Что лучше – энтерофурил или смекта, можно ли принимать их одновременно

Во время кишечной инфекции человеку необходима комплексная терапия. Для этих целей применяют антисептические препараты в комбинации со средствами против диареи, в т.ч. Энтерофурил и Смекту. Они эффективно устраняют симптомы, если патология вызвана бактериями, проникшими в ЖКТ.

Чтобы не навредить организму, рекомендуется соблюдать все назначенные дозировки.

Во время кишечной инфекции человеку необходимы Энтерофурил и Смекта.

Характеристика препаратов

Энтерофурил – препарат противомикробного действия. Смекта – противодиарейное средство.

Энтерофурил

Главным действующим веществом лекарства является нифуроксазид. Содержится в концентрации 200 мг на 5 мл раствора. Препарат выпускается в виде суспензии, имеет запах банана. Для взрослых возможна форма выпуска в виде капсул. В составе также содержатся вспомогательные вещества:

• гидроксид натрия;
• этанол;
• лимонная кислота;
• сахароза;
• ароматизатор.

С помощью нифуроксазида обеспечивается следующее действие:

• противомикробный эффект в отношении многих патогенных бактерий;
• блокировка продукции бактериальных ферментов;
• угнетение биохимических процессов в микробных клетках;
• разрушение мембраны патогена;
• снижение выделения токсинов у бактерий;
• профилактика бактериальной инфекции при кишечных расстройствах, вызванных вирусами.

В отличие от антибиотиков, после данного средства не развивается дисбактериоз. Это является его главным достоинством.

Показанием к приему медикамента является бактериальная инфекция, вызывающая диарею. При этом общее самочувствие пациента не должно резко ухудшаться, температура находится в нормальных пределах.

Противопоказания:

• вынашивание плода, грудное вскармливание;
• нарушение обмена веществ, вызванное отсутствием метаболизма сахаразы;
• непереносимость фруктозы;
• повышенная чувствительность к одному из компонентов лекарства.

Показанием к приему Энтерофурила является бактериальная инфекция, вызывающая диарею.

Капсулы запрещены детям до 3 лет, а суспензия – недоношенным младенцам и грудничкам до 1 месяца. Беременность и лактация не являются абсолютными противопоказаниями. Лекарство не вызывает тератогенного действия на плод, но врачи не рекомендуют употреблять его, чтобы предупредить побочные реакции.

Единственным возможным побочным эффектом от лекарства является аллергия. Она может проявляться в виде кожных покраснений, высыпаний. Возможна крапивница, анафилактический шок, отек Квинке.

Не было зафиксировано случаев передозировки препарата.

Смекта

Препарат выпускается в виде порошка, из которого изготавливается суспензия. Имеет ванильный вкус и запах. Главным действующим веществом является смектит диоктаэдрический.

За счет основного активного компонента осуществляется следующее воздействие на организм:

• адсорбция токсинов, бактерий, вирусов;
• нормализация слизистого барьера кишечника благодаря связыванию с молекулами слизи, увеличению ее количества и качества;
• нормализация стула при диарее.

Препарат подходит для продолжительного курса лечения. Если применяется рекомендуемая доза, перистальтика кишечника не изменяется. Лекарство не окрашивает стул.

Средство показано при наличии следующих состояний и патологий:

• диарея, возникшая на фоне аллергической реакции, употребления лекарственного препарата, алиментарного фактора (учитывается качество потребляемой пищи);
• в комплексной терапии бактериальной инфекции, распространившейся на кишечник;
• диспепсические состояния (тошнота при расстройствах кишечника, вздутие, изжога, метеоризм).

Медикамент не разрешено употреблять пациентам, если у них обнаружены:

• непроходимость кишечника;
• метаболические нарушения, связанные с обменом фруктозы;
• недостаточность сахаразы;
• сверхчувствительность к одному из составляющих.

Преимуществом препарата является возможность его применения для детей, беременных, кормящих женщин.

Смекта показана при наличии диареи, возникшей на фоне аллергической реакции, употребления лекарственного препарата.

Крайне редко лекарство вызывает побочные реакции:

• нарушение функции ЖКТ – запор;
• кожную аллергию, отек Квинке, крапивницу.

При применении излишнего количества лекарства увеличивается риск запора. Также повышается риск формирования безоара в кишечнике. Это инородное тело, которое образовалось из частичек препарата и закупорило просвет кишечника. Рекомендована симптоматическая терапия для устранения состояний.

Сравнение Энтерофурила и Смекта

Лекарственные средства относятся к разным группам, при этом имеют сходства и различия.

Сходство

Оба препарата имеют такие сходные черты:

• одно и то же показание к применению – при бактериальной инфекции;
• нормализуют состояние кишечника, не вызывая изменения нормальной микрофлоры;
• выпускаются в порошках, которые необходимо разводить водой, чтобы получить суспензию для употребления;
• показаны к применению при диарее, не сопровождающейся повышением температуры тела;
• могут вызвать аллергические реакции, но такое состояние возникает крайне редко;
• имеют противопоказания в отношении пациентов с непереносимостью фруктозы или нарушением метаболизма сахаразы;
• необходимо выпить в ближайшее время после разведения, продолжительное хранение невозможно;
• показаны для перорального применения.

В чем разница

Средства имеют множество отличий, в числе которых следующее:

• разные действующие вещества;
• Смекта показана для устранения диареи, а Энтерофурил – для уничтожения патогенных микроорганизмов, которые ее вызвали;
• Энтерофурил применяется только при бактериальной инфекции в кишечнике, а второй препарат используется при диарее любого генеза;
• Смекту разрешено принимать во время беременности и в любом возрасте, а другое лекарство может быть противопоказано;
• Энтерофурил может вызвать побочные эффекты в виде аллергических реакций, Смекта способна спровоцировать как аллергию, так и запор.

Что дешевле

Стоимость Смекты составляет 120-150 руб., Энтерофурила – 350-450 руб.

Условия отпуска из аптек

Лекарства можно купить в аптеках без рецепта врача.

Что лучше – Энтерофурил или Смекта

Невозможно сказать, какой из этих препаратов лучше, т. к. они имеют разное предназначение. Лекарства оказывают разные действия, но показаны при сходных заболеваниях, их можно употреблять в комплексной терапии совместно друг с другом.

Если у человека развивается инфекция, спровоцированная бактериальным возбудителем, рекомендовано использовать оба лекарства. Но без противомикробного действия Энтерофурила состояние пациента не сможет нормализоваться.

Если же диарея не имеет бактериальную природу, рекомендуется использовать только Смекту. Ее можно применять при расстройствах кишечника, связанных с приемом некачественной пищи, в результате воздействия лекарственных препаратов и при других состояниях.

Ребенку

Для детей любых возрастов можно использовать Смекту. Она не всасывается в кровоток, нормализует качество слизи в желудочно-кишечном тракте. Энтерофурил можно применять только детям, достигшим 1 месяца. При этом учитывается дозировка, ее превышение может вызвать побочные реакции.

При поносе

Если диарея не вызвана бактериями, рекомендуется использовать Смекту. Энтерофурил здесь не нужен, т. к. инфицирования кишечника нет.

При кишечной инфекции

Если диарея вызвана кишечной инфекцией, показано совместное применение Энтерофурила и Смекты. Первый препарат будет уничтожать бактерии, а второй восстанавливать слизистый слой кишечника и укреплять стул.

При приеме антибиотиков

Если пациент употребляет антибактериальные препараты, понос может развиться, даже несмотря на прием лекарств, нормализующих кишечную микрофлору. В этом случае показано потребление Смекты. Использовать Энтерофурил нет необходимости, т. к. бактерии уничтожают антибиотик.

Антибиотические средства могут быть предназначены для терапии не только кишечной инфекции, но и других заболеваний, например, они используются для лечения ЗППП. В этом случае Смекта назначается в качестве профилактики, чтобы предупредить диарею.

Можно ли принимать одновременно

Медикаменты показаны для одновременного приема при диарее, вызванной инфекцией в кишечнике, поэтому их можно совмещать. Они не входят в перекрестную реакцию друг с другом, не подавляют эффекта. Смекту можно принимать до или после Энтерофурила.

Как принимать

Прием Энтерофурила зависит от его формы и возраста пациента:

1. Капсулы. Детям от 3 до 7 лет показано по 2 шт. 3 раза в сутки. Если ребенок старше 7 лет или лечение проходят взрослые, назначается по 2 капсулы 4 раза в день.
2. Суспензия. Порошок разводят согласно инструкции на упаковке. Детям до 3 лет показано потребление 2,5 мл 3 раза в сутки. Старше 3 лет – 5 мл 3-4 раза в день.

С первого дня терапии проводится лечение Смектой. Если пациент – ребенок, рекомендуется употреблять по 2 пакетика в день. Взрослым дозировку повышают до 6 пакетиков.

Отзывы врачей о Энтерофуриле и Смекте

Мария, 38 лет, гастроэнтеролог, Иваново

Для лечения диареи любого генеза я назначаю Смекту. Она имеет крайне мало противопоказаний и возможных побочных реакций. Действие от нее наступает быстро. Если состояние вызвано бактериальным возбудителем, рекомендую применять Энтерофурил, он уничтожает бактерии, не вызывая изменения стула.

Олег, 33 года, педиатр, Иркутск

В летнее время учащается количество детей с кишечной инфекцией. Если состояние ребенка стабильно, не повышается температура, рекомендую применять Энтерофурил. Он быстро снимает симптомы, не вызывая нарушения кишечной микрофлоры. Чтобы устранить симптомы диареи, нормализовать стул, назначаю Смекту.

Мнение пациентов

Елена, 23 года, Москва

Когда ребенок играл в песочнице, подцепил бактерии. Появилась только диарея, температуры не было. Врач прописал Энтерофурил. Чтобы устранить диарею, дополнительно назначил Смекту. Состояние улучшилось уже на 2 день.

Марина, 31 год, Краснодар

Когда сыну было 3 года, он подхватил инфекцию. Я испугалась и обратилась в инфекционную больницу. Сказали, что его состояние удовлетворительное, антибиотики не нужны. Назначили Энтерофурил. После 3 дней появилась сыпь на коже. Несмотря на это, его состояние улучшилось. Чтобы убрать диарею, назначили Смекту. Все препараты помогли.

Андрей, 33 года, Омск

Когда был на море, заразился какой-то инфекцией. Обратился в больницу, сказали, что это кишечная. Температура была в норме, поэтому в госпитализации отказали. Прописали Энтерофурил. Пропил его, но диарея не прошла, поэтому стал принимать Смекту. В течение 3 дней выздоровел.

Можно ли одновременно пить Энтерофурил и Смекту?

Энтерофурил – уникальное средство от диареи, которое содержит в своем составе сильнодействующее противомикробное вещество. Проблема нестабильности стула будет решена уже через несколько приемов, так как активные компоненты лекарственного средства направляют свое действие на разрушение структуры болезнетворных микроорганизмов, не позволяя им размножаться дальше.

Судить о том, что лучше: Энтерофурил или Смекта – не имеет смысла. Так как механизм воздействия на кишечник у этих препаратов различается. И ситуации, при которых их уместно принимать – разные.

Если проблема диареи имеет инфекционную этиологию, отсутствие бактерицидного эффекта Смекты не поможет ее качественно разрешить.

Но решение применять Энтерофурил со Смектой позволит оказать комплексное воздействие на организм, всесторонне устраняя причины симптома, локализированные в кишечнике.

Ключевой особенностью Энтерофурила является его способность проявлять разный эффект, в зависимости от дозы, попадающей в организм. Если человек принимается препарат в малых и средних дозировках, он может рассчитывать на стабильный бактериостатический эффект, если в больших – бактерицидный.

Несмотря на то, что это лекарственное средство можно расценивать, как антибиотик, после терапевтического курса Энтерофурилом, у человека не возникает проблемы дисбактериоза, так как остатки действующего вещества полностью выводятся из организма в процессе дефекации.

Заменить это лекарственное средство можно только аналоговыми, в состав которых входит тот же антибиотик. В противном случае, приобретенный препарат окажется малоэффективным, если корень проблемы заключается в инфекции, попавшей в организм через пищу, воду или недостаточно качественную личную гигиену.

Заменить Энтерофурил могут такие его аналоги, как:

• Стопдиар;
• Энтерол;
• Экофурил;
• Эрсефурил.

Смекта – одно из самых универсальных средств от диареи

Смекту можно рассматривать, как универсальный сорбент, состав которого включает в себя только натуральные компоненты.

Этот препарат может быть использован не только в процессе лечения диареи, но и для терапии некоторых других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Это обосновывается механизмом действия Смекты.

Именно поэтому, сравнить Смекту и Энтерофурил можно только на поприще борьбы с расстройством стула.

После того, как суспензия, являющаяся единственной лекарственной формой Смекты, попадает в желудок, она сразу же начинает воздействовать на слизистый барьер органа. Это нужно для того, чтобы соляная кислота, содержащаяся в желудке, не могла деструктивно воздействовать на его стенки.

Одновременно Смекту принимать с Энтерофурилом следует, когда возникает необходимость всесторонне воздействовать на инфекцию, попавшую из внешней среды.

После того, как антибиотик в составе Энтерофурила окажет бактерицидное воздействие – Смекта, как сорбент, сможет вывести из просвета кишечника все бактерии и вирусы, которые там скопились.

Примечательно, что адекватные дозы препарата никак не влияют на общее состояние моторики кишечника.

Чаще всего, Смекту привыкли использовать, когда у кого-то из домашних возникает бытовая диарея, спровоцированная нарушением режима принятия пищи и некачественными продуктами питания. Не так часто, как вышеупомянутое, но все-таки встречается иногда и расстройство, спровоцированное аллергической реакцией. В этом случае, Смекта – лучший помощник.

Пить Смекту вместе с Энтерофурилом рекомендуется и тогда, когда проблема диареи кроется в других отделах пищеварительного тракта. И спровоцированы проблемы со стулом не из-за острой инфекции, а хроническим заболеванием. Речь идет о болезнях желудка и двенадцатиперстной кишки. Таких, как: гастрит, язвенная болезнь различной локализации и т.п.

Актуально ли сравнение Энтерофурила и Смекты

Исходя из всего вышесказанного, можно прийти к выводу, что эти два препарата не могут конкурировать между собой, так как их воздействие на организм – принципиально разное. Единственное, что выделяет Смекту перед препаратом на базе нифуроксазида – возможность применять ее с самого раннего возраста.

Как таковых побочных эффектов оба лекарственных средства не оказывают, однако Энтерофурил лучше не пытаться совмещать с алкоголем, так как есть риск провокации сильной аллергической реакции.

Смекта, при использовании не контролированных дозировок, станет причиной запора. Однако, нет необходимость в том, чтобы воздействовать на него какими-то посторонними лекарственными средствами.

Достаточно просто нормировать дозу, которая будет актуальной для конкретной проблемы.

Аналогом Смекты, как сорбента, могут быть:

• Энтеросгель;
• Фосфолюгель;
• Регидрон;
• Атоксил;
• Элиминаль.

Выбор качественного и действенного средства от диареи очень важен, так как от этого полностью зависит эффективность терапии.

С сорбентами дела обстоят проще, так как на фармацевтическом рынке их представлено огромное разнообразие. При этом их свойства и механизм действия практически никак не отличается друг от друга.

С препаратами на основании антибиотиков все гораздо сложнее. Особенно, если в терапии нуждается ребенок.

Некоторые врачи настоятельно рекомендуют в процессе лечения заболеваний, сопровождающихся диареей, использовать еще и средства, которые поспособствуют заселению кишечника здоровой микрофлорой.

После того, как будет выведена вся патогенная. К ним можно отнести Бифидумбактерин, например. Этот препарат причисляется к разряду пробиотиков, что очевидно.

Обычно, пробиотические меры особо актуальны, когда терапия направлена на устранение диареи у совсем еще маленького ребенка.

Примечательно, что лекарственная форма, как Смекты, так и Энтерофурила, очень удобна для применения.

Пероральная суспензия, в которой представлены оба лекарства, отлично подойдет для детей, которые не сильно жалуют таблетки.

Консистенция суспензии далеко не всем приходится по душе из-за мелких частиц в ней, которые не растворяются, однако препараты имеют приятный вкус и запах, поэтому такая несущественная проблема уходит на второй план.

Как уже было упомянуто ранее, и Смекта и Энтерофурил – лекарственные средства, которые не нуждаются в назначении врача.

Если человек заинтересован в скорейшем устранении диареи – он может и по собственной инициативе приобрести их в аптеке, но, когда ситуация имеет какие-то специфические особенности или симптоматика проявляется слишком интенсивно – все-таки стоит обратиться за консультацией к доктору.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/enterofuryl__2734 ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=9c80dbb9-89f9-4129-bbb9-dfdafb9989e7&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Первая помощь при острой диарее

До вызова «скорой» или в первые сутки заболевания необходимо:

Если причина поноса – отравление, необходимо промыть желудок: выпить 0,5 л воды, можно чуть подсоленной или с содой, вызвать рвоту. Принять средства для восполнения объема жидкости (3 л в сутки для взрослых).

Регидрон: выпить 0,5 л теплой воды, можно чуть подсоленной, вызвать рвоту; Пить часто и маленькими глотками.

Принять энтеросорбенты (вбирают и выводят токсины):

• Активированный уголь: 4-8 таблеток 3-4 раза в сутки. Нельзя принимать при подозрении на желудочно-кишечное кровотечение, язвенный колит;
• Смекта: до 6 пакетиков в сутки;
• Энтеросгель: 1,5 столовые ложки 3 раза в сутки;
• Энтерол: 1 пакетик 2 раза в сутки.

Средства от боли при диарее — спазмолитики:

• Но-шпа;
• Дротаверин;
• Спазмалгон.

• Средства от рвоты и диареи (если большая часть токсина уже вышла с рвотой и калом):
• противорвотные средства: Мотилиум, Церукал; против поноса: Лоперамид, Имодиум, Тримедат.
• Нельзя применять при подозрении на инфекционную диарею, язвенный колит, колит после приема антибиотиков, внутреннее кровотечение, детям до 6 лет!
• Средства от вздутия и диареи:

• Эспумизан;
• Активированный уголь;
• Симетикон.

1. При подозрении на кровотечение уложить больного, на живот поместить холод, вызвать «скорую».
2. Лечение диареи у взрослых
3. Общее в лечении всех видов диареи заключается в приеме препаратов, улучающих состояние тонкого кишечника:

энтеросорбентов: Смекта, Активированный уголь и др.; вяжущих средств: Де-нол; пробиотиков: Бификол, Линекс, Пробифор; обволакивающих средств: Алмагель, Фосфалюгель.

• Выбор дополнительных средств от поноса зависит от причины, его вызвавшей.
• Этиотропное лечение экссудативной диареи
• Для лечения бактериальной кишечной инфекции показаны противомикробные препараты:

• Нифуроксазид, Энтерофурил, Стопдиар. Подходят для лечения поноса у детей. Не влияют на нормальную флору;
• Фуразолидон (при дизентерии, лямблиозе, пищевых токсикоинфекциях);
• Сульгин (при дизентерии, колите, энтероколите);
• Фталазол (при колитах, гастроэнтеритах, дизентерии);
• Альфа нормикс (хроническое воспаление кишечника, диарея путешественников, кишечные инфекции).

1. При амебной дизентерии:
2. Метронидазол.
3. Лечение болезни Крона, язвенного колита: глюкокортикостероиды, иммуносупрессоры, препараты 5-аминосалициловой кислоты.
4. Этиотропное лечение секреторной диареи
5. При воспалении кишечника и холере для снижения гиперсекреции воды и солей назначается Гидрасек.
6. При хологенной (печеночной) диарее:
7. желчегонные средства: Гепабене; связывающие желчные кислоты: Холестирамин;
8. спазмолитики;

сорбенты: Энтеросгель, Неосмектин; гепатопротекторы: Фосфоглив, Эссенциале.

• Для лечения нейроэндокринных опухолей – Сандостатин.
• Этиотропное лечение осмотической диареи
• Элиминационная диета – исключение пищевых аллергенов, непереносимых продуктов.
• Ферментные препараты – восполняют недостаток ферментов при хронических заболеваниях пищеварительной системы:

• Панкреатин;
• Фестал;
• Мезим Форте;
• Креон.

Для лечения лямблиоза:

• Трихопол;
• Макмирор;
• Немозол.

Для лечения ротавирусной инфекции: энтеросорбенты, ферментные препараты, средства для восполнения жидкости, пробиотики. Антибиотики неэффективны.

1. Этиотропное лечение моторной диареи
2. Психотропные препараты применяются для устранения психогенного фактора в возникновении синдрома раздраженного кишечника.
3. Спазмолитики: Тримебутин, Дицетел.
4. Регуляторы моторики: Лоперамид.
5. Средства от диареи в дорогу
6. Расстройства стула столь часто возникают у путешествующих, что получили официальное название «диареи путешественников».
7. Вызвать диарею могут инфекционные возбудители (кишечная палочка), попадающие внутрь через немытые руки, пищу, питьевую воду, купание в бассейне, мясные блюда, постельное белье.
8. Рекомендуется взять с собой аптечку путешественника, в которую входят:
9. Энтеросорбенты:
10. Аттапульгит (по 150 мг до 6 раз за день); Висмута субсалицилат (по 2 таблетки через 30 мин, 8 раз, курс — 2 дня).

Применяются при хорошем самочувствии и жидком стуле до 2-х раз в сутки. Если чаще, добавить прокинетики.

• Прокинетики: Лоперамид, Имодиум.
• При лихорадке, кровавом поносе Лоперамид не применять!
• Если понос держится более 2 суток, добавить антимикробные препараты.
• Антимикробные препараты:

• Норфлоксацин: 800 мг однократно или по 400 мг 2 раза в день, курс — 3 дня;
• Ципрофлоксацин: 750 мг однократно или по 500 мг 2 раза в день, курс — 3 дня;
• Офлоксацин (600 мг однократно или по 300 мг 2 раза в день, курс — 3 дня);
• Азитромицин: 1000 мг однократно или 500 мг 2 раза в сутки, курс — 1-3 дня.

Средства от обезвоживания: Регидрон и аналоги. Ферментные препараты (при переедании, непривычной пище).

Диета при диарее у взрослого

При острой диарее рекомендуется отварной рис, овсяная каша, белые сухарики, бананы, картофельное пюре, зеленый чай, печеные яблоки. Эти продукты помогают закрепить понос.

1. При непереносимости продуктов (целиакия, лактазная недостаточность) – исключение их из рациона.
2. При вздутии живота нельзя потреблять продукты, усиливающие брожение: бобовые, жирные сорта мяса, свежая выпечка, сладости, сырые овощи и фрукты.
3. Во всех случаях исключается жирная, жареная, острая, чрезмерно соленая пища.
4. Читайте так же:
5. От чего возникает диарея и как ее лечить

Энтерофурил — антибактериальное лекарственное средство

Диарея часто является не отдельным заболеванием,а симптомом патологий желудочно-кишечного тракта и эндокринной системы. Кроме того, диарея может возникнуть при неправильной питании, приеме антибиотиков.

В данном случае с диареей отлично помогает препарат  Энтерофурил.

Энтерофурил хорошо справляется с кишечной инфекцией

Энтерофурил — препарат широкого спектра действия, обладающий антибактериальным и противодиарейным свойствами.

Вещество, обеспечивающее бактерицидный эффект, — нифуроксазид — действует против патогенных и условно-патогенных микробов, которые являются возбудителями кишечных инфекций (стрептококк, сальмонелла, энтеробактерии, клебсиелла, стафилококк и другие патогенные микроорганизмы). Он нарушает процесс их размножения, ликвидирует выработку токсических веществ грибами, стимулирует иммунную систему. Минимизирует риски повторного заражения.

Энтерофурил активен исключительно в просвете кишечника и не влияет на нормальную его микрофлору, именно поэтому дисбактериоз развивается очень редко.

Благодаря отсутствию всасывания препарата в кровь его применение возможно даже при терапевтическом лечении грудных детей.

Показания к применению

Применяется Энтерофурил в следующих случаях:

• ятрогенная диарея, вызванная применением различных противомикробных препаратов;
• диарея хронического течения неясного происхождения;
• диарея, вызванная различными патогенными микроорганизмами острого течения;
• диарея хронического течения у пациентов, страдающих колитом;
• диарея острого течения неясного происхождения;
• диарея, вызванная различными патогенными микроорганизмами хронического течения.

Противопоказания

Противопоказания конечно тоже есть:

• непереносимость фруктозы;
• возраст до 1 месяца, недоношенные новорожденные (суспензия для приема внутрь);
• синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции или недостаточность сахаразы и изомальтазы;
• детский возраст до 3 лет (капсулы);
• глистная инвазия;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата или другим производным нитрофурана;
• беременность.

Побочные эффекты

Побочным эффектом препарата Энтерофурила может быть кожная сыпь

Как правило, при приеме Энтерофурила побочные реакции, как и передозировка, не наблюдаются. В редких случаях могут быть следующие симптомы:

• аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок);
• тошнота;
• рвота.

Как принимать Энтерофурил?

Энтерофурил выпускается в двух лекарственных формах – капсулы и суспензия для приема внутрь. Капсулы могут содержать 100 мг или 200 мг действующего вещества,

Суспензия выпускается только в одной дозировке – 200 мг в 5 мл.

Энтерофурил разрешен для лечения кишечных инфекций у детей с одного месяца. Капсулы предназначены для детей от трёх лет, а малышам можно давать исключительно суспензию.

Принимать препарат можно до, во время и после еды, так как действие Энтерофурила не зависит от приема пищи. Но при такой свободе действий нужно учитывать и согласовывать между собой прием Энтерофурила и энтеросорбентов (например, Смекта, Полифепан, Энтеросгель и др.). Энтерофурил следует принимать либо за час до, либо через два часа после них.

Итак, прием Энтерофурила в зависимости от лекарственной формы будет выглядеть следующим образом:

• Капсулы 100 мг.:Взрослые и дети старше 7 лет: по 2 капсулы 4 раз/сут.Суточная доза: 800 мг.Дети в возрасте от 3 до 7 лет: по 2 капсулы 3 раз/сут.Суточная доза: 600 мг.
• Капсулы 200 мг.:Взрослые и дети старше 7 лет: по 1 капсуле 4 раз/сут.Суточная доза: 800 мг.Дети в возрасте от 3 до 7 лет: по 1 капсуле 3 раз/сут.Суточная доза: 600 мг.Капсулы необходимо проглотить, не открывая и не высыпая содержимого, запивая небольшим количеством воды (100 – 200 мл), сока или компота.

Суспензия

Для дозирования используется мерная ложка объемом 5 мл, имеющая риску 2.5 мл. Перед употреблением препарат необходимо хорошо встряхнуть. Между приемами Энтерофурила необходимо выдерживать равные временные интервалы.

• Дети в возрасте от 1 до 6 месяцев: по 2,5 мл суспензии 2 – 3 раз/сут.
• Дети в возрасте от 7 месяцев до 2 лет: по 2,5 мл суспензии 4 раз/сут.
• Дети в возрасте от 3 до 7 лет: по 5 мл суспензии 3 раз/сут.
• Дети старше 7 лет и взрослые: по 5 мл суспензии 4 раз/сут.

Продолжительность курса терапии: 5-7 дней. Если в течение первых 3 дней приема не наблюдается улучшение, то необходимо обратиться к лечащему врачу. Прием Энтерофурила прекращают, когда в за последние 12 часов у человека не отмечен эпизод диареи.

В течение всего периода лечения с помощью Энтерофурила следует исключить употребление спиртных напитков.

Применение при беременности и грудном вскармливании

Как сказано выше, Энтерофурил практически не всасывается в кровоток, поэтому его прием беременными женщинами и кормящими мамами возможен.

Отметим, что исследования на людях не проводились, и в инструкции нет четкого разрешения применять Энтерофурил в период беременности и ГВ. Но года наблюдений врачей за своими пациентками дают вывод — принимать можно.

Правда, в любом случае для начала необходимо согласовать прием препарата с наблюдающим врачом, так как бесконтрольное применение препаратов может нанести вред. 

Энтерофурил при ротавирусе

Если человек столкнулся с ротавирусной инфекции, то Энтерофурил не поможет. Дело в том, что, как следует из названия, ротавирусная инфекция провоцируется вирусом, а Энтерофурил имеет исключительно бактерицидный эффект.

Энтерофурил при диарее

1. Дозировка препарата рассчитывается лечащим врачом.
2. Энтерофурил назначается при диарее, так как способен не только купировать ее, но и излечивать причину — кишечную инфекцию.

3. Энтерофурил при диарее

Стоит обратить внимание — Энтерофурил уничтожает патогенные микроорганизмы, помогает от поноса, но не может восполнить потерянную жидкость и электролиты.

Поэтому одновременно с его приемом необходимо пить регидратационные растворы, чтобы избежать обезвоживания и, следовательно, осложнений. Для восполнения объема потерянной жидкости и электролитов следует приобрести в аптеке специализированные препараты: Регидрон, Трисоль, Гидровит, Реосолан, Гастролит, Хумана Электролит и др.

В указанных лекарствах содержится комплекс солей, которые организм теряет Данные препараты содержат различные соли, которые теряет организм при поносе, именно поэтому “народный” метод — раствор поваренной соли в кипяченой воде — хорош, но он обеспечит организм только ионами натрия и хлора, но не поможет при потере калия, магния и других веществ. Регидратационная терапия проводится из расчета 0,5 литра раствора на каждый эпизод диареи. Пить растворы следует медленно, маленькими глотками, чтобы не спровоцировать рвоту. Детям рекомендуется давать по 0,5 литра раствора непосредственно после жидкого стула. Если кишечная инфекция выявлена у грудничка, то ему следует давать по нескольку глотков питья (из ложки или бутылочки) через каждые 5-10 минут. При сильном обезвоживании, когда человек находится в полуобморочном состоянии, потеря жидкости и электролитов восстанавливается путем внутривенного введения раствора.

Энтерофурил при рвоте

• Как и в случае с диареей, при рвоте необходима дополнительная регидратационная терапия.
• Чаще всего реакция организма на интоксикацию начинается с рвоты, а не с поноса.
• Использование Энтерофурила строго по назначению врача и по инструкции может быть эффективным в следующих случаях, сопровождающихся рвотой:

• пищевая токсикоинфекция — отравление человека некачественными продуктами питания, Здесь целесообразно использовать Энтерофурил, если эпизоды рвоты наблюдаются в течение суток и дольше. Также, перед началом приема препарата необходимо промыть желудок и принять кишечные сорбенты;
• острая кишечная инфекция.

Стоит отметить, что рвота, имеющая инфекционную этиологию, может сопровождаться общей интоксикацией организма. Она проявляется: диареей, вялостью, повышением температуры, головной болью и ломотой в суставах и мышцах.

Но есть причины рвоты, которые не связаны с жизнедеятельностью патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, а значит Энтерофурил здесь не поможет:

• отравление алкоголем;
• употребление некоторых медикаментов;
• гормональные нарушения;
• беременность;
• нарушение состояния внутреннего уха и вестибулярного аппарата, сопровождающееся выраженным головокружением.

Энтерофурил при отравлении

Почти каждый человек сталкивался с пищевым отравлением. Рвота, диарея, повышенная температура и т.п.

Основная причина подобной интоксикации — размножение и жизнедеятельность патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, попавших из некачественной пищи. В данном случае Энтерофурил способен облегчить состояние больного и вызвать гибель бактерий.

Но стоит помнить, что препарат помогает лишь при инфекционной природе интоксикации, если вышеперечисленные симптомы вызваны вирусом, то Энтерофурил не может.

Энтерофурил при отравлении

А если алкогольное отравление? В этом случае препарат противопоказан к приему, так как при отравлении алкоголем действие Энтерофурила начинается еще в желудке, а не в просвете кишечника — алкоголь способен нарушать оболочку капсулы, и лекарство просто не успевает поступать к месту размножения бактерий. Все это способно привести к негативным последствиям. Использовать Энтерофурил можно спустя двенадцать часов после отравления алкоголем.

Энтерофурил аналоги

В настоящее время на фармацевтическом рынке зарегистрированы препараты-аналоги и синонимы препарата Энтерофурил.

Аналоги лекарства Энтерофурил

Синонимами — препараты, у которых так же, как у Энтерофурила, действующее вещество нифуроксазид. Аналоги — лекарства, оказывающие максимально схожий терапевтический эффект, но в основе другое активное вещество.Следует помнить, что аналоги и синонимы Энтерофурила может назначать только врач, так как у каждого препарата есть список противопоказаний и ограничений приема.

К синонимам Энтерофурила относят следующие препараты:

• Нифуроксазид (суспензия и таблетки);
• Нифуроксазид-Рихтер (суспензия и таблетки);
• Эрсефурил (капсулы);
• Экофурил (капсулы);
• Стопдиар (суспензия и таблетки). Не обладает антибактериальной активностью.

Аналогами Энтерофурила являются следующие лекарственные препараты:

• Бактисубтил (капсулы);
• Бактериофаг сальмонеллезный групп A, B, C, D, E (раствор, суспензия, таблетки и ректальные суппозитории);
• Фталазол (таблетки) показан при инфекционной дизентерии, энтероколите, профилактике перед проведением операции на кишечнике;
• Энтерол (гранулят для приготовления раствора для приема внутрь);
• Сангвиритрин (капсулы, мазь, раствор) обеспечивает антимикробный, противовоспалительный эффект;
• Сульгин (таблетки) показан при терапии бактериальной дизентерии, колита, расстройства желудка;
• Леворин (таблетки, мазь, свечи вагинальные, гранулят для приготовления суспензии) эффективен при грибковых инфекциях ЖКТ.

Источники

• Воротынцева Н.В., Горелов А.В., Милютина Л.Н. Клиническая дифференциальная диагностика ОКИ у детей. М 2001; 482;
• The World Health Report 2003: Shaping the Future Geneva WHO 2003;
• Учайкин В.Ф. Решенные и нерешенные проблемы инфекционной патологии у детей. Детские инфекции 2003; 4: 3—7.

Информация представлена в ознакомительных целях и не является медицинской консультацией или руководством к лечению со стороны uteka.ru.

Острые кишечные инфекции — частые ошибки

В значительно преобладающем большинстве случаев кишечные инфекции имеют вирусную природу. Поэтому обычно лекарства при поносе и рвоте не нужны вовсе.

Исключение составляют:

• жаропонижающие (ацетаминофен и ибупрофен) при высокой температуре,
• а также специальные растворы для восполнения теряемых жидкости и электролитов (регидрон, гастролит, гидровит, хумана электролит и т.п.) при частом поносе или рвоте.

Бактериальные и протозойные кишечные инфекции (сальмонеллез, дизентерия, амебиаз, холера и др.) встречаются довольно редко. Только при них может потребоваться антимикробное лечение.

Лишнее лечение

Поскольку в России закрепилась практика частого назначения ненужных препаратов, то на конкретных примерах объясним, почему они не нужны:

1. Сорбенты (смекта, энтеросгель и т.п.). Доказано, что на тяжесть течения заболевания и его продолжительность они не влияют. В то же время они создают мнимое чувство улучшения, т.к. делают кал более плотным: сорбент впитывает в себя жидкую часть кала и выходит из организма – т.е. жидкость и электролиты организм все-равно теряет! Правда количество походов в туалет уменьшается.
2. Биопрепараты (пре- и пробиотики – линекс, хилак форте, примадофилус и т.п.). При кишечных инфекциях нарушения микрофлоры кишечника временные и не требуют коррекции.
3. Иммуномодуляторы и противовирусные препараты (КИП-ферон и т.п.). На данный момент не существует препаратов из этих групп, эффективность которых была бы доказана.
4. Антибактериальные препараты местного действия, т.е. те, которые борются с бактериями только в кишечнике и практически не всасываются в кровь (энтерофурил, эрсефурил, фуразолидон и т.п.). Чаще всего кишечные инфекции вызывают вирусы, против которых эти препараты не работают. Многие бактерии на самом деле тоже устойчивы к этим препаратам. Кроме того, если у ребенка бактериальная кишечная инфекция, то «вредные» бактерии зачастую у него не только в кишечнике, поэтому, если ему нужен антибиотик, то такой, который всасывается из кишечника в кровь.
5. Ферменты (креон, мезим и т.п.). Во время острых кишечных инфекций нарушается переваривание пищи, чаще – молока. Но соблюдения щадящей диеты, в т.ч. ограничение в питании молока, достаточно для того, чтобы нарушение переваривания не приводило к затягиванию заболевания. Похудевший во время болезни ребенок обычно быстро набирает свой прежний вес.
6. Антидиарейные и противорвотные препараты (иммодиум, церукал и т.п.). Понос и рвота – защитные реакции организма, с рвотными массами и жидким стулом «вымываются» возбудители и токсины. Поэтому эти процессы нельзя останавливать. Крайне редко, когда рвота и понос приводят к выраженному обезвоживанию, требующему в т.ч. постановки капельницы, врач может с помощью лекарств уменьшить их частоту.

Странные диагнозы

В России часто острые кишечные инфекции называют «кишечным гриппом», «ОРВИ с кишечным синдромом» или «ротавирусной инфекцией». На самом деле первого диагноза не существует вообще.

В отношении второго можно сказать следующее: некоторые вирусы могут приводить как к кашлю и насморку, так и к рвоте и поносу, поэтому некоторая логика в таком названии есть, но оно в классификации болезней не используется.

Ставят первые 2 диагноза тогда, когда не хотят, чтобы в документах красовался диагноз кишечной инфекции (потому что он требует проведения некоторых санитарно-эпидемиологических мероприятий).