Щелкает в ухе: причины и лечение, почему трещит и щелчки, хруст и скрипит при движении челюстью при глотании, что делать, если потрескивание

• Главная
• Лечение сустава челюсти

• Наши специалисты с радостью дадут исчерпывающие ответы на все интересующие Вас вопросы

Услуга оказывается в следующих отделениях:

• Стоматология на Академической — ул. Винокурова, д. 2
• Стоматология в Кузьминках — Волгоградский проспект, д. 116, к. 1
• Стоматология в Новых Черемушках — ул. Наметкина, д. 11, к. 1
• Стоматология на Коломенской — Нагатинская наб., д. 18, корп. 1
• Стоматология на Пионерской, Славянском бульваре — ул. Кастанаевская, д. 43, корп. 2

Щелкающая челюсть – прикольное явление первую неделю, когда щелчки начинают отдавать в ухо и приводить к головной боли уже не смешно. Я благодарен за разъяснение ситуации и лечение патологии специалистам отделения в Кузьминках. После снимков и лечения чувствую себя лучше, стал осторожнее. Хорошо, когда есть специалисты, способные моментально вникнуть ситуацию, спасибо!

Не так давно стала замечать, что щёлкает челюсть при открывании рта. Сначала не обращала внимание, но потом это стало меня раздражать, постоянно слышишь этот звук и понимаешь, что с тобой что-то не так. Прочитала в интернете, что данный симптом может быть причиной многих серьезных заболеваний.

Испугалась и быстрее побежала к стоматологу, недалеко от меня находится клиника 32 Дент в Кузьминках. Там как раз оказался нужный мне специалист, Барышников Кирилл Сергеевич. Врач внимательно меня осмотрел, выслушал все мои жалобы, сделали необходимые снимки. И вот теперь я прохожу лечение, назначенное мне врачом, и должна сказать, чувствую себя гораздо лучше.

Спасибо Кирилл Сергеевич, за профессионализм и человечное отношение к пациентам. Уверена, вместе мы справимся с данной проблемой!

Почему щелкает челюсть при открытии рта или при жевании, что делать, когда человек замечает у себя такое «щелканье»?

Сегодня подобная проблема возникает у очень многих людей, причем зачастую независимо от возраста человека.

Если челюсть щелкает и болит, если Вы чувствуете что сустав начинает хрустеть, то знайте, источником этого явления обычно становится дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).

Боль, отдающая в височную область, хруст при движениях челюстью, а также жевании – комплексный симптом именно такого заболевания.

Почему возникает и как проявляется дисфункция ВНЧС?

Многие пациенты приходят в нашу клинику со следующими жалобами:

• Боли в области челюсти;
• Трудности при открывании рта;
• Щелканье в суставе: обычно челюсть щелкает с одной стороны. Так же бывает что при этом она ещё и болит;
• Боли в области шеи, висков, глазниц, сильные головные боли;
• В ряде случаев боль может отдавать в руки, нередко распространяется на мышцы всего тела.

Как показывает многолетняя практика, большая часть пациентов не склонна связать эти боли со стоматологическими проблемами. В частности, с проведенным ранее неудачным протезированием или длительным отсутствием зубов.

Хотя именно по этим причинам нарушается окклюзия (правильное расположение челюстей по отношению друг к другу). В результате неправильного жевания суставы челюсти оказываются перегружены.

Это и провоцирует болезненные ощущения в различных частях тела.

Такому явлению очень просто дать объяснение. Височно-нижнечелюстной сустав отвечает за равновесие во всем человеческом теле. Если расположение челюстей не имеет никаких аномалий, человек держит равновесие правильно. При неправильном расположении равновесие нарушается, что нагружает не только мышцы челюсти, но и всего нашего организма.

Какие последствия может иметь заболевание ВНЧС?

Научно доказано, что неправильность прикуса имеет прямое отношение к следующим проблемам:

• Нарушение симметричности скелета (в частности, искривление позвоночника).
• Нарушение функционирования мышц.
• Сбой в работе дыхательной и нервной систем.
• Развитие заболеваний суставов. В частности, повышенная нагрузка на них приводит к остеоартриту. Усиленное давление суставов заставляет защищаться находящуюся рядом кость, в результате чего образуются костные отростки – остеофиты. Таким образом, кость пытается выдержать возложенную на неё нагрузку. В то же время другие участки кости недополучают нужной стимуляции и начинают истончаться. Часть кости оказывается утолщенной, а часть имеет слабую и хрупкую структуру. В результате изменений в суставе возникают боли.
• Недоразвитие костей лица в результате мышечного дисбаланса. Функционирование подъязычных мышц определяет и правильность развития костей грудной клетки. Когда в грудном отделе позвоночника имеются дефекты, полноценно дышать человек уже не может. Вследствие этого грудная клетка уменьшится в размере, а функциональность легких будет нарушена.

Поэтому в ситуации, когда стала щелкать челюсть или появились боли и дискомфорт при принятии пищи и движении челюсти, необходимо обязательно принимать меры. Последствия не лечения слишком серьезны для того чтобы просто игнорировать проблему.

Что делать, когда при открытии рта щёлкает нижняя челюсть?

Когда человек замечает, что у него сильно щелкает челюсть, во время еды и при отрывании рта (особенно при зевках) появился серьезный дискомфорт, а иногда со стороны сустава может возникать отчетливый хруст – необходимо обязательно обращаться к специалисту. К сожалению, не все люди даже примерно представляют себе, к какому врачу обратиться, если щелкает челюсть, и какой специалист вообще работает с такой патологией.

Лечением подобных проблем занимается гнатология, соответственно, человеку, у которого есть какое-либо нарушение в работе нижнечелюстного сустава, необходим стоматолог-гнатолог. Стоматология в 21 веке просто поражает своими успехами и развитостью высоких технологий.

В области гнатологии прогресс в диагностике и лечении патологий височно-нижнечелюстного сустава тоже не стоит на месте. Особое внимание уделяется исследованию взаимосвязи положения тела с правильностью прикуса.

Умение грамотно связать знания по постурологии с наличием стоматологических аномалий – сегодня норма для любого высококвалифицированного специалиста.

Диагностика и лечение ВНЧС

Сначала пациенты пытаются снимать боли таблетками, что не приносит никаких результатов. Затем человек начинает записываться на прием к различным специалистам, даже не подозревая, что причиной этих болей является нарушение окклюзии после неграмотного протезирования или его отсутствия.

В этом случае единственное решение проблемы – нормализация окклюзии. И чем раньше это будет сделано, тем меньше будут временные и финансовые затраты пациента.

Суть лечения заключается в стабилизации мышечного баланса и нагрузки на костную ткань. В наших клиниках лечение будет проходить следующим образом:

• Прежде всего, проводится полная расширенная диагностика с помощью аппарата Миотроникс (США). Специальные датчики, соединенные с компьютером, позволяют выявить нарушение окклюзии. Далее назначаются процедуры по расслаблению мышц височно-нижнечелюстного сустава при помощи электродов.
• Затем мы работаем над правильностью положения тела и восстановлением правильного функционирования ВНЧС. В этот период применяются ортопедические шины, нуждающиеся в протезировании зубы закрываются временными коронками.
• Заключительным этапом является изготовление новых коронок, т.е. полноценное грамотное протезирование.

Научные исследования наших специалистов, оснащенность клиники самым современным оборудованием, а также многолетний опыт работы вывели наши клиники на высочайший уровень оказания стоматологических услуг в сфере нейромышечной стоматологии.

Источники:

1. Личный опыт работы стоматологом-ортопедом;
2. Аболмасов Н.Н. «Ортопедическая стоматология», 2003;
3. Хватова В.А. «Заболевания височно-нижнечелюстного сустава», 1982;
4. Хватова В.А. «Диагностика и лечение нарушений функциональной окклюзии», 1996;
5. Новое в стоматологии, (специальный выпуск), «Лечение заболевания височно-нижнечелюстного сустава» № 1, 2001;
6. Агаджанян, Э. Г. Записки доброго стоматолога / Э.Г. Агаджанян. — М.: Омега, 2011;
7. Андреищев, А. Р. Сочетанные зубочелюстно-лицевые аномалии и деформации / А.Р. Андреищев. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017;
8. Методы комплексного обследования и лечения больных с заболеваниями височно–нижнечелюстного сустава / сост.: Матина В.Н., Сакович А.А., Самедов Т.И., Лопотко А.И.,Серебрякова С.В., Беляев В.В., Калакуцкий И.Н. — СПб: издательство СПбГМУ, 2004;
9. Eric W. Baker — Head and Neck Anatomy for Dental Medicine;
10. J. Okeson — Management of Temporomandibular Disorders and Occlusion.

Что делать, если хрустит челюсть?

• хруст челюсти
• сложности открывания
• боли и дискомфорт
• щелчки при жевании

К сожалению, все больше людей начинают испытывать на себе проблемы с ВНЧС (височно-нижнечелюстной сустав) и обращаться за помощью к гнатологу. Как же устроен сутстав, какие проблему могут возникнуть и что нужно делать для того, чтобы защитить здоровье своих зубов и зубочелюстной системы в целом.

Существуют три основные проблемы, связанные с ВНЧС:

• ​Звук или щелчок в одном или сразу в обоих суставах челюсти
• Существенное ограничение при открывании и смыкании челюстей
• Боль в суставе и области около него

Эта триада симптомов следует друг за другом, возникая одна за другой. И чтобы понимать суть решения перечисленных проблем, очень важно знать строение самого сустава.

Височно-нижнечелюстной сустав состоит из следующих элементов:

• головка нижней челюсти
• нижнечелюстная ямка
• суставной бугорок
• суставной диск
• капсула и связки

Суставная головка — костное образование эллипсоидной формы на конце мыщелковых отростков нижней челюсти.

Суставной диск — двояковогнутая пластинка, состоящая из грубоволокнистой соединительной ткани. Имеет овальную форму. Расположен между суставными поверхностями, изолирует суставную головку от нижнечелюстной ямки, разделяя полость сустава на два этажа (верхний и нижний),  диск сращен по краям с капсулой сустава.

Как диагностируется дисфункция ВНЧС?

Не получается открыть челюсть, блокирование ВНЧС

Что такое дисфункция ВНЧС: боль, щелчки, дискомфорт?

Хрустит челюсть! Что делать, к какому врачу [срочно] обратиться?

Если при открывании рта пациент слышит звук — щелчок, то это означает, что суставной диск деформирован и смещен из своего положения в сторону. Вопрос заключается в том, почему диск «потерял» свое место и был смещен? У ВНЧС есть только одна поддержка — это прикус, зубы. Правильное смыкание и равномерная нагрузка на зубы «спасает» наш сустав  от триады симптомов  указанных выше.

Следующим этапом после хруста или щелчка пациенты отмечают трудности при открывании рта или проблемы при его смыкании.

Причина, почему возникают такие проблемы — из-за того, что диск не фиксируется «на своем месте», он то заскакивает на мыщелок, то соскальзывает с него, и потом в один момент челюсть просто закллинивает. Пациент не может открыть или закрыть рот.

В этот момент срабатывает защитный рефлекс, у человека начинается паника, мышцы работают в усиленном максимальном режиме, чтобы помочь челюсти вернуться в привычное исходное состояние, но такое усилие приводит наоборот только к усугублению ситуации.

И вот теперь речь о третьем этапе, когда наблюдаются боли в суставе и около него.

Боль возникает в результате того, что суставной диск деформировался и соскользнул, перестал делить пространство между черепом и мыщелком, кости просто напросто начинают тереться друг о друга, в итоге головка ВНЧС стирается и теряет свою форму.

Так же одной из причин боли является то, что без суставного хряща в суставе сдавливаются нервы и сосуды, отсюда и возникает резкая боль, иррадиирующая в голову, височную область, появляется головокружение и тошнота. Боль начинает охватывать все окружающие ткани, мышцы и зубы. На этом этапе пациенты могут жаловаться на снижение слуха, шум в ушах, заложенность ушей.

Вся эта триада признаков называется «синдром ДВНЧС (дисфункция височно-нижнечелюстного сустава). Данный синдром слишком тяжело лечится, одному врачу, к сожалению, в такой ситуации точно не справиться.

Необходимо комплексное лечение, в котором будут принимать участие такие врачи, как гнатолог, ортопед, ортодонт, а иногда и хирург.

Именно поэтому очень важно обратиться с первыми признаками к врачу, чтобы вовремя предотвратить болезнь.

Первый вопрос, возникающий у людей, столкнувшихся с хрустом и дискомфортом в челюсти — что нужно делать, к какому врачу обращаться, нужно ли делать что-то вообще? Все зависит от того, как давно начала хрустеть челюсть, что стало причиной этого неприятного явления, сопровождается ли хруст другими симптомами, ограничивает ли он движение челюсти. Важно то, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, которое может усугубить ситуацию, и откладывать визит к врачу.

Лечение ВНЧС у наших опытных гнатологов, которые:

• умеют проводить точную диагностику и применять ее результаты на практике
• качественная диагностика более, чем по 50 параметрам
• знают, как лечить, чтобы первый результат был заметен уже через 7 дней
• могут доказать свой опыт на успешных результатах более 524 довольных пациентов с проблемами ВНЧС
• качественное лечение по ценам спального района Ясенево

Получить консультацию можно также:

• по телефону +7(495) 426-68-25
• по почте [email protected]

Хруст и треск в ушах при глотании

Неприятными акустическими ощущениями различной интенсивности сопровождаются многие заболевания, в основе патогенеза которых лежит поражение органа слуха и рядом расположенных структур. По характеру звука, длительности его сохранения и яркости проявления можно предполагать, с каким патологическим процессом столкнулся пациент.

Треск в ушах при глотании – распространённая проблема, причины которой кроются обычно в наличии изменений слуховой трубы инфекционно-воспалительной природы. Навязчивым треском во время глотательных движений сопровождается тубоотит, или евстахиит – заболевание, которое часто становится осложнением острого и хронического поражения респираторной системы.

Кроме того, шум трещащего характера появляется у пациентов с аэроотитом.

Содержание статьи

• Евстахиит
• Аэроотит
• Лечение

Ринофарингит и вирусной и бактериальной природы так или иначе сопровождается дисфункцией слуховой трубы, или тубарной дисфункцией. Нельзя не отметить её временный характер – исчезновение симптомов происходит вместе с купированием признаков основного заболевания.

Но в период ярких клинических проявлений ринофарингиту сопутствует воспаление слизистой оболочки слуховой трубы и барабанной полости. Развивающийся евстахиит и тубоотит называют также катаром среднего уха.

Поскольку патологический процесс в слуховой трубе обычно комбинируется с воспалением полости среднего уха, понятия «евстахиит» и «тубоотит» некоторыми специалистами рассматриваются как тождественные.

Причины треска в ушах при глотании – это воспаление в области носоглотки и нарушение вентиляционной функции слуховой трубы.

Провокаторами развития заболевания могут выступать:

• вирусы гриппа;
• аденовирусы;
• риновирусы;
• стрептококки;
• стафилококки и др.

Треск в ушах при глотании как признак дисфункции слуховой трубы почти всегда сопровождает выраженный насморк. Поскольку в барабанной полости появляется экссудат, существует риск его инфицирования и развития гнойной формы среднего отита.

Аэроотит

Аэроотит рассматривают как специфическую разновидность тубоотита. Особенностью является возникновение исключительно во время воздушных полётов, что отражено в названии патологии. Об аэроотите нужно думать, если треск в ушах при глотании слюны появляется в салоне самолёта вместе с другими симптомами: заложенностью, болью, снижением остроты слуха.

Причиной развития аэроотита является барометрическая травма.

Баротравма возникает при резком перепаде атмосферного давления во время полёта. Наибольший риск формирования патологических изменений существует у лиц, которые страдают острым ринитом инфекционной или неинфекционной природы. Поэтому авиапутешествие в случае выраженной заложенности носа крайне нежелательно.

Лечение

При остром катаре среднего уха необходимо выяснить, с каким заболеванием связана дисфункция слуховой трубы.

Если у пациента присутствуют изменения обструкционного характера (например, гипертрофический ринит, полипы), следует провести мероприятия, направленные на нормализацию носового дыхания – в том числе оперативное вмешательство по показаниям. При респираторных инфекциях и аллергических ринитах актуально назначение:

1. Деконгестантов (Оксиметазолин, Санорин, Галазолин).
2. Введения в слуховую трубу глюкокортикостероидов.
3. Продувания слуховых труб.
4. Антигистаминных препаратов (Дезлоратадин).

Все вышеперечисленные методы и фармакологические средства подходят при отсутствии гноя в барабанной полости. Они направлены на лечение основной патологии, при успехе которого исчезает также неприятное проявление – треск в ухе при глотании. Если возник средний гнойный отит, необходимо назначение антибиотиков широкого спектра действия.

Введение топических деконгестантов нужно производить в положении лёжа с запрокинутой головой.

Очищение носа также необходимо проводить правильно. Следует сморкаться сначала одной, затем второй ноздрёй; при этом нельзя прилагать большое количество усилий – если слизь слишком густая, целесообразно промыть нос с помощью солевого раствора, использовать солевые капли для увлажнения слизистой оболочки.

При аэроотите лечение соответствует терапии, описанной для острого катара среднего уха. С целью профилактики заболевания при невозможности отказа от авиаперелёта при рините необходимо воспользоваться топическими деконгестантами для обеспечения свободного носового дыхания в период путешествия.

Торсунова Татьяна

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Что делать, если щелкает челюсть?

Регулярное щелканье челюсти – предвестник заболевания височно-нижнечелюстного сустава. Поначалу дискомфорт может быть редким и присутствовать только при активном жевании или широком открытии рта, поэтому не вызывает беспокойств.

С развитием болезни челюсть начинает щелкать даже в спокойном состоянии, появляются болевые ощущения. На этой стадии для лечения могут потребоваться серьезные вмешательства.

Именно поэтому важно обратиться к гнатологу как можно раньше: до появления осложнений и существенного снижения качества жизни.

ортопед‑гнатолог

Опыт работы — 26 лет

Хруст челюсти является следствием дисфункций ВНЧС. Проблема заключается в неправильном анатомическом соотношении структур сочленения.

Особенностью нижнечелюстного сустава является то, что образующие его поверхности не соответствуют друг другу по форме, поэтому для компенсации разницы между ними располагается диск.

При заболевании самого сустава или воздействии внешних факторов он может выталкиваться, и хрящи начинают контактировать друг с другом. Именно поэтому челюсть при открытии рта или жевании начинает щелкать.

Основными причинами, вызывающими щелканье челюсти являются:

• Повышение тонуса мышц. Проявляется, когда мышечные волокна сокращаются при жевании, особенно твердой пищи. В отдельных случаях происходит патологический спазм, вызванный воспалением, стрессом, перегрузкой.
• Травма. В результате приложения силы извне (удара справа или слева) происходит нарушение анатомии сустава: размозжение мениска, утрата целостности хряща, подвывих или вывих суставных головок.
• Кариес. Дефект зубов на одной из половин челюсти вызывает разницу в высоте прикуса, из-за чего нарушается взаимоотношение элементов сустава.
• Бруксизм – непроизвольный скрежет зубами, чаще в ночное время. По разным данным встречается вплоть до 10% взрослого населения. Вызван спазмом жевательной мускулатуры.
• Последствия стоматологического лечения. Неправильно установленные протезы, импланты и коронки являются причиной несовершенного прикуса. Это приводит к дисфункции нижнечелюстных суставов.
• Усталость сустава в результате длительного нахождения в одном положении. Например, когда открыт рот на приеме у стоматолога. Поэтому врач предлагает его прикрывать, когда это допустимо.
• Артрит – воспаление сустава, чаще бактериальной природы.
• Артроз – постепенное истончение и разрушение хрящевых поверхностей и диска в сочетании с компенсаторными разрастаниями.

Помимо появления щелчков, у человека могут быть другие жалобы, на которые стоит обратить внимание. К консультации гнатолога стоит прибегнуть при следующих симптомах:

• ощущение спазма жевательной группы мышц;
• присутствие непривычных звуков при жевании или открытии рта, когда челюсть щелкает, хрустит, скрежещет;
• головная боль, особенно односторонняя, боль в ухе, челюсти;
• нарушение движения: заклинивание, когда невозможно открыть или закрыть рот, смещение в сторону;
• изменение прикуса;
• увеличение лимфатических узлов (реагируют со стороны воспаленного сустава).

Щелканье в области ВНЧС с любым из сопутствующих симптомов, а также при их нарастании, должно стать поводом для обращения к специалисту.

Щелчки могут быть разных видов в зависимости от причины их возникновения. Для более точной диагностики врачу важны следующие сведения:

• интенсивность щелчка: сильный (слышен на расстоянии от человека), средний (слышен преимущественно только пациентом), слабый (может быть незаметен).
• кратность: однократный или часто повторяющийся;
• ситуации, в которой возникают щелчки: при умеренном или широком открытии рта, в состоянии покоя, при жевании, разговоре, зевоте, смыкании зубных рядов.

Нарастание интенсивности, учащение щелканья и присоединение других симптомов (даже при малой нагрузке на сустав) говорит о развитии болезни.

Поставить диагноз может только врач. Для того, чтобы определить не только само заболевание, но и его причину, желательно обращаться при первых жалобах. Симптомы, сопровождающие щелканье челюсти, могут быть специфическими, что  помогает при диагностике.

Помимо опроса врач делает осмотр, во время которого выявляются особенности прикуса и зубов: наличие кариеса, пломб, протезирования. Дополнительным методом диагностики является рентгеновское исследование.

На снимках видны последствия травмы, воспаление и признаки артроза.

Вовремя недиагностированные и невылеченные болезни нижнечелюстных суставов, сопровождающиеся щелканьем, могут привести к следующим осложнениям:

• необходимость оперативного лечения;
• сустав начинает постоянно болеть в результате необратимых дегенеративных изменений;
• расстройства нервной системы;
• анкилоз ВНЧС, из-за которого суставы челюсти могут не открываться, не позволяя жевать, говорить и осуществлять другие действия;
• изменение мимики;
• нарушение функции дыхательной и пищеварительной системы.

Для предотвращения осложнений важно вовремя обратить внимание на изменения со стороны работы нижней челюсти и на появления щелканья, болей и других симптомов. Своевременное лечение позволяет полностью восстановить функцию сустава.

При заболеваниях височно-нижнечелюстных суставов должно быть проведено квалифицированное лечение. Использование народных методов способствует усугублению проблемы и повышает риск осложнений. Самолечение обезболивающими препаратами временно облегчает боль, но грозит теми же долгосрочными проблемами.

Метод лечения зависит от причины, вызвавшей щелчки. Возможны следующие варианты помощи:

• Специальная гимнастика. Используется при изолированных щелчках, которые вызваны спазмом мускулатуры. Врач рекомендует упражнения, которые выполняются несколько раз в день. Это может быть выдвижение челюсти вперед и возврат на место, а также боковые движения.
• В отдельных случаях возникает необходимость исправления прикуса с помощью брекетов, кап или пластинок.
• Коррекция неудачного стоматологического лечения: изменение высоты пломбы, импланта, изготовление нового протеза.
• Антибактериальная и противовоспалительная терапия при артрите.
• Вправление вывиха и подвывиха, иммобилизация при травме.
• Оперативное лечение: вправление диска, иссечение остеофитов внутри сустава, пластика. В современной челюстно-лицевой хирургии выполняется с помощью малоинвазивных эндоскопических методик.
• Обезболивание при необходимости. Является вспомогательным симптоматическим лечением, так как не устраняет причину болезни.

Лечением болезней височно-нижнечелюстного сустава занимаются врачи-гнатологи. Они оценивают проблему комплексно: состояние зубов, мышц, анатомию сустава.

Обращение к этому специалисту исключает необходимость отдельных консультаций у стоматолога, ортопеда, невролога. Прием гнатолога доступен в наших клиниках.

Посещение этого межпрофильного специалиста сэкономит время и приведет к быстрому и качественному результату.

• Диагностика зубов
• Исправление прикуса
• Зубные протезы

При легкой дисфункции, вызванной однократным спазмом мышцы или избыточной нагрузкой из-за пережевывания твердой пищи, хруст не вызывает опасений. В этих ситуациях он не сопровождается болями, имеет краткосрочный характер и малую интенсивность.

Повторные щелканья в челюсти, нарастание силы и появление дополнительных симптомов должны стать поводом для консультации специалиста. Дело в том, что эти жалобы свидетельствуют о наличии заболевания ВНЧС.

Откладывание консультации гнатолога может привести к осложнениям.

✅ Почему, когда открываю широко рот, щелкает челюсть?

Щелканье челюсти при широком открывании рта (например, при зевании) связано со строением сустава и избыточным движением в этой ситуации. Диск, находящийся в суставной полости, компенсирует несовпадение хрящевых поверхностей.

При чрезмерном открывании рта головка ветви нижней челюсти приближается к впадине на височной кости, выталкивая диск вперед. Его возврат на место может происходить со щелчком, который становится причиной беспокойства у человека.

При некоторых заболеваниях щелчок может появляться не только при широком открытии рта, но и при умеренном или слабом. В этом случае нужно обратиться за квалифицированной помощью.

Климович Виктория Борисовна Квалифицированный специалист в области ортодонтии, челюстно-лицевой хирургии и эстетической реставрации зубов, опыт работы — 11 лет

Шум и (или) щелчки в ушах

При здоровой работе Слуха, шум в ушах не возникает, однако следует отличать дисфункциональные шумы от естественных.

Например, совершенно нормально, что при сглатывании у нас в ушах возникает легкий щелчок, свидетельствующий о естественной проходимости слуховых труб.

Если же щелчки в ушах возникают непроизвольно (беспричинно) или же пациент ощущает фоновый шум (тиннитус), проявляющийся гулом, звоном или писком, это уже говорит о патологии.

Причины

Щелчки в ушах, не связанные с глотанием, возникают при сокращении мышц слухового аппарата. Это происходит при мышечном спазме, а также вследствие отека слуховой трубы.

Отек сопровождает инфекционные заболевания ЛОР-органов (отиты бактериальной или грибковой природы, гаймориты, фарингиты), болезнь Меньера (скопление жидкости во внутреннем ухе), привычный вывих челюсти.

При артрите и артрозе челюстных суставов пациентов беспокоят хруст и щелчки вследствие поражения хрящевой ткани. Серные пробки приводят к выраженным щелчкам при глотании, так как нарушена проходимость слуховой трубы.

Монотонный шум в ушах возникает при повышенном артериальном давлении. Причиной могут быть не только хроническая гипертензия, но и стрессы, тепловой удар и интоксикация.

Сложные шумы, носящие характер слуховых галлюцинаций, часто являются признаком психических заболеваний. В любом случае, какую бы причину не подозревал пациент, заниматься самолечением не стоит.

Своевременное обращение к оториноларингологу для диагностики и лечения – лучшее решение при появлении шума или щелчков.

Симптомы

Если щелчки в ушах связаны с отеком внутреннего уха, то ЛОР-врач сможет объективно зафиксировать их уже при первичном осмотре.

Пациентов с воспалительными заболеваниями ЛОР-органов беспокоят также повышенная температура, заложенность и боль в ушах (обычно «стреляющая»), возможны ушные выделения.

При поражениях челюстных суставов, пациенты жалуются на боль при жевании и ощущение вывиха, нередко сопровождаемые повышением температуры.

При тиннитусе, на фоне высокого давления пациенты жалуются на слабость, головную боль, тошноту, точки перед глазами. Кожные покровы этих больных гиперемированы, могут возникать судороги. При тепловом ударе повышена температура тела, пульс становится частым и слабым, а дыхание учащается. Эти состояния требуют неотложной медицинской помощи.

Диагностика

Необходимо провести общий и биохимический анализ крови для определения наличия инфекции, микробиологический анализ мазка из уха и носоглотки. ЛОР-врач проводит исследование уровня слуха и проходимости слуховой трубы.

Рентгенография и МРТ позволяют установить наличие воспалительных заболеваний, поражений суставной ткани или новообразований; для определения состояния органов слуха проводят УЗИ. При гипертонии обязательно проводится измерение артериального давления и ЭКГ.

При отсутствии физиологических изменений, приводящих к шуму в ушах, необходима консультация психотерапевта.

Лечение

Совершенно очевидно, что в силу различных причин появления шумов, методы терапии могут серьезно различаться в каждом случае. Если щелчки в ушах вызваны наличием серной пробки, ее удаляют в условиях стационара.

При наличии инфекции проводится комплексная противомикробная терапия – антибактериальными или противогрибковыми препаратами, антигистаминными (Диазолин, Супрастин, Лоратадин) и сосудосуживающими (Отривин, Нафтизин, Полидекса), нестероидными противовоспалительными (Нурофен, Ибупрофен) средствами.

В случае выраженного мышечного спазма назначают миорелаксанты (Дротаверин, Но-Шпа). При поражениях челюстных суставов рекомендуется прием хондропротекторов (Глюкозамин, Хондроитин).

Скопление жидкости во внутреннем ухе требует назначения нейролептиков (Аминазин, Трифтазин) для нормализации работы вестибулярного аппарата и диуретики (Диакарб, Верошпирон) для снижения уровня отека. Показан также пневмомассаж барабанной перепонки, проводящийся отоларингологом.

Тиннитус при гипертонии требует лечения основного заболевания.

Для нормализации артериального давления назначают бета-адреноблокаторы (Анаприлин, Метопролол), седативные средства (Персен, Ново-Пассит), ингибиторы АПФ (Каптоприл, Лизиноприл, Церонаприл), блокаторы кальция (Нифедипин, Манидипин), диуретики.

Если шум в ушах снижает качество жизни пациента, одновременно с медикаментозной терапией может быть рекомендовано и использование психологических методик для снижения остроты субъективного восприятия шума.

Первичная консультация сурдолога

1500₽

Повторная консультация сурдолога

1000₽

Проведение реабилитационного маневра (без консультации)

1900₽

Тимпанометрия 226 Гц

1500₽

Акустическая импедансометрия (3Д тимпанометрия+МЧ тимпанометрия)

2000₽

Тимпанометрия в процессе лечения

1200₽

FTI – тест (исследование функции слуховой трубы) на оборудовании Titan

1500₽

Тональная пороговая аудиометрия

1000₽

Скрининг слуха новорожденных

2500₽

Регистрация отоакустической эмиссии задержанной вызванной (ЗВОАЭ)

2500₽

Регистрация отоакустической эмиссии задержанной вызванной(ЗВОАЭ) на разговорных частотах

1500₽

Показать ещё Показать ещё

Щелкает челюсть при жевании и глотании

 Бродский Сергей Евгеньевич Заместитель главного врача, кандидат медицинских наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология   У каждого седьмого человека при глотании и открывании рта хрустит и щелкает челюсть. Сначала это не больно, но через 7-10 лет хруст и щелчки нижней челюсти заканчиваются серьёзными заболеваниями нижнечелюстного сустава. Через некоторое время, щелчки при глотании и жевании могут привести к ограничению жевания, хроническим болям, невралгии лицевого и тройничного нерва. Появляется бессонница и депрессия, падает работоспособность.

Что делать если болит и щелкает челюсть при открывании рта, жевании и разговоре?  При подобных признаках нужна консультация гнатолога.

НЕ ЖДИ СЕРЬЕЗНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ! ЗАПИШИСЬ К ХОРОШЕМУ ГНАТОЛОГУ! СЕЙЧАС! Только методы гнатологии правильно лечат челюстной артрит и другие заболевания ВНЧС в комплексе с коррекцией зубных рядов и жевательной мускулатуры. *Необходимо проконсультироваться с врачом! Итак, почему хрустит и щелкает челюсть? Что же вызывает щелчки челюстью в нижнечелюстном суставе при жевании и глотании? Какие причины и возможные последствия для здоровья? Щелкающая челюсть при открывании рта и жевании это результат смещения (выдавливания) суставного диска в нижнечелюстном суставе. Диск смещается либо вперед (в 80% случаев) либо назад от своего правильного положения над суставной головкой нижней челюсти.

Правильное положение сутавного диска в челюстном суставе

НЕ ЖДИ СЕРЬЕЗНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ! ЗАПИШИСЬ К ХОРОШЕМУ ГНАТОЛОГУ! СЕЙЧАС! Основная причина это хроническое нарушение координации жевательных мышц. Так же огромную роль играет неправильный прикус и бруксизм. Деформации и смещения зубных рядов из за удаленных зубов способствуют наклону и стиранию дентальной окклюзионной поверхности. Это приводит к снижению высоты прикуса и увеличению вертикального давления суставной головки нижней челюсти на суставной диск. В результате диск ВНЧС либо смещается (и тогда мы слышим щелчки в районе уха) либо истончается и атрофируется, что может закончиться его перфорацией и невозможностью вообще открыть рот. НЕ ЖДИ СЕРЬЕЗНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ! ЗАПИШИСЬ К ХОРОШЕМУ ГНАТОЛОГУ! СЕЙЧАС!

Главный врач Салацкий Дмитрий Николаевич

  Записаться на гнатологическую консультацию

Дополнительно эти проблемы усугубляются при ошибочной протезной конструкции или пломбировании зубов, особенно если это связанно с изменением высоты центральной окклюзии.

Последствия при отсутствии лечения дисфункции ВНЧС тяжелые и весьма болезненные. Это в первую очередь нестерпимые боли в жевательных мышцах, области уха и горла. Потом начинаются сильные боли в области лица и шеи, невозможно открыть рот и что, либо разжевать. Возникает невралгия лицевого нерва, онемение лица, нервные срывы и депрессии.

Заметив щелчки при жевании, срочно к гнатологу!

Щелчки и хруст в челюсти при жевании и глотании это повод срочно обратится к гнатологу. Гнатология занимается комплексным лечением артроза и артрита нижней челюсти,  дисфункции нижнечелюстного сустава, бруксизма и дискоординации жевательных мышц. Практика показывает, что эти три проблемы почти всегда связанны друг с другом.

Как правило, щелканье при разговоре и во время пережевывания пищи в области уха при еде и глотании указывают на развитую стадию заболевания сустава нижней челюсти и часто сопровождаются проблемами с неправильным прикусом и жевательными мышцами.

Для комплексного решения проблемы требуется именно гнатолог, а не ортопед, ортодонт, или невролог по отдельности. Только на профильной консультации гнатолог составит правильный план диагностических и лечебных мероприятий, что позволит получить качественное и адекватное лечение дисфункции ВНЧС.

Щелчки при открывании рта: принципы лечения и профилактики

Теперь, когда вы знаете, что щелчки в височном нижнечелюстном суставе при открывании рта и жевании пищи это признаки комплексного заболевания и жевательных мышц, и челюстного сустава, и прикуса — вам будет проще понять принципы лечения и профилактики.

Если у вас уже возникло регулярное (постоянное) щелканье челюсти, то самостоятельное лечение народными средствами в домашних условиях, чаще всего, только усугубляет ситуацию.

Любые попытки самостоятельно понять классификацию и силу щелканья челюстью, как во время открытия рта, так и в процессе закрытия, понять и определить какое лично у вас слабое, среднее или сильное челюстное щелканье, может только запутать и привести к потере драгоценного времени. И даже домашнюю лечебную гимнастику для больного сустава ВНЧС должен назначать только специалист гнатолог.

НЕ ЖДИ СЕРЬЕЗНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ! ЗАПИШИСЬ К ХОРОШЕМУ ГНАТОЛОГУ! СЕЙЧАС!

Научное лечение челюсти или иными словами принципы лечения дисфункции ВНЧС, гипертонуса жевательной мускулатуры и бруксизма заключаются в следующем:

• Проведение полной диагностики включающей в себя: компьютерную томограмму 2 нижнечелюстных суставов, панорамный снимок зубов, магнитно-резонансную томографию обоих челюстных суставов, электромиографию жевательных мышц, функциональный анализ окклюзии в артикуляторе, MPI -диагностику для определения центрального соотношения челюстей и другие методы.
• Снятие болевого синдрома
• Проведение миорелаксантной сплинт-терапии
• Вправление суставного диска и артролаважирование верхнего этажа челюстного сустава (при необходимости)
• Протезная коррекция зубных рядов коронками или керамическими накладками, при необходимости дентальная имплантация.
• Закрепление полученных результатов лечения центрирующими сплинт-системами.

Для профилактики возникновения таких серьёзных заболеваний как дисфункция ВНЧС, бруксизм и гипертонус жевательной мускулатуры — необходимы регулярные осмотры у гнатолога.

При проведении ортодонтического лечения и перед большим (тотальным) протезированием зубов, с возможным изменением прикуса, необходимо пройти гнатологическую диагностику, для определения правильного центрального соотношения челюстей.

Иначе можно спровоцировать уже существующие проблемы с дисфункцией ВНЧС и бруксизмом до стадии обострения и болевого шока.

Щелкает челюсть: цена лечения

Сколько стоит лечение хруста и щелканья  нижней челюсти в Москве и других крупных городах России? Существуют ли скидки и акции на стоимость качественного лечения, если болит и щелкает челюсть при открытии рта и жевании?

Полная стоимость лечения щелчков челюсти зависит от нескольких факторов:

• стоимости диагностики
• сложности заболевания нижнечелюстного сустава
• квалификации персонала
• необходимости протезирования зубов

Стоимость диагностики хруста и щелканья челюсти, с постановкой окончательного диагноза и проведением функциональных, рентгеновских, антропометрических, миографических, аксиографических и других исследований начинается от 9 тысяч рублей, и может достигать ста тысяч рублей и более.

Полная стоимость лечения щелканья челюсти начинается от 50 000 рублей и может достигать 300 000 рублей и выше.

Что делать, если щелкает челюсть

Щелкает челюсть при жевании или в спокойном состоянии? Это тревожный симптом, который говорит об определенных патологиях зубочелюстной системы. В обязательном порядке необходимо обратиться к стоматологу, так как потеря лишнего времени может привести к воспалению суставов, утрате зубов и прочим негативным последствиям, которые придется лечить оперативным путем.

Почему щелкает челюсть при открытии рта?

Основные причины щелчков без боли таковы:

• мышечный спазм в результате нервного напряжения;
• последствия неправильного ортодонтического лечения;
• следствие механических травм;
• чрезмерная активность, нагрузка на кости;
• растягивание белка фибриногена (встречается у женской аудитории).

Если челюсть хрустит и при этом пациент ощущает боль, причинами могут быть:

• износ хряща нижнечелюстного сустава;
• дефицит внутрисуставной жидкости – частое следствие операций на нижнечелюстной сустав;
• артрит;
• ревматизм;
• искривление прикуса;
• ухудшение работы височно-нижнечелюстного сустава;
• опухолевые процессы в области челюсти.

Факторы, которые могут привести к хрусту челюсти при жевании и в спокойном состоянии:

• нарушение дыхания (аденоиды);
• заболевания ЛОР-органов, особенно гнойные поражения ушей;
• заболевания десен;
• бруксизм;
• кариес в запущенной стадии;
• отсутствующие зубы, что приводит к деформации прикуса.

Параллельные симптомы при хрусте челюсти:

• головная боль и головокружения;
• нарушения слуха;
• нервозность;
• повышение температуры;
• отечность мягких тканей лица со стороны воспаленной области;
• слабость;
• нарушения сна;
• проблемы с пережевыванием пищи.

При возникновении всех этих симптомов необходимо в обязательном порядке обратиться к стоматологу. Специалисты клиники «Зууб.рф» помогут определить, почему у вас щелкает челюсть, назначат адекватное лечение и профилактические меры.

Почему щелкают суставы челюсти по-разному?

Это зависит от характера протекающего заболевания. Вот наиболее распространенные типы щелканий:

• интенсивное – звук, который слышен окружающим;
• щелчки, которые слышит только пациент при разговоре, пережевывании пищи;
• щелчки в спокойном состоянии, когда человек вообще не двигает челюстью;
• щелчки, которые способен услышать только специалист с помощью специальной аппаратуры. Человек их не слышит.

Разновидности щелчков, в зависимости от моментов воспроизведения:

• при широком открытии рта;
• когда рот слегка приоткрыт;
• в спокойном состоянии;
• при жевании;
• при разговоре;
• при зевках;
• когда пациент закрывает рот;
• при смыкании челюстей и т.п.

Почему щелкает челюсть при открытии рта?

Чаще всего такие щелчки обусловлены челюстным артритом. Данная патология оказывает влияние на хрящевую прослойку сустава или мениск. Соответственно, мениск истончается, волокна становятся более рыхлыми, а хрящ может частично срастись с суставной головкой. Как правило, щелчки в таком случае множественные, напоминающие хруст.

Звук образуется в результате движения суставных головок, которые преодолевают границу в виде складок хрящевого диска. Этот хруст может быть глуховатым, и потому слышен только самому человеку.

Очень часто челюсть хрустит при резком открытии рта, когда возникает подвывих сустава. С некоторыми сложностями, но челюсть можно вернуть на место.

Но иногда самостоятельно это невозможно – у пациента диагностируется вывих, и здесь уже потребуется помощь хирурга.

Что делать, если щелкает челюсть?

Решение проблемы зависит от ее причины. Главное – устранить состояние, которое привело к щелчкам, будь это воспалительный процесс, заболевания органов или механические травмы.

Если у пациента хрустит челюсть при жевании, но при этом он не ощущает болей, и поставлен диагноз «спазм мышц», стоматолог может назначить специальную гимнастику.

Челюсть выдвигается вперед так, чтобы нижние зубы оказывались за передними. Такую гимнастику необходимо выполнять по несколько раз в день, перед употреблением пищи.

Также хорошее упражнение – двигать челюстью влево и вправо, обеспечивая здоровую тренировку.

Если причина щелканья сустава в челюсти – неправильный прикус, пациенту рекомендовано ношение брекетов, термопластических кап.

Термопластические капы – прозрачный пластинки, которые надеваются на зубы на определенный период времени. Предварительно они замачиваются в горячей воде, а затем хорошо «схватываются» на зубах. Они используются при незначительных патологиях прикуса.

В более серьезном случае – при воспалении челюстного сустава назначается курс антибиотикотерапии. Если же консервативные меры оказались безрезультатными, назначается операция.

При травмах челюстных суставов пациенту накладывается пращевидная повязка, а на сторону поражения устанавливается пластинка. После того, как спадает отек, сустав разрабатывается, назначается курс антибиотикотерапии.

ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ