Нормальный пульс взрослого человека по годам (возрастам) приведен в таблице:
15-50 лет | 60-80 | 70 |
50-70 лет | 66-87 | 76 |
От 70 лет | 72-92 | 81 |
У взрослого человека нормы сердцебиения по возрасту и допустимые пределы пульса у ребенка до 15 лет существенно отличаются, что можно увидеть в следующей таблице:
До 3-4 недель | 115-165 | 135 |
От 1 до 12 месяцев | 105-160 | 130 |
1-3 года | 90-150 | 122 |
3-5 лет | 85-135 | 110 |
5-7 лет | 80-120 | 100 |
7-9 лет | 72-112 | 92 |
9-11 лет | 65-105 | 85 |
11-15 лет | 58-97 | 77 |
Зная, какой пульс в норме у женщин и мужчин по возрастам, можно избежать многих заболеваний. Проводить замер следует в состоянии покоя. Под влиянием прочих факторов (занятий спортом, беременности) возможны небольшие отклонения.
ЧСС при ходьбе
Во время ходьбы наблюдается незначительный рост пульса. Сколько будет сокращений сердца в минуту, зависит от тренированности человека. У людей, ведущих сидячий образ жизни, ЧСС может подскочить до 120, а у любителей прогулок останется в рамках 90-100. Для вычисления максимально допустимого предела необходимо из 180 вычесть возраст человека.
При ходьбе допустимая ЧСС выглядит следующим образом:
- 15 лет — 165;
- 35 лет — 145;
- 55 лет — 125;
- 75 лет — 105.
Сердцебиение в состоянии покоя
Общепринятые нормы в состоянии покоя:
- взрослые – 60-80;
- пожилые – 70-90;
- подростки — 70-80;
- малыши до 2 лет — 90-100;
- новорожденные — 130-140.
Пульс во время бега
Во время пробежки на сердце ложится большая нагрузка. Люди, стремящиеся снизить вес, должны следить, чтобы пульс был близок к верхнему пределу. Если цель заключается в укреплении сердечно-сосудистой системы, то необходимо остановиться на показателе, не превышающем 60-70%. Для подсчета нормы нужно вычесть из 200 свой возраст:
30 | 170 | 155-160 | 110-120 |
50 | 150 | 135-140 | 90-110 |
70 | 130 | 115-120 | 70-90 |
Если на фоне роста пульса (в рамках допустимых пределов) показатели давления останутся нормальными, то развития патологий не последует. Особо осторожным нужно быть пожилым людям. Их организм неспособен выдерживать тяжелые нагрузки.
Допустимая частота сердцебиения при беременности
У женщины, которая ожидает ребенка, ближе к 5 месяцу учащается сердцебиение. Данное явление связано возрастанием объема циркулирующей крови на фоне развития плода. Обычно повышение несущественное и постепенно показатели возвращаются к допустимому пределу:
- на 14-26 неделе наблюдается рост на 10-15 сокращений от нормы;
- максимальное увеличение наступает в период между 27 и 32 неделями;
- постепенная нормализация происходит ближе к рождению ребенка.
Измерение
Замер пульса обычно проводится на запястье. Человеку достаточно подсчитать количество пульсовых волн за 1 минуту. Для получения более точных данных рекомендуется провести замер на обеих конечностях.
В качестве комплексного обследования в больничных условиях врач сначала узнает ЧСС, затем он займется подсчетом числа дыхательных движений (ЧДД) за 1 минуту и определением типа дыхания.
Полученный показатель особо важен для оценки развития ребенка.
Во время измерения пульса нужно обратить внимание на его ритмичность. Толчки должны быть одинаковой силы и через равный промежуток времени. При отсутствии отклонений, процедуре достаточно уделить 30 секунд, а затем умножить результат на 2.
Если обнаружено явное нарушение в сердцебиении, то лучше потратить на замер не менее 1 минуты и обратиться к врачу. Специалист назначит инструментальные методы обследования. Основной среди них является электрокардиография (ЭКГ).
Она позволит оценить электрическую активность сердца и выявить причинный фактор аритмии. В качестве дополнения назначаются следующие тесты:
- Суточный мониторинг ЭКГ позволит увидеть изменения в работе сердца на протяжении дня под влиянием различных факторов.
- Тредмил-тест назначается с целью оценки сердечного ритма под влиянием физической нагрузки.
Из-за проблем с сосудами или полученных травм иногда приходится подсчитывать пульсовые волны на прочих артериях. Вместо запястья можно провести пальпацию шеи. Колебания будут исходить от сонной артерии.
Особенности брадикардии
Замедление пульса до 50 ударов и ниже называется брадикардией. Она является признаком физиологических и патологических факторов. В первом случае перечень причин снижения ЧСС выглядит следующим образом:
- Во время сна у человека замедляется метаболизм, незначительно падает температура тела и уменьшается ЧСС примерно на 10% от нормы. Причина изменения показателей заключается в полном расслаблении организма.
- При стимуляции рефлекторных зон (глазных яблок, сонной артерии) можно непреднамеренно вызвать легкое замедление пульса.
- У пожилых людей брадикардия может стать следствием возрастного кардиосклероза. Рассеянные по миокарду участки соединительной ткани ухудшают сократимость сердца, что способствует снижение ЧСС
- При длительном пребывании на холоде происходит замедление сердцебиения в качестве защитной реакции. Организм начинает экономить ресурсы, чтобы дольше сопротивляться неблагоприятному воздействию.
- Постоянные физические нагрузки вынуждают сердце работать больше положенного. Начинается гипертрофия тканей, на фоне которой развивается брадикардия. Для профессиональных спортсменов пульс в районе 40-45 ударов в минуту считается нормальным.
Патологическая форма брадикардии является следствием таких факторов:
- воспалительные болезни сердечной мышцы;
- инфаркт миокарда;
- прием гипотензивных медикаментов;
- нарушение проведения импульса;
- гипотиреоз (дефицит гормонов щитовидной железы);
- гипотония (низкое кровяное давление);
- язва желудка;
- высокое внутричерепное давление.
При отсутствии возможности выявить причинный фактор, ставится диагноз «идиопатическая брадикардия». Если ее не сопровождают прочие нарушения и симптоматика не особо выражена, то она также приравнивается к физиологическим формам.
Патологические причины
Частота сердечных сокращений может варьироваться как в ту, так и в иную сторону по причине патологических изменений в организме. Речь идет о шести основных заболеваниях.
Гипотиреоз
Гипотериоз — дефицит гормонов щитовидной железы и обратный процесс — гипертериоз с избытком веществ в кровеносном русле. Сказывается нарушение гемодинамики и влияние на третью рефлекторную зону сердца.
В первой ситуации возникает тахикардия, во второй — снижение частоты сердцебиения в минуту. Длительное течение обоих состояний сопряжено с повышенным риском летальных или инвилидизирующих осложнений.
Сахарный диабет
Генерализованно разрушает органа и системы, вплоть до зрительного анализатора. Сердце при эндокринной патологии изнашивается быстрее, без должного лечения естественная смерть наступает на 10-15 лет раньше положенного срока.
Особенно опасен диабет первого типа, поскольку он не лечится, а лишь корректируется медикаментозно и то не всегда в достаточной мере.
Гиперкортицизм или болезнь Аддисона (обратное явление)
Нарушение синтеза кортизола и иных кортикостероидов (в меньшей мере). Необходима поддерживающая гормональная терапия и операция по устранению первопричины (в подавляющем большинстве случаев основной фактор — опухоль в надпочечниках или гипофизе).
Застойная сердечная недостаточность
Вызывает ишемию сердца и ускоряет ритм, порой до существенных отметок. Течение без терапии влечет за собой инфаркт, рано или поздно (обычно в перспективе 3-5 лет от момента появления первых симптомов, к тому периоду времени болезнь уже далеко не на начальном этапе развития).
Первые признаки сердечной недостаточности описаны в этой статье.
Острая ишемия миокарда
Ведет к летальному исходу в 35-50% случаев. Обширная разновидность инфаркта смертельна в 95% клинических ситуаций. Аритмия — визитная карточка процесса, наравне с сопутствующими проявлениями.
Поражения черепных нервов и центров, регулирующих тонус сосудов
Обычно в результате остеохондроза или вертебробазилярной недостаточности. Нарушается неврогенная составляющая процесса управления сердечным ритмом.
Особый случай — опухоль ствола головного мозга. Летальность — 100%, и в таком же числе зафиксированных моментов неоперабельность ввиду деликатного положения.
Перечень неполный, однако другие причины встречаются настолько редко, что не несут существенной значимости в деле диагностики.
Синусовая тахикардия — физиологическая реакция или патологическое состояние? | Университетская клиника
Частота сердечных сокращений (ЧСС), вероятно, является одним из наиболее часто измеряемых показателей жизнедеятельности в клинической практике. Он определяет метаболизм миокарда и сердечный выброс. Тахикардией у взрослых обычно называют частоту сокращений предсердий и / или желудочков более 100 ударов в минуту.
Тахикардия обычно развивается как нормальная физиологическая реакция на физическую нагрузку или стресс. Тахикардия, возникающая в покое, требует большего внимания и поиска этиологических факторов.
У людей с проблемами сердца тахикардия может вызвать инфаркт миокарда, гипотонию, периферическую гипоперфузию, кардиомиопатию, опасные симптомы (боль в груди, слабость, обморок, головокружение), снижение сердечного выброса, остановку сердца и смерть.
Виды тахикардии
Тахикардия подразделяется на:
- синусовую тахикардию — физиологическую и патологическую;
- синдром постуральной ортостатической тахикардии (POTS);
- суправентрикулярную тахикардию с фибрилляцией предсердий — предсердная тахикардия, ре-некроз атриовентрикулярного (АВ) узла;
- тремор с быстрым желудочковым ответом;
- суставная тахикардия;
- желудочковая тахикардия.
Виды тахикардии
Синусовая тахикардия чаще всего встречается в клинической практике, и отличается от всех этих тахикардий тем, что большинство случаев являются физиологическими, то есть связаны с активацией симпатической нервной системы и катехоламинами, например, из-за эмоций, физической активности, стресса, боли.
Такая тахикардия исчезает, когда устраняется причина — стресс, боль, жар и т. д. У небольшой части пациентов может наблюдаться постоянная синусовая тахикардия. При отсутствии характерных этиологических факторов такая тахикардия называется патологической и требует лечения.
Клинические проявления синусовой тахикардии
Синусовая тахикардия сама по себе не вызывает симптомов, чаще встречаются симптомы — причины тахикардии, например, боль, лихорадка, одышка и т. д. Более чувствительные люди могут испытывать необычное сердцебиение.
Синусовая тахикардия — важный фактор увеличения сердечного выброса при наличии инфекции, обезвоживания или других факторов стресса. Патология, как и другие тахикардии, может ухудшить состояние, особенно у пациентов с сердечными заболеваниями. Тахикардия может привести:
- к снижению сердечного выброса из-за уменьшения времени наполнения;
- к снижению поступления кислорода в миокард;
- к снижению коронарного кровотока.
Эти физиологические изменения могут вызвать стенокардию, одышку. Интенсивность симптомов будет зависеть от частоты тахикардии и состояния сердца (сопутствующее заболевание сердца).
Диагностика
Тахикардия подтверждается электрокардиограммой (ЭКГ) после пальпации учащенного пульса или аускультации после прослушивания более частой сердечной недостаточности.
ЭКГ показывает более 100 ударов в минуту, регулярный синусовый ритм (зубцы P перед каждым комплексом QRS). При более 140 об / мин. для частоты P и T зубцы бывает трудно различить.
Следовательно, синусовую тахикардию можно спутать с другими наджелудочковыми тахикардиями.
Синусовая тахикардия. Интерпретация ЭКГ
Дифференциации могут помочь внутривенные блокаторы АВ-узла (аденозин, верапамил) и другие лекарства, которые могут вызвать замедление синусового ритма, блокаду проводимости АВ-узла и позволяют правильно оценить замедлители ЭКГ.
При диагностировании синусовой тахикардии необходимо искать причину (Таблица 1). У пациентов с лихорадкой или другими признаками инфекции рекомендуется провести общий анализ крови на признаки гипотиреоза, измерив уровни тиреотропного гормона, также проверяются катехоламины и метанефрины в моче.
Общий анализ крови
Другие тесты выполняются в зависимости от предполагаемой причины. Синдром ортостатической тахикардии диагностируется путем измерения частоты сердечных сокращений в положении сидя и стоя.
Причины синусовой тахикардии | Гипертиреоз | |
Высокая температура | Анемия | Боль |
Гиповолемия | Гипоксия | Тревога |
Гипотония и шок | Легочная эмболия | Недостаток сна |
Сепсис | Хроническая болезнь легких | Феохромоцитома |
Острая коронарная ишемия или инфаркт миокарда, декомпенсированная сердечная недостаточность | Лекарства (холинолитики, резкая отмена бета-адреноблокаторов) | Употребление стимуляторов (никотин, кофеин, амфетамин и др.) |
Синдром ортостатической тахикардии
Синдром постуральной ортостатической тахикардии (POTS) чаще всего встречается у молодых женщин без сопутствующей болезни сердца. Симптомы (головокружение, утомляемость, учащенное сердцебиение, непереносимость упражнений) возникают при вставании. Считается, что расстройство развивается из-за нарушения автономной регуляции.
POTS диагностируется при увеличении ≥30 ударов в минуту после вставания у взрослых, или ≥40 ударов в минуту у пациентов в возрасте от 12 до 19 лет, при отсутствии признаков ортостатической гипотензии (падение систолического артериального давления на ≥20 мм рт. Ст.). Прогноз для POTS хороший, симптомы проходят спонтанно у одной трети пациентов в год. Симптомы облегчаются упражнениями. Препарат первого ряда — флудрокортизон.
Патологическая синусовая тахикардия
Патологическая синусовая тахикардия характеризуется частотой >100 ударов в минуту. Частота при средней дневной ЧСС> 90 уд / мин. остается в течение 24 часов при отсутствии первопричины (гипотиреоз, анемия и др.). При этом пациенты всегда ощущают симптомы:
- учащенное сердцебиение;
- одышку;
- головокружение;
- снижение толерантности к нагрузкам.
Расстройство чаще встречается у женщин. Патологическая тахикардия может длиться месяцами и даже годами. Чтобы исключить все другие возможные причины тахикардии, рекомендуется лечение бета-адреноблокаторами. Если симптомы сохраняются при приеме бета-адреноблокаторов, возможно лечение ивабрадином (в виде монотерапии или в комбинации с бета-адреноблокаторами).
Если желаемый эффект не достигается, последний вариант лечения — радиочастотная катетерная модификация синусового узла. К сожалению, даже после процедуры возможны симптоматические рецидивы, когда требуются повторные процедуры:
- Бета-адреноблокаторы. Это препараты первого ряда для лечения патологической синусовой тахикардии. Рекомендуется начинать лечение с 50 мг метопролола длительного действия, увеличивая дозу до желаемого эффекта. Симптоматический контроль часто требует больших доз, которые плохо переносятся. Адекватные эффекты бета-адреноблокаторов наблюдаются при активности симпатической нервной системы, но в других случаях симптомы часто сохраняются.
- Ивабрадин. При стойкой патологической тахикардии ивабрадин является препаратом второй линии. Его назначают в виде монотерапии или в комбинации с бета-адреноблокаторами. Ивабрадин уменьшает симптомы у большинства пациентов, но увеличивает риск фибрилляции предсердий и считается тератогенным. Пациентам, у которых развивается фибрилляция предсердий, следует прекратить прием этого лекарства.
- Катетерная абляция. Когда все терапевтические возможности исчерпаны, пациентам с патологической синусовой тахикардией можно предложить модификацию синусового узла с помощью радиочастотного катетера. Важно оценить, не вызвана ли тахикардия POTS, поскольку абляция вредна и усугубляет симптомы у этих пациентов. Процедура сложная, но при очень тщательном отборе пациентов эффективность составляет 76-82%.
Катетерная абляция
Выводы
Синусовая тахикардия — более распространенный (> 100 ударов в минуту) ритм, исходящий из синусового узла. Наиболее частой причиной этой тахикардии является физиологическая реакция на упражнения или другую ситуацию, которая активирует симпатическую нервную систему и увеличивает секрецию катехоламинов (лихорадка, боль, гиповолемия, беспокойство и т. д.).
У здоровых людей тахикардия обычно не вызывает дополнительных симптомов, но у людей с сердечными заболеваниями она может ухудшить состояние и вызвать серьезные осложнения.
POTS диагностируется при значительном увеличении частоты сердечных сокращений, когда пациент встает при отсутствии признаков ортостатической гипотензии. Расстройство чаще встречается у женщин и обычно проходит само по себе.
Патологическая синусовая тахикардия также чаще встречается у женщин. Для нее характерно продолжительное, необычно частое сердцебиение, доставляющее дискомфорт. Для лечения используются бета-адреноблокаторы и ивабрадин. Для лечения лекарственно-устойчивой патологической тахикардии может быть назначена катетерная модификация синусового узла.
Причины возникновения тахикардии. Методы и способы лечения. Что делать если внезапно начинает сильно биться сердце?
Вероятно, каждый человек в своей жизни сталкивался с такой неприятностью как учащенное сердцебиение, но не придавал этому состоянию особого внимания. К сожалению, тахикардия может быть свидетельством серьезных заболеваний сердца или других проблем. Систематическое увеличение пульса может привести к кислородному голоданию всех органов, что чревато последствиями.
Как правило, человек не страдающий заболеваниями сердца в редких случаях может ощутить сильное сердцебиение. Это может произойти только при серьезных физических нагрузках или стрессовых ситуациях. Если Вы ранее не сталкивались с тем, что часто бьется сердце – это может свидетельствовать о том, что появились проблемы со здоровьем или симптомы вызваны нагрузками.
Существует две причины учащенного сердцебиения:
- Тахикардия. Это не заболевание, а симптоматическое проявление нарушений в организме, которые могут быть связаны как с сердцем, так и с другими органами. Обычно тахикардией сопровождаются заболевания нервной системы, эндокринного характера и аритмии. Пульс при этих заболеваниях учащается и может увеличиваться до 200 ударов в минуту.
- Эмоциональные и физические нагрузки, простудные и инфекционные заболевания.
Если учащенное сердцебиение возникает у здорового человека, после каких-либо нагрузок, состояние нельзя назвать патологическим, оно не сигнализирует о проблемах с внутренними органами.
Чаще всего учащенно сердце бьется ночью, что может вызвать сильное беспокойство и еще больше усугубить ситуацию. Поэтому в этом случае следует выпить настойку Валерианы, которая снижает сердечный ритм и действует как легкое успокоительное.
Еще один способ справиться с резко участившимся биением сердца – покашлять. Возможно метод выглядит абсурдно, но является эффективным. Если симптом вызван не болезнью, то после откашливания сердцебиение придет в норму.
У здорового человека обнаружить учащенное сердцебиение можно в нескольких случаях:
- после физических нагрузок, таких как занятия спортом, подъем в гору или по лестнице;
- состояние эмоционального возбуждения или стресса;
- тяжелая физическая или умственная работа;
- у женщин может быть вызвано климаксом;
- реакция на аллергическое проявление;
- при переедании;
- от большого количества выкуренных сигарет;
- от частого употребления кофеин содержащих напитков.
Если биение сердца ощущается в состоянии полного покоя, то это свидетельствует о функциональных нарушениях в эндокринной или сердечно-сосудистой системах. В этом случае, необходимо обратиться к врачу для выявления истинных причин.
Помимо того, что сильно и тяжело бьется сердце могут наблюдаться головокружение, потеря ориентации в пространстве, шум в ушах и боль в сердце. Если с такими симптомами пациент столкнулся единожды, то это не свидетельствует о развитие тяжелого заболевания.
Но если приступы проявляются циклично, это может послужить поводом для немедленного обращения к специалисту. С данной симптоматикой следует обратиться к кардиологу и эндокринологу. Они назначат дополнительные исследования и доподлинно определят причину недомогания.
Возможно станет необходимостью обратиться к невропатологу и психотерапевту.
Столкнувшись с тем, что временами начинает сильно биться сердце, следует измерить артериальное давление. Если оно повышено, то вероятно именно это спровоцировало учащение сердечного ритма. В такой ситуации рекомендуется произвести следующие мероприятия, которые облегчат состояние:
- Выпить стакан прохладной воды.
- Протереть лицо, шею и грудь смоченным в холодной воде полотенцем.
- Принять горизонтальное положение и максимально расслабить мышцы тела.
- Если приступ тахикардии гарантированно вызван стрессом, то рекомендуется выпить успокоительный препарат.
- При повышенном давлении принять Анаприлин, он снизит давление.
- Для предупреждения неприятных симптомов, рекомендуется разнообразить свой рацион продуктами, обогащенными Омега-3. (Рыба, морепродукты)
- Недостаток калия в организме, тоже способен вызвать проблемы с сердцебиением. После медицинского обследования, могут быть назначены витамины, для поддержания нормального уровня калия в организме.
- Если сердце начинает сильно биться после употребления алкоголя, то прием Анаприлина категорически запрещен.
- Сильное сердцебиение может быть вызвано не только гипертонией, но и гипотонией – пониженным артериальным давлением.
- Рекомендации в этом случае будут следующие:
- Выпить стакан прохладной воды.
- Протереть лицо, шею и грудь смоченным в холодной воде полотенцем.
- Принять горизонтальное положение и максимально расслабить мышцы тела.
Помимо людей, страдающих гипертонией и гипотонией, проблемы с ритмом сердца могут быть выявлены у человека с нормальным артериальным давлением. О чем говорят такие проявления? Связано это может быть с заболеваниями:
- патологические нарушения в работе сердца;
- порок сердца;
- дистрофия миокарда (повреждение сердца);
- нарушения работы эндокринной системы;
- аритмия (нарушение сокращения сердца);
- анемия (недостаток железа);
- нарушения работы нервной системы;
- гипоксия.
Обнаружив симптомы того, что внезапно появилось сильное сердцебиение, следует произвести ряд мероприятий для облегчения состояния.
- Обеспечить доступ свежего воздуха в помещение.
- Если на шее присутствует шарф или ворот, незамедлительно снять.
- Протереть холодным мокрым полотенцем лицо и шею.
- Расположиться на кровати в положении лежа.
- Если симптом возникает не впервые, допустимо принятие медикаментов назначенные врачом.
При учащенном сердцебиении есть три категории препаратов, допустимые к употреблению.
Группа | Наименование препаратов | Область действия |
Лекарства на основе трав | Валериана | Препараты имеют седативные свойства, расширяют кровеносные сосуды и приводят в норму сердечный ритм. Минимальный уровень спазмолитических свойств. Хорошо снимают эмоциональную возбудимость при сильных стрессах, борются с бессонницей. |
Пустырник | ||
Боярышник | ||
Пион | ||
Стабилизирующие мембрану | Аспаркам | Приводят к снижению возбудимости миокарда, уменьшают частотность сокращения сердечной мышцы. |
Панангин | ||
Пропапофенон | ||
Флекаинид | ||
β-адреноблокаторы | Метопролол | Блокируют влияние чувствительной нервной системы на миокард и процессы вызывающие учащенное сердцебиение. |
Практолол | ||
Талинолол | ||
Атенолол |
Самостоятельный прием лекарственных препаратов не рекомендуется. Необходима консультация специалиста.
С похмелья сильно бьется сердце и тошнит, колит в области груди. Такой симптом не редкость, после чрезмерного употребления алкоголя. В любом спиртосодержащем напитке присутствуют токсины, которые пагубно сказываются на состоянии сердца.
Даже незначительное количество выпитого, отразится на самочувствии и состоянии сердца, а если пагубное пристрастие присутствует в жизни человека ежедневно – то это приведет к необратимым последствиям. Алкоголь способствует развитию такого заболевания, как кардиомиопатия, которая в 20 % случаев приводит к летальному исходу.
Сердце выпивающего человека увеличивается в размерах, его стенки перестают быть эластичными, что отражается на процессах жизнедеятельности. Мозг, все ткани и органы перестает в достатке получать кислород, сосуды сужаются.
Кроме того, что начинает сильно биться сердце после приема спиртного, наблюдаются головокружения и головные боли, предобморочные состояния, тошнота, одышка. Для облегчения симптомов пост алкогольной тахикардии можно предпринять следующие действия:
- Принять абсорбент, самым доступным можно считать активированный уголь. Дозировка из расчета – одна таблетка на 10 кг веса.
- После длительного приема алкоголя рекомендуются Магнезия. Одну ампулу растворить в 4,5 столовых ложках воды и принять перед сном.
- Проветрить квартиру или выйти на свежий воздух, для насыщения организма кислородом.
- Если с похмелья начинает учащенно стучать сердце, необходимо вызвать рвоту. Перед этим, выпить несколько стаканов лимонной воды.
Алкоголь пагубно влияет на организм человека. При проявлении первых симптомов тахикардии следует прекратить прием любых этил содержащих напитков и обратиться за помощью к врачу.
Во время вынашивания ребенка женский организм подвергается перестройке и адаптируется к новому положению. В это время свойственно, что пульс учащается и нормой можно считать 100 ударов в минуту. Чаще всего сердце работает в таком режиме в третьем триместре. Помните – это не является патологией и симптом не свидетельствует о наличии серьезных проблем со здоровьем.
Чаще всего сильно бьется сердце ночью, что вызывает много опасений, особенно если женщина в положении. Ночью такие симптомы могут вызвать панику и излишнее беспокойство.
Если обычному человеку, можно принять успокоительные препараты, будущей маме самостоятельно принимать медикаменты не рекомендуется.
Основное действие, которое поможет привести пульс в норму – это успокоиться, сделать глубокий вдох, выпить стакан прохладной воды и умыть лицо холодной водой. Это приведет сердечный ритм в норму. При систематических приступах, следует сказать об этом своему гинекологу.
У детей существует закономерность – чем меньше возраст, тем больше ударов сердечной мышцы происходит в минуту. Причины тахикардии могут заключаться в следующем:
- радость;
- сильный испуг;
- метеочувствительность;
- высокие физические нагрузки;
- заболевания сердца;
- заболевания, связанные с другими органами.
Если Вы заметили у ребенка учащенное сердцебиение, но при расслаблении симптом прошел, то это свидетельствует об отсутствии проблем с органами и не является патологическим состоянием. Но родители должны помнить, что если ребенка беспокоит учащенное биение сердца, оно необоснованно и систематично, необходимо обратиться к специалисту.
Тахикардия – это сопутствующий симптом, который может быть вызван как физическими нагрузками, так и свидетельствовать о серьезных проблемах с сердцем. Внимательно прислушивайтесь к своему состоянию и не пренебрегайте сигналами организма. Своевременная диагностика в большинстве случаев помогает предотвратить необратимые процессы заболеваний с сердцем и другими органами.
При дискомфортных ощущениях измеряйте свой пульс. Максимально допустимая норма ударов в минуту при нагрузке рассчитывается по схеме: 220 минус Ваш возраст.
Источники:
-
Верткин А.П. Тактика ведения и скорая медицинская помощь при неотложных состояниях. Руководство для врачей. – Астана. – 2004. — С. 60-63.
-
Тополянский А.В. Кардиология справочник практического врача. Под редакцией акад. РАМН Акчурина Р.С. – Москва. – 2009. — С. 177-291.
-
Daer A. R., Persky V., Stamler J. et. al. Heart rate as a prognostic factor for coronary heart disease and mortality: findings in three Chicago epidemiologic studies. Am J Epidemiol. 1980. V. 122. P. 736 -749.
-
Fetsch Th., Reihardt L., Wichter Th., Borggrefe M., Breithardt G. heart rate variability and electrical stability. Basic Res Cardiol. 1998. V. 1. P. 117 124.
-
Gullium R., Makus D., Feldman J. Puls rate, coronary heart disease, and death: the NHANES I epidemiologic follow — up study. Am Heart J. 1991. V.121. P. 172 177.
-
Haverkamp W, Breithardt G. Heart rate as target for the preventuon of sudden death. Eur Heart J. 1999. V. 1 (suppl H). P. H76 — H84.
Что делать если пульс 40 ударов ежеминутно у пожилого человека?
А каковы же эти нормы? У младенца до одного месяца минимальный пульс – 120 ударов в минуту, а максимальный – 180. Чем больше человек взрослеет, тем сильнее снижается как количество, так и расхождение от минимума к максимуму. В конце концов, при возрасте от 60 лет норма пульса – от 70 до 90 ударов в минуту.
Это происходит по очевидной причине – рост миокарда. Когда человек взрослеет, сердце его растёт, и ему уже нет нужды так сильно биться для наливания кровью.
Превышение максимума ритмом сердца редко говорит об опасности. Например, у подростков бывает пульс в двести ударов ежеминутно. При этом ничего страшного нет, просто «играют» гормоны и бушуют эмоции.
А вот если минимальный пульс в любом возрасте падает ниже минимума – это нехорошо. При количестве ударов менее 50 в минуту человек чувствует слабость, у него кружится голова, его тошнит.
Сокращение до тридцати пяти – сорока ударов уже угрожает жизни: в мозге серьёзная нехватка кислорода.
Если такая ситуация сохраняется в районе недели – брадикардия, и необходимо срочно принимать меры! Итак, пульс 40 у пожилого человека – что делать?
Почему пульс снижается
Опаснейшее состояние – пульс тридцать-сорок ударов за минуту, не растёт после тренировок. Причины проблемы условно делятся на подкатегории.
Физиология
Здесь речь о следующем:
- неблагоприятный ночной сон – во сне, как известно, все процессы идут медленнее. Спёртый воздух, излишне холодно либо жарко, приём снотворного – причины, по которым сердцебиение после сна может не восстановиться до нормального уровня;
- низкие температуры – чем температура ниже, тем реже сердечные сокращения. Организм задействует защиту, заложенную на генном уровне: копится масса, в зимнее время создаётся слой жира. Но в этой ситуации понижение пульса относительно нормально и в общем не грозит здоровью;
- профессиональный спорт – иногда у спортсменов само собой устанавливается сердцебиение не более пятидесяти ударов в минуту благодаря хорошо прокачанным мышцам. Теоретически менее опасно, но всё равно может приводить к кислородному голоданию. Впрочем, пожилые люди редко занимаются профессиональным спортом, и это чаще всего уже не про них.
Кардиология
Слабое сердце – ключевая причина проблем с пульсом, тогда имеют место:
- ишемия – слабеет кровообращение в сердце или других органах, делаются неправильными метаболические процессы;
- инфаркт миокарда – полностью или частично повреждается сердечная мышца, там образуется тромб. Симптомы: боль в груди, слабость, сильное потоотделение;
- общая недостаточность сердца – иногда может долгие годы быть незаметной, именно поэтому и нужно проверять пульс, чтобы вовремя выявлять подобную болезнь. Насос сердца постепенно работает всё хуже и теоретически может совсем остановиться;
- кардиомиопатия – список болезней, объединяющих изменение структуры тканей сердца: сосудов, мышц, клапанов и аорты;
- миокардит – воспаление в сердце при инфекциях, проблемах с иммунитетом, тяжёлой аллергии;
- врождённые или появившиеся сердечные пороки.
Токсикология
Причиной бывают токсины при:
- сильной интоксикации из-за отравления ядами;
- неправильном, хаотичном употреблении лекарств, например стимуляторов;
- неправильном количестве в организме калия, натрия, магния;
- неправильных диетах;
- курении, употреблении алкоголя или, того хуже, наркотиков.
Другие заболевания
Остальные сердечные болезни:
- вегетососудистая дистония;
- анемия;
- повышенное давление внутри черепа;
- менингит;
- гепатит;
- дифтерия;
- брюшной тиф;
- сахарный диабет.
Наконец, причиной в очень преклонном возрасте может оказаться и естественное старение.
Симптомы
Если пульс значительно снижается, человек переживает:
- слабость организма в целом;
- головную боль различной силы;
- онемение в конечностях и снижение их температуры;
- проблемы со зрением, вниманием, концентрацией.
Ещё раз стоит подчеркнуть, что симптомы не всегда видны сразу, поэтому стоит, особенно в пожилом возрасте, измерять пульс немедленно после пробуждения.
Как восстановить пульс
Из самых простых способов стабилизации:
- терморегуляция – тёплая одежда в холодное время и стараться не допускать перегрева в жару;
- здоровый сон в правильное время суток;
- больше гулять.
Из чуть менее простых в использовании, но весьма полезных методов:
- употребление тонизирующих напитков – зелёного и чёрного чая, кофе. Но следите, чтобы из-за них не скакнуло давление;
- острая и сладкая пища, наподобие горького чёрного шоколада или чёрного перца. Но это нельзя употреблять при сахарном диабете и желудочных болезнях;
- горячий душ и ванны – из наиболее приятных и малоопасных способов. Если хочется улучшить воду, туда можно добавить морскую соль или эфирные масла, так и нервной системе станет лучше;
- лёгкий массаж – пожилым людям стоит помассировать виски, уши, ступни, затылок. Это не причинит вреда, но улучшит биение сердца;
- алкоголь – да, он при определённых обстоятельствах может быть и полезен, но лишь при тщательном соблюдении меры и дозировки, а также при отсутствии противопоказаний. Повышают пульс пятьдесят мл вина или двадцать пять – хорошего коньяка.
- У пожилых людей часто происходят резкие перепады артериального давления со сменой высоких…
- Что делать, если у пожилого человека возникла одышка? Причины одышки в пожилом возрасте и…
- Что делать если у пожилого человека отекают ноги? Отчего в старческом возрасте возникают сильные…
Тахикардия: первая помощь, лечение и профилактика
Тахикардия может быть симптомом серьезной патологии сердца, поэтому своевременное оказание первой помощи необходимо для спасения жизни. Как действовать при увеличении ЧСС, когда вызвать врача и как предотвратить приступы учащения сердцебиения, рассказываем в статье.
Первая помощь при тахикардии
Норма частоты сердечных сокращений (ЧСС) у взрослого здорового человека составляет 60–80 ударов в минуту. Чтобы посчитать частоту сердцебиения, нужно приложить указательный и средний пальцы одной руки к запястью другой и подсчитать частоту пульса в течение 15 секунд, а затем умножить получившееся число на 4.
Если сердцебиение превышает отметку в 90 ударов, начинается тахикардия. Однако не каждый ее приступ требует вызова врача. Например, физиологические (естественные) причины учащения сердцебиения проходят самостоятельно, если устранить провоцирующий фактор — снизить физическую нагрузку, стабилизировать эмоциональное состояние, отказаться от курения и т. д.
Патологические варианты тахикардии начинаются без видимой причины и сопровождаются симптомами кислородного голодания, снижением артериального давления и чувством страха.
Это состояние может прекратиться самостоятельно, однако в некоторых случаях приступ тахикардии возникает из-за серьезной патологии (сердечной или дыхательной недостаточности, гипертонического криза).
И тогда наладить ритм работы сердца смогут только в больнице.
Нарушение нормальной частоты сердечных сокращений (ЧСС) может привести к таким серьезным осложнениям, как:
- инфаркт;
- инсульт;
- острая сердечная недостаточность;
- тромбофлебит;
- травмы, полученные вследствие обморока.
Приступ тахикардии без видимой причины требует визита к врачу даже в том случае, когда эпизод учащения сердцебиения прошел самостоятельно
Что делать во время приступа тахикардии
- 1
Принять горизонтальное положение. Это снимет нагрузку с сердца и сосудов. - 2
Освободить грудную клетку и шею — расстегнуть пуговицы, ослабить воротник, снять галстук. Плотная одежда стесняет дыхание, поэтому ее давление нужно ослабить. - 3
Подложить под шею подушку. Запрокидывание головы может вызвать нарушение кровообращения, что недопустимо в условиях тахикардии. - 4
Обеспечить приток свежего воздуха. При увеличении ЧСС организм испытывает кислородное голодание, поэтому открытое окно может облегчить состояние. - 5
Выпить стакан холодной воды мелкими глотками. Горячее питье, кофе или крепкий чай запрещены, также нельзя обливаться холодной водой. - 6
Охладить лицо — например, положить на лоб и височные области полотенце, смоченное в холодной воде. - 7
Выполнить дыхательную гимнастику. Цикл из повторений медленных глубоких вдохов, задержки дыхания на 5–8 секунд и медленных выдохов могут замедлить сердечный ритм. - 8
Если проявляются признаки паники, следует выпить успокоительное. - 9
Если приступ тахикардии случается не впервые, следует принять предписанные врачом антиаритмические препараты.
При тахикардии в молодом возрасте допустим массаж шеи и затылка. Пожилым такой метод противопоказан из-за высокого риска развития инфаркта и инсульта
Когда звонить врачу
Если тахикардия вызвана серьезной патологией сердца, описанных выше мер по оказанию первой помощи может быть недостаточно. Если тахикардия не проходит в течение 15–20 минут, особенно на фоне приема антиаритмических препаратов, нужно немедленно вызвать скорую помощь.
Другие причины вызвать врача
- ЧСС составляет 120 ударов в минуту и выше.
- Интенсивная боль за грудиной, которая сопровождается бледностью, потливостью, страхом смерти и распространением жжения в левую руку, нижнюю челюсть или живот.
- Тахикардия сопровождается сильной головной болью и ощущением онемения конечностей или половины лица.
- Приступ случился при беременности.
Профилактика тахикардии
Поскольку сама по себе тахикардия не является заболеванием, специфической профилактики этого состояния не существует. Первичные превентивные меры заключаются в соблюдении здорового образа жизни, режима дня и полноценном отдыхе — то есть такие же, как и при профилактике любой сердечной недостаточности.
Вторичные превентивные меры, которых следует придерживаться при уже установленной патологии сердца, подразумевают более серьезную коррекцию образа жизни, назначенную врачом медикаментозную терапию (при необходимости и хирургические вмешательства), а также регулярное медицинское обследование.