Кашель при прорезывании зубов у детей: сопли у грудничков, может ли быть насморк у ребенка — симптомы

Статьи

Т.В. Казюкова1, Т.А. Дудина1, В.К. Котлуков2 , Н.Н. Шевченко3, В.Д. Русакова3
1 Кафедра факультетской педиатрии №1 ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова МЗ РФ, Москва; 2 ГБОУ ВПО «Российский университет дружбы народов», Москва; 3 ГБУЗ Морозовская детская городская клиническая больница Департамента здравоохранения г. Москвы

Период прорезывания молочных зубов является достаточно напряженным моментом в жизни маленького ребенка и его родителей, доставляя немало тревог, и тем, и другим.

До настоящего времени не только среди родителей, но и части медицинских работников существует мнение, что именно прорезыванием зубов могут быть обусловлены такие, в частности, симптомы, как боль, отечность десен, ринит, лихорадка, диарея и ряд других.

В подавляющем большинстве случаев прорезывание зубов у детей начинается в возрасте 4-7 месяцев и происходит в более или менее определенной последовательности: резцы, премоляры, клыки, моляры (рис. 1).

Рис. 1. Схема прорезывания молочных зубов у детей

Обычно к 1 году ребенок имеет 8 резцов, а завершается прорезывание всех 20 молочных зубов примерно к 3 годам.

Небольшие отклонения от этих сроков не должны вызывать тревогу, поскольку этот процесс очень индивидуален и зависим от многих факторов: характера питания матери во время беременности, качества потребляемой воды, рациона питания самого ребенка, климатогеографической зоны проживания.

Играет роль наследственность, поскольку существует генетическая связь между тем, как и когда появляются зубы у детей и их ближайших родственников (особенно по линии матери).

Хотя прорезывание зубов – естественный физиологический процесс, почти все дети в этот период испытывают дискомфорт и беспокойство, становятся капризными.

Среди педиатров сегодня существует практически единодушное мнение, что симптомы прорезывания зубов не являются специфическими для данного состояния. Так, Wake M. et al.

[1] провели одно из самых надежных исследований, которое не выявило заметной ассоциации между прорезыванием зубов и системными симптомами, и оценили, на основании анкет 5 групп специалистов, частоту конкретных симптомов, связанных с прорезыванием зубов у младенцев (рис. 2).

Рис. 2. Частота (%%) выявляемости симптомов при прорезывании молочных зубов, по оценке каждой из профессиональных групп специалистов [1].

Peretz B. et al.

[2] наблюдали в клинике 585 детей (145 – с прорезыванием зубов, 357 – контрольная группа вне периода прорезывания) в возрасте 6-30 месяцев и показали, что у 40% детей основной группы прорезывание зубов было бессимптомным, в то время как в контрольной группе – у 93%. Остальные 60% детей основной группы имели хотя бы один из следующих симптомов: слюнотечение (32%), лихорадка >38,0°C (25%), диарея (35%).

Cunha R.F. et al. [3], проанализировав карты осмотра 1813 детей в возрасте 0-3 лет в стоматологической клинике, сообщили, что 95% детей имели некие симптомы, связанные с прорезыванием зубов, среди которых превалировали зуд десен и раздражительность.

Swann I.L. [4], осмотрев 50 детей, поступивших в больницу с жалобами родителей на симптомы прорезывания зубов, установил, что у 48 из них (96%) не было отклонений в состоянии здоровья, но в двух случаях диагностированы тяжелые инфекции, в том числе у одного малыша – бактериальный менингит.

Tighe M.

, проведя мета-анализ 21 статьи по прорезыванию зубов (глубина проработки 1966-2006) и обнаружив лишь 6 работ, где изучались системные симптомы и их связь с прорезыванием зубов [5], пришел к заключению, что целый ряд симптомов появляется одновременно с прорезыванием зубов, однако нет полного перечня выявленных симптомов, которые могут надежно дифференцировать прорезывание зубов от любых других возможных причин.

Одно из самых крупных на сегодня проспективных исследований, где в течение 7 месяцев наблюдали за 125 младенцами, начиная с возраста 4 месяцев до 1 года, было выполнено Macknin M.L. et al. [6]. Авторы установили значимые (р

Насморк при прорезывании

Последнее обновление: 23.03.2022

Детский организм на всех этапах на пути к взрослению проходит массу кризисов и претерпевает множество изменений. Одной из глобальных перемен специалисты называют появление первых зубов. Это знак того, что скоро малыш начнет переходить на другой тип питания и начнет учиться ухаживать за своими зубами самостоятельно.

Как и любая фундаментальная перемена, прорезывание первых зубов овеяно мифами и народными «советами», страхами и предубеждениями. Впрочем, не все они безосновательны. Серьезные перемены в детском организме заметны даже неопытным родителям, процесс прорезывания зубов можно предугадать и значительно облегчить.

Специалисты выделяют ряд основных симптомов появления первых моляров, а именно:

• раздражительность малыша;
• нарушения сна;
• припухлость, покраснение десны в том месте, где зубик режется;
• нарушения аппетита, попытки вовсе отказаться от приёма пищи из-за того, что этот процесс доставляет ребенку дискомфорт;
• повышенное слюноотделение (и, как результат, сыпь на подбородке);
• слезящиеся глазки;
• попытки ребенка постоянно что-то грызть или кусать, чтобы снять зуд в деснах.

Дополнительными симптомами прорезывания зубов выступают:

1. незначительное и кратковременное повышение температуры тела;
2. маленькие гематомы на том месте, где планирует появиться новый зуб;
3. кашель ребенка (также кратковременный);
4. жидкий стул (эпизодический);
5. рвота (чистая, из-за того что малыш наглотался слюны);
6. насморк.

Если дополнительные симптомы проявляются комплексно и долго – это повод для обращения к специалисту!

Многие врачи говорят, что насморк при прорезывании первых молочных зубов у ребенка – абсолютно нормальное явление. Он может проявляться по нескольким причинам:

• раздражение слизистой носоглотки;
• аллергические реакции;
• легкие простуды из-за снижения иммунитета организма;
• большой объем слюны, которая попадает в нос.

Не смотря на то, что прорезывание зубов в целом не слишком приятный процесс, как для ребенка, так и для родителей, появление в этот период насморка – весьма усугубляет ситуацию.

Малыш не понимает что с ним происходит, становится ещё более капризным и беспокойным, ему надо уделять ещё больше внимания, а в ежедневные процедуры добавляется ещё и промывание и очищение носа.

Но радует то, что насморк при прорезывании – это нормальная физиологическая реакция. Кроме того, она помогает заметить появление зуба и проходит в течение 3-х дней.

Насморк у ребенка при прорезывании зубов: основные причины

Зубки будут болезненно резаться практически у каждого, такой ситуации избежать нельзя. Но зная симптомы и причины их появления, родители могут значительно облегчить жизнь в этот сложный период и себе, и малышу.

Рассмотрим подробнее, из-за чего у множества деток во время появления первых зубов начинается ещё и насморк.

Слизистые носа и ротовой полости расположены достаточно близко. Из-за того, что начинается легкое воспаление во рту, раздражается и слизистая носа. Организм реагирует на это моментально, начиная вырабатывать мокроту («сопли»), чтобы раздражение это унять или избавиться от того, что его может вызывать.

Кроме того, повышение раздражения слизистой в носу происходит из-за того, что кровь поступает и в нос и в рот по одним и тем же артериям. Кровообращение в ротовой полости при прорезывании зубов становится более активным, и те же процессы происходят и в слизистой носа. А чем активнее кровообращение – тем больше слизи будут вырабатывать железы слизистой.

Насморк может проявиться из-за легкой простуды. Именно в тот период, когда режутся первые зубки – вводится и первый прикорм, доза грудного молока снижается, идет перестройка организма.

Также малыш постоянно пытается что-то грызть, чтобы снять зуд с десен, и дорога вирусам и микробам в маленький организм оказывается открытой. К счастью, ресурсов малыша хватает, чтобы побороть простуду.

А легкий насморк – это её остаточные явления.

Именно из-за сниженного иммунитета и смены пищевого поведения ребенка насморк может сигнализировать и об аллергических реакциях. При этом важно проследить, есть ли у ребенка ещё какие-либо проявления аллергии. Вас должны насторожить сыпь, зуд, покраснение слизистых глаз.

Если малыш остается активным в период прорезывания зубов, вероятно, что от его активных движений часть слюны, которая в этот период выделяется более чем обильно, попадает в нос. И выходит из него уже в виде прозрачных, легких соплей.

Как отличить насморк и кашель из-за прорезывания зубов и эти же симптомы из-за респираторной инфекции?

1. Основное отличие насморка при прорезывании зубов у детей и насморка как симптома вирусной инфекции – это их внешний вид. Сопли при появлении первых зубов похожи на слюнку. Они обильные, но при этом прозрачные, бесцветные и жидкие по своей консистенции.

   Такие выделения слизистой носовых пазух хотя и мешают нормальному дыханию, но не «закупоривают» носик. В тоже время выделения из носа при болезни прозрачны только первые 1-2 дня, затем они становятся плотными, густыми, с характерным желтым или зеленым оттенком.

2. Из-за того, что малыш при прорезывании первых зубов много времени находится в горизонтальном положении, сопли при таком виде насморка свободно стекают по носоглотке. Из-за этого ребенок сразу же начинает кашлять.

   Насморк и кашель при прорезывании зубов быстро проходят – обычно держаться эти неприятные явления 1-3 дня. А вот как симптомы вирусного заболевания они сопровождают малыша до 5-7 дней, а при сильной инфекции – и дольше.

3. Важно следить за дыханием малыша.

   При насморке из-за появления новых зубов дыхание не будет затрудняться. А вот вирусные респираторные инфекции всегда меняют темп, тембр дыхания, могут появляться посторонние шумы и хрипы.

Что делать при таком насморке?

Ответ на вопрос «Может ли быть насморк при прорезывании зубов?» врачи дали однозначный: да, насморк является нормальным симптомом появления первых зубов. Что делать родителям, чтобы облегчить этот процесс для младенца?

Процесс прорезывания необходимо контролировать вместе с дантистом и стимулировать с помощью различных специальных погремушек и охлажденных игрушек, которые малыш будет жевать. Это не только отвлечет его от неприятных ощущений и поможет снять зуд, но и стимулирует прорезывания зубов, отодвинув десневые ткани. Эти прорезыватели продаются в детских магазинах и аптеках.

Вас также может заинтересовать

Не спешить с прикормом

Как известно, первые моляры у ребенка начинают появляться в возрасте 6-ти месяцев. Этот период в жизни связан и со сменой привычек питания. Важно, чтобы в этот период не вводили прикорм резко или в большом количестве – это стрессовая ситуация для ребенка, которая спровоцирует снижение иммунитета.

 Кроме того, в это же время у малыша в организме происходит смена «антител». Находясь в утробе матери и в первые месяцы жизни, иммунная система ребенка «работает» с помощью антител материнского организма. И именно в полгода «материнские» антитела начинают замещаться антителами «собственного производства», а неокрепшая иммунная система может не справляться самостоятельно.

Если у вашего ребенка процесс появления зубов болезненный, отложите введение прикорма. Помните, что грудное молоко удовлетворяет потребности ребенка на 90% в возрасте до 1 года.

Следить за влажностью воздуха и гулять

Если режется несколько зубов одновременно или один за одним, то насморк может затянуться и на неделю. При этом, если цвет выделений не приобретает патологический, характерный для инфекционных заболеваний, оттенок, нервничать по этому поводу сверх меры не стоит. Если нет температуры и ребенок бодр, его можно купать.

При насморке из-за первых зубов помогает свежий воздух и поддержание нормальной влажности в помещении. Частые проветривания, прогулки на природе, помогут облегчить малышу этот период.

Использовать медикаменты только в случае острой необходимости

В таких ситуациях следует избегать приема сильнодействующих лекарственных средств. В том числе тех, что влияют на тонус сосудов.

Маленький организм быстро привыкает к ними в будущем не сможет справляться с дыханием без постоянного применения медикаментов. В критических случаях, использование сосудосужающих препаратов допускает в течение 6-ти дней, не более.

Кроме того, они должны быть со строго «детской» дозировкой активного вещества и применяться в дозировке, назначенной врачом.

Для снятия общих болевых синдромов малышам рекомендуют давать противовоспалительные и жаропонижающие средства. Они помогут избавиться от неприятных ощущений, но на обилие мокроты, увы, не повлияют.

Очищать нос малыша

Можно удалять слизь самостоятельно, с помощью детских спринцовок или назальных аспираторов, которые выпускаются, например, в форме забавных животных и не напугают малыша, наоборот – сделают процедуру чистки носика забавной.

Кроме того, у спринцовок и назальных аспираторов разный принцип действия. Если с помощью первой в носик вливается определенный раствор, а затем он удаляется из носовой пазухи, то назальные аспираторы мягко отсасывают лишнюю слизь, не доставляя ребенку никаких неприятных ощущений. Они бывают механическими и электронными.

• Кроме того, для очистки носовых пазух можно использовать плотные ватные или марлевые тампоны или специальные влажные детские салфетки, скрученные в плотные мягкие трубочки.
• Избавляться от соплей необходимо несколько раз в день, удобным для вас способом.

Кашель во время прорезывания зубов

15.02.2020 09:00

Прорезывание зубов у детей сопровождается различными болезненными состояниями, одним из которых является кашель. Отметим, что данный симптом наблюдается не всегда. В зависимости от характера кашля, можно понять, появился ли он в результате заболевания или же связан с появлением зубов.

В большинстве случаев мокрый кашель при прорезывании первых зубов у малышей провоцирует активное слюноотделение, он проходит уже через несколько дней и не требует особого лечения. Необходимо осмотреть кожу в области рта малыша — зачастую можно увидеть раздражение, вызванное слюной. Это признак того, что кашель вызван отхаркивающим рефлексом, спровоцированным прорезыванием зубов.

Если же кашель сопровождается насморком, хрипом и отдышкой, причем он не проходит больше двух дней, необходимо обратиться к медицинскому специалисту. Наличие таких проблем может быть признаком заболевания.

Отметим, что в это время может присутствовать также сухой кашель. Обычно он вызван долгим плачем малыша и заложенностью носа.

Причины:

• обильное слюноотделение;
• острые респираторные заболевания;
• простуда, вызванная ослаблением иммунитета в период прорезывания первых зубов;
• одновременное наличие соплей и кашля может свидетельствовать о раздражении задней стенки глотки, которое провоцирует рефлекс.

Способы лечения

Первоначальная задача при наличии сильного кашля заключается в устранении болевых ощущений, спровоцированных прорезыванием. Помогает массаж десен и жевание охлажденного прорезывателя. Если боль не исчезает, необходимо применять соответствующие мазь, гель, ректальные свечи либо сироп.

Для обеспечения полноценного отдыха ребёнка ночью в процессе появления зубов желательно регулярно промывать носик, используя бактерицидные средства. Можно использовать готовые препараты из аптеки или изготавливать их своими силами (в основе лежат лекарственные растения либо соль). Увлажнять носовые пазухи можно с помощью специальных спреев или капель, которые назначает врач.

Поскольку кашель и насморк могут быть последствиями острого респираторного либо инфекционного заболевания, желательно после начала роста молочных зубов посоветоваться с врачом по поводу того, какие иммуностимулирующие средства помогут улучшить защитные функции детского организма.

Не стоит забывать о народных методах. К примеру, для того чтобы обеспечить беспрепятственное стекание слюны и мокроты надо просто приподнять головку малыша, когда он находится в постели. Также важно регулярно проветривать помещение и давать ребёнку напитки, которым он отдаёт предпочтение. Это снизит риск развития воспалительного процесса и предотвратит засыхание мокроты.

Продолжительность

В большинстве случаев такой кашель не нуждается в лечении и проходит через два-три дня.

Насморк при прорезывании зубов. — Мир здоровья — сеть клиник в Санкт-Петербурге

Наш администратор свяжется с Вами в ближайшее время и ответит на все вопросы.

Наш администратор свяжется с Вами в ближайшее время и запишет Вас на прием к специалисту.

Наш администратор свяжется с Вами в ближайшее время и запишет Вас на прием к специалисту.

Первые признаки, когда появляются первые зубы у младенца. Очень часто все это проходит нелегко. И страдают от этого как дети, так и мамы. При этом появляется большое количество изменений в состоянии малыша: 

• Десны краснеют и опухают; • Начинается боль, которая усиливается ночью и утром; • Поднимается температура тела; текут сопли и закладывает нос;

• Возникает кашель; иногда диарея.

Вследствие всего этого у ребенка появляется беспокойство, и он начинает часто капризничать. В редких случаях дети до года с легкостью переносят этот этап.

Но даже если некоторые зубы вышли без проблем, это не гарантирует дальнейшего спокойствия. Возможно, все эти неприятные симптомы появятся с другими зубами.

По этой причине мамам нужно знать, как помочь ребенку и облегчить его самочувствие.

Причины насморка

Сейчас по-прежнему сложно с уверенностью сказать, отчего при появлении молочных зубов начинает появляться насморк. На протяжении долгого времени педиатры склонялись к версии, что все связано с ухудшением иммунной защиты.

Образование слизи в тот период, когда режутся зубы, обусловлено характерным близким расположением рта и носовых ходов, их особенным снабжением кровью и физиологией слюноотделения. Именно по этим причинам и происходят в носу сопли, когда начинают резаться зубки.

Если во рту происходит какое-либо изменение, например воспалительный процесс или отек десен, это, так или иначе, воздействует на кровообращение носовой области. Вследствие этого возбуждаются железы продуцирующие слизь.

При всем этом, не стоит забывать о том, что раздражения в горле при появлении зубиков у младенцев могут быть и симптомами болезни. По этой причине следует сходить к доктору, даже если это просто сопутствующие незначительные явления. Продолжительность насморочного состояния и структура слизи во время этого периода неизвестна.

В некоторых ситуациях, когда у малыша появляются зубы, сопли из носа текут негустые и почти прозрачные, при этом они практически не мешают процессу дыхания и сильного неудобства у малютки не вызывают.

Помимо этого возможно проявление легкой заложенности носа из-за отека и редкого покашливания у ребенка. Также начинается обильное выделение слюны.

Рассмотрим подробно отличие симптомов появления зубов и ОРВИ.

Жидкость из носовых пазух при появлении молочных зубиков не обильная, прозрачная, не доставляет ребенку сильного дискомфорта. Просто быстро проходит, когда зуб уже вылез. При ОРВИ слизи появляется очень много. Она густеет и меняет цвет через день или два. Заложен нос, когда начинается процесс роста зубиков, но это не связано с отеком слизистой.

При инфекции нос заложен более сильно и усиливается боль из-за скопления слизи. Ребенок начинает постоянно сопеть и плохо спать. Удаление сопель облегчает дыхание ненадолго. Кашель в период появления зубов редкий, не сильный. А при заболевании он сухой и навязчивый. Иногда голос становиться осиплым, появляются хрипы и одышка.

Температура при прорезывании молочных зубов поднимается исключительно в тот период, когда десны вокруг набухают. Как только зуб прорезался, она понижается быстро. Но если ребенок серьезно заболел, то жар держится долго и тяжело сбивается. При появлении зубов возможна небольшая диарея, капризность, снижение аппетита, нарушение сна.

При заболевании ребенок вялый, сонливый у него пропадает аппетит.

Лечение

Для того чтобы избежать ухудшения состояния и улучшить самочувствие, необходимо освобождать нос от слизи и высохших корок, если они мешают дыханию и закладывают нос.

Ни в коем случае не использовать средства от насморка без назначения врача, иначе вы можете навредить и усилить отек слизистой.

И стоит запомнить, что способ и правильность лечения сможет порекомендовать только детский врач.

Поэтому при появлении угрожающих симптомов стоит обратиться в поликлинику, и в дальнейшем при изменении самочувствия обязательно нужно посоветоваться с педиатром о дальнейшем лечении.

Немедленно обратитесь к доктору, если происходят такие изменения:

• Выделение слизи усилилось, изменился ее цвет (стал желтым или желто-зеленым), слизь стала очень густой;
• Больше 38° температура на протяжении двух суток, и еще малыша рвет или у него судорожные сокращения мышц;
• Жидкий стул участился;
• Если встречается усугубление любых симптомов, сопутствующих прорезыванию зубов или появление других, необходимо направиться к специалисту.

Последнее обновление: 21.03.2020

Назад

Сопли при прорезывании зубов: от чего могут быть, как отличить от простудных и что делать?

Прорезывание зубов у ребенка часто сопровождается неприятными симптомами – повышением температуры, насморком, кашлем, нарушением работы ЖКТ.

Родителям не всегда удается определить, в чем причина недомогания, ведь подобные проявления не всегда всего лишь предваряют появление нового зубика.

Важно научиться отличать «зубной» ринит от инфекционного, чтобы своевременно и эффективно помочь ребенку справиться с проблемой.

Как режущиеся зубы у младенца связаны с насморком?

Педиатры, осматривая больного ребенка, обращают внимание на горло и полость рта. Если у 4–8-месячного грудничка заметен отек на деснах, врач делает вывод о начале периода дентации.

Десенные ткани и слизистая оболочка носа имеют общее кровоснабжение. В фазе прорезывания зубов десны активно снабжаются кислородом по капиллярам, а это приводит к усилению кровоснабжения стенок носовой полости.

Железы слизистой оболочки носа начинают работать активнее, что служит толчком к выработке слизи.

Вторая возможная причина насморка – снижение иммунной защиты организма во время дентации. Попадание вирусов или патогенных микроорганизмов на слизистую носа малыша почти наверняка приведет к развитию заболевания. В этом случае период прорезывания зубов усугубит течение болезни, снизив сопротивляемость организма инфекции.

Особенности и отличия «зубного» насморка от инфекционного

Почему не всегда возможно определить природу ринита? Насморк может быть следствием простуды или иметь аллергический характер – симптомы этих состояний схожи. Обычно педиатры говорят о «зубном» рините в следующих случаях:

• выделения из носа прозрачные, имеют жидкую или слегка вязкую консистенцию;
• насморк не проходит в течение недели и дольше;
• нет тенденции к усугублению состояния;
• отмечаются иные признаки, сопутствующие прорезыванию зубов (болят и зудят десны, ухудшается сон, появляется повышенное слюноотделение);
• нет высокой температуры;
• малыш находится в возрасте 3–12 месяцев.

Другие явления, сопровождающие прорезывание зубов

В период дентации у грудничка могут не только течь сопли, возможны и другие проявления. Основным из них можно назвать припухшие десны, на которых иногда появляются гематомы.

Чаще всего имеет место комплекс симптомов – повышается температура, ребенок начинает хрипеть и кашлять. Некоторые малыши реагируют на прорезывание зубов повышенной возбудимостью, нарушением сна и аппетита.

В отдельных случаях родители вообще не замечают начала процесса дентации, и на первый зубик мама натыкается ложкой при введении прикорма.

Повышение температуры тела

У многих детей зубы режутся на фоне слегка повышенной температуры – до 37,0–37,3 градуса. При этом подобный симптом отмечается и при легкой простуде, поэтому отличить эти состояния не всегда возможно.

Если температурные показатели не выходят за эти пределы, а ребенок чувствует себя удовлетворительно, сбивать температуру не следует. Лучше давать малышу воду в достаточных количествах и ограничивать активные игры.

Однако нельзя не реагировать на лихорадку, которая держится более трех дней, – желательно проконсультироваться с педиатром.

Боль в ушах

Иногда ребенок становится беспокойным, плачет без причины. Если мама трогает кроху за ухо и плач усиливается – есть вероятность, что у малыша отит.

Однако уши могут болеть и вследствие движения зуба, который вскоре появится на поверхности. Это явление обусловлено близостью ушной зоны и челюстных мышц, пронизанных пучком нервных волокон, которые передают информацию в мозг.

Как правило, при прорезывании зубов малыш часто теребит или чешет ухо, иногда расчесывая его до крови.

Устранить симптомы иррадиирующей боли можно с помощью обезболивающих средств, а уши лечат с применением антибиотиков и ушных капель. Если же вовремя не принять меры, воспаление среднего уха может перейти в хроническую форму или дать осложнения, среди которых менингит, абсцесс мозга и другие тяжелые заболевания.

Отек слизистых

Прорезывание зубов почти во всех случаях сопровождается отеком десны, из которой вскоре появится резец или клык. Однако у детей до года покраснение и припухлость может отмечаться не только на деснах, но и на слизистых оболочках других органов.

Иногда отекают и становятся чувствительными стенки носовых ходов, внутренняя поверхность щек, небо, горло. Бывает, что отечность возникает только с одной стороны – там, где вскоре прорежется зубик.

Все это беспокоит малыша, затрудняет дыхание, мешает нормальному глотанию.

Хрипы и кашель

Чаще всего кашель возникает вследствие ринита. Слизь, стекая по носовых ходам в глотку, раздражает слизистые. Ребенок время от времени пытается избавиться от мокроты, из-за чего появляется влажный кашель.

Бронхи также реагируют на подобное состояние – в них накапливается слизь, и во время прослушивания врач может констатировать наличие хрипов. Если дыхание жесткое, следует начинать лечение.

Педиатр может назначить препараты, разжижающие мокроту и способствующие ее выведению.

Зубки режутся!

У ребенка семи месяцев лихорадка, течет из носа, он отказывается от еды… Неужели снова ОРВИ? Ведь буквально недавно переболел? А может все же ребенок не болен? Но тогда откуда такие, типичные для простудных заболеваний, симптомы?

О симптомах ОРВИ у детей можно прочитать здесь

Сегодня с врачом-педиатром ООО «Клиника Эксперт Тула» Головко Валерией Александровной мы говорим о долгожданных зубках. Во сколько месяцев появляется первый зуб? Что сопровождает их появление? Об этом и многом другом — наша статья.

－ Первое, что ждут родители у ребёнка – улыбки, после – его «агу», но самое волнительное ожидание – появятся ли у малыша зубы? Когда начинают расти первые зубки у грудничков?

Первые молочные зубы появляются по статистике в среднем в 6-8-месячном возрасте. Как правило, это срединные нижние резцы.

Наступление момента прорезывания зубов зависит от целого ряда факторов. От каких именно?

• — наследственность или, иными словами, сроки появления зубов у родителей малыша;
• — доношенность ребенка. У недоношенных малышей зубы могут появляться позже;
• — питание ребенка, а именно достаточное поступление в организм кальция (после начала прикорма основные источники кальция — творог и несколько меньше — кефир);
• — достаточное поступление в организм витамина D. Его естественные источники — яичный желток и сливочное масло;
• — климатические условия. У детей, проживающих в условиях жаркого климата, зубки прорезываются раньше;
• — пол ребенка. У девочек зубы прорезываются раньше;

— иногда отклонение срока появления зубов от среднестатистического в ту или иную сторону бывает в ситуациях, когда у младенца сразу после рождения обнаруживаются 1-2 зуба. Они обычно всегда неполноценны и быстро выпадают или их удаляют.

－ Какова схема прорезывания молочных зубов у детей?

Вначале появляются срединные нижние резцы (одновременно или по очереди). Затем прорезываются 4 верхних резца, а потом — 2 нижних боковых. Среднестатистически к году у малыша 8 зубов.

После этого уже режутся моляры (предкоренные зубки). Передние нижние появляются несколько раньше (в 12-18 месяцев), а передние верхние — позже (в 13-19 месяцев).

Затем появляются задние моляры: нижние — с 20 до 31-го месяца, а верхние — с 16-ти до 22-х месяцев.

Клыки: нижние — с 16-ти до 23-х месяцев, а верхние — с 16-ти до 22-х месяцев.

Т.е. к 3-х-летнему возрасту у ребенка имеется 20 молочных зубов, т.е. резцы, клыки и моляры.

Следует помнить и об индивидуальных различиях, т.е. это количество зубов может быть и в 2, и в 2,5 года.

－ Поговорим о первых признаках появления зубов у малыша. Какими они могут быть?

Одно из первых проявлений — покраснение и набухание десен. Усиливается слюноотделение. Ухудшается аппетит, вплоть до полного отказа от еды. Повышается раздражительность, нарушается сон. Малыш чаще просится на руки, повышается физическая активность. Причина — в зуде, болезненности десен.

－ Какими болезненными симптомами может сопровождаться появление зубов у ребёнка?

Это слюноотделение, заложенность носа и выделения из него. Иногда отмечается подкашливание/кашель, нарушения стула в виде его послабления (но с сохранением нормальной кратности дефекации).

Может отмечаться раздражение кожи рта, подбородка, груди, т.е. области, куда попадает слюна. В ряде случаев повышается температура: чаще не выше 38,5°C, реже — 39°C и выше, спадает зачастую на второй-третий день.

Возможно появление у ребенка раздражительности.

1. Реже встречаются рвота и понос: в этом случае необходимо быть особенно бдительным, поскольку эти признаки могут быть связаны и не с зубами, а свидетельствовать о каком-то заболевании – например, ротавирусной инфекции.
2. Что делать, если у ребёнка болит живот? Рассказывает хирург, заместитель главного врача по педиатрии ООО «Клиника Эксперт Смоленск» Захаров Алексей Александрович
3. － Как облегчить боль малышу при прорезывании зубов?

Эта задача не из легких. Прежде всего, необходимо обеспечить малышу возможность достаточно жевать. Для этого предназначены прорезыватели. Может помочь массаж десен.

Также при прорезывании зубов у детей применяются гели, однако их минус в том, что они способны вызвать аллергическую реакцию.

Существуют гомеопатические ректальные свечи. По показаниям могут использоваться жаропонижающие и обезболивающие сиропы.

－ Какие прорезыватели для зубов лучше использовать?

Они должны быть эластичными и прочными (и, соответственно, безопасными). Лучше всего силиконовые, латексные, имеющие соответствующую анатомическую форму для формирования правильного прикуса.

Также существуют пластиковые прорезыватели, содержащие внутри жидкость или гель. Перед использованием их охлаждают в холодильнике (при +6°C) и только потом дают ребенку. Дополнительный холодовой фактор также в определенной степени снижает болевые ощущения. Минус в том, что эти прорезыватели нужно постоянно охлаждать.

Отдельным плюсом прорезывателей является положительное влияние на мелкую моторику.

－ Можно ли вместо прорезывателей использовать морковку, яблоко или печенье?

В принципе можно, но, во-первых, эти продукты уже должны быть в рационе ребенка; во-вторых, их использование следует начинать не при прорезывании первых зубов: по крайней мере, должны быть все резцы; и в-третьих, ребенок должен уметь хорошо сглатывать пищу. Если даете ребёнку, у которого режутся зубки, яблоко, морковку или печенье, необходимо обязательно следить за тем, чтобы ребенок не поперхнулся.

－ Как вы относитесь к применению народных методов для помощи ребёнку, у которого режутся зубки?

В целом положительно, однако, только после консультации с доктором. Почему? Иногда, например, при прорезывании зубов используются отвары трав, но вместе с тем, следует помнить о возможности аллергических реакций.

Ребенка замучила аллергия? Как помочь малышу рассказывает аллерголог-иммунолог «Клиника Эксперт Смоленск» Чемова Ульяна Владимировна

Используются, в частности, отвар из цветков ромашки, готовый качественный водный раствор прополиса.

－ Первые зубы и их появление – это повод для обращения к детскому врачу или идти к нему на приём надо только если что-то настораживает?

Иногда под «маской» прорезывания зубов может скрываться начало инфекционного заболевания. Поэтому при обнаружении двух или более признаков, о которых я говорила ранее, необходимо обратиться к педиатру.

Записаться на прием к педиатру в вашем городе можно здесь

－ Прорезывание зубов всегда нарушает общее состояние малыша? Или зубки могут появиться легко и так, что родители этого даже не заметят?

Нет, общее состояние изменяется не всегда. В ряде случаев родители узнают о прорезавшемся зубе, цепляя его ложкой при кормлении ребенка.

－ Что главное при прорезывании зубов? Как родителям и их детям пережить этот период спокойно?

Универсальное средство — удвоенная родительская ласка, внимание и забота о малыше. Не бойтесь баловать ребенка, больше носить его на руках — это прибавит малышу спокойствия и создаст чувство защищенности.

Следует помнить, что этот период не очень долгий и, как и всё, он тоже пройдет и уже впоследствии будет вспоминаться с улыбкой.

－ Тревога позади, первые зубы появились. Как правильно за ними ухаживать?

Как только появился первый зуб, можно посетить стоматолога и начать уход за полостью рта.

Существуют специальные силиконовые щеточки-насадки (надеваются на палец), которыми можно обрабатывать зубы даже 6-месячного ребенка. Делать это следует хотя бы раз в день до годичного возраста.

С года можно чистить зубы очень мягкой зубной щеткой, движениями от десны к режущему краю зуба или жевательной поверхности.

• Возможно, вас заинтересуют:
• Что поможет от кашля: барсучий жир или горчица в носках? Лечим детей правильно
• Иммунитет под контролем! Создаём крепкий тыл ребёнку
• Непривитые дети – самые здоровые?
• Для справки:
• Головко Валерия Александровна

1. Выпускница медицинского факультета Тульского государственного университета 2004 года.
2. В 2005 году окончила интернатуру по специальности «Педиатрия»
3. В настоящее время работает врачом-педиатром в ООО «Клиника Эксперт Тула».

Почему не дышит носик, когда режутся зубки — ЛОР клиника плюс 1

• Но вот должен ли процессу прорезывания зубов еще сопутствовать насморк и заложенность носа?
• Насморк при прорезывании зубов

На первом году жизни ребенка, когда у него режутся первые молочные зубки, достаточно привычной картиной является припухлость десны в месте прорезывания, обильное слюноотделение, капризность ребенка, желание все тянуть в рот и жевать, для того, чтобы снять зуд и неприятные ощущения с десен. В связи с обильным слюноотделением возможно и покашливание и даже (очень редко) рвота, когда слюны действительно много и ребенок ей поперхивается.

Но вот должен ли процессу прорезывания зубов еще сопутствовать насморк и заложенность носа?

Нет, таких проявлений быть не должно. И если заложенность носа все-же присутствует при прорезывании зубов, то в первую очередь надо исключить параллельное развитие респираторной инфекции, а также аллергическую реакцию, особенно если Вы вводите ребенку прикорм или новые продукты, или если в доме повышенное количество респираторных аллергенов, например наличие домашних животных.

Если нет ни того, ни другого, значит сосуды слизистой носа ребенка действительно расширяются и появляется отек на такой провоцирующий фактор, как прорезывание зубов, чего в норме быть не должно.

Поэтому многие специалисты оториноларингологи склоняются к выводу, что это один из признаков возможной предрасположенности ребенка к вазомоторным ринитам.

Такая вазомоторная реакция обычно проходит в течении 2-3х дней после прорезывания.

Насморк при прорезывании зубов

В связи с тем, что заложенность носа все-таки считается атипичной для процесса прорезывания зубов, и особенно, если заложенность носа не прошла за 3-4 дня, ребенка стоит показать специалисту врачу оториноларингологу, чтобы исключить инфекционную и аллергическую природу заболевания, а также убедиться, что заложенность носа не провоцирует воспалительных изменений в барабанной полости, которые, к сожалению, могут протекать совершенно бессимптомно. В специализированной ЛОР клинике с помощью видеоэндоскопа врач оториноларинголог посмотрит носоглотку на предмет гипертрофии аденоидных вегетаций, что хоть и редко, но все же встречается и в столь раннем возрасте; при подозрении на патологию ушей проведут исследование тимпанометрию. Все эти методы безопасны и применяются у детей с рождения.

Помните, если у ребенка есть насморк при прорезывании зубов и другие тревожащие Вас симптомы, лучше чтобы ребенок был осмотрен специалистом оториноларингологом в специализированной ЛОР клинике, где созданы условия и имеется все необходимое оборудование для наблюдения детей, и где Вам будет оказана помощь и вовремя назначено лечение.

Насморк при прорезывании зубов

Прорезывание зубов – это один из этапов развития зубочелюстной системы. Зачатки зубов закладываются у плода до рождения, а полностью прикус формируется в течение нескольких лет после прорезывания, протекая одновременно с развитием всего организма в целом. Сначала у ребенка появляются молочные зубы, которые затем сменяются постоянными.

Появление молочного прикуса – это естественный процесс, который обычно не сопровождается патологическими проявлениями. В некоторых случаях у грудничков может повышаться или пропадать аппетит, появляться беспокойство, нарушаться сон. Также присутствуют и местные симптомы, среди которых покраснение и отек десны, повышенное слюноотделение.

Что касается таких явлений, как кашель и насморк при прорезывании зубов, то мнение врачей по этому поводу расходятся.

Многие врачи считают, что такие явления не связаны с этим процессом прорезывания зубов и появляются у детей по другим причинам.

По другим данным, насморк при прорезывании зубов у детей может быть связан со снижением иммунитета, сопровождающим процесс прорезывания и присоединением на этом фоне вирусной и бактериальной инфекции.

Насморк, как проявление ОРВИ

Острые респираторные инфекции являются самой частой патологией среди всех инфекционных болезней. Возбудители ОРВИ представлены несколькими группами вирусов, но наиболее актуальным у детей первых лет жизни является респираторно-синцитиальная вирусная инфекция (РСВИ). Чаще всего ею болеют дети от 1 до 6 месяцев, при этом заболевание может развиваться и в более позднем возрасте.

Частое возникновение ОРВИ связано с несовершенством развития механизмов иммунной защиты у новорожденного и с особенностями передачи вируса. Он может распространяться не только воздушно-капельным путем, но также и через руки, одежду, бытовые предметы. Поэтому вирусные инфекции считаются привычным явлением у детей.

Тяжесть заболевания зависит от возраста ребенка, его состояния здоровья и других индивидуальных особенностей. У одних детей РСВИ протекает бессимптомно, у других – приводит к недомоганию, лихорадке и вялости. Наиболее частыми симптомами являются:

• повышение температуры тела;
• заложенность носа;
• сухой кашель;
• выделения из носа. (3)

При этом кашель, повышение температуры, насморк и другие симптомы могут появляться и при прорезывании зубов.

Что делать, если появился насморк

Лечение ОРВИ подразумевает назначение препаратов, которые устраняют симптомы заболевания. Если говорить о насморке, то наиболее эффективным и безопасным методом является промывание носа растворами с физиологической концентрацией соли. (4) Для этого может применяться препарат Аквалор®. Детям с первых дней жизни подойдет Аквалор® Беби, который выпускается в виде спрея и капель.

Аквалор® Беби спрей мягко орошает и очищает полость носа, способствует удалению слизи, размягчению и удалению корочек, помогает восстановить носовое дыхание. Детям от 1 года и старше подойдет Аквалор®Форте. Он содержит повышенную концентрацию соли, за счет чего обладает противоотечным действием. В этом случае Аквалор®Форте позволяет не просто промыть нос, но и облегчить дыхание.

Перед началом лечения на первом этапе необходимо установить причины заболевания и попытаться их устранить. (2) Точный план терапии назначается индивидуально. В него также могут быть включены препараты линейки Аквалор®, которые подбираются исходя из возраста ребенка.

Литература:

1. Кисельникова Л.П., Дроботько Л.Н. Прорезывание временных зубов у детей. Педиатрия (Прил. к журн. Consilium Medicum). 2017; 3: 70–73. https://omnidoctor.ru/upload/iblock/959/9593b23bb5aac3837dd3bc8e8a94624a.pdf
2. ВАЗОМОТОРНЫЙ РИНИТ: ПАТОГЕНЕЗ, ДИАГНОСТИКА И ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ (КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ) Под редакцией А.С.Лопатина https://pharm-spb.ru/docs/lit/Otorinolaringologia_Rekomendazii%20po%20diagnostike%20i%20lecheniyu%20vazomotornogo%20rinita%20(ROR,%202014).pdf
3. Е. Н. Сергиенко СОВРЕМЕННЫЙ ВЗГЛЯД НА РЕСПИРАТОРНО-СИНЦИТИАЛЬНУЮ ВИРУСНУЮ ИНФЕКЦИЮ У ДЕТЕЙ https://www.bsmu.by/medicaljournal/5dc25e43d0df4f45acff3ae628870753/
4. Зверева Н.Н. Лечение гриппа и ОРВИ у детей // РМЖ. Мать и дитя. 2015. №14. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/lechenie-grippa-i-orvi-u-detey-1