Сухость во рту ночью и днем: причины какой болезни, почему постоянная жажда и сушит язык, устранение

Если буквально «нечем плевать», это может иметь неприятные последствия.

Потому что сухость во рту, вызванная недостаточным количеством слюны одна из причин, по которой накапливается зубной налет и развиваются такие стоматологические заболевания, как кариес и воспаление десен.

Жевательные резинки и сладости для ухода за зубами без сахара — полезное и удобное средство профилактики. В этой статье составлен обзор возможных причин сухости во рту и советы о том, какое лечение помогает от сухости во рту.

Сухость во рту — слишком мало слюны

Здоровый человек обычно производит от 0,5 до 1,5 литров слюны ежедневно через слюнные железы в полости рта. Если за минуту образуется менее 0,1 миллилитра слюны, это называется сухостью во рту — медицинской ксеростомией.

Сухость во рту — серьезное явление, которое, помимо затруднения глотания, расстройства вкуса, неприятного запаха изо рта или инфекций в полости рта, негативно влияет на здоровье зубов. Потому что слюна выполняет важную защитную функцию для зубов и десен.

По оценкам, каждый четвертый в России страдает сухостью во рту.

Слюна — защитная функция для зубов и десен

Задачи и функции слюны для здоровья зубов и полости рта разнообразны. Слюна поддерживает влажность слизистой оболочки полости рта, очищает зубы и защищает их, например, от кариеса.

Благодаря содержанию кальция и фосфатов слюна укрепляет зубную эмаль (реминерализация).

Она также помогает заживлять раны во рту, препятствует распространению бактерий и облегчает разговорные и жевательные движения.

Кроме того, слюна играет решающую роль в предварительном переваривании пищи во рту, увлажняя съеденную пищу и заставляя ее скользить. В то же время ферменты, содержащиеся в слюне, разлагают пищу во время ее пережевывания.

Кроме того, слюна растворяет ароматизаторы. Следовательно, чем суше во рту, тем труднее различать вкусы. Кроме того, слюна нейтрализует кислоты, атакующие вещество зуба.

Сухость во рту: симптомы

Многие симптомы могут указывать на сухость во рту. К ним относятся, например:

• сухость слизистых оболочек во рту и дыхательных путях
• сухой, жгучий язык или налет на языке, прилипание языка к слизистой оболочке рта
• потрескавшиеся и сухие губы
• затруднения при жевании, глотании и разговоре
• неприятный запах изо рта, металлический привкус во рту, расстройства вкуса
• оральная молочница
• кровотечение и воспаление десен, кариес, парадантоз
• постоянная жажда

Некоторые группы людей часто страдают от сухости во рту, например, курильщики, у которых наблюдается снижение выработки слюны, многие пожилые люди, которые обычно просто слишком мало пьют, а также часто принимают лекарства.

По мере взросления женщины чаще страдают сухостью во рту, чем мужчины. Даже во время менопаузы может возникнуть сухость во рту из-за изменения гормонального баланса и связанного с этим снижения образования слюны.

Беременность: гормональные изменения во время беременности также могут привести к постоянной сухости во рту. В частности, в первые три месяца, несмотря на повышенное употребление жидкости, может возникнуть сухость во рту.

• Кофе и алкоголь: помимо никотина причиной сухости во рту может быть повышенное потребление кофе или алкоголя.
• Дефицит жидкости: если вы пьете слишком мало или теряете слишком много жидкости, например, из-за обильного потоотделения во время упражнений или при сильной жаре, результатом может быть снижение выработки слюны и, следовательно, сухость во рту.
• Постоянная нагрузка на голос: например, если вам приходится громко говорить или петь в течение длительного времени на работе, слизистые оболочки во рту пересыхают, потому что через них проходит много воздуха.

Дыхание через рот: в долгосрочной перспективе дыхание через рот часто приводит к сухости во рту, разрывам уголков рта и потрескавшимся губам. Особенно часто эта привычка есть у детей.

Храп: когда вы храпите, вы в основном дышите через рот. Пострадавшие часто ощущают сухость во рту и хриплый голос, особенно по утрам.

Сухой воздух: особенно в холодное время года теплый воздух от обогрева сушит слизистые оболочки во рту и дыхательные пути, в результате чего возникает сухость в носу, горле и во рту. Пыльный воздух также может вызвать сухость во рту.

1. Стресс: сухость во рту часто является сопутствующим симптомом нервозности, потому что возбуждение заставляет организм уменьшать выработку слюны.
2. Острая пища : например , острая пища с добавлением острого перца или перца чили вызывает ощущение жжения во рту и горле, из-за чего эти области становятся сухими, а потребность в жидкости увеличивается.
3. Причины сухости во рту зачастую побочный эффект определенных заболеваний, но, прежде всего, это лекарства, которые уменьшают отток слюны:

• Антигипертензивные, гипотензивные препараты
• Болеутоляющее
• Противорвотные (лекарства от тошноты)
• Седативные, снотворные и спазмолитические средства, транквилизаторы
• Подавители аппетита
• Антибиотики
• Диуретики
• Психотропные препараты: нейролептики и антидепрессанты
• Антигистаминные препараты
• другие

Существует ряд причин сухости во рту ночью или утром. Прежде всего, для организма естественно отключение слюны на ночь. В результате многие люди просыпаются утром с сухостью во рту и неприятным запахом изо рта.

Однако часто это также происходит из-за простуды или аллергии, такой как сенная лихорадка, из-за которой вы дышите через рот.

Апноэ во сне, в котором временно приостанавливает дыхание или увеличивается, или кривая носовая перегородка также могут быть ответственны за сухость во рту.

Кроме того, употребление алкоголя вечером или ночью вызывает расслабление мышц. В результате ночью вы спите с открытым ртом, что вызывает пересыхание слизистых оболочек.

Помимо перечисленных в большинстве случаев безобидных причин, сухость во рту может быть следствием серьезных заболеваний. К ним относятся, например:

• Насморк: заложенность носа , часто как часть аллергии, простуды или инфекции пазух, приводит к увеличению дыхания через рот, заставляя его высохнуть.
• Лихорадка, диарея и инфекции: если вы заразились инфекцией, страдаете диареей или лихорадкой, организму требуется особенно большое количество жидкости. В результате может возникнуть пересыхание во рту. Здесь главное — много пить.
• Аутоиммунные заболевания: синдром Шегрена особенно часто встречается у женщин после менопаузы. Хронически воспаленные слезы и слюнные железы вызывают пересыхание слизистых оболочек (глаз, носа, рта) и сухость во рту ( синдром сухости ).
• Заболевания щитовидной железы: обычно сухость слизистых оболочек и, следовательно, также сухость во рту могут указывать на дисфункцию щитовидной железы.
• Нарушение жевательной способности: заболевания или воспаление слизистых оболочек полости рта или зубов, а также плохо подогнанные протезы могут затруднять пережевывание пищи и затруднять ее глотание. Для глотания требуется больше слюны, чем может быть произведено, что может привести к сухости во рту.
• Сахарный диабет: все типы диабета, особенно диабет 2 типа, изначально проявляются неспецифическими симптомами, такими как сильное чувство жажды, сухость во рту и частое мочеиспускание. При диабете высокий уровень сахара в крови, что лишает организм жидкости. Но другие нарушения обмена веществ также являются возможными причинами.
• ВИЧ и СПИД: явными симптомами инфекционного заболевания ВИЧ, которое может превратиться в иммунодефицитный СПИД, являются изменения во рту и горле. Это также включает сухость во рту.
• Расстройства пищевого поведения и недоедание: длительное голодание или частая рвота лишают организм большого количества жидкости, поэтому здесь также может появиться сухость во рту.
• Опухоль слюнной железы: как злокачественная, так и доброкачественная опухоль слюнной железы может нарушить способность слюнных желез работать и, таким образом, снизить выработку слюны.
• Дефицит витамина B: типичными признаками дефицита витамина B являются жжение языка и связанная с ним сухость во рту.
• Депрессия и беспокойство: сухость и жжение во рту — типичный симптом депрессивных людей и обычно появляется в начале болезни.
• Сиаладеноз: это безболезненное опухание слюнных желез, которое приводит к уменьшению слюноотделения и, следовательно, к сухости во рту.

Сухость во рту может привести к болезненному воспалению слюнных желез, известному как сиаладенит. Потому что бактерии могут особенно хорошо расти на сухих слизистых оболочках. Они также достигают желез через слюнные протоки и вызывают там гнойное воспаление.

В первую очередь при лечении сухости во рту важно достаточно пить — желательно два-три литра воды или несладкого чая в день. Кроме того, энергичное жевание способствует выделению слюны. Таким образом, пища, «активная жеванием», то есть пища, которую необходимо тщательно пережевывать, лучше для зубов, чем мягкая пища.

Жевание жевательной резинки для ухода за полостью рта без сахара или сосание сладостей для ухода за полостью рта без сахара также являются полезными и рекомендуемыми домашними средствами для всех возрастов.

Научно доказано, что это стимулирует выработку слюны и поддерживает правильный уровень pH во рту. Кроме того, стимулированная слюна — больше, чем слюна покоя — особенно богата минералами, и ее способность нейтрализовать кислоты особенно выражена.

Исследования также показывают, что регулярное жевание жевательной резинки без сахара может значительно снизить риск кариеса.

Потребление жевательной резинки и сладостей для ухода за зубами без сахара ни в коем случае не заменяет регулярную тщательную чистку зубов и гигиену полости рта.

Однако эти продукты подходят для использования в дороге, после еды и для людей, страдающих сухостью во рту, для стимуляции слюноотделения и, следовательно, в качестве полезного дополнения к эффективной профилактике полости рта.

Также убедитесь, что вместо теплого и сухого нагретого воздуха в ваших комнатах достаточно влажности, чтобы рот увлажнялся при дыхании. Также желательно бросить курить при необходимости.

Во многих ситуациях, таких как страх перед сценой, сухость во рту — совершенно нормальное явление и не повод для беспокойства. Но если вы заметите какие-либо дальнейшие изменения, следует обратиться за медицинской помощью на всякий случай. К врачу следует обратиться, если:

• сухость во рту сохраняется долгое время или возвращается снова и снова
• сухость во рту существует с момента приема лекарств
• опухают слюнные железы
• у вас проблемы с деснами или зубная боль в дополнение к сухости во рту

• у вас проблемы с жеванием, глотанием или речью
• помимо сухости во рту, вы заметили такие симптомы, как частое мочеиспускание, сильное чувство жажды или головной боли, ломоты в теле
• помимо сухости во рту возникает ощущение жжения во рту
• не только во рту, но и в носу или глазах пересыхает
• вы находитесь под сильным психологическим давлением
• кроме того, возникают тошнота, рвота или нарушение зрения. В этом случае это может быть отравление, которое необходимо как можно скорее лечить у врача.

Понимание причины сухости во рту имеет решающее значение для правильного лечения сухости во рту. Пациент обычно предлагает врачу важные подходы к этому при обсуждении анамнеза. Врач спрашивает например:

• принимаются ли лекарства
• есть ли предыдущие заболевания или хронические заболевания
• в зависимости от диеты и образа жизни пациента
• на возможные психологические триггеры, такие как повышенное воздействие стресса

При дальнейшем обследовании проверяют на изменения ротовую полость и слюнные железы. Также исследуются глаза и нос, особенно у женщин в период менопаузы.

Чтобы выяснить, действительно ли снижается слюноотделение, врач может определить скорость слюноотделения: пациент должен жевать парафиновый блок или восковой шарик, который стимулирует выработку слюны. Затем пациенту через определенные промежутки времени необходимо сплевывать слюну, образовавшуюся в сосуде.

На основании полученного количества врач может составить справку о выделении слюны. Кроме того, образец слюны можно использовать для определения значения pH слюны, которое часто бывает ниже, когда во рту сухо.

Альтернативным методом является тест Саксона, при котором пациент на несколько минут кладет в рот ватный диск, который затем взвешивает врач.

Дальнейшие исследования

Кроме того, в зависимости от предполагаемой причины, лабораторные анализы крови и мочи иногда могут дать ключ к разгадке. Слюнные железы также можно исследовать на предмет аномалий с помощью ультразвука или контрастного вещества.

Если эти обследования не позволят поставить диагноз, можно проконсультироваться с такими специалистами, как врач-терапевт, стоматолог или невролог, психолог или ревматолог.

Лечение сухости во рту всегда основывается на основном диагнозе. Если сухость во рту возникает как часть другого заболевания, ее необходимо лечить причину. Терапия этого заболевания обычно также уменьшает сухость во рту.

Специальные пастилки или лекарства могут стимулировать выработку слюны. Обсудите это со своим врачом. Некоторые растворы для полоскания также увлажняют полость рта. Также доступны заменители слюны, например, в форме спрея, которые врачи иногда назначают при синдроме Шегрена или связанной с химиотерапией и лучевой терапией сухостью во рту.

Если лекарство вызывает сухость во рту, вам следует обсудить с врачом альтернативное лекарство. Однако ни при каких обстоятельствах не следует прекращать прием любых лекарств самостоятельно.

Гомеопатия также может помочь при вторичных заболеваниях сухости во рту, таких как стоматит. Например, арника обладает противовоспалительным действием и уменьшает боль. 

Однако следует отметить, что гомеопатические средства следует принимать только как вспомогательные или профилактические. Если у вас серьезные проблемы со здоровьем, вам всегда следует обращаться за медицинской помощью к врачу.

Сухость во рту нельзя оставлять без лечения. Проблему связанную со стоматологическими заболеваниями поможет решить врач-стоматолог. Самолечение малоэффективно, а иногда и опасно.

Запишитесь на лечение в Новосибирске в клинику «Блеск» через кнопку «запись на прием» или по телефону +7 (383) 233-22-03

Сухость во рту и жажда: причины, диагностика, лечение

Какие симптомы сопровождают сухость во рту

Такое состояние доставляет человеку массу неудобств, поскольку постоянно сохраняется ощущение «прилипшего» к небу языка, становится трудно разговаривать и пережевывать пищу. Возникает жжение языка и слизистой ротовой полости, изредка присоединяется боль в горле.

Поскольку при сухости во рту (ксеростомии) нарушается борьба с патогенными бактериями, в результате усиливается бактериальный налет на зубах и быстрее развивается кариес, часто возникают воспаления и гнойнички на слизистой.

Перечисленные патологии сопровождаются неприятным запахом изо рта.

При длительном сохранении симптоматики человек утрачивает способность различать вкусы еды, постоянно ощущает неприятный горьковатый привкус во рту. Из-за пересыхания слизистых голос становится хриплым. Вследствие трещин и эрозий слизистой оболочки прием пищи становится очень болезненным.

От чего появляется сухость во рту: физиологические факторы

Другие естественные причины жажды и сухости во рту:

• жаркий климат – летом человек теряет больше жидкости с потом, поэтому наблюдается легкое обезвоживание, что в свою очередь замедляет процесс выработки слюны;
• физические нагрузки – активность сопровождается усиленным потоотделением и потерями воды с учащенным дыханием, поэтому после тренировки бывает жажда;
• сухой воздух – такая ситуация часто наблюдается зимой при включенных радиаторах отопления, когда влажность в квартире опускается ниже 40%;
• длительные разговоры, пение – у ведущих и артистов сухость во рту вызвана длительными речевыми нагрузками и постоянным прохождением воздуха через ротовую полость, что способствует пересыханию слизистых;
• сон с открытым ртом – если человек храпит ночью, по утрам он просыпается с сильной сухостью во рту, потрескавшимися губами и «пересохшим» горлом, сразу после пробуждения голос будет достаточно хриплым;
• стресс – эмоциональные потрясения изменяют нейрогуморальную регуляцию всех пищеварительных процессов и замедляют выработку слюны;
• прием алкоголя – спиртные напитки вызывают обезвоживание организма, которое является одной из составляющих мучительного похмельного синдрома.

Еще одной причиной неприятной симптоматики является беременность. Сухость во рту возникает как результат естественных гормональных перестроек в организме, усиливается на фоне частых волнений и тяги к соленой пище.

Однако такой признак возникает не у всех беременных, некоторые в первом триместре страдают от избыточного слюноотделения, которое приводит к обезвоживанию и постоянной жажде.

Реакция организма на гормональные перестройки индивидуальна.

Патологические причины постоянной сухости во рту

У непривитых детей и взрослых сухость во рту может быть признаком инфекционного заболевания слюнных желез – эпидемического паротита. Болезнь сопровождается характерным отеком и одутловатостью лица, при этом кожа над слюнными железами имеет нормальный цвет.

Ксеростомия встречается и при стоматитах – воспалительных процессах слизистой оболочки ротовой полости.

В зависимости от характера изменений выделяют катаральный, афтозный, эрозивный, аллергический стоматит. Сухость сопровождается жжением, болезненностью, затруднениями при употреблении твердой пищи.

Сильная сухость и боли возникают при кандидозном стоматите, который вызван грибковой инфекцией.

Эндокринные заболевания

Сухость во рту и постоянное желание пить – первые признаки сахарного диабета. Человека также беспокоит сильная сухость кожи и всех слизистых оболочек.

Характерно повышение аппетита, увеличение объема суточной мочи пропорционально выпитой жидкости.

При диабете первого типа, который в основном возникает у детей и молодых людей, наблюдается снижение массы тела, а диабет 2-го типа может сопровождается избыточным весом.

Мучительная жажда и увеличение мочевыделения до 5-10 л в сутки наблюдаются при несахарном диабете.

Болезнь вызвана снижением выработки антидиуретического гормона в гипоталамусе или нарушением его выделения в кровь из гипофиза, из-за чего нарушается обратное всасывание воды в почках.

При несахарном диабете человек пьет воду в больших количествах, однако вследствие ее быстрых потерь с мочой постоянно ощущает сухость и обезвоживание.

Болезни ЛОР-органов

Пересыхание слизистой ротовой полости бывает при гипертрофическом рините, аллергическом рините, тонзиллите и других болезнях, которые сопровождаются нарушениями носового дыхания. Симптомы усиливаются в положении лежа, поэтому человек просыпается ночью из-за сильной сухости во рту, жажды, неспособности дышать через нос.

Патологии желудочно-кишечного тракта

Сухость и ощущение горечи во рту – типичные проявления заболеваний гепатобилиарной системы, к которым относят гепатит, холецистит, холангит. Кроме того, человека беспокоят боли в правом подреберье, тяжесть в животе после еды, неустойчивость стула.

Аутоиммунные заболевания

Существует специфическая патология железистой ткани, которая называется болезнью Шегрена.

Она характеризуется образованием антител к собственным тканям организма, поражением всех желез внешней секреции (слезные, слюнные, желудочно-кишечные).

На начальных стадиях болезни сухость во рту возникает только при физических нагрузках или в жаркую погоду, постепенно симптом усиливается, заставляет человека постоянно пить воду.

Гипогидратация (обезвоживание)

Сухость во рту и жажда возникают у пациентов с нарушениями водного баланса в организме.

Такие изменения могут быть спровоцированы разными причинами: заболеваниями почек, кишечными инфекциями с многократной рвотой и диареей, отравлением никотином, суррогатами алкоголя или наркотическими веществами.

Сильная жажда наблюдается при нарушениях электролитного обмена, повышении уровня натрия и других минералов в крови.

Что делать при сухости во рту

Для получения полной картины болезни докторам потребуются данные анализов и инструментальной диагностики. Классическая схема обследования включает клинические анализы крови и мочи, биохимию крови, исследование слюнной жидкости, УЗИ слюнных желез.

При физиологической сухости во рту лечение не требуется. Человеку достаточно пересмотреть рацион питания, нормализовать свой водный баланс, создать благоприятный микроклимат в помещении. Нужно тщательно следить за гигиеной ротовой полости, использовать зубную нить, ирригаторы и электрические зубные щетки для более качественного очищения зубов от остатков пищи и бактерий.

Сухость во рту ночью: причины и устранение. Почему по ночам сухость во рту и язык прилипает к небу

Сухость во рту или, опираясь на медицинские термины, ксеростомия – симптом, сопутствующий множеству различных заболеваний и появляющийся из-за снижения интенсивности выработки слюны или полного ее прекращения. Многих людей эта проблема беспокоит в основном в ночное время суток, нарушая сон и доставляя дискомфорт.

Если человек не может нормально спать из-за сильной сухости в ротовой полости ночью, ему рекомендуется обратиться к врачу, чтобы найти причину и устранить заболевание.

Причины сухости во рту ночью

Занимаясь поиском причин, из-за которых могла развиться ксеростомия, врач должен оценить жалобы пациента, его общее состояние, результаты некоторых анализов. Это необходимо, чтобы не ошибиться в диагнозе, так как причин для этой патологии может быть множество. В ночное время ротовая полость пересыхает чаще всего из-за:

• обезвоживания, развивающегося на фоне повышенной гиперемии тела или повышенной температуры воздуха, длительных приступов рвоты, ожогов, покрывающих большую площадь, просто недостаточном потреблении жидкости в течение дня;
• затруднений или отсутствия возможности дышать носом, вынужденного дыхания через рот из-за насморка, искривленной перегородки носа, аденоидов также может наступать пересыхание слизистой;
• систематического приема некоторых медикаментов (часто повышенную жажду вызывают средства от аллергии, гипертензии, неврастении);
• привычка употреблять сладости или соленую пищу перед сном (подобная еда способствует вытягиванию жидкости из клеток и приводит к возникновению жажды и сухости в ротовой полости);
• храп (многие пациенты, страдающие от храпа, жалуются также на сухость во рту в ночное время);
• неспокойный сон из-за стресса или нервного перенапряжения может стать причиной появления неприятного симптома;
• различные интоксикации (в том числе и алкогольная) приводят к появлению жалобы и требуют компенсации за счет употребления больших объемов воды;
• сон в помещении с низким уровнем влажности может привести к сухости во рту даже в том случае, если у пациента нет нарушений дыхания через нос.

Может быть диабет?

Многих пациентов волнует вопрос о том, не связано ли пересыхание ротовой полости в ночное время с диабетом? Да, сухость ротовой полости может указывать на диабет любого типа, однако в основном в тех случаях, когда сопровождается дополнительными симптомами и возникает не только в ночное время, но и в течение всего дня.

Обратиться к врачу-эндокринологу стоит в следующих случаях:

• человеку постоянно хочется пить, и он часто бегает в туалет и мочится маленькими порциями;
• происходит быстрый набор веса или, напротив, резкое похудание, объяснить которые сменой рациона или образа жизни не удается;
• кожу поражают различные гнойные заболевания, сопровождающиеся зудом;
• появляются неприятные и доставляющие неудобство заеды в уголках губ;
• пациент постоянно жалуется на чувство усталости, сонливость, слабость.

Диагностировать сахарный диабет только из-за того, что у человека в ротовой полости в ночной время развивается сухость – неправильно. Необходимо проведение анализа на глюкозу как минимум, чтобы поставить такой диагноз.

Если диабет в ходе диагностических исследований все же будет выявлен, справиться с его симптомами поможет лечение, которое будет назначать уже врач-эндокринолог, исходя из типа заболевания и особенностей его течения.

Сухость во рту в период беременности

Ксеростомия в ночное время у беременных женщин встречается довольно часто. При этом она может быть следствием как нарушения носового дыхания или храпа, так и признаком более серьезных патологий.

Всерьез беспокоиться представительнице прекрасного пола стоит в том случае, если сухость во рту преследует ее не только днем, но и ночью, а питьевой режим при этом неукоснительно соблюдается.

В норме в дневное время появление сухости во рту у беременных невозможно, так как выработка слюны у них, напротив, увеличена.

Ксеростомия и днем и ночью в период беременности может наблюдаться в следующих случаях:

• в летнее время на улице высокая температура с низкой влажностью, из-за чего женщина активно потеет и должна пить больше воды;
• при присоединении к сухости неприятного кисловатого или железного привкуса рекомендуется обратиться к специалисту, так как причиной может быть диабет гестационного типа (патология диагностируется, исходя из тестов на толерантность к глюкозе);
• в дневное время сухость во рту может появляться в том случае, если женщина не соблюдает прописанную диету, злоупотребляя слишком солеными или слишком сладкими продуктами, которые нарушают водно-солевой обмен в организме;
• дисбаланс калия и магния – еще одна причина сухости во рту, которая может быть определена у беременных женщин (если дело в ней, то равновесие устанавливают с помощью медикаментов, и симптом исчезает).

Беременность на поздних сроках может сопровождаться таким опасным осложнением, как гестоз (поздний токсикоз). Эта патология также проявляется сухостью в ротовой полости в ночное и дневное время, головокружениями, приступами рвоты, отеками, скачками артериального давления.

Сухость во рту ночью: устранение

Чтобы избежать появления неприятного чувства сухости во рту в ночное время, рекомендуется соблюдать ряд простых советов. К ним относят:

• отказ от употребления большого количества сладостей и соленой пищи перед отходом ко сну;
• приучить себя в день выпивать минимум два литра жидкости (употреблять жидкость рекомендуется медленно, небольшими глотками, если выпить все два литра единомоментно, толку от этого не будет);
• отказаться от употребления алкогольных напитков перед сном, а также от привычки курить (табак, как и алкоголь, способствует пересыханию слизистых оболочек и может привести к появлению жалоб на сухость слизистых оболочек);
• поддерживать в помещении для сна высокий уровень влажности, регулярно проводя влажную уборку помещения или используя специальные устройства для повышения влажности;
• отказаться от полосканий рта с помощью растворов, в состав которых входит спирт (исключая необходимость провести какие-либо лечебные мероприятия);
• чаще употреблять в пищу различные фрукты и овощи, особенно если аппетит вдруг проснулся в вечернее время;
• соблюдать режим чистки зубов, проводя процедуру дважды в день – в утреннее время после пробуждения и перед отходом ко сну (лучше всего использовать пасты, в состав которых входит фтор).

Рекомендации по лечению

Базовые рекомендации не всегда помогают справиться с ксеростомией, особенно в том случае, если появление симптома объясняется наличием какого-либо заболевания. Тогда пациенту понадобится профессиональное лечение, которое возможно только после диагностики заболевания и может значительно разниться в зависимости от обнаруженной причины.

Врач может до установления причин сухости во рту в ночное время дать следующие рекомендации:

• могут быть прописаны специальные препараты, улучшающие процессы выделения слюны;
• необходимо выпивать хотя бы немного жидкости после каждого приема пищи (предпочтение лучше отдавать простой воде);
• ингаляционные процедуры с травами или лекарствами на растительной основе (например, Виатон) помогут снизить дискомфорт до выявления основной причины и ее устранения;
• в качестве приправы к еде можно использовать небольшое количество перца чили, который оказывает стимулирующее воздействие на слюнные железы.

При появлении ксеростомии в ночное время рекомендуется обращаться к врачу, чтобы установить причину проблемы и начать комплексное лечение.

Сухость во рту, жажда: причины, болезни, почему хочется пить, лечение

Если сухость во рту появляется, когда вы нервничаете или потеряли много жидкости — это нормально. Но если чувство постоянной жажды беспокоит вас без видимой причины, нужно обратиться к врачу.

Обычно с помощью чувства жажды мозг сигнализирует о том, что организм обезвожен и ему требуется восполнить потери жидкости. В норме это ощущение проходит после того, как водный баланс в организме восстанавливается. Если же жажда и сухость во рту беспокоят постоянно, без видимых на то причин — это признак болезни.

Явление, когда вы пьете много жидкости, но не можете напиться, называется в медицине полидипсия — это симптом многих болезней.

Сухость во рту часто бывает при ксеростомии — так врачи называют состояние, когда во рту вырабатывается недостаточно слюны. Часто эти явления сопровождают друг друга и имеют сходные причины.

Реже ксеростомия, то есть сухость во рту, существует без чувства жажды. Достаточно просто прополоскать рот и самочувствие временно улучшается.

Слюна играет большую роль в поддержании здоровья ротовой полости, поэтому при постоянной сухости во рту возникают различные проблемы:

• жжение или болезненность во рту;
• трещины и шелушение на губах;
• неприятный запах изо рта;
• снижение или искажение вкусовых ощущений;
• инфекции полости рта, например, кандидоз полости рта или другие виды стоматита;
• кариес и воспаление десен;
• трудности при глотании пищи (дисфагия);
• осиплость голоса.

Если у вас сухость во рту, важно правильно ухаживать за зубами, чтобы уменьшить риск стоматологических болезней.

Почему хочется пить?

• Обезвоживание — самая распространенная причина, по которой хочется пить. Обезвоживание развивается в тех случаях, когда вы теряете жидкости больше, чем получаете с питьем и едой. Такое возможно в жаркую погоду или при активной физической работе, когда вы сильно потеете. Иногда обезвоживание развивается на фоне болезни. Особенно часто причинами обезвоживания становятся кишечные инфекции с рвотой и поносом или другие заболевания с высокой температурой, особенно у детей. Обезвоживание может сильно ухудшать самочувствие, снижать работоспособность, быть причиной головных болей и сонливости. Тяжелое обезвоживание опасно для здоровья и жизни. Узнайте подробнее о том, как защитить себя от обезвоживания.
• Еда, особенно соленая и острая могут вызывать сильную жажду и сухость во рту. Иногда жажду вызывает простое переедание. Поэтому если все время хочется пить, вспомните, что вы ели накануне.
• Лекарства, такие как антидепрессанты, антигистаминные, мочегонные средства и некоторые растительные препараты иногда вызывают сухость во рту и жажду. Эти медикаменты могут воздействовать на работу слюнных желез, угнетая их функцию, или усиливать выделение воды организмом. Поговорите с врачом, назначившим лечение, чтобы сменить препарат, если он вызывает у вас неприятные симптомы.
• Сахарный диабет сопровождается полидипсией, а также потребностью часто мочиться, повышенной усталостью и иногда кожным зудом. Сухость во рту и жажда нередко бывают первыми симптомами диабета, когда человек еще не догадывается о своих проблемах. При диабете организм не усваивает глюкозу (сахар), которая нужна для получения энергии. Высокая концентрация глюкозы заставляет почки выделять больше мочи, что увеличивает потери жидкости и вызывает желание постоянно пить.
• Несахарный диабет — редкое заболевание, связанное с нарушением работы почек, которые начинают выделять слишком много мочи, поэтому постоянно хочется пить. Болезнь чаще развивается у детей и молодых людей и связана либо с недостатком гормона, который называется антидиуретическим, либо со снижением чувствительности почек к нему. Причиной болезни, например, может быть травма или опухоль головного мозга.
• Беременность очень часто сопровождается чувством жажды, а также учащенным мочеиспусканием. Как правило, эти симптомы связаны с нормальными изменениями в организме женщины во время вынашивания ребенка и не требуют беспокойства. Однако, в редких случаях, они могут свидетельствовать о развитии гестационного диабета. Поэтому все женщины должны несколько раз за беременность контролировать уровень сахара в крови. Для этого необходимо обратиться в женскую консультацию.

Причинами сухости во рту могут быть все вышеперечисленные заболевания и состояния, а также некоторые другие, которые обычно не приводят к развитию жажды, а лишь вызывают желание постоянно смачивать губы или слизистую рта.

• Заложенность носа при насморке, после тампонады носа (см. «Носовое кровотечение») и при других состояниях заставляет дышать через рот. В результате слизистая оболочка ротовой полости и ротоглотки сильно пересыхает, особенно в помещениях с центральным отоплением или в жаркую погоду.
• Лучевая терапия области головы или шеи может приводить к воспалению слюнных желез и сухости во рту.
• Синдром Шегрена — хроническое заболевание иммунной системы, когда она начинает разрушать собственные железы: слюнные, слезные и некоторые другие. Симптомами является выраженная сухость во рту, в носу, чувство песка в глазах и отсутствие слез. Лечением и диагностикой этой патологии обычно занимается врач ревматолог.
• Эпидемический паротит (свинка) — инфекционное заболевание слюнных желез, традиционно считается детской инфекцией. Во время болезни может нарушаться выработка слюны, отчего возникает чувство сухости во рту.

Как правило, чувство постоянной жажды и сухости в ротовой полости быстро уходят под влиянием лечения основного заболевания, вызывавшего эти симптомы. Однако, если избавиться от причины невозможно, или лечение требует длительного времени, вам потребуется симптоматическая терапия, то есть меры, способные облегчить самочувствие.

Например, справиться с сухостью во рту помогут следующие советы:

• увеличьте потребление жидкости — как можно чаще делайте 1-2 глотка прохладной воды или несладких напитков;
• рассасывайте конфеты без сахара или жуйте жевательную резинку — это стимулирует работу слюнных желез;
• держите во рту кубики льда — лед будет таять медленно и увлажнить слизистую оболочку;
• избегайте алкоголя (в том числе жидкости для полоскания рта на спиртовой основе), кофеина и курения — все это может усугубить ваши жалобы.

Если вышеуказанные меры не помогают, врач, чаще стоматолог, может предложить вам искусственные заменители слюны. Это средства в виде гелей, спреев или пастилок, которые увлажняют ротовую полость. Заменители слюны используются по требованию, то есть тогда, когда возникают неприятные ощущения во рту, в том числе до и во время еды.

Если сухость во рту вызвана лучевой терапией или синдрома Шегрена, врач может прописать средства, стимулирующие слюноотделение, например, пилокарпин. Как и все лекарственные средства, пилокарпин имеет свои показания и противопоказания, поэтому принимать его без назначения врача не рекомендуется.

Если постоянно хочется пить и беспокоит чувство сухости во рту, обратитесь к врачу широкого профиля — терапевту. Он проведет первичную диагностику и сможет назвать наиболее вероятные причины ваших жалоб. После обследования терапевт может направить вас к узким специалистам:

• эндокринологу — при подозрении на диабет или другие гормональные проблемы;
• стоматологу — если сухость во рту вызвана проблемами во рту или заболеваниями слюнных желез; стоматолог назначает заменители слюны и средства, для увлажнения полости рта, а также занимается гигиеной полости рта и лечит сопутствующие болезни при ксеростомии.

Самостоятельно выбрать хороших врачей вы можете с помощью сервиса НаПоправку, перейдя по ссылкам выше или посетив раздел «Кто это лечит».

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Напоправку.ру 2020

Постоянная жажда, сухость во рту

содержание

Постоянная неутолимая жажда, навязчивые, мешающие сосредоточиться мысли о воде, императивное желание попить, пересохший рот, – явления, известные и понятные всем. Интуитивно понятна и причина: организм «просит» того, чего ему не хватает, то есть жидкости.

Воду недаром называют источником жизни на Земле: фатальная дегидратация (обезвоживание) – один из самых мучительных вариантов смерти, и даже призрачная или мнимая вероятность критического дефицита воды заставляет все системы организма посылать в мозг буквально панические сигналы: пить!

Строго говоря, жажда с вынужденно большим потреблением жидкости (полидипсия) и сухость во рту (ксеростомия, гипосаливация) – не одно и то же, и порой обусловлены эти явления совершенно разными причинами.

Гипосаливация означает недостаточную секреторную активность слюнных желез (в отличие от гиперсаливации, патологически интенсивного слюноотделения).

Однако пересыхание слизистых полости рта – настолько характерный и ассоциированный симптом жажды, что многие пациенты уже не отличают одно от другого, употребляя эти термины как абсолютные синонимы.

И нуждаются такие пациенты, конечно, не в терминологическом разборе, а в медицинской помощи.

2.Причины

Ксеростомия, – сухость во рту, – может быть обусловлена приемом медикаментов, причем «иссушающих» полость рта лекарств весьма много: гипотензивные, противоаллергические, НПВС, антидепрессанты, антибиотики и др.

Другой распространенной причиной является патология собственно слюнных желез – например, обструкция протоков или лучевое поражение.

«Пересыхает во рту» и в прямой зависимости от ситуационных факторов – например, в состоянии стресса или внезапного испуга, когда выброс адреналина почти мгновенно приводит организм в алертное (реагирующее на угрозу) состояние.

Вынужденное дыхание ртом при насморке, слишком сухой и/или пыльный воздух, прием больших доз алкоголя накануне, острая или соленая пища, табакокурение, интенсивная потеря влаги с потом при жаре или физической нагрузке – все эти причины хорошо известны и широко распространены.

Однако сухость во рту возникает также после массивной кровопотери (например, вследствие травмы, внутреннего кровотечения, полостной операции под общим наркозом), при острых гнойно-воспалительных процессах (напр., перитонит как следствие прободной язвы), многих гастроэнтерологических и психоневрологических заболеваниях (при которых нарушается центральная, мозговая регуляция слюноотделения).

Полидипсия, как указано выше, чаще всего сочетается с ксеростомией (можно сказать и наоборот), но в некоторых случаях неутолимая жажда имеет иной клинический смысл и иное происхождение. Дегидратация как таковая – феномен достаточно сложный, и не всегда он обусловлен прямым дефицитом потребляемой жидкости.

В некоторых случаях нарушаются механизмы усвоения и удержания воды в организме – прежде всего, при поражениях эндокринной и мочевыделительной систем.

Скажем, полидипсия с античных времен включается в облигатную тетраду симптомов сахарного диабета – тяжелого прогрессирующего эндокринно-метаболического (гормонально-обменного) расстройства, при котором повышение концентрации глюкозы запускает сложную цепь патологических изменений буквально во всех системах организма.

Наконец, полидипсия как симптом входит в структуру нескольких психопатологических синдромов (паническая атака, истерический невроз или акцентуация, депрессия и т.д.).

3.Симптомы и диагностика

Осевая, ведущая симптоматика упомянута в начале статьи и, вероятно, в дополнительных пояснениях не нуждается. Однако ситуационный и анамнестический контекст, в котором возникают подобные симптомы, имеет огромное диагностическое значение.

Любой врач, к которому пациент обратился с постоянной жаждой и сухостью во рту, обязательно уточнит множество деталей: в какое преимущественно время суток, в каких обстоятельствах, сопровождается ли жажда общей слабостью, недомоганием, чувством ненасытного голода, температурой, тошнотой, горечью во рту, белым налетом на языке, головокружением, учащенным или редким мочеиспусканием, диареей и т.п. Если пациент – женщина фертильного возраста, непременно прозвучит вопрос о возможной беременности.

Указанные выше симптомы могут встречаться в самых разных сочетаниях, и иные из этих симптомокомплексов заставляют предполагать очень серьезную патологию. В любом случае, будет назначено лабораторное и инструментальное обследование (в зависимости от конкретной клинической картины и наиболее вероятной первопричины).

4.Лечение

Очевидно, что терапевтической «мишенью» станут не ксеростомия с полидипсией, – поскольку это всегда лишь симптомы, – а этиопатогенетические механизмы, лежащие в основе этих явлений.

Перечислить все варианты профильных (эндокринологических, гастроэнтерологических, нефрологических и пр.

) терапевтических схем, с успешной реализацией которых уходит и жажда, – совершенно невозможно, как невозможно в одной статье перечислить все болезни сразу.

Важно, однако, понимать, что постоянная жажда и сухость во рту, если они не вызваны заведомо преходящими ситуационными факторами, никогда не являются безобидным изолированным феноменом. Любая причина дегидратации, будь то гломерулонефрит, диабет, инфекция или заболевание кишечника, – патологична и весьма серьезна, поэтому с такого рода явлениями необходимо показаться врачу как можно скорее.