Норма лейкоцитов в крови по возрастам, типы клеток, причины отклонений и дополнительные обследования

Число белых клеток крови имеет большое значение для выявления у ребенка разных заболеваний. Поэтому родителям стоит знать, сколько лейкоцитов должно быть у малышей в норме, что такое лейкоцитоз в крови у ребенка и почему число таких клеток может понижаться.

Лейкоцитами или белыми тельцами называется группа клеток крови, обеспечивающая защиту детского организма от разных внешних воздействий. В отличие от других кровяных клеток лейкоциты неоднородны и представлены разными видами:

• Нейтрофилы – самая многочисленная группа лейкоцитов с гранулами, особенностью которой является наличие форм на разной стадии созревания (юные, молодые, зрелые). Главной задачей таких клеток является борьба с бактериями, а на основе оценки соотношения форм нейтрофилов можно судить о наличии разных патологий.
• Эозинофилы представлены клетками, в которых тоже имеются гранулы. Такие лейкоциты призваны защищать детский организм от аллергенов, а также от паразитов и простейших.
• Базофилы менее многочисленны, чем другие лейкоциты с гранулами. Основной задачей таких клеток является выделение в кровь биогенных аминов, чтобы обеспечить определенные иммунные реакции.
• Лимфоциты – крупная группа лейкоцитов без гранул, необходимая для иммунных реакций. Такие клетки защищают ребенка от вирусных инфекций.
• Моноцитами называют вид лейкоцитов без гранул, способный поглощать бактерии, отмершие клетки и прочие вещества с целью их удаления из детского организма (они становятся макрофагами).
• Плазматические клетки – наименее многочисленная группа лейкоцитов, задачей которой является образование антител. Такие белые тельца в норме встречаются лишь у детей.

Число белых клеток крови может меняться в зависимости от:

• Возраста. Максимальное количество лейкоцитов в кровотоке наблюдается у новорожденного, а по мере роста малыша их число постепенно понижается. Именно поэтому для правильной интерпретации анализа крови важно знать возраст ребенка, ведь, скажем, результаты в 5 месяцев, в 2 года или в 3 года будут отличаться.
• Физической активности ребенка. После нагрузки, например, активной игры или бега, число лейкоцитов будет ненадолго возрастать. Также их повышение может быть условлено эмоциональным напряжением.
• Приема пищи. В течение несколько часов после него у ребенка будет диагностироваться лейкоцитоз.
• Наличия разных заболеваний. При одних патологиях число лейкоцитов возрастает (иногда в несколько раз), а при других – понижается.

Определение количества белых кровяных клеток происходит во время клинического анализа крови одновременно с подсчетом числа эритроцитов, тромбоцитов, определением уровня гемоглобина, СОЭ, гематокрита и других показателей. Кровь для такого анализа зачастую берут из пальца, но в некоторых случаях оценивается венозная кровь, а у новорожденного младенца забор крови может проводиться из пятки.

Отдельно определяется число разных видов лейкоцитов и отображается в процентном соотношении, которое называют лейкоцитарной формулой.

Ее оценка помогает в диагностике конкретных заболеваний, ведь при одних болезнях будет увеличение нейтрофилов, при других появится больше эозинофилов, а некоторые заболевания характеризуются повышенным числом лимфоцитов.

Однако в первую очередь врач будет оценивать общее число лейкоцитов, поэтому именно на его изменениях мы и остановимся.

Чтобы число лейкоцитов в результате анализа отвечало реальной картине, важно учитывать следующие моменты:

• Ребенок перед сдачей крови не должен есть минимум 8 часов, а если это грудничок, то перерыв от кормления до забора крови должен составлять минимум 2 часа.
• Нельзя разрешать ребенку перед сдачей анализа бегать. Лучше всего прийти в поликлинику заблаговременно и в течение 10-15 минут до забора крови посидеть спокойно в коридоре.
• Постарайтесь успокоить ребенка, чтобы он не переживал перед сдачей крови и не плакал, поскольку эмоциональные нагрузки сказываются на результатах.
• Не допускайте перепада температур, поэтому не стоит заходить в кабинет сдавать кровь сразу же после того, как вы пришли в поликлинику с улицы.

Число белых кровяных клеток в норме у детей разного возраста представлено такими показателями:

Если в анализе крове определили много лейкоцитов и показатель превышает нормальный, такое состояние называют лейкоцитозом.

Он бывает и при заболеваниях, и при воздействии некоторых внешних факторов, не представляющих опасности для детей.

Также немаловажным для оценки лейкоцитоза является определение его выраженности, поскольку она напрямую связана с активностью патологического процесса.

В следующем видеоролике доктор Комаровский попытается дать ответ на вопрос, что означает повышение лейкоцитов в анализе крови.

Как уже отмечалось выше, большое количество лейкоцитов может наблюдаться при неопасных состояниях, например, после физической нагрузки, стресса, плача, испуга, горячей ванны или приема пищи. Патологический лейкоцитоз у детей диагностируют:

• При бактериальных инфекциях, например, при ангине или при пневмонии.
• После операций, к примеру, при аппендиците.
• При хроническом воспалительном процессе в организме ребенка, например, при артрите или воспалении кишечника.
• При вирусных инфекциях, к примеру, при гепатите, ОРВИ, краснухе, ВИЧ-инфекции и других.
• При аллергии.
• При грибковой инфекции, а также паразитарных инвазиях.
• При аутоиммунных заболеваниях.
• После травм либо при обширных ожогах.
• При онкологических патологиях.
• При гемолитической анемии или сильной кровопотере.
• После удаления селезенки.
• При поражении костного мозга разными факторами.
• После применения некоторых медикаментозных средств, например, гормональных или иммуностимулирующих.

У многих детей лейкоцитоз проявляется лихорадкой, сниженным аппетитом, слабостью, головокружениями, потливостью, усталостью, плохим сном, болезненностью в суставах и мышцах, уменьшением массы тела и другими симптомами, характерными для инфекционных болезней, отравлений, рака, хронических воспалительных заболеваний и прочих патологий, сопровождающихся высокими лейкоцитами.

При выявлении лейкоцитоза в анализе крови врач направит ребенка на дополнительные обследования, ведь такое состояние является признаком наличия в детском организме воспалительного процесса. Как только причина высоких лейкоцитов будет обнаружена, ребенку предпишут нужное лечение, а когда малыш поправится, уровень белых кровяных клеток нормализуется.

Если в бланке анализа крови отмечено, что лейкоцитов меньше, чем должно быть в этом возрасте, это называют лейкопенией.

Данное состояние редко бывает у здоровых детей и зачастую свидетельствует о присутствии какого-то заболевания.

Главной опасностью лейкопении является ослабление защитных сил детского организма, ведь лейкоцитов, способных бороться с вирусами, паразитами, аллергенами, бактериями и прочими вредоносными факторами, становится недостаточно.

Уменьшение количества белых кровяных телец наблюдают:

• При гиповитаминозе, истощении либо голодании.
• При бактериальных инфекциях.
• После отравления.
• Из-за приема некоторых лекарств, например, цитостатиков, антибиотиков, противосудорожных, стероидных гормонов и других препаратов.
• При вирусных инфекциях, например, при краснухе или ветряной оспе, особенно в период выздоровления.
• Вследствие поражений костного мозга облучением, медикаментами, генетической болезнью, опухолью, аутоиммунным заболеванием и другими факторами.
• При снижении давления крови.
• При опухолях, например, лейкозе.
• При системных болезнях, среди которых красная волчанка.
• При анафилактическом шоке.
• При гипотиреозе и сахарном диабете.
• При повышенной активности селезенки.

Никаких характерных признаков лейкопении нет, однако такое состояние грозит ребенку «присоединением» инфекции, которая будет проявляться лихорадкой, тахикардией, слабостью, увеличением лимфоузлов, головными болями и прочими симптомами.

При случайном выявлении лейкопении следует дополнительно обследовать ребенка.

Если показатель уменьшен незначительно и это связано с гиповитаминозом, терапия ограничивается применением витаминных препаратов и коррекцией рациона.

При обнаружении какого-то серьезного заболевания ребенку назначают подходящее лечение. В течение некоторого времени после выздоровления число лейкоцитов восстанавливается до возрастной нормы.

Посмотрев следующий видеоролик можно узнать больше о том, насколько важны лейкоциты в крови и чем чреваты отклонения от нормы.

Лейкоциты в крови: норма, причины отклонений, что значат

Синонимы: Лейкоциты, белые кровяные тельца, White blood cells, WBC

Что это такое

Лейкоциты – это белые кровяные клетки, являющиеся основным компонентом иммунной системы. Они продуцируются в костном мозге и представлены по всему организму. Основная их функция – борьба с чужеродными патогенами и устранение продуктов распада тканей.

Повышенный или пониженный уровень лейкоцитов – один из индикаторов патологического процесса. Общий анализ крови позволяет установить как общее число лейкоцитов, так и соотношение различных видов этих клеток.

Различают следующие виды лейкоцитов:

• Нейтрофилы. Самые многочисленные лейкоциты, доля которых составляет от 40 до 70%¹. Эти клетки всегда наготове – перемещаются в места, куда проник чужеродный агент. Они пожирают и переваривают бактерии. Такое явление называется фагоцитозом. Кроме того, нейтрофилы борются с патогенами путем программируемой клеточной гибели – нетоза. При нетозе нейтрофил «взрывается» разбрасывая на бактерии свою ДНК и бактерицидные белки.
• Лимфоциты. В норме лимфоцитов примерно 20-35% от всех лейкоцитов. Это клетки, отвечающие за адаптивный  иммунитет. Различают Т-лимфоциты и В-лимфоциты. Последние распознают антигены в нативном виде (в котором они внедрились в организм). Т-лимфоциты определяют антигены на поверхности антигенпрезентирующих клеток.
• Мононуклеарные макрофаги. К ним относятся моноциты, макрофаги и дендритные клетки. В диагностических целях определяются моноциты. У взрослого человека их 6-8% от общего числа лейкоцитов. Как и нейтрофилы, моноциты также осуществляют фагоцитоз. А еще они утилизируют погибшие лейкоциты.
• Эозинофилы. Основная функция эозинофилов – борьба с многоклеточными паразитами. Этот вид лейкоцитов также принимает участие в развитии аллергических реакций. Эозинофилы – довольно крупные клетки, а их доля составляет 0,5-2% от общего количества лейкоцитов².
• Базофилы. Самая малочисленная группа лейкоцитов, доля которой составляет 0,5-1%³. Это разновидность лейкоцитов, содержащих гранулы (гранулоциты). В гранулах есть активные вещества, такие как гистамин, ферменты или цитокины. Базофилы принимают участие в аллергических реакциях, нейтрализации токсических вещества, а также разжижении крови.

Рисунок 1. Виды лейкоцитов. Источник: Blausen.com staff (2014). «Medical gallery of Blausen Medical 2014». WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI:10.15347/wjm/2014.010. ISSN 2002-4436 (CC BY 3.0)

Анализ крови на лейкоциты

Лейкоциты в общем анализе крови (WBC) – один из важнейших показателей. По качественному и количественному составу этих клеток определяют текущее состояние пациента. Без этого анализа не обходится ни одно обследование.

Состав разных видов лейкоцитов при анализе крови называется лейкограммой. Подсчет клеток может быть автоматическим. Для этого используют специальные аппараты – гематологические анализаторы. Также практикуют и мануальный (ручной) подсчет лейкоцитарной формулы под микроскопом.

Показания к анализу

Общий анализ крови (в том числе и лейкоцитарную формулу) проводят при профилактическом осмотре, амбулаторном или стационарном лечении. Показанием для проведения такого исследования служат:

• инфекционные заболевания;
• воспалительные процессы;
• подозрение на глисты и другие паразитарные болезни;
• аллергия;
• злокачественные новообразования;
• оценка качества противовоспалительной терапии;
• подозрение на болезни крови (в том числе и злокачественные);
• иммунодефицитные состояния;
• подозрение на аутоиммунные заболевания.

Подготовка к анализу

Для проведения корректного анализа крови нужно соблюсти некоторые правила:

• Кровь сдавайте натощак. Накануне желательно легко поужинать.
• Воздержитесь от употребления жирной пищи за 1-2 дня до планируемой сдачи крови.
• За час до манипуляции нельзя курить.
• Откажитесь от употребления спиртного за сутки перед анализами.
• Перед процедурой, в течение 2-3 часов не рекомендуются физические или психоэмоциональные нагрузки.
• Откажитесь от приема препаратов в течение суток до процедуры, если это возможно. Если отменить лекарства нельзя, обязательно сообщите об этом врачу. При расшифровке доктор учтет этот факт.

Рисунок 2. Подготовка к сдаче крови на анализ. Источник: http://mari-el.gov.ru/minzdrav/rkb/Pages/researches.aspx

Нормы лейкоцитов в крови

Норма лейкоцитов в крови может несколько отличаться в зависимости от лаборатории, где проводился анализ. Многое зависит от оборудования и методик подсчета. Поэтому у каждой лаборатории будут свои референсные показатели.

Для мужчин и женщин нормой считается 4-9х109 клеток на 1 литр крови. У ребенка этот показатель несколько выше – 6-17х109 Ед/л. У пожилых людей уровень лейкоцитов падает примерно на 2-3%. В таблице 1 приводим нормы лейкоцитов в зависимости от возраста.

Таблица 1. Норма лейкоцитов у людей разных возрастов

Возраст	Уровень лейкоцитов, х109 клеток на 1 л крови
До 1 года	6,0-17,5
1-2 года	6,0-17,0
2-4 года	5,5-15,5
4-6 лет	5,0-14,0
6-10 лет	4,5-13,0
10-16 лет	4,5-12,0
Старше 16 лет	4,5-11,0
Взрослые (мужчины и женщины)	4,0-9,0

Рисунок 3. Лейкоциты – белые кровяные клетки. Изображение: Rost9 / Depositphotos

Причины повышенных лейкоцитов

Повышенный уровень лейкоцитов в крови называют лейкоцитозом. Причины могут быть как физиологическими, так и патологическими. В первом случае белые кровяные клетки быстро приходят в норму после устранения причинного фактора. Что касается патологических факторов, то восстановление нормальной лейкоцитарной формулы возможно после выздоровления или ремиссии заболевания.

К физиологическим причинам повышения лейкоцитов относятся:

• курение;
• стрессы;
• особенности питания;
• беременность;
• спорт и физические нагрузки;
• перегрев тела (например, лейкоциты повышает посещение сауны, бани, увлечение солнечными ваннами).

К патологическим причинам повышенных лейкоцитов относятся:

• инфекционные заболевания – ОРВИ, пневмония, ангина и другие;
• острые и хронические воспалительные заболевания;
• аутоиммунные заболевания (когда иммунитет распознает клетки собственного организма в качестве чужеродных);
• острые бактериальные инфекции;
• аллергические реакции;
• вирусные инфекции – гепатиты, краснуха, ВИЧ и другие;
• болевой синдром;
• онкологические заболевания;
• ожоги или обморожения;
• паразитарные инвазии (могут повышаться эозинофилы и базофилы).

Причины пониженных лейкоцитов

Пониженный уровень лейкоцитов – это лейкопения. Данное состояние может наблюдаться при следующих обстоятельствах:

• прием некоторых лекарственных препаратов (например, нестероидных противовоспалительных средств, антидепрессантов);
•  пониженный иммунитет;
• вирусные заболевания;
• анафилактический шок;
• лимфогранулематоз;
• врожденные патологии костного мозга;
• злокачественные патологии;
• коллагеноз;
• метаболические нарушения (в частности, нехватка некоторых витаминов и минералов).

Рисунок 4. Нормальное количество лейкоцитов в крови. Лейкоциты при лейкоцитозе и лейкопении.

Последствия отклонения лейкоцитов от нормы

Чаще всего при отклонении лейкоцитов от нормы наблюдаются следующие симптомы:

• усталость и недомогание;
• повышенная температура тела;
• боли в мышцах и суставах;
• усиленное потоотделение;
• головная боль, головокружение;
• снижение зрения;
• расстройство сна;
• другие симптомы.

Заключение

Лейкоциты – белые кровяные клетки, отвечающие за широкий спектр функций, в частности, защитных. Это один из основных компонентов гуморального и клеточного иммунитета. Среди основных видов лейкоцитов выделяют нейтрофилы, лимфоциты, эозинофилы, базофилы и моноциты. Процентное соотношение разных видов лейкоцитов в крови называют лейкоцитарной формулой.

Лейкоциты в крови определяют в рамках общего анализа крови. Пониженные или повышенные лейкоциты могут указывать на ряд как физиологических, так и патологических состояний. Последние требуют дальнейшего исследования и постановки диагноза.

1. Actor Jeffrey K. Cells and Organs of the Immune System// Elsevier's Integrated Review Immunology and Microbiology. — 2012. — P. 7—16. — ISBN 9780323074476. — doi:10.1016/B978-0-323-07447-6.00002-8.
2. Ярилин А. А. Иммунология. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 752 с. — ISBN 978-5-9704-1319-7.
3. Афанасьев Ю. И., Кузнецов С. Л., Юрина Н. А., Котовский Е. Ф. и др. Гистология, цитология и эмбриология. — 6-е изд., перераб. и доп.. — М.: Медицина, 2004. — 768 с. — ISBN 5-225-04858-7. 

Лейкоциты в крови — норма у женщин, мужчин, детей

Лабораторное определения количества лейкоцитов в крови — основной метод современного диагностического поиска. По росту уровня концентрации лейкоцитарных клеток в плазме можно судить о состоятельности иммунитета и степени готовности его фагоцитоза — иммунной защиты организма.

Что такое лейкоциты?

Лейкоциты — это один из основных форменных элементов крови (эритроциты, тромбоциты, лейкоциты), каждый из которых выполняет определенные функции. Хотя клетки лейкоцитов и окрашены в розово-фиолетовый цвет, их еще называют белой кровью. Функция лейкоцитарных клеток — иммунный фагоцитоз (защита организма от неблагоприятного воздействия).

Секреция защитных клеток происходит в костном мозге и лимфоузлах. Они включают в себя 5 подгрупп (разновидностей), образуя лейкоцитарный ряд из клеток нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов, эозинофилов и базофилов, различных по внешнему виду и «возложенных» на них функциях.

Основное их назначение:

• обнаружение инородных внедрений в организме;

• распознавание по системе — свой, чужой;
• обеспечение иммунной памяти путем «знакомства» молодых клеток с собранной информацией;
• уничтожение патогена — локальным окружением, пожиранием и внутриклеточным растворением

Пример:

1. В функции зрелых и юных нейтрофилов (сегментоядерных и палочкоядерных) входит уничтожение бактериальных патогенов, обнаруженных в плазме крови. Они способны поражать «пришельцев» в очагах инфекции, выходя за пределы кровотока.
2. Эозинофилы — уникальные клетки, способны выявить и нейтрализовать онкологические клетки, токсичные медиаторы, поддерживающие реакции воспаления, уничтожить аллергенного, инфекционного и паразитарного разносчика.
3. Базофилы работают в «команде» со всеми лейкоцитарными представителями, помогая выявлению и препятствуя распространению по организму чужеродных объектов. Они способны подавлять аллергены, нейтрализовать действие ядов и токсинов.
4. Моноциты — санитары. Именно они пожирают и растворяют «чужаков».

Клетки лимфоцитов выполняют самую важную функцию — ответственны за иммунную память и весь иммунитет в целом, препятствуют развитию повторных заболеваний, вырабатывая к ним антитела. Основная их функция – обеспечение специфического иммунного ответа.

• Анализируя соотношение и поведение различных клеток иммунного фагоцитоза, можно выявить любые реакции воспаления в организме.
• Какова допустимая норма концентрации лейкоцитов в крови?

Количество лейкоцитарных защитников в плазме крови способно значительно меняться на протяжение суток. Их концентрация зависит от калорийности питания и возраста человека. В детской крови, как правило, лейкоцитов больше. Но, как подтверждают отечественные и зарубежные исследования, от гендерной (мужчина или женщина) принадлежности их концентрация в крови не зависит.

Рассмотрим референсные значения (допустимые) лейкоцитов у здоровых людей по принятым ВОЗ протоколам, согласно возрасту.

Возраст	Уровень лейкоцитов, 109 клеток/л
Дети до 1 года	6,0 – 17,5
1-2 года	6,0 – 17,0
2-4 года	5,5 – 15,5
4-6 лет	5,0 – 14,0
6-10 лет	4,5 – 13,0
10-16 лет	4,5 – 12,0
Дети старше 16 лет	4,5 – 11,0
Взрослые	4,0 – 9,0

Примечательно, что у пациентов старше 60 лет повышение уровня лейкоцитарных клеток практически не проявляется, что связано с возрастным снижением иммунных функций.

При лабораторном мониторинге крови пациентов, количество лейкоцитов рассчитывается относительно общих показателей иммунных клеток. Проводя оценку данных лабораторных исследований, референсные значения сопоставляются с возрастом пациентов.

Диагностический показатель обусловлен дисбалансом отклонений референсных показаний одной из форм разновидности фагоцитарных клеток, их уровня повышения, либо снижения лейкоцитов в плазме крови в общем.

Причины повышения лейкоцитов

Повышенный уровень клеток иммунной защиты в крови медицине известен, как лейкоцитоз. Физиологическая его форма может отмечаться у любого человека, что не связано с расстройством здоровья или развитием какой-либо патологии в организме.

Как правило, лейкоцитоз — это временное явление. У маленьких детей часто проявляется, как ответная реакция организма на новый рацион питания. У взрослых пациентов признаки повышенной секреции лейкоцитов могут быть обусловлены:

• длительным пребыванием на солнце;
• тяжелыми физическими нагрузками;
• стрессовым состоянием;
• сменой места проживания с измененным поясным временем;
• изменением погоды;
• последним триместром беременности, либо началом цикла менструаций.

При данных обстоятельствах, лейкоцитарный дисбаланс незначительный и особой тревоги вызывать не должен. Тревожным сигналом является превышение верхних границ нормы в 2 раза.

Хотя это и относится к проявлениям иммунного фагоцитоза, такой дисбаланс можно считать патологией и обратиться за консультацией к врачу.Под действием каких-либо нагрузок организм человека непроизвольно готовиться к обороне.

Повышая концентрацию лимфоцитов, иммунная система формирует защитный барьер для нейтрализации возможной патогенной угрозы.

Если причина лейкоцитоза физиологическая, увеличение концентрации всех групп лейкоцитов в крови происходит одновременно и пропорционально. Если их рост спровоцирован развитием патологических процессов в организме, пропорции будут нарушены.

О чем может рассказать повышение лейкоцитов?

Специфических (отличительных) признаков увеличения фагоцитарных защитников иммунитета не существует. Лейкоцитоз в анализах — это своеобразный маркер развития патологических реакций в организме.

К примеру:

• Увеличенная концентрация нейтрофилов — свидетельство возможного развития в организме острых воспалительных и интоксикационных процессов, наличия бактериальной инфекции, внутренних геморрагий (кровотечений), шокового, либо инфарктного состояний. Наивысший их уровень отмечается при наличии сепсиса, туберкулезного инфицирования, развитии в костном мозге злокачественных процессов.
• Повышение уровня эозинофилов — это своеобразный маркер лекарственной несовместимости, либо показатель развития аллергических процессов. Нередко концентрация эозинофилов повышается при скарлатине у детей.
• Базофильный лейкоцитоз — частое проявление при беременности, что является вариантом нормы. Но, отмечается и у пациентов с заболеваниями ЖКТ и селезенки, при эндокринных патологиях (в частности при поражении щитовидной железы).
• Высокий лимфоцитарный уровень — может говорить о развитии тяжелой формы туберкулеза, гепатита «С» или вирусных инфекций. Подобное проявление характерно при заболеваниях, которые поражают человека всего однажды — ветрянка, корь, краснуха и пр.
• Повышенную концентрацию моноцитарных белых клеток провоцируют — хроническое течение туберкулезной инфекции, инфекционные патологии в конечном периоде болезни, определенные формы онкологических заболеваний.

Удивительно, но медицинской «панацеи» от повышения концентрации лейкоцитов в структуре крови — не существует. Лейкоцитоз — не заболевание, которое необходимо лечить. Это лишь следствие патологических процессов, развивающихся в организме. После устранения основного причинного фактора, вызвавшего лейкоцитоз, баланс клеток иммунного фагоцитоза быстро нормализуется самостоятельно.

Лейкоциты. О чём расскажет анализ крови?

Защитники и чистильщики… Лейкоциты выполняют важную работу. В чём она заключается и как понять, почему соотношение белых кровяных телец меняется, нам рассказала кандидат медицинских наук Татьяна Николаевна Янковая («Клиника Эксперт» Смоленск).

— Что такое лейкоциты? Какие функции они выполняют?

— Лейкоциты – это клетки крови. Известно также название «белые кровяные тельца». Они стоят на первой линии защиты организма: мгновенно включаются в борьбу с бактериями, чужеродными белками и прочими опасностями извне. Кроме того, лейкоциты – своеобразные чистильщики: они очищают организм от отмерших клеток.

• — Какие виды лейкоцитов существуют?
• — В лейкоцитарную формулу входят нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, моноциты и лимфоциты.
• Лейкоциты – своеобразные чистильщики: они очищают организм от отмерших клеток
• — Что такое лейкоцитарная формула?

— Так называют процентное соотношение разных видов лейкоцитов. Синоним словосочетания «лейкоцитарная формула» – лейкограмма.

1. — Как лейкоциты обозначаются в анализе крови?
2. — Возможно обозначение буквой L, а также английской аббревиатурой wbc (white blood cells – «белые кровяные тельца»).
3. О чём расскажет гемоглобин? 
4. Что показывает биохимический анализ крови? 
5. Как правильно сдать общий анализ крови? 
6. — Каковы нормальные показатели лейкоцитов у взрослых?
7. — Норма уровня лейкоцитов в крови колеблется в пределах 4-9-10 в девятой степени /л.
8. — Бывает ли индивидуальная норма количества лейкоцитов, отличающаяся от общепринятых показателей?

— Отклонения от нормы действительно не всегда свидетельствует о патологии. Связано это не столько с индивидуальной нормой, сколько с влиянием дополнительных факторов.

Вызвать изменение уровня и соотношения лейкоцитов в крови могут физические нагрузки, перегрев, посещение солярия.

Поэтому надо различать истинные, то есть связанные с болезнью, и физиологические, не опасные для человека отклонения.

— Допустим, анализ показал, что лейкоциты повышены. Что это значит?

— Лейкоцитоз (повышение числа лейкоцитов) часто свидетельствует об инфекционном процессе, воспалениях. Количество лейкоцитов растёт, чтобы дать ответ патогенным микроорганизмам. Также он появляется при опухолях.

Вызвать изменение уровня и соотношения лейкоцитов в крови могут физические

нагрузки, перегрев, посещение солярия

Возможно увеличения числа отдельных групп лейкоцитов. Так, повышение уровня эозинофилов отмечают при гельминтозах и при аллергических реакциях.

В послеоперационный период возможен как физиологический лейкоцитоз, так и истинный, свидетельствующий об осложнениях, поэтому важно обращать внимание на самочувствие пациента.

— А если лейкоциты у взрослого понижены, о чём это говорит?

— Существуют инфекционные заболевания, вызывающие лейкопению – снижение уровня лейкоцитов. К таким болезням относятся вирусный гепатит, корь. Лейкопения отмечается при ВИЧ (вирусе иммунодефицита человека). Она также может быть побочным эффектом ряда лекарств: нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), цитостатических препаратов.

— О чём говорит сдвиг лейкоцитарной формулы?

— Сдвиг лейкограммы влево, то есть увеличение количества незрелых нейтрофилов, чаще всего указывает на бактериальную инфекцию. Он может отмечаться и при сахарном диабете, но такое бывает сравнительно редко.

Сдвиг лейкограммы вправо обычно говорит о мегалобластной анемии. Также может свидетельствовать о тяжёлом поражении печени или почек. Как физиологическое проявление отмечается после гемотрансфузии.

— В каких случаях назначают анализ крови на уровень лейкоцитов?

— Определение абсолютного содержания лейкоцитов и лейкоцитарная формула входят в общий анализ крови (ОАК). Как правило, назначают ОАК, так как помимо уровня лейкоцитов важно учитывать другие показатели.

— Есть ли смысл самостоятельно, без назначения врача пойти на анализ? Если да, в каком случае, при каких симптомах?

— Смысл, конечно же, есть. Активная позиция пациента, его интерес к собственному здоровью помогают своевременно выявлять болезни. Поэтому следует регулярно проходить диспансеризацию, не дожидаясь появления неприятных симптомов. Общий анализ крови – часть диспансеризации.

До сих пор встречается и невежество: вера в целителей и экстрасенсов, теории заговора «фармацевтического лобби». Цитата из материала «Не навреди сам себе, Человек!» 

Если же какие-либо симптомы уже появились, назначать себе анализы не стоит. Важно как можно быстрее обратиться к врачу. Тот определит, какие обследования необходимы, сможет грамотно интерпретировать их результат, поставить диагноз и назначить лечение.

— Результат исследования на лейкоциты может быть искажён из-за неправильной подготовки к анализу?

— Как мы уже говорили, и лейкоцитоз, и лейкопения могут быть физиологическими. Поэтому важно исключить воздействие случайных факторов, чтобы результат анализа был достоверным.

— Как правильно подготовиться к анализу на уровень лейкоцитов?

— Кровь сдают натощак (как правило, с утра). Последний приём пищи возможен за 8 часов до анализа. Причём ужин не должен быть плотным, исключается обилие сладкой или жирной пищи. Недопустим приём алкоголя накануне анализа. Если не удалось избежать алкогольных напитков или обильного застолья, анализ стоит перенести на два-три дня.

Также перед анализом важно избегать физического или эмоционального перенапряжения. Придя с улицы, посидите и отдохните перед кабинетом 10-15 минут.

• Нельзя сдавать анализ крови после физиотерапевтических процедур, а также после посещения солярия.
• Если вы регулярно принимаете какие-либо лекарственные препараты, предупредите об этом врача, назначающего анализ.
• Беседовала Дарья Ушкова
• Редакция рекомендует:

Коварная боль-маска. Всегда ли боль в животе говорит о проблемах с ЖКТ? 

Что такое гемофилия? 

Мы с тобой одной крови. Как стать донором в России?

ДЛЯ СПРАВКИ:

1. Янковая Татьяна Николаевна
2. Окончила лечебный факультет Смоленского государственного медицинского института в 1993 году
3. В 2002 году защитила кандидатскую диссертацию
4. Врач общей практики, гастроэнтеролог в «Клинике Эксперт» Смоленск

Повышенные лейкоциты в крови и лейкоциты в моче — что это значит? * Клиника Диана в Санкт-Петербурге

Лейкоциты — один из морфотических элементов крови. Это важный компонент иммунной системы, защищающий наш организм от различных микроорганизмов. Когда уровень лейкоцитов падает, иммунная система ослабевает, развивается инфекция. 

На что может указывать повышенное количество лейкоцитов?

Лейкоциты — какова их роль?

Лейкоциты являются одним из основных элементов правильно функционирующей иммунной системы. Это своего рода защитный щит от таких патогенных микроорганизмов, как бактерии и вирусы. За выработку лейкоцитов отвечает костный мозг. Некоторые из этих клеток высвобождаются в кровь, остальные накапливаются в тканях. 

Есть два типа лейкоцитов — агранулоциты и гранулоциты, Первый тип включает лимфоциты и моноциты. Второй — базофилы, эозинофилы и нейтрофилы. У здорового человека количество лейкоцитов колеблется от 4 до 10 тысяч. клеток / мкл крови. 

Клетки крови

Когда в организме развивается воспаление, количество лейкоцитов резко увеличивается, а затем они транспортируются в пораженный участок. Снижение уровня лейкоцитов называется лейкопенией. Повышенная концентрация лейкоцитов называется лейкоцитозом.

Людям с плохими результатами следует внимательно следить за другими показателями крови, принимая во внимание историю болезни. Например, мазок периферической крови позволяет оценить количество конкретных типов лейкоцитов.

Уровень лейкоцитов — нормы для каждой группы

• Моноциты (МОНО): 0,21–0,92 тыс. / Мкл.
• Лимфоциты (LYMPH): 1,1–3,5 тыс. / Мкл.
• В-лимфоциты: 0,06–0,66 тыс. / Мкл.
• Т-лимфоциты: 0,77–2,68 тыс. / Мкл.
• CD4 + Т-лимфоциты: 0,53–1,76 тыс. / Мкл.
• CD8 + Т-лимфоциты: 0,30–1,03 тыс. / Мкл.
• Гранулоциты : 1,8–8,9 тыс. / Мкл.
• Нейтрофилы (нейтрофилы) (NEUT): 1,5–7,4 тыс. / Мкл.
• Эозинофилы (ЭОС): 0,02–0,67 тыс. / Мкл.
• Базофилы (basophils) (BASO): 0–0,13 тыс. / Мкл.

Следует помнить, что аналитические лаборатории устанавливают свои собственные стандарты, поэтому результаты могут отличаться.

Анализируя полученные результаты, следует руководствоваться эталонными значениями, принятыми лабораторией.

Лейкоцитоз — когда слишком много лейкоцитов

Лейкоцитоз определяется как избыток лейкоцитов в крови выше допустимой нормы, т.е. клеток на мкл. Обычно это реакция организма на воспаление и инфекции различного происхождения — бактериальные, грибковые, вирусные или паразитарные. 

Лейкоцитоз не имеет симптомов. Любые жалобы всегда связаны с заболеванием, которое является причиной повышенного уровня лейкоцитов. Острый лейкоцитоз, который представляет собой уровень лейкоцитов, превышающий значение в несколько сотен тысяч — опасное для жизни состояние и может проявляться в виде сильной головной боли и усталости, а также тромбоза и эмболии.

Сильная головная боль

Причины повышенного уровня лейкоцитов

Повышенный уровень лейкоцитов в крови не редкость и часто встречается у совершенно здоровых людей. Это состояние называется физиологическим лейкоцитозом, который возникает, среди прочего:

• в конце беременности и в послеродовом периоде;
• после еды с высоким содержанием белка;
• в результате интенсивных физических нагрузок;
• во время лихорадки;
• после введения наркоза.

Однако стойкий лейкоцитоз может быть сигналом того, что организм страдает от какой-то болезни. Таким образом могут проявляться различные аллергические заболевания, такие как астма, атопический дерматит, аллергический ринит, а также лекарственная аллергия. 

Астма

Лейкоцитоз также может быть симптомом острых бактериальных, паразитарных и вирусных инфекций, а также хронических инфекций, включая малярию, туберкулез, бруцеллез и эндокардит.

Увеличение количества лейкоцитов также является распространенным симптомом аутоиммунных заболеваний. Также способствуют повышению уровня лейкоцитов инфаркт миокарда и ожоги.

В конце концов, лейкоцитоз может быть свидетельством пролиферативного заболевания костного мозга, такого как лейкоз, и других миелопролиферативных нарушений.

Стоит помнить, что на уровень лейкоцитов также влияют лекарства — гепарин, аспирин или адреналин.

Лейкоцитурия — лейкоциты в моче

Наличие лейкоцитов в моче — физиологическое явление, и их количество не должно превышать 5 клеток в поле зрения микроскопа. Количество выше нормы называется лейкоцитурией. В этом состоянии моча имеет мутный цвет и неприятный запах, могут появляться следы крови. Распространенный симптом лейкоцитурии — боль в нижней части живота. 

Наиболее частая причина лейкоцитурии — острая или хроническая инфекция мочевыводящих путей. Однако повышение уровня лейкоцитов может указывать на более серьезные заболевания, такие как:

Тем не менее, не паникуйте, потому что повышенный уровень лейкоцитов в моче, как и в крови, может быть связан с интенсивными видами спорта, лихорадкой, обезвоживанием или использованием определенных лекарств (противотуберкулезные, противораковые, снижающие артериальное давление). 

Способы лечения лейкоцитоза

Мер для лечения лейкоцитоза не существует, так как это не диагноз, а только результат обследования. Цель лечения нарушения состоит в том, чтобы вылечить основное заболевание, которое способствует увеличению белых кровяных клеток. 

Только в опасных для жизни условиях, когда уровень лейкоцитов резко превышает допустимые нормы, назначается аферез, снижающий лейкоцитоз до безопасного для пациента уровня.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНАВы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.