неправильно составленная схема лечения грозит ухудшением состояния и развитием тяжелого патологического процесса.
✅ Каковы симптомы воспаления твердого неба?
При воспалении твердого неба около передних зубов будет ощущаться отек, гиперемия и болезненность, повышение температуры тела до субфебрильной. Лечебная тактика в первые дни воспаления включает в себя антибактериальную и противовоспалительную терапии.
Климович Виктория Борисовна Квалифицированный специалист в области ортодонтии, челюстно-лицевой хирургии и эстетической реставрации зубов, опыт работы — 11 лет
Синдром горящего рта
Об обжигающих ощущениях во рту, которые не имеют отношения к горячим напиткам.
Синдром горящего рта / Hayes Potter/Unsplash
До 5% населения во всем мире ощущают жжение на языке и губах, сухость во рту, изменение вкуса. Только треть людей связывает эти симптомы с медицинскими вмешательствами. Остальные так и остаются в неведении, что могло стать причиной синдрома обожженного рта.
Чувство жжения во рту обычно испытывают женщины. Заболевание редко появляется до 30 лет, зато часто – после 50.
Гамма необычных ощущений может варьировать от легкого онемения и покалывания до сильного болевого синдрома. Чаще вовлекается только язык, но ощущения могут распространяться на десны, нёбо и губы.
Сухость во рту, металлический привкус и саднящее горло тоже могут быть частью синдрома.
Почему рот начинает гореть?
В МКБ синдром горящего рта звучит как «глоссодиния». Это может быть самостоятельным диагнозом или симптомом, который сопровождает другую болезнь. Исследователи не находят единственной причины, почему вдруг рот становится как ошпаренный.
После множества тестов в диагнозе часто ставится слово «первичный» или «идиопатический». Это значит, что причину жгучей боли во рту найти так и не удалось. Есть гипотеза, что в основе заболевания – повреждение чувствительных и болевых рецепторов.
Среди причин вторичной глоссодинии значатся:
- гастроэзофагеальный рефлюкс, он же ГЭРБ;
- аллергия на еду, ополаскиватель для рта или материал для зубных протезов;
- гормональные изменения из-за гипотиреоза, диабета или менопаузы;
- сухость во рту в результате лучевой терапии или из-за «поломки» слюнных желез;
- лекарства от высокого давления, такие как эналаприл, периндоприл и другие;
- недостаток железа, цинка и витаминов группы B;
- неумеренная чистка языка, особенно абразивными пастами;
- грибковые инфекции рта.
Как правильно поставить диагноз глоссодинии?
Не существует специального исследования, которое бы диагностировало именно синдром горящего рта.
Чтобы исключить хотя бы часть заболеваний с похожими симптомами, потребуется сделать анализ крови, мазок изо рта, протестировать работу слюнных желез и, возможно, проверить наличие аллергии и желудочного рефлюкса. Занимаются этой проблемой разные врачи. Для начала стоит обратиться к стоматологу и терапевту.
Чем потушить огонь во рту?
Если жжение во рту сопровождает основное заболевание, то устранение болезни должно купировать неприятные симптомы. Лечение первичного синдрома обожженного рта больше похоже на ряд экспериментов. Британская национальная служба здравоохранения советует смириться с тем, что процесс лечения может затянуться на годы.
Среди способов облегчить умеренное жжение:
- увлажняющие спреи для рта, по-другому они называются заменителями слюны;
- ополаскиватели на основе лидокаина;
- регулярное прохладное питье;
- избегание кислотных продуктов, острой пищи и алкоголя;
- использование пасты для чувствительных зубов;
- борьба со стрессом и тревогой: йога, медитации, когнитивно-поведенческая терапия.
Сильную жгучую боль во рту лечат как любую другую хроническую: противосудорожными препаратами или низкими дозами антидепрессантов.
Жжение во рту и на языке, сухость: причины, лечение
Жжение и во рту хоть один раз в жизни испытывает каждый человек, независимо от возраста. Конечно, возникновение подобного чувства пугает и заставляет волноваться, однако является ли жжение в ротовой полости признаком заболевания, подробнее поговорим об этом в данной статье.
Симптомы жжения: как это проявляется?
Жжение и сухость в ротовой полости может быть ограниченным на каком-либо определенном участке (например, только в области языка) или распространяться на глотку, верхнее нёбо, внутреннюю поверхность щек и слизистую оболочку губ.
У одних людей ощущение жжения появляется после приема пищи, у других чаще в ночное время, но всегда заставляет беспокоиться о собственном здоровье. Иногда могут появляться сопутствующие симптомы:
- изменение вкусовой чувствительности;
- онемение и чувство покалывания в языке;
- появление горького привкуса;
- ощущение металлического привкуса;
- усиление или уменьшение слюноотделения.
Подобные ощущения могут беспокоить человека постоянно или возникать на фоне влияния определенных факторов.
Возможные причины жжения во рту
Дискомфортные ощущения во рту и жжение могут быть, как одним из симптомов заболевания организма, так как и указывать на незначительные изменения гормонального фона. Среди возможных причин данного состояния выделяют наиболее распространенные:
- гиповитаминоз или выраженная нехватка в организме витаминов группы В, железа, цинка, фолиевой кислоты;
- железодефицитная анемия;
- заболевания слюнных желез;
- заболевания щитовидной железы – гипер или гипофункция;
- кандидоз ротовой полости – грибковое заболевание;
- стоматит вирусного или грибкового происхождения – воспалительное заболевание, характеризующееся появление болезненных эрозий и язвочек на слизистых оболочках ротовой полости;
- раздражение слизистых оболочек ротовой полости зубными протезами;
- заболевания желудочно-кишечного тракта;
- аллергическая реакция;
- употребление в пищу большого количества специй и острых блюд;
- ожог ротовой полости (термический или химический).
В некоторых случаях виной жжения в ротовой полости является банальный невроз. В результате частого перенапряжения нервной системы организм таким образом сигнализирует о своей усталости и накопившихся проблемах, поэтому важно пристушиваться к внутреннему голосу и обращаться к врачу за консультацией при появлении подобного симптома.
Методы диагностики жжения во рту
При появления жжения в ротовой полости пациенту следует обратиться к врачу за консультацией. Запишитесь на прием к терапевту, он осмотрит вас, соберет анамнез, назначит анализы и при необходимости выдаст направление к узкопрофильному специалисту. Для уточнения диагноза пациенту назначают пройти обследования:
- анализы крови (общий и биохимический);
- анализ мочи;
- консультация невролога;
- консультация гастроэнтеролога;
- консультация эндокринолога;
- анализ крови на определение уровня гормонов щитовидной железы.
При подозрении на аллергию пациенту назначают аллеготесты и диагностические пробы.
Лечение жжения во рту
Лечение жжения в ротовой полости зависит от причины возникновения данного состояния. При выявлении аллергической реакции пациенту рекомендуют прием антигистаминных препаратов и ограничение контакта с потенциальными аллергенами.
- При диагностировании стоматита, вызванного грибами рода Кандида назначают противогрибковые препараты и обработку ротовой полости содовым раствором.
- Дефицит витаминов в организме корректируется поливитаминными комплексами и препаратами железа, а также сбалансированным рационом питания.
- При выявлении заболеваний щитовидной железы пацитенту назначают курс лечения гормональными препаратами, которые будут корректировать гормональный фон и устранят неприятные симптомы.
Независимо от причин жжения во рту следует проконсультироваться с врачом! Этот симптом может быть, как безобидным явлением, так и сигнализировать о серьезных заболеваниях, требующих немедленного лечения.
Глоссалгия
Стомалгия и глоссалгия – распространенные патологические состояния, характеризующиеся расстройством чувствительности слизистой ротовой полости. Друг от друга они отличаются локализацией поражения. Глоссалгия – поражение языка, стомалгия – губ, неба, ротовой полости в целом. Оба заболевания имеют одинаковые причины и развиваются под воздействием различных факторов.
Причины глоссалгии и стомалгии
На развитие состояния влияют местные и общие факторы. К местным относятся:
- Повреждение слизистой некачественными протезами, обильными отложениями зубного камня, острыми сколами на зубах.
- Жжение языка и неба при развитии гальваноза, вызванного наличием в зубных рядах протезов из разных металлов.
- Развитие аллергии на протезы из пластмассы.
- Травмирование полости рта при ортопедических процедурах.
Эти факторы не всегда вызывают глоссалгию, поэтому их нельзя однозначно называть причинами заболевания, а при лечении жжения языка их устранение является только частью комплекса процедур.
К общим факторам относятся:
- Болезни нервной системы любого характера.
- Патологии ЖКТ.
- Эндокринные заболевания.
- Менопауза.
- Болезни сердечно-сосудистой системы и сосудистые нарушения.
- Запущенный сифилис или нейросифилис.
- Энцефалит.
Развитие общих заболеваний почти всегда приводит к нарушению нервной системы, что, в свою очередь, провоцирует возникновение глоссалгии. «Спусковым крючком» может стать сильный стресс, серьезные нервные перегрузки, физическое переутомление.
Симптомы глоссалгии
Основными симптомами глоссалгии являются:
- Жжение слизистой оболочки, не связанное с приемом пищи.
- Нарушение вкусовых ощущений, металлический привкус или горечь во рту.
- Онемение (парестезия) на кончике и боковых поверхностях языка. В редких случаях онемение может распространяться на корень языка, губы, небо, глотку, пищевод.
- Исчезновение неприятных ощущений во время еды и усиление при нервном возбуждении или продолжительном разговоре.
Чаще всего симптомы глоссалгии отмечаются у женщин пожилого возраста, людей с ослабленным иммунитетом. Проблема может усугубляться тем, что, пытаясь самостоятельно разобраться в причинах жжения языка, пациент постоянно рассматривает слизистую, подчас принимая сосочки за новообразования. Это еще вызывает еще больший стресс и, как следствие, ухудшение состояния.
Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к нашим специалистам. Не ставьте диагноз самостоятельно!
Почему стоит позвонить нам сейчас:
- Ответим на все ваши вопросы за 3 минуты
- Бесплатная консультация
- Средний стаж работы врачей – 12 лет
- Удобство расположения клиник
Лечение глоссалгии
В первую очередь при лечении глоссалгии, врач постарается устранить внешние причины онемения языка. Будет проведено лечение кариозных и сколотых зубов, замена некачественных пломб, протезов, коронок. Обязательно проводится удаление зубного камня и мягкого налета, ротовая полость обрабатывается антисептиком.
Следующий шаг – выявление внутренних причин. Для этого потребуется обследование у терапевта, невролога, эндокринолога, гинеколога. Нередко пациенту требуется помощь психотерапевта. Пациенту назначаются легкие успокоительные препараты.
Сильные лекарственные средства, например, антидепрессанты, показаны только в случае серьезного расстройства. Если глоссалгия вызвана неустранимыми причинами, например, сахарным диабетом, одновременно с лечением основного заболевания проводится ряд процедур, направленных на устранение неприятных симптомов.
Полость рта рекомендуется обрабатывать антисептическими препаратами.
В комплексное лечение также входит:
- Прием препаратов брома.
- Успокоительные средства (валериана) и несильные транквилизаторы (элениум, феназепам и т.д.).
- Инъекции витаминов группы B.
- Препараты железа для устранения ощущений онемения, покалывания.
- Тримекаиновыеблокады язычного нерва.
Лечение глоссалгии почти всегда проводится с участием психолога или психотерапевта. Для облегчения состояния необходимо разобраться в причинах нервных расстройств, снять повышенную тревожность, мнительность, имеющиеся фобии.
Лечение глоссалгии народными методами носит больше профилактический, чем терапевтический эффект. Больным рекомендуется пить настои трав, оказывающих успокаивающее и расслабляющее действие. Хорошо подходят для этой цели травяные чаи и отвары из шиповника, мелиссы, аралии маньчжурской, зверобоя.